首页 > 文献资料
-
高原心脏病
高原病是指正常人由平原进入高原(通常为3 000 m以上地区),或由低海拔地区进入高海拔地区时,由于对低氧环境的适应能力不全或失调而发生的综合征,通常又称高山病,一般分为急性和慢性两大类[1-2].高原心脏病(high altitude heart disease,HAHD)是慢性高原病的一种,指平原地区正常人移居高原后,在长期持续低压、缺氧环境作用下,引起一系列病理生理变化所致的心肌损害和循环系统功能障碍疾病,可表现出紫绀、胸闷、呼吸困难及水肿等,并出现相关辅助检查的改变.其基本病理生理过程为长期的低氧环境使得肺小动脉发生功能性和器质性改变,出现缺氧性肺动脉高压和右心肥厚,进而导致右心功能不全,晚期亦可出现左心室肥厚扩大、全心衰竭[3].
-
初入高原,警惕高原心脏病
在很多人眼里,西藏是这个世界上具魅力的地方.世界屋脊上神秘美丽的风光,悠久独特的历史文化,无一不吸引着人们前往的步伐,无一不震撼着人们的心灵.但是高原缺氧环境,有时也会让探索西藏之美的人们“伤”到心,诱发高原心脏病,导致心衰的发生.
-
红景天对慢性高原心脏病大鼠心肺组织中内皮抑素和血管内皮细胞生长因子受体表达的影响
目的探讨内皮抑素和VEGF受体与慢性高原心脏病发病的关系以及红景天治疗高原心脏病的机理.方法建立慢性高原心脏病大鼠模型,分为对照组、吸烟运动刺激组、拟高原心脏病组和治疗组.利用免疫荧光组织化学和半定量RT-PCR方法检测内皮抑素和VEGF受体的表达水平.结果刺激组心肺组织与对照组相比,VEGF受体表达水平升高,而内皮抑素下降.治疗组与拟高原心脏病组相比VEGF受体表达水平降低,而内皮抑素升高.结论慢性高原心脏病发病与内皮细胞损伤密切相关,红景天可以减少内皮细胞损伤.
-
高原心脏病患者超声心动图分析
目的:总结高原心脏病患者超声心动图特点。方法回顾分析高原心脏病患者及正常对照组超声心动图参数的差异。结果高原心脏病患者88例,正常对照组30例,超声心动图指标包括左房内径,左室舒张末内径、左室射血分数、右房上下径、右房横径、右室舒张末内径、右室壁厚度、主肺动脉内径、右房压、肺动脉压,除左室射血分数两组无差异外,高原心脏病组左房内径,左室舒张末内径明显小于正常对照组,右房上下径、右房横径、右室舒张末内径、右室壁厚度、主肺动脉内径、右房压、肺动脉压等指标均大于对照组。两组均有明显差异。结论高原心脏病患者超声心动图主要表现为右心增大及肺动脉高压。
-
高原心脏病患者左心功能和总外周阻力的彩色多普勒研究
本文应用彩色多普勒诊断技术(CDFI)对驻地(海拔3980米)高原心脏病(HAHD)患者的左心功能和血管总外周阻力的变化特点进行了研究.并初步探讨HAHD时左心功能改变的机制,为临床早期诊断和治疗提供可靠依据.
-
在缺氧低压环境下建立高原心脏病大鼠模型及红景天药物干预
目前,国内已建立常压缺氧性大鼠肺动脉高压模型[1],期待解决慢性支气管炎,肺气肿演变而成的肺源性心脏病.对于肺动脉高压引起慢性高原心脏病的动物模型均在减压缺氧仓内进行,经过模拟高原条件间断缺氧4周后即引起右心室肥厚,实验所设置的条件与实际高海拔地区养殖的大鼠形成肺动脉高压、右心室肥厚所得结果有所不同.我们在海拔3658 m和4500 m养殖大鼠,观察各组间肺动脉压力及右室变化,采用红景天药物喂大鼠,观察红景天药物在防治高原心脏病大鼠的疗效.
-
卡托普利联合利尿剂治疗高原性心脏病疗效观察
高原心脏病(high altitude heart disease,HAHD)是由于长期慢性缺氧致肺动脉壁增厚、肺动脉压力增高等因素使右心室负荷增加,导致右心室增大、右心衰竭或以右心衰竭为主的全心衰竭[1].
-
高原心脏病125例X线特点
高原地区心脏病的X线表现较内陆地区有其特殊性.1978~1999年,我院收治高原心脏病125例,现将其X线影像特点进行分析,以期提高高原地区心脏病的X线诊断价值.
-
高原心脏病防治研究进展
高原心脏病是指发生在高原地区、因长期处于高原低压低氧的恶劣环境,循环系统受到损害,心脏为供给全身血液而负荷工作泵血,终造成心脏功能障碍甚至衰竭的一类疾病.本文综述了关于高原心脏病的病因、发病机制、诱因以及诊断、治疗、预防等研究的进展.高原心脏病严重危害身体健康及生命安全,平原地区居民在进入高原前应针对上述发病原因、诱因等做好高原病的预防及应对.
-
高原心脏病并发急性心肌梗死一例
1病历资料患者男,42岁,主因胸闷、气短、头痛10 h于2004年5月25日入院.患者移居高原21年.1天前从平原地区(海拔约500 m)休假后重返高原(海拔约2 808 m),既往患高原性心脏病3年.入院查体:T:36.5℃ P:98次/min,R:20次/min,BP:14.7/9.3 kPa.神清,结膜充血,唇紫绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量细湿罗音.
-
卡维地洛联用血管紧张素转换酶抑制剂及利尿剂治疗高原心脏病疗效观察
高原心脏病(high altitude heart disease,HAHD)是由于长期慢性缺氧致肺动脉壁增厚、肺动脉压力增高等因素使右心室负荷增加,导致右心室增大、右心衰竭或以右心衰竭为主的全心衰竭[1].本研究旨在观察卡维地洛联用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂治疗HAHD心功能Ⅱ-Ⅳ级患者的疗效.
关键词: 高原心脏病 -
肿瘤坏死因子α及血管内皮生长因子与高原心脏病发病的关系
在高原低压、低氧环境下,高原心脏病发病机制一直不十分清楚.高原心脏病(HACC)是持续性肺动脉高压(pulmonary artery hypertension ,PAH)引起右心室肥大,这种病理生理改变,缺氧是非常重要的原因.然而,高原低氧健康人群中PAH无普遍性[1],说明低氧不是唯一引起HACC的因素.在高原长期居住人群HACC的发病是否与其他因素有关,尚未见报道.我们在拉萨(海拔3 658 m),检测HACC及低氧适应者血浆肿瘤坏死因子(TNF)α,血管内皮生长因子(VEGF),内皮素(ET-1),血管紧张素Ⅱ(AⅡ),心钠素(ANP)和超氧化物岐化酶(SOD)的水平,分析某些血管活性多肽及细胞因子在HACC和低氧适应者相互间的关系,以进一步揭示HACC的发病机制.
-
高原心脏病心力衰竭机制探讨
目的:评价冬眠心肌在高原心脏病心力衰竭中的作用.方法:经胸壁小剂量多巴酚丁胺负荷超声试验观察左室局部心肌收缩功能及心功能指标.结果:轻中度心衰患者左室心肌对逐渐增加剂量的多巴酚丁胺负荷呈明显的收缩双相反应.结论:冬眠心肌是高原心脏病心力衰竭患者普遍存在的现象,它直接导致左室功能受损及泵衰竭的发生.
关键词: 高原心脏病 左室功能障碍 冬眠心肌 多巴酚丁胺负荷超声试验 -
西藏地区高原病患者外周血NO和SOD水平的变化
高原病是指生活在高海拔地区某些人群因低氧刺激使体内血管活性多肽调节机制紊乱的一种疾病.急性高原肺水肿(High altitude pulmonary edema HAPE)和慢性高原心脏病(High altitude chronic cardiopathy HACC )为常见的高原病,其发病机制仍不清楚.我们检测HAPE和HACC患者外周血浆一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD-1)、内皮素(ET-1)及血管紧张素Ⅱ(AⅡ)水平变化,探讨高原病发病机制.
-
老年慢性高原心脏病伴慢性支气管炎急性发作的护理分析
为了便于对老年慢性高原心脏病伴慢性支气管炎急性发作患者进行有效的救治,我们对患者采取了以下几项护理措施.1 护理①做好患者及其家属的心理护理,以缓解其焦虑恐惧情绪,使患者得到良好休息;②保持患者居室内空气流通,保持空气温湿度;③给予半卧位休息,保持大便通畅;④给予高热量、半流质、易消化的食物;⑤加强皮肤护理,防止褥疮、高热出汗后,应及时更换被服,防止感冒加重;⑥持续低流量吸氧(1~2L/min).
-
卡托普利联合酚妥拉明治疗高原心脏病56例
高原心脏病目前尚无特效疗法.2000-2007年,我们就卡托普利联合酚妥拉明对高原心脏病的疗效进行了对照观察,疗效满意,现报告如下.
-
低分子肝素治疗高原心脏病伴高原红细胞增多症56例
目的观察低分子肝素对高原心脏病伴高原红细胞增多症(HAPC)血流动力学的影响及疗效.方法将56例高原心脏病伴HAPC患者随机分为治疗组和对照组,分别进行常规治疗和加用低分子肝素治疗.结果低分子肝素组治疗前后,血液流变指标明显改善,全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、血沉均明显下降(P<0.01),心功能明显改善.结论低分子肝素能明显改善高原心脏病伴HAPC血流动力学状态,并且能明显改善心功能.
-
地尔硫卓联合生脉注射液治疗高原心脏病31例临床观察
目的:研究地尔硫卓联合生脉注射液用于高原心脏病的临床效果。方法:随机选取本院2008年10月至2009年9月间收治的高原心脏病患者62例,按照随机将其分成研究组和对照组,各31例,对照组在常规对症处理基础上,加服地尔硫卓缓释片,研究组则在对照组的基础上联合生脉注射液治疗,比较两组患者的临床疗效,并观察患者 MPAP 以及心率、血压等指标变化。结果:研究组临床总有效率93.55%,高于对照组77.42%,差异具有统计学意(P <0.05),且研究组的 MPAP 以及心率、血压等指标的改善效果也显著优于对照组,组间差异经统计学分析存在显著性(P <0.05)。结论:采用地尔硫卓联合生脉注射液的方案对高原心脏病患者实施治疗,能够显著提高疗效,并显著改善患者的异常指标,值得推广。
-
福坦治疗高原心脏病的临床观察
目的:观察福坦治疗高原心脏病的临床疗效.方法:选择我院2007年10月至2010年10月收治的高原心脏病伴右心衰患者86例,随机分为试验组和对照组,试验组42例给予福坦治疗,对照组44例给予卡托普利加氢氯噻嗪治疗,治疗周期为1年.比较2组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、短轴缩短率(FS)、射血分数(LVEF)及6分钟步行前后心率、血压、心肌耗氧量并进行统计学分析.结果:试验组LVEF明显增加,LVEDD、LVESD明显减小,心率、心肌耗氧量的降低,较对照组具有统计学差异.结论:福坦具有明显的抗高原心脏病的作用.
-
高原心脏病致左侧喉返神经麻痹1例
患者,男性,52岁,汉族.因心悸、乏力、胸闷、气喘、双下肢水肿,伴声音嘶哑前来就诊.该患者15年前移居高原地区(海拔3 000 m以上).移居高原前身体健康,无心肺疾病.7年前出现心慌、乏力、气喘、胸闷等症状,到当地医院就诊,确诊为高原性心脏病.7年间曾反复多次发病并入院治疗.20 d前因病情反复入当地医院治疗,病情有所缓解.后因其父亲病危(居住于哈尔滨),于是要求出院回老家探望.在返家途中病情加重,出现心悸、乏力、胸闷、气喘、双下肢水肿,伴声音嘶哑、易疲劳、咳嗽时漏气、进食呛咳.于抵达哈市当日来医院就诊.