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老年患者药物过敏的护理探讨
青霉素是临床上应用比较广泛的抗生素,有高效、低毒、价格低廉等优点,但是它的不良反应是过敏反应,必须在使用前作皮内试验来判断能否使用,皮内试验判断的结果标准给临床治疗带来一定的困难,所以在临床上应用起来比较谨慎,也需要在做青霉素皮内试验过程中一定要认真细致的做出判断.
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13C-美沙西丁呼气试验判断肝硬化患者肝功能
目的:探讨肝硬化患者13C-美沙西丁肝功能呼气试验检测的特点.方法:肝硬化患者42例和正常人31名进行13C-美沙西丁呼气试验.口服13C-美沙西丁75 mg,收集检测并比较研究对象服药前、服药后l0,20,30,40,50,60,80,100,120 min等10个时间段呼出气体中13CO2丰度(DOB)、代谢速率(MV)以及累积丰度(CD)等.结果:正常人呼出气体中13CO2丰度有明显的峰值(20.3±3.5%),出现在服用13C-美沙西丁后20 min左右;Child A级患者为低平双峰峰值,分别出现在20 min和80 min(7.5±1.8%和6.5±3.3%);Child B级患者峰值后移至40 min(4.6±1.3%);各组间峰值差别均有显著统计学意义(P<0.05),Child C级患者无峰值.正常人和Child A级患者代谢速率高峰出现在20 min(28.8±5.3%和9.4±2.4%),差别有统计学意义(P<0.05),而Child B级患者代谢速率普遍降低且无峰值,Child C级患者代谢速率极低.正常人、Child A级、Child B级、Child C级患者120 min13CO2累积呼出丰度依次分别为31.2±4.5%,13.8±3.7%,8.2±2.2%,2.4±0.8%,各组间差异显著(P<0.05).结论:13C-美沙西丁呼气试验检测能准确、直观地反映肝硬化患者肝功能状况.
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脂肪耐量试验判断甘油三酯清除能力的临床价值
血浆甘油三酯(triglyceride,TG)水平升高致动脉粥样硬化(artreiosclerosis,AS)作用是近年国内、外研究热点[1,2].大量研究表明:血浆富含甘油三酯的脂蛋白(triglyceride-rich lipoprotein,TRL)清除延迟是致AS的危险因素[3].判断TRL清除延迟的客观实验室方法,可用脂肪耐量试验[4](fatto1erance test,FTT)评价机体是否TRL清除延迟.本研究对疗养飞行员行FTT,探讨其临床意义.
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新生儿肺炎病原学检测及耐药性分析
新生儿肺炎是新生儿的常见病,是新生儿发生医院感染、病情加重,甚至死亡的主要原因[1]。因此,探讨新生儿肺炎的病原菌分布及耐药性情况,以更好地指导临床合理用药,有效控制感染有重要意义。我们对本院2010-2013年收治的新生儿进行回顾性分析,现报告如下。
1材料与方法
1.1菌株来源:来源于我院2010-2013年新生儿科送检的下呼吸道分泌物标本,全部标本均在严格的无菌操作下用无菌吸痰管吸取下呼吸道分泌物或痰液送检。同一患者多次分离到的菌株不重复计入。
1.2菌株鉴定和药敏试验:严格按照操作规程进行操作,采用美国BD Phoenix100全自动微生物分析仪的配套试剂操作,药敏纸片采用OXOID公司产品,试剂在有效期内,药敏试验判断标准参照美国实验室质量标准(CLSI)2013。 -
适应性临床试验的基本规则及统计学法则
当两种不同的药物需要通过临床试验判断它们之间的疗效是否存在差别时,在统计学上有三种类型的设计方案.第一种是固定样本设计方案.这种传统的随机对照临床试验设计要求试验开始前确定样本量,并且只有当所有的受试者均完成入组之后才能进行数据的统计分析.
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葡萄糖负荷下INS、C-P、PG释放试验判断胰岛细胞功能的临床探讨
胰岛素(INS)、C-肽(C-P)释放试验对糖尿病进行辅助临床分期已被广泛采用.我们依据糖尿病人INS、C-P、胰高血糖素(PG)、糖耐量释放的数值,综合判断区分糖尿病人胰岛细胞功能受损和胰岛素抵抗的程度进行了初步临床研究.材料和分析一、自1999年11月~2000年7月间来我科就诊和体检的115例做过INS、C-P、PG、糖耐量者.依据INS和糖耐量释放的数值及病情,区分为胰岛细胞功能正常者30例(男11,女19),年龄37~74岁和糖尿病组85例,均符合WHO有关糖尿病诊断标准.糖尿病组根据INS和糖耐量释放再区分为胰岛细胞功能轻度受损者20例(男8,女12),年龄36~63岁;中度受损者33例(男10,女23),年龄29~73岁;重度受损者32例(男21,女11),年龄13~70岁,平均56岁.受损者患糖尿病时间1个月~20年,平均在7~8年.
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药物过敏试验结果判断的观察时间质疑
药物过敏试验是对规定范围内某些高致敏性药物使用前必做的试验性护理操作,包括:皮内注射、静脉注射、口服、划痕等试验方法.过敏试验结果的判定直接关系到药物取舍和用药者的安全.然而,查阅近20年来全国高等医药院校教材<护理学基础>,教科书对试验操作中规定的观察试验反应的开始时间,存在明显文字错误.以青霉素皮肤试验为例,教科书规定:取青霉素试验液0.1 ml(20 U)作皮内注射,待20 min后观察结果[1];20 min后评价皮试结果[2];20 min后观察并判断皮试结果[3].