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紫杉类药物联合表柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及毒副反应
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率在我国呈上升趋势.对乳腺癌生物学行为的深入研究表明, 乳腺癌是一种具有全身性疾病特点的肿瘤.因此,以化疗为主的全身治疗越来越得到重视.目前紫杉类药物联合蒽环类表柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的应用比较广泛,而不同的紫杉类药物在临床应用中显示有一定差异.本研究主要是探讨2种紫杉类药物紫杉醇(PTX)与多西他赛(DOC)分别与表柔比星(EPI)联合3周期方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的近期疗效及毒副反应的对比分析.
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丹红注射液联合稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的疗效观察
心绞痛是心肌缺血缺氧性病理改变的主要临床表现,患者以胸骨后剧烈压榨样疼痛为主要症状,并伴有胸闷、呼吸困难和濒死感,如不及时解除可发展为急性心肌梗死,严重危害患者生活质量和生命安全[1]。临床研究证实有效地控制心绞痛发作是降低心肌梗死发生率及病死率的关键。如何提高冠心病心绞痛患者的缓解率,延缓疾病进展一直得到众多学者的研究。随着国家对祖国医学的扶持和重视,越来越多的学者将研究目光投向了中医药,开始探索中药对冠心病心绞痛的治疗效果。目前临床应用比较多见的有丹参注射液、麝香保心丸、丹红注射液和稳心颗粒等[2]。我院为研究丹红注射液联合稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的临床效果及应用安全性,选取了90例患者进行临床对照研究,取得满意的结果,现报告如下。
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咪唑安定用于肺心病病人麻醉并发肺脑1例
咪唑安定具有苯二氮革类所共有的抗焦虑催眠,抗惊厥和顺行性遗忘作用,临床麻醉中应用比较广泛,我院在应用以来并发过肺脑1例,现报告如下:
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氨甲喋呤肌肉注射治疗60例输卵管妊娠研究分析
异位妊娠是严重危害妇女健康的常见病之一,至少99%的异位妊娠发生在输卵管,近年来发病率有不断上升的趋势,但由于人们自身保健意识的增强,超生技术的发展及β-HCG放免检测手段的提高,使药物治疗异位妊娠得以实现,其中氨甲喋呤(MTX)治疗的应用比较广泛,本文就氨甲喋呤肌肉注射治疗输卵管妊娠的结果及相关因素,报道如下.
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红烧菜肴中番茄酱的妙用
番茄酱是由新鲜的番茄加工而成,色泽红润、略带酸味,口感极佳,是烹饪过程中常用的辅料,特别是在酸甜菜中应用比较广泛。例如:茄汁藕条、茄汁大虾、茄汁鸡柳等。同时番茄酱也广泛用于西餐、小吃的烹制,但用于红烧菜肴中绝大多数人未曾尝试。
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AVL(9181)电解质分析仪故障1例
AVL电解质分析仪在各大医院中应用比较广泛.它的体积小,结构简单,操作容易.一般的故障多是由于液路堵塞引起,较易解决.笔者遇到一例不常见的故障,排除此故障笔者花费比较多的工夫,现在此与大家共同交流.
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两种胃管固定方法的应用比较
目的:为探讨头颈部恶性肿瘤手术后须留置胃管鼻饲病人提供一种乐于接受、简单易行,防脱出的胃管固定方法;方法:随机将该类病人200例分为2组,各100例,实验组采用棉带加3M 透明透气胶带固定法;对照组采用常规布胶布固定法.并采用临床观察与问卷调查相结合的方法了解病人的舒适性及固定效果.结果 头颈部恶性肿瘤手术后鼻饲患者能接受棉带加3M透明透气胶带固定方法,舒适性明显高于对照组,胃管重置率率明显低于常规胶布固定法.
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舒芬太尼与芬太尼在插管全身麻醉中的应用比较
目的:比较舒芬太尼与芬太尼在插管全身麻醉中的应用.方法:收集2010年5月-2012年5月于我院接受全麻腹部手术的患者72例,随机分为观察组与对照组,各36例,其中观察组给予舒芬太尼麻醉,对照组给予芬太尼麻醉.比较麻醉诱导前、麻醉诱导后、气管插管后1分钟、气官插管后3分钟4个时间点两组患者收缩压、舒张压、心率以及脑电双频谱指数变化.结果:两组患者麻醉诱导后收缩压、舒张压、心率以及脑电双频谱指数低于麻醉诱导前(P<0.05);观察组气管插管后1分钟、气官插管后3分钟时收缩压、舒张压以及心率高于麻醉诱导前(P<0.05),且脑电双频谱指数低于麻醉诱导前(P<0.05).对照组麻醉诱导后、气管插管后1分钟时脑电双频谱指数低于麻醉诱导前(P<0.05).观察组麻醉诱导后收缩压、舒张压及心率低于对照组(P<0.05);观察组麻醉诱导后、气管插管后1分钟收缩压、舒张压及心率高于对照组(P<0.05).结论:舒芬太尼在插管全身麻醉中效果优于芬太尼,且血液动力学更加稳定,具有良好的镇痛作用.
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细菌培养技术在临床诊疗的应用
随着临床上广谱抗生素的广泛应用,尤其近年来在肿瘤治疗、器官移植和各种介入性治疗的深入开展与不断应用,还有皮质类固醇激素的应用比较也广泛,以及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的逐年不断增多,使得细菌性感染的发生率呈上升趋势,而细菌性感染的科学有效治疗则有赖于细菌培养,即微生物检验医师对病原菌的分离、药物敏感试验(简称药敏试验)和临床医师对抗菌药物的正确选择及制定合理有效的给药方案,因此临床上要提高重视细菌培养对诊疗工作的重要性。尽管细菌培养检查准确率达不到100%,但是还是为临床的救治工作提供了有价值的帮助,我们要提高对该项检查的认识,也为提高细菌培养的准确率,微生物检验技术人员与临床医生之间应建立互动交流,可以有效地开展该检查技术在临床上的广泛应用。
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经皮扩张气管切开术与传统气管切开术在ICU中的应用比较研究
目的::研究经皮扩张气管切开术与传统气管切开术在ICU患者中的应用效果。方法:选择2015年1月至2016年6月在我院ICU的60例需行气管切开的患者为研究对象,将患者分组后分别采用不同的气管切开方式进行手术,并对手术后的评价指标值内容进行对比分析。结果:采用经皮扩张气管切开术的患者在手术时间、切口长度、手术出血量、术后并发症、切口愈合时间等显著优于采用传统气管切开术的患者,比较差异值的病变组织清除率及治疗满意度远高于采用其他切口治疗的患者( P<0.05)。结论:经皮扩张气管切开术在行ICU患者气管切开是具有手术时间短、出血量少、术后并发症少、患者创口恢复快等特点,在临床手术时具有明显优越性,值得推广。
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螺旋CT、锥形束CT与MRI在颞下颌关节紊乱病成像中的应用比较
目的:分析探讨螺旋CT、锥形束CT与MRI在颞下颌关节紊乱病成像中的应用价值.方法:随机选择从2015年5月—2017年3月64例颞下颌关节紊乱病患者,借用螺旋C T、锥形束C T以及M R I对患者进行诊断,对比分析这三种方式的诊断结果.结果:经过检查后发现,螺旋CT和锥形束CT不能将关节盘清楚地显示出来,MRI可以将关节盘清晰完整地显示出来;锥形束CT能清晰地将髁突显示出来,其他两种方式髁突显示的清晰程度较差;三种检查方式检测出的关节间隙并无任何差异.结论:临床上应优先选用螺旋CT或者锥形束CT对髁突骨质病进行检查,选用锥形束CT对骨小梁的结构进行检查,选用MRI对关节盘进行检查,在检查关节间隙时,选用三种检查方式中的任何一种都可以.
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老年患者药物过敏的护理探讨
青霉素是临床上应用比较广泛的抗生素,有高效、低毒、价格低廉等优点,但是它的不良反应是过敏反应,必须在使用前作皮内试验来判断能否使用,皮内试验判断的结果标准给临床治疗带来一定的困难,所以在临床上应用起来比较谨慎,也需要在做青霉素皮内试验过程中一定要认真细致的做出判断.
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药疹的病因、分类及治疗方法
病因引起药疹的药物一般分为5类:解热镇痛药、磺胺药、镇静安眠抗惊厥药、抗生素及血清制品.目前对上述药物引起药疹的发生率报道不一.有资料显示,常见致敏药物排序:●抗生素排在首位(26.89%),其中以青霉素类居多(56.10%).●生物制品位居第2位(22.30%),所致皮疹类型均为荨麻疹型.●解热镇痛药临床应用比较广泛,居第3位(20.00%).
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管理2005闻鸡起舞正一年10月-11月
月度头条药品降价实施方案出台10月10日起,22种药品的高零售价格下调,平均降幅40%,大降幅达到63%,共涉及400多个剂型规格,降价金额约40亿元.降价以抗感染类药品为主,是临床应用比较广泛,价格虚高空间较大,也是各方面反映比较集中的品种.
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导师制与知识管理
知识管理之"传帮带"主耍是为了促进组织内知识的传承,特别是隐性知识的积累和传承.相比显形知识而言,组织内存在更大量的隐性知识.有人描述显性知识是露出海面的冰山一角,而隐性知识是海平面下巨大的冰山体.隐性知识大多是存储在人脑中的经验、教训、技巧、感悟等,比较难以通过文档化的形式积累下来,甚至"只可意会,不可言传".如何有效的将这些知识挖掘出来,不断积累并通过共享发挥其大价值,是组织普遍面临的难题.各种各样专门的管理工具应用而生,职业导师制就是其中一个应用比较普遍且实用的管理工具.
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两种支原体培养基的应用比较及临床意义
由于解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)的检出与所用培养基关系密切,因此可直接导致各种文献报道中相似人群感染率不同的结果.为了解南京地区性病门诊及妇科门诊就诊者中Uu和Mh的临床感染情况,科学地评价支原体的致病作用,并为临床合理治疗提供依据,我们对某医院性病门诊就诊者和某医院妇科门诊就诊者的泌尿生殖道标本,同时采用常用国产培养基与法国Bio-Merieux公司试剂进行两种支原体的培养、半定量计数以及一致性分析.
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评价儿童锌营养状况的指标
目前已经应用于评价人体锌营养状态的指标有:①血浆和血清锌的浓度; ②发锌浓度;③锌的代谢平衡计算;④同位素示踪的应用;⑤尿锌的排出;⑥补锌引起的生长发育和性功能变化;⑦锌依赖性金属酶(SOD和ATP等)活性的测定[1,2].然而, 以上这些指标的应用都具有一定的局限性,国内外对此争议很大,普遍认为目前还缺少评价机体锌营养状况的权威性、敏感性、特异性的指标.本研究探讨应用比较普遍的锌营养状态评价指标的敏感性、可靠性和相互关系.
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柴胡桂枝干姜汤的应用现状浅析
柴胡桂枝干姜汤(亦称柴胡桂姜汤)出自<伤寒论·辨太阳病脉证并治>第147 条,同时见于<金匮要略·疟病脉证并治第四>附<外台秘要>柴胡桂姜汤.本方目前在临床上应用比较广泛,历代医家对本方的病机、方解及应用方面认识不一,存较多争论.笔者参考相关文献报道,综述如下.
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和法临证应用
和法,又称为和解法.为八法之一.就是运用和解疏通的药物,去除病邪,扶助正气,调整机体,使表里、上下、脏腑、气血、阴阳和调的治疗方法.此法在临床应用比较广泛.正如《医学心悟》一书提出:"有清而和者,有温而和者,有消而和者,有补而和者,有燥而和者,有润而和者,有兼表而和者,有兼攻和者,和之义则一,而和之法变化无穷焉."依据邪气的性质以及脏腑功能失调的不同情况,将其分为和解少阳;疏肝和胃;调和肝脾,调和肠胃及疏肝解郁,调和营卫.
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两种苏木精染液在临床应用中的比较
在常规病理组织制片染色中,日常应用的苏木精多为Harri苏木精染液和Lilie Mayer苏木精染液.自2004-09-2007-09我们对上述两种染液进行了使用和观察,发现前者配制过程中氧化程度不易掌握,易产生沉淀物和氧化膜.尤其是配方中含有剧毒品氧化汞;而后者配制过程简单方便,配好后染液呈紫红色,无沉淀及氧化膜,无需过滤即可进行染色.现将我们对多种类型切片的实验对比结果介绍如下.