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怎样对待宫颈细胞学筛查报告
宫颈细胞学筛查是妇女在妇科检查时经常要做的常规检查项目之一,然而许多女性得到结果之后,往往会看不懂检测报告,并因此而惴惴不安.那么,宫颈细胞学检查的结果有何意义?需不需要治疗呢?
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高危型HPV感染怎么办?
(一)仅发现一次宫颈HPV感染,而没有宫颈细胞学检查异常一过性的感染指的是非持续性的感染,这类感染一般会在一段时间内发生病毒的自身消除.这种感染一般来说属于亚临床的,不需要进行处理.
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阴道镜联合宫颈细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用
目的 探讨阴道镜联合宫颈细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用.方法选取2016年7月至2018年2月接诊的宫颈癌筛查患者200例,采用电脑随机双盲法分成试验组和对照组,各100例.试验组采用阴道镜联合宫颈细胞学检查,对照组采用宫颈细胞学检查.比较两组宫颈病变阳性检出率及病理类型特异度.结果试验组宫颈病变阳性检出率为94.0%,明显高于对照组的59.0%(P<0.05).试验组病理类型特异度明显高于对照组(P<0.05).结论在宫颈癌筛查中采用阴道镜联合宫颈细胞学检查,可显著提升宫颈病变阳性检出率及病理类型特异度.
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12 631名妇女宫颈细胞学检查情况分析
子宫颈癌是女性生殖系统中发病率占第一位的妇科恶性肿瘤,近年发病率呈现增高趋势且具有发病年轻化趋势.本单位作为卫生部十年百项PCC项目(妇女子宫颈癌及癌前病变预防及规范化诊治推广项目)示范点,在计划生育/生殖健康服务中为妇女开展宫颈细胞学检查,及早发现宫颈病变,使妇女得到了早期的诊断与治疗,取得了良好的效果,现将检查情况分析如下.
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福建省人口计生委开展"关爱妇女生殖健康-免费普查生殖道感染疾病"活动
2006年8月3日,福建省人口计生委召开"关爱妇女生殖健康-免费普查生殖道感染疾病"活动启动会,以了解掌握全省育龄妇女的生殖健康状况,开展有针对性的宣传教育和预防措施,努力提高广大妇女的生殖健康水平和自我保健能力,增强优质服务的内涵,促进全省计划生育/生殖健康事业的深入开展.活动计划用1年的时间在11个县(市、区),结合孕环情监测,为常住已婚育龄妇女和部分绝育妇女免费开展生殖道感染疾病普查(妇科检查、阴道细菌检查、电子阴道镜检查、B超检查、宫颈细胞学检查等).
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阴道镜在新疆农村妇女宫颈癌筛查中的应用探讨
目的:探讨阴道镜在农村宫颈癌筛查中的应用价值.方法:回顾性分析呼图壁县妇幼保健院2011年~2013年宫颈癌筛查中宫颈细胞学检查巴氏涂片2级及以上,宫颈糜烂,宫颈赘生物,白斑和接触性出血者525例,行阴道镜检查,并定位活检.结果:阴道镜下宫颈病变的诊断与病理学诊断的符合率为 92.85%两者差异无显著性(P>0.05).结论:阴道镜检查能有效筛查宫颈癌及宫颈上皮内瘤变,适合作为农村宫颈癌筛查手段.
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醋酸白试验在妇女两癌筛查中的应用
目的:通过醋酸白试验肉眼观察,提高CIN的检出率.方法:在妇女两癌筛查中,通过宫颈细胞学筛查与醋酸白试验肉眼观察的对比,分析CIN的检出率.结果:肉眼醋酸白试验阳性者经阴道镜检查后病理确诊检出CIN的几率高于宫颈脱落细胞学检查的检出率,P<0.05差异有显著性.结论:肉眼观察下的醋酸白试验可以明显提高CIN的检出率.
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宫颈癌及癌前病变筛查现状及其研究进展
近年来宫颈癌正日益成为危害女性生命健康的仅次于乳腺癌的第二种常见的恶性肿瘤,因此如何对宫颈癌病变进行早期筛查和治疗已经成为临床研究的关注重点之一.文章主要从宫颈癌的病因、好发部位及宫颈病变发展过程、宫颈病变细胞学筛查、DNA定量分析、HPV-DNA检测以及目前宫颈病变诊断及筛查的流程做一个简要的综述.
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人类乳头状病毒(HPV)感染与宫颈癌前病变
人类乳头状病毒(HPV)感染与宫颈癌前病变、宫颈癌的发病关系密切.在中国,每年有135 000例患者诊断为宫颈癌,大约80 000患者死于宫颈癌.通过宫颈细胞学检查(TCT)来早期识别、治疗、随访宫颈癌前病变,能够使得宫颈浸润癌的发生率明显下降.通过检测体内HPV的负荷,有利于宫颈癌前病变的筛查和治疗后随诊.
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宫颈细胞学检查
宫颈细胞学检查(TCT)为宫颈病变首选的初筛方法,也是对宫颈癌筛查为有效的方法,如果大范围、规范地开展TCT,并随之科学规范地诊断、处理、随诊,可以显著地降低宫颈癌的发生率和死亡率.
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5218例宫颈细胞学检查结果分析
目的:探讨宫颈细胞学涂片检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对5218例宫颈癌筛查妇女进行宫颈细胞学检查,采用TBS分级系统检出阳性涂片,其中269例在阴道镜下活检,以组织学病理诊断为金标准,比较细胞学与组织学结果,并分析发病率与年龄的关系。结果在5218例妇女筛查中,宫颈细胞学阳性率为24.2%。宫颈组织学检查269例,炎症、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ和鳞癌各占51.3%、36.4%、3.7%、4.1%和4.5%;组织学结果与细胞学结果比较,SCC、HSIL、ASC-US、LSIL和ASC-H符合率分别为100%、58.5%、47.7%、38.3%和31.8%。组织学结果发现鳞癌主要分布在41~60岁。结论通过宫颈细胞学检查可提高宫颈病变的检出率。在41~60岁的妇女,常规进行宫颈细胞学筛查,结合宫颈活检可使宫颈上皮内瘤变和早期宫颈癌得到早期诊断和早期治疗。
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550例妇女宫颈细胞学检测
宫颈细胞学检查是检测宫颈病变的主要方法,对宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断、早期治疗具有了关键的作用.有性生活的妇女应每年或每两年进行1次宫颈疾病的检查,能有效降低宫颈癌的发病率.
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宫颈细胞学检查结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的诊断效果
目的:研讨宫颈细胞学检查与阴道镜检查联合用于宫颈癌筛查诊断中的效果.方法:以2014年12月~2017年12月进入本院接受宫颈癌筛查检查的2350例患者为对象,以上患者先行宫颈液基细胞学检查,然后针对上皮细胞异常者施行阴道镜检查.对比评估诊断正确率及特异性情况.结果:2350例患者经病理检查确诊91例为上皮细胞异常者,当中23例为浸润癌,30例为低度鳞状上皮内病变,15例为高度鳞状上皮内病变,13例为原位腺癌,10例为鳞状细胞癌.经宫颈细胞学检查+阴道镜检查联合检查后,阳性率、特异性显著高于单独宫颈细胞学检查(P<0.05);假阴性率显著低于单独宫颈细胞学检查(P<0.05).结论:宫颈细胞学检查与阴道镜检查联合筛查宫颈癌的方法,可提升筛查正确率,并有助于尽早确诊癌变病理类型.
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2011~2014年玉环县适龄女性宫颈癌筛查项目实施现状与策略
目的:分析玉环县适龄妇女宫颈癌筛查项目的实施情况,为宫颈癌防治提供参考.方法:回顾性分析2011~2014年玉环县宫颈癌筛查系统数据,分析宫颈癌登记表,对玉环县适龄妇女宫颈癌进行筛查.结果:检查目标任务42500人,实际检查44692人.对宫颈癌防治知识的知晓率为83.1%,达到目标要求.宫颈癌筛查项目包括常规妇科检查、液基细胞学检查、阴道镜检查、病理组织学检查,所有人员均进行常规妇科检查和液基细胞学检查.液基细胞阳性结果1372人,占3.07%;1278人进行阴道镜检查,其中1056人进行宫颈活组织检查.病理检查结果CINⅠ级420人,CINⅡ级177人,CINⅢ级25人,宫颈癌36人.阴道镜检查比例和宫颈组织病理学检查比例都显著高于规定要求(P<0.05).结论:2011~2014年玉环县适龄女性宫颈癌筛查工作开展顺利,宫颈癌前病变检出率较低,应加大宣传教育,采用更科学的诊断方式,提高检出率.
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非典型腺细胞在宫颈细胞学检查中的意义
由于宫颈癌筛查技术的发展,近宫颈癌的发生率有了显著下降,特别是鳞状细胞癌,但是宫颈腺癌的发生率却有所上升[1,2].1941年建立的巴氏宫颈细胞学检查是宫颈癌筛查常用的筛查方法,但1988年又建立了宫颈细胞学Bethesda系统,并于2001年进行修订[3].然而非典型腺细胞(AGC)的判读和筛查仍然是一个挑战[4-6].尽管宫颈细胞学中对AGC的解读重复性有限,但是其组织学随访结果往往并不总是良性病变,一部分AGC病例同样反映了潜在的宫颈高级别鳞状上皮内瘤变(CIN2/3)、宫颈原位腺癌或偶尔的浸润性腺癌及非宫颈或附件肿瘤[4,7,8].
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宫颈细胞刮片100例TBS分类与巴氏分类的比较
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤.简便、经济的子宫颈细胞学检查对宫颈癌的早期发现有很高的价值.本文进行此方面研究,以求得到认识上的提高.
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1946例妊娠期与产后宫颈细胞学检查异常的分析
目的通过对妊娠期和产后2个月及产后6个月内妇女宫颈细胞学检查,观察和评价宫颈细胞学检查的作用和异常孕妇的处理.方法采集1946例宫颈外口和宫颈管的脱落细胞液基标本,采用TBS诊断分类标准进行细胞学诊断.结果1946例标本中发现感染性病变160例(8.2%),其中细菌性阴道炎51例(2.6%)、滴虫性阴道炎49例(2.5%)、念珠菌感染58例(3.0%);上皮细胞异常105例(5.4%),其中非典型鳞状细胞(ASUCS)70例(3.6%)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)29例(1.5%)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)5例(0. 2%)、原位癌1例(0.05%);人乳头瘤病毒(HPV)感染32例(1.6%),其中HPV伴非典型鳞状细胞21例(1.1%)、HPV伴低度鳞状上皮内病变10例(0 .5%).绝大多数宫颈细胞学检查异常孕妇均正常分娩,产后检查仍为原位癌或HSIL者行锥切术,其余行物理或药物治疗.结论宫颈细胞学检查对妊娠期产妇防治癌前病变和宫颈癌有积极作用,妊娠期宫颈病变很少恶化,孕期可以观察,定期行宫颈细胞学检查,必要时做阴道镜及活检,产后2个月及6个月复查,根据病理检查结果制定治疗原则.
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三峡库区兴山县已婚妇女对宫颈细胞学检查的认识调查分析及对策
目的:通过对三峡库区兴山县已婚妇女关于宫颈细胞学检查认知程度的调查并对其结果进行分析,为宫颈癌防治工作提供针对性策略.方法:本调查为非实验性研究,采用自行设计的调查表,对400例来院检查的已婚妇女进行宫颈细胞学检查认知程度的问卷调查.结果:我县已婚妇女对宫颈细胞学检查的认知程度较低,其学历越低认知程度越低,农村比城镇低.结论:提高对宫颈细胞学检查重要性的认识,加强宣传力度,建立和完善健康管理是宫颈癌防治工作的重中之重.
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妊娠期子宫颈病理改变误诊一例
患者女,36岁.2012年6月单位体检阴道镜检查提示:外阴正常,阴道内见脓性分泌物,宫颈重度糜烂,宫颈口见坏死性赘生物伴接触性出血.超声提示:子宫先天性发育异常,考虑纵隔子宫可能;左侧子宫内早期妊娠.临床诊断:宫颈糜烂,宫颈息肉.宫颈细胞学检查:镜下见核大、深染的明显异型的鳞状细胞(图1),提示:高度鳞状上皮内病变.宫颈取活检送病理检查,巨检:(1)送检宫颈组织,灰白色组织四块(3点、6点、9点、12点),大小均为0.5 cm ×0.5 cm×0.5 cm;(2)另送褐色宫颈息肉组织一块,大小0.6 cm×0.6 cm×0.5 cm.
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宫颈细胞学检查结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的诊断价值分析
目的 探讨在宫颈癌筛查中实施宫颈细胞学检查结合阴道镜检查的诊断.方法 对全区实施宫颈癌筛查的15460人员(2018年4月到2018年11月间)实施研究观察,对所有人员均实施宫颈细胞学检查,在此基础上根据检测结果实施阴道镜检查、宫颈组织病理检查,分析总结诊断结果.结果 宫颈组织病理检查显示阳性人数为75例,宫颈细胞学检查检出阳性人员290例,漏诊3例,误诊218例;阴道镜检查检出阳性人员199例,漏诊1例,误诊125例.实施宫颈细胞学检查对宫颈病变阳性检测准确率24.8%显著低于阴道镜检查37.2%(P<0.05).结论 在宫颈癌筛查中实施宫颈细胞学检查结合阴道镜检查可在一定程度上减少误诊和漏诊.