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益气固表、调和营卫法治疗皮肤病26例
皮肤病是临床上常见病、多发病.其病症多种多样,表现不一,缠绵难愈.治疗方法虽多,疗效较差,且易复发.近年来笔者运用益气固表、调和营卫法,配合治血祛风止痒治疗皮肤病,取得了满意的疗效,现总结报告如下.
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汗出与桂枝汤
桂枝汤为<伤寒论>开篇第一方,是方"为群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方"(柯韵伯).不仅可治疗外感表证之发热汗出,而且还是治疗杂病营卫不和之自汗出的良方.近年来,学术界围绕汗出与运用桂枝汤之间的关系,不断有争鸣出现.特别就桂枝汤是发汗剂还是止汗剂、桂枝汤可否治发热无汗等更是众说纷纭,仁者见仁,智者见智.本文就此谈点不成熟看法.
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孙轶秋治疗儿童反复呼吸道感染的经验
孙轶秋教授认为儿童反复呼吸道感染的病因病机主要有正虚与邪实两方面,是在肺、脾、肾三脏虚损,尤其是肺脾两虚的基础上,反复感染六淫之邪所致.肺脾气虚、营卫不和是本病的基本病机,正虚是本病的关键.孙教授认为呼吸道感染反复发作的过程即为正与邪消长变化的过程.根据本病的发病机理,临床上采用益肺固表、调和营卫法治疗,选用黄芪桂枝五物汤合玉屏风散加减,可以改善复感儿的发病症状、缩短病程、减少复发、提高免疫力、调理体质.
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桂枝汤调补中焦补益中虚辨治脾胃虚弱
目的 探讨桂枝汤对于汤调和营卫-调补中焦-补益中虚辨治脾胃虚弱的临床效果,分析桂枝汤在治疗过程中的积极作用.方法 将2016年1月—2016年12月在我院就诊的脾胃虚弱患者80例,按照随机分组方式分为对照组与观察组,每组40例.对照组采用常规的中医方法来调和营卫-调补中焦-补益中虚辨治脾胃虚弱,观察组采用桂枝汤治疗.观察2组患者在不同方式的治疗下,恢复的时间与效果,以及患者对桂枝汤、调和营卫-调补中焦-补益中虚辨治脾胃虚弱的满意度.结果 采取两种不同的治疗方法,根据临床反馈数据得出,采用桂枝汤调和脾胃,患者在第1个月病情有所好转,平均在3个月内药到病除,治愈率为98％,患者对于桂枝汤治疗的满意度为96％.而在常规方法的治疗下,患者的治愈周期延长到半年,治愈率为70％,取得效果并不明显,患者的满意度为60％.结论 观察组患者服用桂枝汤,与常规治疗方法相比,病情有了明显的好转,治愈时间缩短到了常规治疗的一半,患者的满意度提高(P<0.05),具有统计学的意义.从临床的角度出发,具有推广的意义与价值.
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中医调和营卫法治疗儿童定时夜惊、昏迷验案2则
目的 探索规律定时发病且久治不愈的夜惊、昏迷患者的治法.方法 以《灵枢·营卫生会第十八》所述营气、卫气生成、运行、交会理论为指导,以调和营卫为治法,方以小柴胡汤为和解靶方;以补阳还五汤补气活血、化瘀通其脑络为辅靶方;对伴随的复杂症状,寻找出靶药,针对病机分而治之;把营卫二气运行中的短路节点重新衔接,“令其条达,以致和平”;并劝患者愈后续服药巩固.结果 2则病案皆收到立竿见影之效.结论 中医调合营卫法为快速治愈该类患者开辟了一条新途径,值得深究.
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中医药辨证治疗植物神经功能紊乱1则
植物神经功能紊乱是以精神或神经感觉异常为特征的疾病,临床检查多未见器质性病变,西医治疗效果欠佳.中医虽无植物神经功能紊乱病名,但在中医"四诊合参,辨证论治"理论思想指导下,治疗植物神经功能紊乱往往能取得满意效果,确有其优势.本文介绍中医药治疗因植物神经功能紊乱所致恶寒、汗出验案1则.本案患者辨证为风邪外侵,营卫不和,兼里阳亏虚.采用调和营卫,扶阳固表法治疗,可使患者痊愈.
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丁书文教授调和营卫法治疗经验2则
丁书文教授运用调和营卫法在冠心病和女性更年期综合征治疗中的经验.
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仲景头汗通论及诸术语解释改错
本文六题:一、头汗通论.仲景书中共9条10处.病机有五:①湿热郁蒸;②饮热结蒸;③热郁少阳或兼血室;④热郁扰心;⑤亢阳上越.二、《伤寒论》111条头汗教材误释改错和错简校勘.改错是亢阳上越,非实热致汗.校勘略.三、"无大热"术语解释改错.将近而未至胃家实大热的里热,多指肺热.非外无大热.此校勘古今注家未疑提.四、麻黄汤证"恶风"术语概念."中风"只是表虚的互词.故太阳病的"恶风""恶寒"都是恶寒,只有因患者卫气素状而表现出程度轻重的差异.仲景也常恶风恶寒互换,其义一也.五、表证寒热和施治机理.皮表感受外邪后,卫气浮集于皮表抗邪,企图驱邪外出.但受到外邪的阻遏,双方交战抗争.卫气本身属阳,又有温煦作用.现浮集于皮表,又受表邪阻遏,便郁积发热,故有皮表不断发热.恶寒是卫气抗邪浮集皮毛后,紧挨皮毛而稍里的分肉、腠理得不到正常时足够的卫气温煦,故有自感肌腠不断恶寒.施治略.六、桂枝证病机阳浮阴弱和调和营卫.阳浮是皮表感受风寒后,卫气离开正常的脉外,浮集皮表抗邪,企图驱邪外出.阴弱是卫气浮表离开脉外后,营气、阴津失去卫在脉外的固摄之力,仅靠脉管束固,自然内守之力减弱.方义略.
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《黄帝内经》营卫不和致痹理论钩玄
本文对<内经>营卫不和致痹理论进行了系统总结,在此基础上深入探讨其对后世的影响.结合<内经>的论述,参考其他医家的研究成果,本文提出:气血的功用即是营卫,营卫之体即是气血,<内经>强调风寒湿侵犯人体后,同营卫相搏,阻滞气血运行,才能引起痹病的发生;病因病机方面,在对<内经>相关理论继承的基础上,张仲景认为"身体痹不仁"的机理是营卫不和,气血不利,<圣济总录>论述痹病的发生重视营卫气血,朱丹溪论痛风重视气血瘀滞,明清以来的众多医家更是沿袭了由<内经>奠定、汉唐完善、宋金元进一步发挥而形成的学术思想,论痹病之因外邪强调风寒湿三气,内因重视营卫气血失调;治疗方面,古今医家在<内经>影响下,无不重视调和营卫气血.
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李小娟教授治疗痛风经验举隅
痛风是一种嘌呤代谢异常引起的全身性疾病，主要表现为血尿酸增高，以跖、指等关节红肿疼痛或伴发热为主要表现。其临床特点为高血尿酸症伴痛风性急性关节炎反复发作，痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。发作时常疼痛难忍，大大降低了患者的生活质量。
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营卫学说在变态反应皮肤病中的理论及临床应用
对中医营卫理论与变态反应性皮肤病文献做了简要的总结和评述。从营卫的含义、营卫不和、调和营卫三个方面，结合中医体质学说和变态反应性皮肤病的中医病因学说，对变态反应性皮肤病的病位、病机和治疗提出见解，着重分析如何在调和营卫法基础上选方，根据不同证型加减药物治疗，并举例论证。期望对变态反应性皮肤病运用简、便、廉、验的治法提供新思路。
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便后发热治验一例
患者,男性,32岁.2005年12月10日就诊,主诉大便后出现恶寒发热1年余.每于大便后即感微恶风寒、头痛、发热,体温高达39.6℃.无论用药与否,均于1h左右汗出而解.二便调,大便日行一次,无便秘,无口渴.查其舌淡红、苔薄白微干,脉缓.辨证:营卫失和.治则:调和营卫.方拟桂枝汤原方:桂枝15 g、白芍15g、炙甘草10g、生姜15 g、大枣4枚.
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小柴胡汤妇科应用析
小柴胡汤方出自张仲景<伤寒杂病论>,用于伤寒中风,邪入少阳之证.<金匮要略>中,并治妇女热入血室.小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、大枣、炙甘草组成.柴胡为透达少阳半表之邪,黄芩清少阳半里之热,配半夏、生姜以和胃降逆,伍人参、甘草、大枣以扶正祛邪,同时大枣与生姜的配伍又可以调和营卫.调气机,行津液,共奏和解少阳、扶正祛邪之效.历代医家对其组方理论及其临床应用均有较多研究和阐述.近年来该方在临床上的应用范围更为广泛,已超出了原著本方证治的范畴.
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论桂枝亦为理气良药
桂枝，味辛、甘，气香，性温，是临床上常用中药之一。现行各版《中药学》教材均将桂枝列为解表药，而目前不少学者的研究则多侧重其通阳之功。笔者在临床运用中发现，桂枝还具有很好的理气作用，可作为理气良药。追本溯源，本研究从历代本草记载、方剂配伍及现代临床应用等方面，对桂枝这一功用进行了分析、研究，发现桂枝理气作用主要表现在三个方面：调和营卫之气、疏肝气、降逆气，而降逆气又可分为：降肺气、降胃气、降奔豚气。这一分析不仅扩大了桂枝的临床应用范围，更为医家从多角度论治气机不利病证提供了思路。
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调和营卫外治法治疗失眠临床观察
目的：观察调和营卫外治法治疗失眠的临床疗效。方法将87例失眠患者随机分为观察组和对照组，观察组42例，以调和营卫为治则，采用针刺、艾灸、中药足浴的方法治疗；对照组45例，采用口服艾司唑仑治疗。两组均10 d为1疗程，治疗3个疗程后观察两组睡眠情况及疗效。结果观察组治疗后总有效率为95.2﹪，对照组治疗后总有效率为80.0﹪，两组病例治疗后临床疗效比较差异有统计学意义。结论调和营卫外治法疗效显著，从根本上改善了睡眠质量。
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浅谈调和营卫法治疗风邪所致难治性皮肤病
营卫理论起源于<内经><难经>,至仲景<伤寒论>臻于成熟,明确提出了营卫不和证及理法方药,论述详尽.后世医家据此屡起沉疴,不断丰富和完善着营卫理论.皮肤为人体卫外之表,多易为风邪所乘,引发皮疹、瘙痒.因"风为百病之长",临床上变证复杂、顽固难治者颇众.笔者以调和营卫立法,治疗风邪所致难治性皮肤病多有良效,介绍如下.
关键词： 难治性皮肤病/中医药疗法 调和营卫 -
从升降出入论“营卫不和”的两类病证及其治法
文章运用升降出入理论,从营卫表里守与使的关系、营卫气血偕行定时相会的关系出发,对“营卫不和”的概念、病机及其自汗、失眠病证进行了探讨,指出营卫之气升降出入活动失常,是营卫不和的基本病机概括,营卫之气升降出入的运行失常引起的病证即属“营卫不和”的范畴;桂枝汤、半夏秫米汤“益阴和阳,调和营卫”“引阳入阴,调和营卫”为调和营卫的两大基本方法.
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和法在口疮治疗中的应用
口疮是一较常见的口腔粘膜溃疡性损害的疾病.相当于现代西医学的复发性口疮(又称阿弗它性口疮).现代医学对此病的病因尚未明确,治疗上亦未有特效疗法.笔者以和法治疗此病,或调和营卫,燮理阴阳,或调和升降,调和寒热,或调和肾阴肾阳,均获较好疗效.
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和法临证应用
和法,又称为和解法.为八法之一.就是运用和解疏通的药物,去除病邪,扶助正气,调整机体,使表里、上下、脏腑、气血、阴阳和调的治疗方法.此法在临床应用比较广泛.正如《医学心悟》一书提出:"有清而和者,有温而和者,有消而和者,有补而和者,有燥而和者,有润而和者,有兼表而和者,有兼攻和者,和之义则一,而和之法变化无穷焉."依据邪气的性质以及脏腑功能失调的不同情况,将其分为和解少阳;疏肝和胃;调和肝脾,调和肠胃及疏肝解郁,调和营卫.
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桂枝汤调和营卫的再认识
桂枝汤首见于<伤寒论>太阳中风证,<方剂学>又将其纳入辛温解表之方,所以大多数中医对桂枝汤的印象主要限于发汗解表之剂.笔者认为解肌发表是桂枝汤调和营卫之功能的体现.
