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多普勒组织成像技术在冠心病诊断中的应用
多普勒组织成像(Doppler tissue imaging,DTI)技术于1992年由Mc Dicken等人所提出 [1],其显示方式有5种;即速度图、加速度图、能量图、频谱和M型模式.其中频谱显示模式(pulsed wave Doppler tissue imaging,PW-DTI)是目前临床上研究应用比较广泛的一种.它是直接从心肌组织提取低频、高振幅的多普勒信号,实时、定量的反映心肌运动速度和方向.其定量测定的指标有:1.心肌运动速度;2.PW-DTI的E/A比值;3.心肌运动速度阶差;4.二尖瓣环运动速度;5.时间间期.将这些指标的改变进行临床综合分析,就可对室壁的运动作出定性和定量诊断,同时来评价心功能情况.
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组织多普勒显像、应变和应变率成像对心房功能评价
心房通过其储存器、管道和加压泵功能,优化分配心室血液充盈,是对发生在房室间血流动力学异常的潜在重要响应[1].左房泵功能的增强可以抵消一些患者左室顺应性下降导致的舒张早期充盈减少,而心房收缩功能的降低,如房颤、心室起搏等,则可使心输出量减少约15%~20%.
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脉冲多普勒组织成像在冠心病诊断中的应用
冠心病系冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病.心肌缺血时,局部室壁运动异常是早的特征性表现.多普勒组织成像(Doppler tissue imaging,DTI)作为一种新的无创性室壁运动分析技术,已被临床广泛应用于冠心病的检测.DTI具有三种显示方式:速度图、加速度图、能量图.在冠心病检查中常用DIT速度图方式.速度图又有二维彩色、M型及脉冲多普勒(pulsed Doppler tissue imaging,DT-PW)三种显示格式.二维可反映心室壁运动的速度分布、范围和大小.