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分析疏肝和胃中药联合西药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效
目的:分析疏肝和胃中药联合西药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:选取2017年的4月～2018年的4月来我院就诊的胆汁反流性胃炎病患116例,抽签分为中西医组与西医组,西医组予以西药治疗,中西医组增加疏肝和胃中医治疗,对比两组临床疗效.结果:中西医组患者的中医症候积分在治疗后下降程度高于西医组;中西医组的治疗总有效率高于西医组,表明中西医组临床疗效更佳,组间对比可见统计学差异,P<0.05.结论:胆汁反流性胃炎采用疏肝和胃中药联合西药治疗,有标本兼顾之效用,可促进患者胃部机能改善,有效控制临床症状,提高恢复效率.
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柴胡疏肝散加减治疗反流性食管炎44例临床观察
目的:观察柴胡疏肝散加减治疗反流性食管炎RE的临床疗效.方法:将84例患者随机分为两组,治疗组44例用柴胡疏肝散加减治疗,对照组40例口服奥美拉唑、吗丁啉治疗4周1疗程,观察临床疗效及胃镜下食道黏膜的改善情况.结果:近期疗效和远期复发、胃镜下黏膜下改善情况情况,两组比较均有显著差异(P＜0.05).结论:柴胡疏肝散加减治疗胃食管反流病疗效显著,复发率低.
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胃脘痛的中医药治疗
胃脘痛的临证治疗肝气犯胃型:胃脘胀痛,攻窜不定,连及胸肋,得嗳气或矢气稍减,遇恼怒或抑郁则复发或加重,胸闷纳呆,泛吐酸水,口苦,大便成形而排出不畅,舌淡红苔薄白或黄,脉弦或沉弦.治则:疏肝和胃,理气止痛.方药:柴胡疏肝散加减.柴胡10g,白芍10g,枳壳10g,川楝子9g,陈皮10g,玄胡索9g,砂仁6g,制香附10g,半夏15g,炙甘草5g,茯苓20g,郁金10g.
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助运连英汤治疗胆汁反流性胃炎患者60例
目的:探讨助运连英汤治疗胆汁反流性胃炎的临床症状及胃黏膜病理变化的改善情况.方法:治疗组采用助运连英汤(柴胡,枳壳,芍药,仙鹤草,蒲公英,黄芩,黄连,吴茱萸等)治疗胆汁反流性胃炎60例,观察治疗前后患者临床症状及胃镜下胃黏膜改变等,并与西药组(莫沙比利与奥美拉唑)进行对比分析.结果:中药治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率79.63%.结论:本方与西药(莫沙比利,奥美拉唑)联合应用,对胆汁反流性胃炎疗效较好.
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中西医结合治疗胆汁反流性胃炎47例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选择78例肝胃不和型胆汁反流性胃炎患者随机分为对照组(31例)与治疗组(47例).对照组患者应用吗丁啉、法莫替丁药物治疗,治疗组在对照组基础上加用疏肝和胃方治疗.观察两组患者的临床疗效及复发率情况.结果 治疗组总有效率为91.49%,对照组为64.52%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).疗程结束后6个月,治疗组复发率为10.00%;对照组为35.00%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 中西结合治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎疗效显著,在改善临床症状、降低复发率方面更显优势.
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中医治疗胃痛的研究进展
胃痛,又称"胃脘痛"、"胃气痛"、"肝胃气痛",是以胃脘部近歧骨处疼痛为主要症状的一种病证.相当于西医学中的急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃神经官能症,胃下垂,胃痉挛等疾病.
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徐慧媛治疗慢性胃炎的经验
徐慧媛教授是北京市级第4批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，临床经验丰富，尤其在脾胃疾病方面学验俱丰。慢性胃炎为临床常见病、多发病，徐教授认为该病以肝气不疏为主要病机；其病位在于中焦；临床以肝胃不和、肝脾不和证型多见。中焦之证以调和为上，调和之剂首选小柴胡汤。文章总结了徐慧媛教授以小柴胡汤化裁自创“胃炎方”疏肝和胃治疗慢性胃炎等上消化道疾病的经验，并举临床验案2例以飨同仁。
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和法临证应用
和法,又称为和解法.为八法之一.就是运用和解疏通的药物,去除病邪,扶助正气,调整机体,使表里、上下、脏腑、气血、阴阳和调的治疗方法.此法在临床应用比较广泛.正如《医学心悟》一书提出:"有清而和者,有温而和者,有消而和者,有补而和者,有燥而和者,有润而和者,有兼表而和者,有兼攻和者,和之义则一,而和之法变化无穷焉."依据邪气的性质以及脏腑功能失调的不同情况,将其分为和解少阳;疏肝和胃;调和肝脾,调和肠胃及疏肝解郁,调和营卫.
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调肝和胃法治疗慢性胃炎120例的临床观察
慢性胃炎是常见的消化系统疾病之一,属于中医"胃脘痛"、"嘈杂"、"痞满"等病症的范畴,中医治疗该病疗效显著,特色鲜明.
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疏肝和胃法治疗糖尿病胃肠功能失调80例
目的 以疏肝理气、健脾和胃为治疗原则,观察中药治疗糖尿病胃肠功能失调的临床疗效.方法 采用中药口服治疗糖尿病胃肠功能失调80例,并与西药吗丁啉治疗70例对照,对主要症状、体征等指标治疗前后变化进行比较.结果 治疗组总有效率86.25%,对照组总有效率64.3%,说明治疗组疗效优于对照组.结论 中药治疗糖尿病胃肠功能失调疗效确切.
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疏肝和胃方治疗胃癌前病变疗效观察
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率居于各种恶性肿瘤的前列.但胃癌的发生很少直接从正常胃黏膜上皮产生,在癌变之前多数可能会经历包括胃癌前病变(PLGC)在内的漫长的演变过程.PLGC 是胃黏膜从正常向胃癌转化过程中的一个重要阶段,其与胃癌的发生有密切关系,因此越来越受到业界的重视[2].由于引起胃癌的病因尚不清楚,实施针对病因的一级预防比较困难,而PLGC是可逆的[1].现代医学虽对PLGC的基础研究取得了令人瞩目的进展,但临床仍缺乏理想的阻断或逆转这种病变的手段.中医药对PLGC的治疗作用日益受到重视,以致成为目前胃癌防治学研究的重点[3].有研究表明,肝胃不和证型多出现在胃癌的早期,而且接受根治术的居多,少转移,是一预后相对较佳的证型[4].近年来,笔者采用疏肝和胃法治疗PLGC 取得了良好疗效,现报道如下.
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开郁清胃颗粒对2型糖尿病伴精神障碍的治疗作用
随着医学模式的转变,社会心理因素对疾病的影响越来越受到广大学者的重视.研究表明糖尿病作为一种慢性终身性疾病所伴发的精神医学问题主要以焦虑、抑郁为突出表现[1],并且糖尿病与这些精神障碍症状之间可相互影响[2].我们根据糖尿病所伴发精神障碍的临床特点及前期的临床实践认为其中医病机为肝胃郁热,采用疏肝泻热和胃之中药复方开郁清胃颗粒治疗取得了满意的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 病例选择标准 本组52例患者按照1998年ADA关于糖尿病诊断的标准,经确诊为2型糖尿病的中日友好医院门诊及住院患者.
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疏肝和胃、降逆止咳法治疗慢性咳嗽67例临床观察
目的 观察疏肝和胃、降逆止咳法对治疗慢性咳嗽的临床观察.方法 采用随机数字表法将67 例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服加减柴平汤,对照组给予口服西药枸橼酸喷托维林片.结果 治疗组总有效率为94.11%,对照组总有效率为57.58%.两组比较治疗组疗效优于对照组(P ＜ 0.05),结论 加减柴平汤组疗效优于枸橼酸喷托维林片组.
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柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良44例临床观察
目的 探讨柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良的疗效及安全性.方法 采用国际通用的罗马III诊断标准,选择84例功能性消化不良患者,随机分为治疗组44例,对照组40例,治疗组用中药柴胡疏肝散加减进行治疗,对照组对症应用抑酸剂、促胃肠动力药、黏膜保护剂或杀灭幽门螺杆菌药物进行治疗;2组均治疗1个月后评定结果.结果 治疗组治愈18例,显效13例,有效8例,无效5例,总有效率88.6%,对照组治愈5例,显效8例,有效10例,无效17例,总有效率57.5%,两组比较有显著性差异P<0.05).2组在治疗前后,心电图、肝肾功能、和血尿便常规检查均无异常发现,表明柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良具有安全性.结论 柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良效果明显,安全无毒副作用.
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HPLC 法测定小柴胡胶囊中黄芩苷的含量
小柴胡胶囊系卫生部药品标准收载的小柴胡冲剂剂型改革而成,是由柴胡、黄芩、党参、半夏、生姜、甘草、大枣等中药组成,具有和解少阳,疏肝和胃的功效,用于治疗感冒、发热等.原冲剂仅有常规项检查,为了控制成品的质量,考虑到黄芩为方中君药,其主要成分黄芩苷有抗菌消炎解热等作用,我们采用反相高效液相色谱法测定了黄芩苷的含量,为控制成药的质量标准提供了依据.
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慢性胃炎中医证治规律探讨
慢性胃炎系指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,约占接受胃镜检查病人的80%～90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高.主要分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎两大类.其病因学尚未阐明,一般认为与周围环境的有害因素及易感体质有关,而HP感染为导致慢性胃炎的重要病因之一.
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应用陈宝贵教授疏肝和胃法治疗胃脘痛病案一则
胃脘痛又简称胃痛,是由外感邪气、内伤饮食情志等导致气机郁滞,胃失所养的病证.临床表现复杂,病程缠绵,反复迁延,若不积极治疗容易造成胃癌癌前病变.陈宝贵教授,从事中医教学、临床、科研50余年,多年来致力于脾胃病和脑血管病等疾病的防治研究,喜用柴胡疏肝散等方剂治疗胃脘痛,为进一步继承和总结陈宝贵老师的宝贵经验,今就其"胃脘痛临证诊治八法"中的"疏肝和胃法"治疗脾胃病阐述其经验.取得较好疗效,现报道如下.
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慢性胃炎辨治
慢性胃炎属中医"胃痛"、"痞满"范畴,本病患者常反复发作,缠绵难愈.笔者治疗本病重视辨证,有是证用是药.兹谨据临床所得,旁参各家经验,将慢性胃炎的辨治归为十法,略述如下.1.肝胃不和型症见脘痛且胀,攻撑连胁,胃脘饱闷不舒,情志刺激则加重,嗳气频作,有时泛酸,饮食减少,舌淡,苔薄白,脉弦.治以疏肝和胃,方用柴胡疏肝散加减.常用药物有:柴胡、香附、白芍、茯苓、苏梗、炒枳壳、陈皮、郁金、川楝子、延胡索、甘草等.
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逍遥散新用
逍遥散来源于<太平惠民和济局方>,药物组成:白芍75克,当归、白术、茯苓各50克,柴胡35克,煨姜100克,薄荷25克,甘草40克.逍遥散有疏肝和胃、理血调经功效,传统应用于胃脘不适、神疲乏力、食欲减退、两胁胀痛、月经不调等病症.
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疏肝和胃穴位埋线干预非小细胞肺癌化疗延迟性呕吐的临床研究
目的:基于"以俞调枢"理论,探讨疏肝和胃穴位埋线法对非小细胞肺癌化疗所致延迟性呕吐的临床疗效.方法:采用前瞻性临床随机对照方法,将60例经病理学或细胞学确诊的非小细胞肺癌患者,拟行含铂两药方案化疗者,按数字随机法分为观察组和对照组.对照组给予常规止吐方案:盐酸昂丹司琼注射液8mg静注,bid,d1~d3;地塞米松注射液12mg静滴,qd,d1~d3;观察组在常规方案基础上加用疏肝和胃穴位埋线,于化疗第1天埋线.化疗1个周期后,比较两组患者化疗后d1~d6主要症状即呕吐的发生情况,次要症状即食欲不振、便秘、腹胀、乏力的发生情况,以及化疗前后生活质量的变化情况.结果:急性呕吐(d1),两组呕吐发生率无统计学差异(p>0.05);延迟性呕吐(d4~d6),观察组呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05),呕吐控制的有效率亦明显优于对照组(P<0.05);生活质量评估方面,观察组KPS评分和QOL评分在化疗前后无明显差异,而对照组下降较明显(P<0.05);在次要症状方面,观察组化疗相关食欲不振、便秘、腹胀、乏力等不良反应明显少于对照组(P<0.05).结论:疏肝和胃穴位埋线法联合西医止吐方案在防治非小细胞肺癌患者高致吐风险化疗所致的延迟性呕吐方面,明显优于单纯西药止吐方案,且能改善化疗期间患者的生活质量.
