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老年肺结核患者X线胸片影像探讨
目的:探讨老年肺结核患者X线胸片的影像特点,以得到一些临床X线胸片诊断的指导.方法:选取近三年在本院进行医治的170个肺结核患者的X线胸片,依据患者的年龄分为老年组和对照组,其中≥60岁的为老年组,有74例,<60岁的为对照组,有96例.记录并比较两组X线胸片的影像特点.结果:经过对比分析两组患者的X线胸片,发现老年患者的病变多为干酪性、多表现为双肺病变、常出现空洞,且往往并发有肺癌、慢支肺气肿等疾病,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年肺结核患者的X线胸片与中青年患者相比,有较明显的特征,如果能够更加熟练地掌握老年肺结核患者X线胸片的影像特点,将大大提高临床X线胸片诊断的准确率.
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医学图像存储与传输系统中的计算机X线摄影和数字化X线摄影设备在临床工作中的应用
目的 探讨医学图像存储与传输系统(PACS)中的计算机X线摄影(CR)和数字化X线摄影(DR)设备在临床工作中的应用.方法 回顾性分析2011年10月至2015年4月医院拍摄的766张CR与DR图像,分析成像的性能、所拍摄影像的特点、拍摄质量及其具有的临床价值.结果 CR组摄片优质率低于DR组;CR组废片率高于DR组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 DR技术在图像质量、分辨力、响应速度等方面均明显优于CR技术,对临床成像技术的选择具有指导性意义,具有临床推广价值和社会效益.
关键词: 医学图像存储与传输系统 计算机X线摄影 数字化X线摄影 影像特点 临床应用 -
臂丛神经损伤的磁共振成像诊断及影像特点
目的 分析臂丛神经损伤的磁共振成像诊断及影像特点.方法 选取58例臂丛神经损伤患者,随机分为对照组和试验组.对照组进行磁共振脊髓造影诊断,试验组进行磁场强度0.4 T的磁共振诊断.对比两种诊断方法对臂丛神经损伤的诊断敏感度、准确度、特异度.结果 磁场强度0.4 T的磁共振对臂丛神经损伤的诊断敏感度为87%,准确度为92%,特异度为80%;磁共振脊髓造影对臂丛神经损伤的诊断敏感度为74%,准确度为81%,特异度为76%.两种诊断方法对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 磁共振的优势是可以准确、清晰地对椎管内外的臂丛神经损伤情况进行诊断,而且平面成像,分辨力强,不会对患者造成损伤.
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容积对比成像检查宫内节育器的临床应用
放置宫内节育器(IUD)避孕具有长效、安全、简便,经济等优点,且取出IUD后能够很快恢复生育能力,因此在众多避孕措施中成为首选.在中国有8 000万以上的育龄妇女使用IUD避孕[1],临床上常用二维超声对其进行评价,但二维超声有其局限性.本文应用容积对比成像(VCI)超声对IUD进行检查,并对其影像特点总结分析如下.
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剖宫产瘢痕妊娠动脉造影的影像学特点及临床意义
目的:通过动脉内数字减影血管造影(DSA)了解剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的血供来源及分布特点.方法:回顾性分析74例在本院行子宫动脉栓塞(UAE)治疗的CSP患者的DSA资料,观察CSP的动脉血供来源及分布特点.结果:CSP的供血主要来自于子宫动脉和(或)卵巢动脉,其中由双侧子宫动脉供血者占97.3%,由卵巢动脉供血者占1.4%,由其他动脉供血者占1.4%.其供血分布可分Ⅰ型,双侧子宫动脉供血均衡型,占83.8%;Ⅱ型,一侧子宫动脉供血为主型,占13.5%;Ⅲ型,卵巢动脉供血为主型,占1.4%;Ⅳ型,其他特殊类型,占1.4%.结论:CSP主要由双侧子宫动脉供血,但仍需注意由卵巢动脉供血等特殊情况.
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常规超声与超声弹性成像在宫颈良恶性占位性病变的影像特点及临床价值
目的:分析常规超声与超声弹性成像在宫颈良恶性占位性病变的影像特点及临床价值.方法:选取本院收治的86例宫颈良恶性占位性病变患者,所有宫颈良恶性占位性病变患者的收取时间(2015年2月1日—2017年2月10日),电脑随机分为观察组一组(43例宫颈良恶性占位性病变患者)、对照组一组(43例宫颈良恶性占位性病变患者),分别实施超声弹性成像和常规超声检查,将两组宫颈良恶性占位性病变患者的检出率进行对比.结果:观察组宫颈良恶性占位性病变患者的检出率93.02%高于对照组患者检出率76.74%(P<0.05).结论:将常规超声与超声弹性成像在宫颈良恶性占位性病变的影像特点及临床价值进行比较后,超声弹性成像具有诸多优势,能显著提高宫颈良恶性占位性病变患者检出率.
关键词: 常规超声 超声弹性成像 宫颈良恶性占位性病变 影像特点 临床价值 -
腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆囊癌(UGC)患者的核磁共振成像(MRI)、CT影像学特点
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆囊癌(UGC)患者的核磁共振成像(MRI)、CT影像学特点.方法:本研究回顾分析我院2016年1月—2017年12月之间收治25例腹腔镜胆囊切除术中胆囊癌患者的临床资料,全部患者术前均接受MRI和(或)CT检查,分析患者的影像学特点.结果:全部患者均经手术病理检查确诊为胆囊癌,4例鳞癌,21例腺癌,共计漏诊8例,误诊17例.结论:通过对比术后病理结果回顾分析胆囊癌患者MRI和CT图像,总结误诊和漏诊原因,提高术前诊断准确率.
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小儿原发输尿管息肉影像特点(附2例报告)
输尿管息肉常见20~40岁成人,小儿输尿管息肉临床罕见.临床上小儿输尿管息肉容易误诊为胃神经功能症,或因忽略做相应B超、肾盂造影及尿液化验检查,因此病程较长.近年来,临床陆续报道,现将检查且院外手术病理证实的2例小儿输尿管息肉的影像特点作以下综述.
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不同中医证型肠梗阻CT的影像特点研究
目的 研究与分析不同中医证型肠梗阻CT的影像特点.方法 以肠梗阻患者60例为对象,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均实施CT诊断,并对不同中医证型肠梗阻CT的影像特点进行统计分析.结果 60例患者根据中医证候分型分为:脏腑失调型、里热内结型、气滞血瘀型、气血不足型等;根据病因可分为肿瘤性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、单纯性肠梗阻、粘连性肠梗阻、绞窄性肠梗阻等.经CT诊断,60例患者显示为:肿瘤性肠梗阻多为脏腑失调型、麻痹性肠梗阻多为气血不足型、单纯性肠梗阻多为里热内结型、绞窄性与粘连性肠梗阻多为气滞血瘀型,且不同中医证型肠梗阻之间发病原因对比差异显著,P<0.05.结论 在临床诊断肠梗阻患者时,采用CT影像诊断可准确判定不同证候病型的主要病因,且可为临床诊断和治疗肠梗阻提供可靠的依据,因此值得临床应用推广.
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B超对胚胎停止发育的观察
目的:观察胚胎停止发育的影像特点.方法:2001年6~10月期间对40例B超诊断为胚胎停止发育的图像进行总结.结果:经人流术及病理结果证实B超诊断正确率达100%.结论:根据妊娠囊及胎心的特异性图像表现,B超对胚胎停止发育的诊断准确、快速、方便,给临床提供了治疗依据.
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急性膝关节损伤的MRI诊断
膝关节作为四肢活动的主要关节,是外伤的好发部位.而膝关节结构复杂,X线、CT只能发现较明显的骨折和关节错位,难以观察到韧带损伤、软骨损伤和外伤性骨髓水肿及较轻的骨折.MRI具有多平面成像、高软组织对比度、较高空间分辨率等优点,使膝关节诸韧带、软骨和骨髓骨质得以良好的显示,能够全面了解膝关节结构的损伤情况.本文总结43例外伤膝关节的MRI检查,分析其MRI影像特点.
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新生儿急腹症的X线表现分析
目的:分析新生儿急腹症的X线表现,探讨新生儿不同急腹症的X线诊断方法,提高诊断准确率。方法:回顾性分析我院49例经临床及手术证实的新生儿急腹症的X线表现,总结新生儿急腹症的病因、发病率及X线诊断方法。结果:49例中,胃肠穿孔11例,胎粪腹膜炎9例,肠闭锁6例,肛门闭锁9例,肠旋转不良5例,坏死性小肠结肠炎6例,膈疝3例,诊断的准确率分别为81.8%、77.8%、100%、100%、80.0%、100%、100%。结论:X线在新生儿急腹症中具有重要的诊断价值,应作为新生儿急腹症的首选检查方法之一。在检查前应了解患儿病情,结合病史及临床资料慎重诊断,并注意随访。
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肝占位性病变影像诊断策略
随着现代影像学技术的快速发展及人民医疗保健意识的不断增强,影像设备在基层医院的普及,肝占位性病变的检出率大大提高。及时准确地诊断及鉴别诊断肝占位性病变对稳定患者情绪、及时治疗和评估预后有着重要的临床意义。本文总结肝占位性病变影像特点,指出获得肝占位性病变诊断的佳路径,为临床诊治和研究提供借鉴。
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儿童十二指肠肠壁血肿3例
对上海市儿童医院3例临床怀疑为十二指肠肠壁血肿的患儿,通过GI、B超、CT平扫+增强,以及CT扫描随访检查,结合患儿病史,对影像学特点进行分析比较,发现GI、B超对十二指肠肠壁血肿诊断没有特异性,CT平扫+增强,以及CT扫描随访检查,在十二指肠肠壁血肿的诊断上具有很明显的特异性,结合病史可作为可靠的诊断依据.CT检查对于十二指肠肠壁血肿的诊断具有重要的临床价值.
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合并糖尿病肺结核影像学分析
目的:该研究旨在通过对来该院进行糖尿病治疗的患者的肺结核的影像特点分析,找出患者的患糖尿病的诱因,帮助患者早日恢复健康。方法对2010年5月—2012年5月来该院就诊60例糖尿病患者肺结核的影像学临床资料进行回顾性分析。结果该院根据患者肺结核的影像资料分析发现,60例糖尿病患者中,患糖尿病合并肺结核的患者男性居多,病灶以双肺中下肺叶分布16例,病灶位于上叶及下叶背段的40例,其他分布部位4例。呈大片状和块状影18例,发现空洞52例,单一病灶内多发虫噬状空洞50例,同时发现支气管播散比较多。结论根据患者的肺结核影像资料分析得到,不同患者在病灶的分布、形态及病灶内外的情况有不同的特点,医院要根据患者的情况采取合适的治疗以及护理方案,控制糖尿病患者的血糖值,防止病灶发生病变。
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非酮症高血糖性偏侧舞蹈症临床及影像特征分析
临床上舞蹈症可见于亨廷顿舞蹈病、`小舞蹈病等,少见病因有脑血管病、中毒等累及基底节区等。但还有一种极少见情况为糖尿病患者出现高血糖、不合并酮症酸中毒及脑血管病的情况下发生偏侧肢体舞蹈样症状,称为非酮症高血糖性偏侧舞蹈症。2013~2014年我院神经内科收治3例非酮症高血糖性偏侧舞蹈症,对其临床表现、影像特点、治疗反应、预后总结如下,加强临床医师对此病认识。
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儿童原发性恶性肝肿瘤临床、病理与影像特征(上)
儿童恶性原发肝肿瘤包括儿科年龄组所特有病变和成人更常见的其他病变.评估有恶性原发肝肿瘤的儿童,主要考虑患者的年龄、实验室发现以及特异性影像特点.在大多数小儿科常见的原发恶性肝肿瘤中没有肝病史及小于5岁的患儿,肝母细胞瘤的发生几乎是独占性的.肝母细胞瘤可合并有血清甲胎蛋白(alpha fetopmtein,AFP)水平升高,多半呈实质性.肝细胞肝癌是大龄儿童中常见的恶性肝肿瘤,常有肝病史.肝细胞肝癌合并血清AFP水平升高,也表现为实质肿块.
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不典型滑膜骨软骨瘤病并骨关节损伤的误诊分析
滑膜骨软骨瘤病是一种少见病,对病灶有明显钙化征象者易诊断.笔者自1994年8月~2005年1月收集5例仅有滑膜增厚及游离体,并骨关节损伤,病灶无钙化,征象不典型的X线平片、CT、MRI资料进行分析,探讨其影像特点.报告如下.
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腹腔镜治疗多囊卵巢综合征
1 简介多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种常见的内分泌疾病,在育龄期女性中的发病率为6%~8%,是导致无排卵性不孕常见的原因(约75%).诊断依据临床表现(肥胖、月经稀发/闭经,多毛),生化改变(血清黄体生成素及雄激素水平升高)及超声影像特点(卵巢多囊样增大).
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脑桥出血后继发肥大性下橄榄核变性临床和影像学特点及文献回顾
目的探讨脑桥出血后继发肥大性下橄榄核变性(hypertrophic inferior olivary degeneration,HOD)的临床及影像学特点。
方法回顾分析2009年12月~2013年3月北京航空总医院神经内科和北京天坛医院神经内科住院的3例HOD患者的临床及影像资料,3例患者均为男性,表现为肢体不自主多动、腭肌阵挛、走路不稳等锥体外系症状,均完成颅脑计算机断层扫描(computed tomography,CT)或磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查。
结果3例患者既往均有脑桥出血史,其中患者1和2为高血压性脑桥出血,患者3为外伤后脑桥出血,临床症状距脑桥出血的时间分别为8个月、12个月和14个月。3例均以锥体外系症状为主要表现,患者1表现为面下颌、躯干、四肢不自主扭转抖动;患者2仅有言语不清及腭肌阵挛;患者3表现为头晕、走路不稳,查体偏侧肢体共济失调。患者1和2出血部位位于脑桥双侧被盖部,患者3位于脑桥左侧被盖部,3例病变部位均为双侧下橄榄核腹外侧孤立局限性病灶。患者1口服氯硝西泮联合丙戊酸钠1周、患者2单纯口服氯硝西泮1周后症状缓解,患者3应用激素治疗2周后症状有所好转,但体征改变不显著。
结论 HOD可由脑桥出血继发,脑桥出血治疗病情稳定后若出现锥体外系症状需注意继发HOD的可能。氯硝西泮和丙戊酸钠对症状控制可能有效,激素疗效不确切。