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枳壳炮制工艺及作用机理研究
该文采用文献资料研究法对枳壳古代与现代炮制工艺和药用机理进行了总结和研究,并分析了枳壳现代炮制工艺的进展.麸炒法是历代医典中记载多,且沿用时间长的枳壳炮制方法,虽然麸炒法枳壳的主流炮制工艺,但炮制前后枳壳的化学成分和药理作用均有变化,对这种方法的研究十分片面和单一,麸炒法的原理机制仍需进行深入分析.该文基于以上论述,对枳壳炮制工艺以及炮制后的作用机理进行了研究,希望能为枳壳现代炮制工艺的规范应用提供参考.
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胃脘痛的中医药治疗
胃脘痛的临证治疗肝气犯胃型:胃脘胀痛,攻窜不定,连及胸肋,得嗳气或矢气稍减,遇恼怒或抑郁则复发或加重,胸闷纳呆,泛吐酸水,口苦,大便成形而排出不畅,舌淡红苔薄白或黄,脉弦或沉弦.治则:疏肝和胃,理气止痛.方药:柴胡疏肝散加减.柴胡10g,白芍10g,枳壳10g,川楝子9g,陈皮10g,玄胡索9g,砂仁6g,制香附10g,半夏15g,炙甘草5g,茯苓20g,郁金10g.
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变法治疗舌喑验案一则
赵某某,男,57岁,1998年8月17日诊.患者一年前出现言语謇涩,本院外科治以大活络丹,症状消失.今年年初,出现病情反复,经口服大活络丹、复方丹参片、维脑路通片,静点脉通液、复方丹参注射液等均不效.特来我科就诊,诊见舌强,言语不利,伴有头晕、上肢麻木,舌喑边有瘀斑,苔薄白,脉沉弦.证属气滞血瘀之舌喑,治宜滋阴行气,活血祛瘀开窍.方用会厌逐瘀汤加味:桃仁10g,红花6g,桔梗10g,生地20g,元参20g,枳壳10g,柴胡12g,赤芍10g,当归15g,川芎10g,土元10g,丹参30g.3剂后诸症减轻.9剂后舌强语涩消失.为巩固疗效,在上方基础上增减,更进药10余剂,诸症悉除.
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小儿重症肺炎合并心力衰竭的治疗体会
笔者在临床实践中,以葶苈子为主组方,治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭26例,疗效确切.现介绍如下.治疗方法:以葶苈子为主药,一般用量6～15g.痰瘀闭肺者加麻黄、石膏、桃仁、枳壳、莱菔子、天竺黄、甘草以清热泻肺,豁痰活血;肺闭阳虚者加人参、麻黄、附片、桂枝、莱菔子、桃仁、桑白皮,甘草以宣降肺气,温振心阳;阳气虚脱者加红参、附片、肉桂、煅龙骨、煅牡蛎、黄芪、五味子、枳壳、炙甘草以回阳救逆固脱.临床上抓住不同的病机特点,辨证用药,每日一剂,加水适量,每次煎25～30min,连煎2次后将药汁混合,装入保温杯,频频喂服.
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乙肝益气解郁颗粒处方药材TLC鉴别方法研究
采用薄层色谱法对乙肝益气解郁颗粒中的丹参、枳壳、五味子三味药进行了定性鉴别研究,建立了三味药材的薄层色谱鉴别方法.结果 表明,各供试品色谱中,在与对照品、对照药材色谱相应位置显相同颜色的斑点,斑点清晰,阴性对照无干扰.所用方法简便可靠、专属性强、重复性好,可用于乙肝益气解郁颗粒中三味药材的定性鉴别.
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膈下逐瘀汤治疗消化系统疾病研究述要
膈下逐瘀汤出自《医林改错》，为清代医家王清任创制的五大活血化瘀名方之一，由五灵脂、当归、川芎、桃仁、牡丹皮、赤芍、乌药、延胡索、甘草、香附、红花、枳壳组成，具有活血祛瘀、理气止痛之功效，主治积聚、小儿痞块、肝积，肋腹疼痛不移，卧则腹坠、肾泄久泄。近年来，多名医家应用膈下逐瘀汤治疗消化系统疾病，均取得较好的临床疗效，现总结如下。
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枳实、枳壳的抗抑郁作用
通过查阅近十年来关于枳实/枳壳的文献记载,将枳实、枳壳的抗抑郁作用总结为4个方面,分别是提高海马糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR) mRNA表达、抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴亢进;提高海马及皮质脑源性神经营养因子(brain-derived newrotrophic factor,BDNF) mRNA表达;参与提高神经递质类表达和释放,如5-羟色胺、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、多巴胺(dopamine,DA)的释放;调节胃肠激素、增加胃肠动力,能显著增加胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL),增加胃排空率和肠推动力;但作用机制尚不明确,仍需进一步验证.
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枳壳精准煮散饮片质量的均一性
目的:探讨精准煮散饮片与市售原饮片成分溶出及质量均一性差异.方法:应用ITS2序列作为DNA条形码对枳壳饮片进行鉴定;比较枳壳市售原饮片及精准煮散饮片的干膏收率;采用HPLC-DAD法进行3批次饮片混合粉碎前后质量均一性、指纹图谱及相似度评价.结果:枳壳煮散饮片出膏率略高于市售饮片出膏率;精准煮散饮片提取液中柚皮苷溶出较市售饮片高,市售饮片柚皮苷、新橙皮苷批间溶出量有明显的差异性RSD分别为9.71％及24.71％,混合制成煮散饮片后差异缩小RSD分别为4.73％、4.94％.指纹图谱相似度评价结果显示,制成煮散饮片后相似度提高,且共有峰峰面积均有提高.结论:枳壳市售饮片制成精准煮散饮片基本属性没有变化,但精准煮散饮片能提饮片的煎煮效率及均一性,发展精准煮散饮片具有良好的应用前景.
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痰瘀并重治疗气滞血瘀型胸部损伤
笔者自94年以来,采用痰瘀并重兼以利气治疗气滞血瘀型胸部损伤53例,现报道如下。 1 临床资料 53例中男31例,女22例;12～58岁。暴力撞击伤36例,负重屏伤17例。均有不同程度的胸胁窜痛,呼吸牵掣作痛,烦闷气急,咳喘,转侧不利,脉涩症状,临床表现符合气滞血瘀型。 2 治疗方法 方药组成由血府逐瘀汤合导痰汤加减:桃仁、红花、当归、生地、川芎、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、法夏、制南星、槟榔、木香。纳差加山楂、麦芽;痛甚加川楝子、元胡;咳甚加苏子、枇杷叶。服法:每日一剂,水煎,分早晚2次服。治疗期间患者未服其它药品。
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简析骨伤三期分治
1.四肢闭合性损伤其病机为气滞血瘀.三期分治法:损伤初期"攻"、中期"和"、后期"补".损伤初期,气血离经,瘀结不散,肿胀疼痛,宜用当归尾、赤芍、川芎、桃仁、苏木、地鳖虫、乳香、没药、三七、陈皮、枳壳之类理气活血,化瘀止痛.如下肢损伤加川牛膝.损伤中期,肿胀消退,疼痛缓解,断端始长,遵<景岳全书·新方八阵>"兼虚者补而和之,兼滞者行而和之.
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常山胡柚与不同来源枳壳对理气宽中功能的药效差异比较
目的:通过比较常山胡柚与3个不同来源的枳壳在理气和宽中功能方面的药效差异,探讨常山胡柚作为枳壳习用品使用的理气宽中作用的药理基础.方法:90只ICR小鼠随机分为正常组、酸橙、常山胡柚、代代花、朱栾,各设置高、低(2.0,0.6 g·kg-1)2个剂量,共9组,每组10只,制备小鼠气管酚红排泌和小肠碳末推进模型,口服给药.造模结束后,分别测定酚红样品液吸光度A和小肠推进率.并取成年豚鼠的离体气管和离体回肠,制备离体气管平滑肌收缩和离体回肠收缩模型,在营养液中加药,设置高、中、低(2.50,1.25,0.50g·L-1)3个剂量组,造模结束后,分别测定效应值.结果:与正常组比较,常山胡柚样品和3个不同来源的枳壳样品均能显著增加小鼠气管酚红排泌量,均能显著抑制豚鼠离体气管平滑肌的自主收缩(P＜0.05);与正常组比较,常山胡柚样品和3个不同来源的枳壳样品均能显著提高正常小鼠的小肠碳末推进率(P＜0.05),均能显著抑制豚鼠离体离体回肠的自主收缩(P＜0.05),常山胡柚和3个不同来源的枳壳样品在同一剂量组间比较,均无显著差异.结论:常山胡柚与3个不同来源的枳壳在理气和宽中功能方面的药效均无显著差异,为常山胡柚提供了理气宽中作用的药理学基础.
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清肠合剂抗菌抗炎解热镇痛作用的实验研究
清肠合剂是根据中医通因通用的理论,结合我们多年临床经验,研制而成的一种中药合剂,由大黄、败酱草、枳壳组成.具有清热解毒,安肠止痢的功能.临床用于灌肠治疗小儿湿热痢取得了良好的疗效,尤其在缓解患儿发热、腹痛、里急后重方面见效迅速.为进一步给临床用药提供实验依据,我们进行了以下实验研究.
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不同批次枳壳中柚皮苷、新橙皮苷、总黄酮、挥发油的含量比较及质量评价
目的:比较不同批次枳壳中柚皮苷、新橙皮苷、总黄酮、挥发油的含量,并评价其质量.方法:高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水(20∶ 80)(磷酸调pH至3.0)；检测波长283 nm,流速1 mL?min -1,柱温30℃,测定柚皮苷和新橙皮苷；以柚皮苷为对照,采用紫外-可见分光光度法在283 nm处测定总黄酮；采用水蒸气蒸馏法提取测定挥发油含量；以柚皮苷含量、新橙皮苷含量、总黄酮含量、挥发油含量为综合评价指标,采用Topsis法评价其质量.结果:柚皮苷含量范围在0％～6.12％,新橙皮苷含量在0％～4.55％,总黄酮含量在6.96％ ～18.99％,挥发油量在0.2％ ～2.0％ (mL?g-1)；17个批次样品质量差异较大.结论:17批次枳壳中柚皮昔、新橙皮苷、总黄酮、挥发油的含量有较大差异；柚皮苷、新橙皮苷含量达到2010年版《中国药典》标准的仅6批,质量评价方法可行.
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当归、枳壳挥发油HPLC指纹图谱的研究
目的:研究不同批次当归、枳壳药材经CO2超临界混合萃取的挥发油的指纹图谱,为科学评价和有效控制其质量提供实验依据.方法:采用高效液相色谱,条件为伊利特ODS 2 C18(4.6 mm ×250 mm,5μm)色谱柱,乙腈-水为流动相,梯度洗脱,柱温30℃,流速1.0 mL·min-1,检测波长325 nm.结果:建立了11个不同批次的当归、枳壳混合提取挥发油的指纹图谱,以蒿本内酯峰为参照峰,共标定了13个共有峰,利用化学对照品指认了其中2个色谱峰；该指纹图谱可鉴别当归、枳壳经水蒸汽蒸馏法得的挥发油.结论:方法准确可靠,可用于控制淫藤骨痹康方中的挥发油的质量.
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枳壳化学成分的分离与鉴定
目的:研究枳壳中化学成分.方法:采用硅胶、羟丙基葡聚糖凝胶,ODS柱色谱法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定.结果:从枳壳乙醇提取物中分离得到9个化合物,分别鉴定为伞形花内酯(1),马尔敏(2),6',7'-二羟基香柠檬素(3),佛手酚(4),水合橙皮内酯(5),阿魏酸(6),柠檬苦素(7),胡萝卜苷棕榈酸酯(8),胡萝卜苷(9).结论:化合物3 ～4,6,8～9均为首次从该植物中分离得到.
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气滞胃痛颗粒的高效液相特征图谱研究
目的:建立气滞胃痛颗粒及其制剂中白芍、枳壳、甘草的高效液相特征图谱分析方法.方法:采用HPLC-DAD法,以新橙皮苷为内参照物,采用依利特C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),以乙腈(A)-水(B)为流动相梯度洗脱(0～45min,10％→28％A；45～50 min,28％→95％A),流速1.0mL·min-1,柱温30℃.结果:气滞胃痛颗粒特征图谱中,共标记出10个与白芍、枳壳、甘草3种药材相对应的共有峰；对16个批次的气滞胃痛颗粒进行分析,相似度＞0.90.结论:该方法简便、快速,可为气滞胃痛颗粒的质量提供更为科学、准确的控制.
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枳壳麸炒前、后主要活性成分的含量变化
目的:考察枳壳饮片麸炒前、后主要活性成分的含量变化.方法:采用RP-HPLC测定柚皮苷、新橙皮苷、辛弗林、川陈皮素、橘皮素、水合橘皮内酯、橘皮内酯、马尔敏和葡萄内酯的含量,考察10批枳壳饮片麸炒前、后主要活性成分的含量变化.结果:麸炒后枳壳饮片中柚皮苷、新橙皮苷、辛弗林、川陈皮素、橘皮素、水合橘皮内酯、橘皮内酯和马尔敏含量均略微下降,而葡萄内酯含量明显上升.葡萄内酯小剂量(0.6 mg·kg-1)对正常小鼠小肠运动具有促进作用,高剂量(9 mg·kg-1)则具有抑制作用.结论:麸炒后葡萄内酯含量的升高是枳壳炮制的目的,可通过主要活性成分的变化规律阐述枳壳饮片的炮制机制.
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血府逐瘀汤组方配伍及加减运用的实验研究概述
血府逐瘀汤是清代名医王清任活血化瘀诸方中颇具代表性的一首方剂,系由桃红四物汤(生地易熟地,赤芍易白芍)合四逆散(枳壳易枳实)加桔梗、牛膝而成.该方以行气活血立法,临床疗效卓著,对各种原因引起的"血瘀证"都有不同程度的治疗作用,涉及内、外、妇、儿、皮肤及五官科等110余种病症,其应用频率之高,使用范围之广,所治病症之多,展示出本方良好的临床实用价值,被誉为活血化瘀第一方.
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岭南特色炮制工艺对枳壳挥发油成分的影响
目的:采用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)对枳壳不同炮制品中挥发油成分进行定性和定量分析,探讨岭南特色炮制工艺中枳壳挥发油成分的变化规律.方法:按照不同工序分别制备枳壳炮制品(生枳壳、麸炒枳壳、清蒸枳壳、单纯发酵枳壳及广东制枳壳),采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,通过GC-MS鉴定不同枳壳炮制品中挥发油成分,运用峰面积归一化法计算各成分的相对质量分数.运用聚类分析和主成分分析分析枳壳不同炮制品中挥发油成分及其含量.结果:从生枳壳、广东制枳壳、单纯发酵枳壳、清蒸枳壳、麸炒枳壳的挥发油中分别鉴定出化合物54,44,25,31,32种.其中岭南特色制枳壳的挥发油中新增化合物多,且挥发油主要成分含量较生枳壳和麸炒枳壳升高.结论:提示发酵与清蒸相结合的岭南特色炮制方法对改变枳壳炮制品的质量并增强其临床疗效具有重要意义,值得深入研究和进一步推广.
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枳壳不同炮制品的燥性比较及其对功能性消化不良大鼠胃肠功能的影响
目的:比较枳壳不同炮制品的燥性,考察其对功能性消化不良(FD)大鼠胃肠功能的影响.方法:以大鼠饮水量、排尿量、肾水通道蛋白3(AQP3)含量、血清环磷酸腺苷(cAMP)与血清环磷酸鸟苷(cGMP)比值为评价指标,观察不同剂量的枳壳生品、麸炒枳壳、蜜麸枳壳对健康大鼠水液代谢的影响;以胃黏膜损伤指数,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素6(IL-6),IL-8含量为评价指标,观察不同剂量枳壳生品、麸炒枳壳、蜜麸枳壳对健康大鼠胃黏膜损伤的影响;以大鼠胃残留率和小肠推进率,血清胃动素(MTL),血管活性肠肽(VIP),降钙素基因相关肽(CGRP)含量为评价指标,观察不同剂量枳壳生品、麸炒枳壳、蜜麸枳壳对FD大鼠胃肠功能的影响.结果:在水液代谢方面,同等剂量给药组与空白组相比,差异性排序为枳壳生品＞麸炒枳壳＞蜜麸枳壳,且高剂量组＞低剂量组;在胃黏膜损伤方面,不同剂量枳壳生品、麸炒枳壳、蜜麸枳壳组各项指标与空白组比较均无显著性差异;在促胃肠动力方面,同等剂量给药组与模型组相比,差异性为麸炒枳壳＞枳壳生品＞蜜麸枳壳,且低剂量组＞高剂量组.结论:枳壳生品的燥性主要表现为对机体津液的损伤,且强度与剂量有关,对健康大鼠胃黏膜未见明显直接刺激.炮制后可在一定程度上缓和伤津之弊,且以蜜麸枳壳缓和作用佳;枳壳生品和炮制品均可促进FD大鼠胃肠功能的恢复,麸炒枳壳治疗作用优于生品与蜜麸制品.
