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13C-尿素呼气试验检测方法述评
幽门螺杆菌(Helicobacter Pyloyi,Hp)是活动性胃炎的重要病因,是消化性溃疡、粘膜相关组织淋巴瘤(MALT)的致病因子,与胃癌的发生有密切相关性.随着Hp研究的不断深入,寻求准确可靠的非侵入性检测方法已成为目前临床及研究工作的迫切需要.13C-尿素呼气试验(13C-Urea Breath Test,13C-UBT)因其高敏感性、高特异性及具有无创、无痛、无放射性等优势,已被广泛认为是判断Hp感染有无及抗Hp治疗后随访的一项重要方法.
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13C-美沙西丁呼气试验判断肝硬化患者肝功能
目的:探讨肝硬化患者13C-美沙西丁肝功能呼气试验检测的特点.方法:肝硬化患者42例和正常人31名进行13C-美沙西丁呼气试验.口服13C-美沙西丁75 mg,收集检测并比较研究对象服药前、服药后l0,20,30,40,50,60,80,100,120 min等10个时间段呼出气体中13CO2丰度(DOB)、代谢速率(MV)以及累积丰度(CD)等.结果:正常人呼出气体中13CO2丰度有明显的峰值(20.3±3.5%),出现在服用13C-美沙西丁后20 min左右;Child A级患者为低平双峰峰值,分别出现在20 min和80 min(7.5±1.8%和6.5±3.3%);Child B级患者峰值后移至40 min(4.6±1.3%);各组间峰值差别均有显著统计学意义(P<0.05),Child C级患者无峰值.正常人和Child A级患者代谢速率高峰出现在20 min(28.8±5.3%和9.4±2.4%),差别有统计学意义(P<0.05),而Child B级患者代谢速率普遍降低且无峰值,Child C级患者代谢速率极低.正常人、Child A级、Child B级、Child C级患者120 min13CO2累积呼出丰度依次分别为31.2±4.5%,13.8±3.7%,8.2±2.2%,2.4±0.8%,各组间差异显著(P<0.05).结论:13C-美沙西丁呼气试验检测能准确、直观地反映肝硬化患者肝功能状况.
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乳果糖氢气呼吸试验临床应用进展
1975年Bond等首次将乳果糖氢气呼吸试验(1actu;osehydrogen breath test,LHBT)用于小肠动力学检测,此后众作者应用该方法对小肠运动功能进行了深入研究.本文简述近年来LHBT在小肠动力学方面的应用进展.
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13C-美沙西丁呼气试验对肝硬化病人的临床价值分析及护理
13C-美沙西丁呼气试验,采用红外线能谱分析仪对肝细胞微粒体氧化酶体系进行量化评定,它能在细胞器、酶与蛋白分子水平代表性地反映肝细胞的存活状态,肝细胞的功能、整体肝细胞储备(数量)以及留存肝细胞的代偿能力或失代偿的程度.现将13C-美沙西丁呼气试验方法在肝硬化病人中肝细胞的储备功能方面及评估肝功能的代偿期和失代偿期方面进行比较、研究,并将护理介绍如下.
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慢性末端回肠炎内镜特点分析及其小肠细菌过度生长情况的研究
慢性末端回肠炎(chronic terminal ileitis,CTI)作为一种独立的疾病已被大多数学者与专家认可,内镜仍是主要诊断手段,而感染因素在其病因和发病机制中起着不可忽视的作用.目前临床上常用葡萄糖氢呼气试验(glucose hydrogen breath test,GHBT)检测人体是否存在小肠细菌过生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)[1],大量的实验和临床资料显示,CTI患者由于内源性感染易出现肠道的菌群失调.为此,本研究对CTI按内镜下分型标准分组,观察其SIBO情况,并探讨两者之间的关联.
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肠易激综合征与小肠细菌过度生长关系的研究
肠易激综合症(irritable bowel syndrome,IBS)是消化系统常见病,发病机制尚不完全清楚,IBS的主要症状是腹胀、腹痛和大便习惯改变,这些与小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)的表现相似[1].我们应用氢呼气试验(hydrogen breath test,HBT)检测31例IBS患者,旨在研究SIBO与IBS的关系及应用抗生素根除SIBO能否改善IBS患者胃肠道症状.
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呼气试验在胃肠道疾病中的临床应用及价值
早在1784年,Antoine Laurent Lavoisier发现动物和人类能通过呼气排出CO2,首次证明食物能在体内"燃烧",从此开始了现代意义的呼气试验.20世纪中叶,出现了标记化合物的呼气试验用于消化系疾病的诊断;1961年,Nelsen首次建立了呼气氢试验(breath hydrogen test, BHT),1984年起在我国开展应用,近年来因试验仪器的改进,如微量氢气测定仪的问世,使该试验的临床应用得到进一步发展.
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临床呼气试验概论
尿素呼气试验(Urea breath test,UBT)诊断幽门螺杆菌感染获得的巨大成功,引发了许多临床医生对呼气试验的兴趣.本文就呼气试验中的一些基本概念予以介绍,以供参考.
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14C-尿素呼气试验评价幽门螺杆菌根除治疗的疗效
幽门螺杆菌(Hp)和胃炎及消化性溃疡有密切关系,近年的研究还认为Hp是胃癌的一个危险因子;根除Hp可使Hp相关活动性胃炎缓解、溃疡愈合并降低其复发[1],因此临床上监测Hp是否被根除有重要意义.尿素呼气试验(urea breath test,UBT)是目前诊断Hp理想的非侵入性检查,其用于检测根除Hp治疗的效果明显优于血清学检查[2].UBT为根除Hp治疗的病人进行监测提供了理想的方法.我们应用14C-UBT对接受Hp根除的病人进行了随访,并与其他胃镜依赖的Hp诊断技术进行了比较.
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13 C-UBT是生物化学技术在临床成功应用的典范
自从Warren和Marshall发现胃幽门螺杆菌(Helicobacter pylor, Hp)后,通过全世界20年的流行病学和临床对照研究,目前已证实Hp是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因,并与胃MALT淋巴瘤和胃癌密切相关,近年来研究发现Hp与许多胃肠道外疾病的发病有一定的关系.世界卫生组织已将Hp列为Ⅰ类致癌物质[1],因此准确检测Hp在临床上显得十分重要.目前检测Hp的方法很多,有侵入性和非侵入性两大类.13C-尿素呼气试验(13 C-Urea Breath Test)作为非侵入检测方法的一种,是将稳定同位素、生物化学技术和当今高科技质谱学相结合成功应用于临床的典范.