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多普勒超声计算机室壁运动分析研究
目的探讨应用计算机对室壁运动的定量分析. 方法选择急性心肌梗死组45例、正常对照组50例,应用计算机对室壁运动进行了定量分析.并且与目测法比较. 结果①对照组用计算机计算的室壁各节段运动的面积变化分数和用目测法观察的各节段室壁运动差异均无显著性意义;②心肌梗死组用计算机计算的与梗死部位相应的室壁节段收缩期面积变化分数明显低于其它非梗死节段(p>0.01);③对照组计算机法,检出室壁运动异常的节段占65.5%,高于而目测法检出的占54.2%,(p<0.05) . 结论计算机对室壁运动异常的检出率高于目测法.
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彩色室壁运动分析技术评价缺血性心肌病患者室壁运动异常
目的:探讨彩色室壁运动分析(Color kinesis,CK)技术评价缺血性心肌病(ICM)患者室壁运动异常的诊断价值.方法:应用CK技术观察32例ICM患者室壁运动异常的类型、分布,测量异常节段收缩期彩色位移幅度,并与30例正常人的左室壁运动状况进行对照分析.结果:ICM组检出室壁运动异常节段388个,其心内膜位移幅度明显低于正常组(P<0.001).结论:CK技术能够实时、准确地评价心内膜运动状态,是判断ICM患者室壁运动异常的一项较敏感、实用的新方法.
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CK技术结合LDDSE评价梗死心肌的收缩功能
本文报道了采用彩色室壁运动分析技术(CK)结合低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)对14例心肌梗死患者69个收缩功能异常的节段进行研究的结果.
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71例初发急性心肌梗死室壁运动分析
目的 探讨初次发生急性心肌梗死患者的临床表现与超声心动图的心室结构改变及所测的室壁厚度与运动的特点.方法 对71例初发急性心肌梗死患者的临床表现、超声心动图检查结果进行分析.结果 71例患者的超声检查结果中,出现典型心肌梗死特征的有59例,超声心动图所测示的节段性室壁运动异常部位与心电图估测的心肌梗死部位基本相一致.12例患者中左室结构形态及室壁运动均未见出现明显异常改变,未检测出的几率是28.17%.结论 对于初次发生急性心肌梗死患者,超声心动图在诊断中存在一定的不足.
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自然组织谐波显像和声学定量及彩色室壁运动分析技术对心肌梗死的诊断价值
使用M型、二维超声心动图方法测量心肌梗死患者的心功能,由于 操作方便,已广泛应用于临床〔1〕,但由于受M型、二维所取切面图像的影响,为其 准确评价心肌梗死患者的左室功能受到一定的限制。新近发展起来的自然组织谐波显像技术 (NTHI)可提高图像的分辨力,增强左室心内膜的识别,为声学定量(AQ)技术准确计算左室功 能提供了可靠的技术保证。NTHI技术也为彩色室壁运动分析(CK)技术提供了可靠保证。CK技 术能提供心内膜运动的位移和时相,有助于评估局限性室壁运动。我们采用NTHI、AQ、CK技 术研究心肌梗死患者的左室功能,为临床提供诊断依据。
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经皮经腔冠状动脉成形术治疗急性心肌梗死的超声组织定征评价
心肌背向散射积分(IBS)技术能无创地定量评价心肌组织内在的细微结构及功能变化.本研究通过测定接受急诊及延迟经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)治疗的急性心肌梗死患者心肌IBS,并应用彩色室壁运动分析技术(CK),获得收缩期心内膜位移速度(VSEM),旨在探讨这两种技术的临床应用价值以及早期再灌注治疗对于急性心肌梗死患者预后的影响.
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组织多普勒成像、彩色室壁运动分析及声学密度测定评价心肌梗死患者局部心肌功能的变化
组织多普勒成像(TDI)、彩色室壁运动分析(CK)及声学密度(AD)测定为评价心肌收缩舒张功能及心肌组织特性提供了新的定量方法.本研究旨在对比研究此3种技术在判定心肌梗死患者的非梗死区节段心肌功能变化与整体心室功能的关系.
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组织多普勒技术对肥厚性左心室功能的超声观察
组织多普勒成像技术(tissue Doppler imaging, TDI)为一种无创性室壁运动分析技术,它可以评价心脏整体舒缩功能,而且能通过测量室壁心肌的瞬时运动速度反映局部心肌的收缩和舒张功能.本研究采用TDI技术比较正常人、肥厚性心肌病心肌和高血压性肥厚心肌的舒缩功能,为临床提供有价值信息.
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彩色室壁运动分析技术检测心肌梗塞范围的临床价值
心肌梗塞范围是影响其预后的主要因素,对临床病情的估计和指导具有重要意义.彩色室壁运动分析技术(CK)是一种分析室壁运动的新方法,我们用此技术判断心肌梗塞范围,认为更客观、准确.现报告如下.
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应变超声成像在冠心病诊断中的应用
二维超声心动图诊断冠心病的基础是节段性室壁运动功能异常.而传统的室壁运动分析主要观察局部心室壁收缩功能, 具有较大局限性.组织多普勒成像(TDI)可以定量客观地评价心肌功能.但TDI在临床工作中需要脱机分析,处理时间长,心肌运动速度受临近心肌牵拉和心脏扭转运动的影响.应变(Strain)和应变率(SR)成像是在TDI基础上发展而来的一项新技术,可以克服TDI的局限性,对收缩和舒张功能分别进行量化研究.本文旨在讨论应变超声成像在冠心病诊断中的应用价值.
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脉冲多普勒组织成像在冠心病诊断中的应用
冠心病系冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病.心肌缺血时,局部室壁运动异常是早的特征性表现.多普勒组织成像(Doppler tissue imaging,DTI)作为一种新的无创性室壁运动分析技术,已被临床广泛应用于冠心病的检测.DTI具有三种显示方式:速度图、加速度图、能量图.在冠心病检查中常用DIT速度图方式.速度图又有二维彩色、M型及脉冲多普勒(pulsed Doppler tissue imaging,DT-PW)三种显示格式.二维可反映心室壁运动的速度分布、范围和大小.
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多普勒组织显像技术对室壁运动分析的应用价值
早在1972年就有学者将多普勒原理用于测量左室后壁的运动速度[1].1992年美国密执安大学医学中心(University of Michigan Medical Center,UMMC)和ACUSON公司合作将多普勒原理测量心肌运动速度的技术完善,定名为多普勒组织显像技术(Tissue Doppler Imaging,DTI),并组合到彩色多普勒超声诊断仪上.DTI的原理是在传统的血流多普勒技术基础上,关掉高通滤波,选择低通滤波,从而滤除高频低振幅的血流频移信号,接收低频高振幅的心肌组织频移信号,经计算机自相关技术处理后,用彩色编码的形式加以显示[2、3].国内外学者针对这种新技术进行了大量的体外模型、动物实验和临床研究,其准确性、有效性得到证实,且已经建立了一定的正常模式、定量指标和相应的参考值范围,其中MV(Myocardial Velocity)、MVG(Myocardial Veloctiy Gradient)是目前应用为广泛的定量指标.大量的体内、外实验证实DTI的速度模式能够实时动态地检测心肌运动速度,客观定量地评价局部心肌舒缩功能[4,5],分析室壁运动.在没有节段性室壁运动异常的心脏,MV也可以作为整体心功能指标,且较影响因素较多的射血分数(EF)更能反映心肌本身的功能状态[6].本文针对近年来这一技术在心脏室壁运动分析中的应用价值进行综述.