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彩色多普勒超声对肾脏弥漫性病变的诊断效果
目的：探讨在肾脏弥漫性病变诊断中应用彩色多普勒超声的效果。方法选取2014年9月至2015年2月收治的40例肾脏弥漫性病变患者作为试验组；选取40例同期来我院体检的健康人员作为对照组。对2组均行彩色多普勒超声，对其肾皮质厚度、肾脏大小和超声参数进行对比。结果两组肾皮质厚度、肾脏大小和超声参数比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论在肾脏弥漫性病变诊断中，彩色多普勒超声技术的应用价值显著，可普及。
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补肾中药对超排卵周期子宫内膜容受性影响的超声学评价
目的 通过超声检查,评价补肾中药改善超排卵过程子宫内膜容受性的临床价值.方法 将64例进入体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期的不孕患者随机分为两组,选用控制性超排卵方案,分别用二至天癸颗粒联合促性腺激素(治疗组,31例)和单用促性腺激素(对照组,33例)治疗,对两组患者子宫内膜厚度及分型、子宫动脉搏动指数和阻力指数、子宫内膜血流、优质卵率、受精率、优质胚胎率、移植胚胎数及临床妊娠率进行评定.结果 治疗组与对照组人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组HCG注射日子宫内膜分型、内膜及内膜下血流、子宫动脉搏动指数和阻力指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组优质卵率、受精率、优质胚胎率、移植胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在IVF-ET过程中联合应用补肾中药,可以提高子宫内膜容受性,进而提高临床妊娠率.
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超声心动图技术评价左心房大小和功能的新进展
近来,左心房容积(left atrial volume,LAV)被认为是心血管疾病诊断中的一个有意义的指标.然而,关于LAV 在心血管疾病诊断中的预后价值仍不清楚,而应用传统的和新近的超声参数评估左心房的大小和功能简单易行.本文将就评估LAV 大小和功能的传统和新近的超声参数以及LAV 在心血管疾病的超声诊断中的应用进行综述.
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个人单中心138例肥厚梗阻性心肌病外科治疗近中期结果
目的：评价改良扩大Morrow术治疗肥厚梗阻性心肌病（HOCM）的近中期疗效。
方法：2002年10月至2013年4月，作者本人在阜外医院共完成138例HOCM患者外科治疗。术前、出院前均行超声心动图评估室间隔厚度，左室流出道压力阶差（LVOTPG），二尖瓣收缩期前向运动（SAM现象），二尖瓣反流程度等。对2013年以前患者进行随访，评估患者症状、NYHA心功能分级、HOCM相关事件发生率及相关心脏超声参数。 -
斑点追踪超声心动图评价心肌缺血记忆
目的：心肌缺血记忆斑点追踪成像能够传达重要的临床信息，它能够使缺血甚至血流恢复后仍然存在的异常心肌可视化。本研究旨在探索能够阐明小型猪短时缺血复灌模型的局部缺血心肌的斑点追踪超声参数。
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经胸超声心动图对肺血栓栓塞症的疗效评价
急性肺血栓栓塞症(APE)患者可能导致右心室功能障碍(RVD),伴或不伴RVD的APE患者经溶栓或抗凝治疗后病情均可得以控制.本研究中,我们采用经胸超声心动图(TTE)评价各种APE患者接受不同的治疗方案前后右心室形态(心脏超声参数)的变化.
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239例永久起搏器植入术后随访分析
目的观察永久起搏器的治疗效果,观察和提高认识永久人工心脏起搏器植入术后的并发症与防治.方法随访和总结239例在我院植入永久人工心脏起搏器的患者,随访时间为3～44个月,记录发生并发症的时间、治疗、好转的天数,并加强随访和观察相关的心脏超声参数和临床资料.用多功能程控仪记录起搏器特殊的工作经历.
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不同表现多囊卵巢综合征患者超声参数与内分泌指标的相关性研究
目的:探讨不同表现多囊卵巢综合征超声参数和内分泌指标的特征及相关性.方法:对2012年6月至2014年6月我院收治的131例多囊卵巢综合征患者的临床资料进行回顾性分析,根据体重指数分为肥胖组和非肥胖组,记录并比较两组超声参数和内分泌指标.结果:肥胖组卵巢直径、卵泡数、卵巢体积、卵泡体积、血流指数分别为(33.92±3.74)mm、(17.10±3.40)个、(15.03±2.23) cm3、(1.62±1.35)cm3、(42.26±7.05);非肥胖组卵巢直径、卵泡数、卵巢体积、卵泡体积、血流指数分别为(27.91±3.01)mm、(12.00±3.20)个、(11.72±1.80)cm3、(1.04±1.03) cm3、(33.92±6.01),两组超声参数比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).肥胖组FINS、FSH、SHBG、TC、FAI、HOMA-IR分别为(16.83±4.95) mU/L、(4.34±2.03) U/L、(104.27±75.68) nmoL/L、(2.23±1.41) nmol/L、(3.41±1.97)、(3.19±1.05);非肥胖组FINS、FSH、SHBG、TC、FAI、HOMA-IR分别为(7.43±4.76) mU/L、(6.05±1.94) U/L、(184.36±94.92) nmol/L、(1.04±0.62) nmol/L、(1.65±1.31)、(1.03±0.39),两组内分泌指标比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).非肥胖组患者卵泡数、卵巢体积与游离雄激素指数呈正相关(r=0.389,P＜0.05;r=0.412,P＜0.05);肥胖组患者卵泡数与卵泡刺激素呈正相关(r=0.842,P＜0.01),卵巢体积与胰岛素抵抗指数呈正相关(r =0.472,P＜0.05),血流指数与游离雄激素指数呈正相关(r=0.812,P＜0.01),两组患者其他超声参数与内分泌指标之间无相关性.结论:肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征患者超声参数和内分泌指标特征不同.
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卵巢形态学的超声参数在多囊卵巢综合征诊断中的价值研究
目的 探讨卵巢形态学的超声参数在多囊卵巢综合征诊断中的价值研究.方法 将本院收治的86例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,选择同期本院86名正常卵巢的健康体检者作为对照组.对入组研究者进行卵巢形态学超声参数检测.比较两组患者超声参数、相关血清学指标差异.结果 多囊卵巢综合征患者FN、SA、TA、SA/TA水平显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);多囊卵巢综合征患者LH、FSH、LH/FSH、T水平显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢形态学的超声参数对多囊卵巢综合征患者诊断价值高,其较为直观、准确,超声参数可量化,患者血清学标志物水平也较高,值得临床选择.
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乳头肌肥厚型心肌病的超声诊断与鉴别诊断
乳头肌肥厚型心肌病(papillary muscles hypertrophic cardio myopathy,PMHM)是国外近年发现并引起重视的肥厚型心肌病新亚型.但目前国内有关左心室乳头肌生理、病理超声声像图特征的资料很少,更缺乏国人存在乳头肌肥厚型心肌病的检出报告.我们自1995年起对在我院就诊的8例乳头肌肥厚型心肌病患者的左室乳头肌位置、长度、缩短率、宽度、长短轴大截面积等6个超声参数进行了测量与分析,并与25例正常人、25例高血压心脏病、2 8例经典肥厚型心肌病患者的左室乳头肌状况对比研究,初步提出了国人乳头肌肥厚型心肌病的超声诊断及鉴别诊断参考标准.现将研究结果报告如下.
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二维斑点追踪成像技术用于重度冠状动脉狭窄患者不同介入手术时机的心功能变化评估研究
目的应用二维斑点追踪成像技术评估重度冠状动脉狭窄患者不同介入手术时机心脏功能的变化情况.方法将100例重度冠脉狭窄行介入手术治疗的患者100例作为观察组,另将心脏生理及结构均正常的患者100例作为对照组.检测并比较观察组不同介入手术时机(发病至介入手术时间<30min、30～60min、>60min)与对照组心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDd)、左室舒张末期容积(LVEDV)和收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)]及超声参数[径向应变值(RS)、圆周应变值(CS)及旋转角度(ROT)].结果观察组各心功能指标及超声参数低于对照组;观察组介入手术时机≥30min的患者各指标及参数低于介入手术时机<30min的患者,且介入手术时机>60min的患者各指标及参数低于介入手术时机30～60min的患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论对于重度冠脉狭窄患者,斑点追踪成像技术能很好地评估不同冠脉介入治疗时机心功能的变化情况.
关键词： 二维斑点追踪成像技术 心功能 超声参数 冠脉介入术 -
多囊卵巢综合征3种常见中医证型卵巢超声形态学参数对比分析
目的 探讨多囊卵巢综合征3种常见中医证型与卵巢超声形态学参数之间的联系,进而为中医辨证提供客观依据.方法 选择中医辨证为肾虚型、痰湿阻滞型、气滞血瘀型的多囊卵巢综合征病例,测量各证型患者的卵巢超声形态学参数,分析不同证型之间卵巢超声形态学参数的差异.结果 ①共纳入178例病例,其中痰湿阻滞型71例(39.9％),肾虚型55例(30.9％),气滞血瘀型52例(29.2％).②痰湿阻滞型患者的卵泡数目(FN)、卵巢体积(Ⅴ)与肾虚型、气滞血瘀型的差异有统计学意义(P＜0.05);各型间质面积/总面积(SA/TA)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同证型的多囊卵巢综合征患者在卵巢超声测量指标上存在差异,其中痰湿阻滞型有更为明显增大的卵巢体积和增多的卵泡数目,可以为中医辨证分型提供客观标准.
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剖宫产切口瘢痕妊娠超声参数与手术中出血量的相关性
文章以接受手术治疗的剖宫产切口瘢痕妊娠患者为研究对象，对比观察出血量≤200mL和＞200mL的患者超声影像检查结果，分析影响剖宫产手术出血量的相关因素。剖宫产切口瘢痕妊娠超声参数与手术出血量具有相关性，可以作为临床手术的参考指标。
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宫内缺氧胎儿脐血流超声参数与母体、胎儿氧化应激损伤的关系
目的 探究宫内缺氧胎儿脐血流超声参数与母体、胎儿氧化应激损伤的相关性.方法 分娩的产妇200例,根据新生儿Apgar评分分为正常组与缺氧组.孕龄24~30周、31~36周、37~41周时分别记录孕产妇彩超检测的脐血流超声参数,检测脐带血中氧化应激产物、胎盘组织中氧化应激产物与相关细胞凋亡分子的水平,并分析其与超声参数的相关性.结果 不同孕周缺氧组脐血流超声参数阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期大血流速度/舒张末期血流速度(S/D)均高于正常组(P均<0.05);与正常组比较,缺氧组脐带血与胎盘组织中氧化应激产物丙二醛(MDA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、8-异前列腺素(8-ios)、热休克蛋白70(HSP-70),胎盘组织中脂肪酸合成酶(Fas)、脂肪酸合成酶配体(FasL)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)水平高(P均<0.05),胎盘组织中B细胞淋巴瘤/白血病基因2(Bcl-2)、X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)水平低(P均<0.05).RI、PI、S/D分别与脐带血和胎盘组织中MDA、ox-LDL、8-ios、HSP-70及胎盘组织中Fas、FasL、Bax水平呈正相关(P均<0.05),与胎盘组织中Bcl-2、XIAP呈负相关(P均<0.05).结论 宫内缺氧胎儿脐血流超声参数出现明显异常,其与母体、胎儿氧化应激损伤程度有相关性.
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正常兔眼玻璃体微泡注射联合超声辐照干预中适超声参数的筛选
背景 微泡可作为药物和基因的转染载体,经超声照射后转染效率提高,从而在多种眼科疾病的治疗方面发挥重要作用.然而,不同超声辐照强度发挥的生物学效应有所不同. 目的 筛选适用于正常兔视网膜组织的超声辐照强度和时间,为超声联合微泡治疗眼底疾病的研究提供实验依据.方法 选取18只清洁级新西兰大白兔,按照随机数字表法分为空白对照组、单纯超声辐照组、单纯玻璃体腔注射组及玻璃体腔注射+低、中、高强超声辐照组.空白对照组未给予任何处理,单纯超声辐照组和单纯玻璃体腔注射组分别给予2.0 W/cm2的超声强度照射实验眼60 s或单纯玻璃体腔注射0.1ml微泡,玻璃体腔注射+低、中、高强超声辐照组兔眼在玻璃体腔注射0.1ml微泡后分别用0.5、1.0和2.0 W/cm2超声强度照射实验眼60 s.各组于术前、术后即刻、术后第1天、第7天分别行眼前节照相、直接检眼镜检查和彩色眼底照相观察眼前节和眼底情况,于术后第7天处死实验兔并分离视网膜,行苏木精-伊红染色,光学显微镜下观察实验眼视网膜形态学改变,透射电子显微镜观察兔视网膜超微结构变化.结果 空白对照组、单纯超声辐照组、单纯玻璃体腔注射组及玻璃体腔注射+低、中、高强超声辐照组兔手术前后不同时间点眼前后节均未见明显异常.术后7d,光学显微镜下可见空白对照组、单纯超声辐照组、单纯玻璃体腔注射组和玻璃体腔注射+低超声辐照组兔10层视网膜组织结构清晰,未见炎症、变性及细胞坏死等改变,而玻璃体腔注射+中强超声辐照组和玻璃体腔注射+高强超声辐照组兔眼视网膜各层组织结构疏松,视细胞层排列紊乱,内核层和外核层不同程度变薄,视网膜神经节细胞(RGCs)数量减少,可见细胞的空泡样变性.透射电子显微镜下可见空白对照组、单纯超声辐照组、单纯玻璃体腔注射组及玻璃体腔注射+低强超声辐照组兔视网膜超微结构未见明显异常改变,而玻璃体腔注射+中强超声辐照组和玻璃体腔注射+高强超声辐照组兔眼视细胞排列紊乱,内核层和外核层细胞数目减少,细胞排列紊乱,细胞核染色质不均匀,RGCs数目减少.结论 适用于正常兔视网膜组织的理想超声参数为超声强度0.5 W/era2辐照60 s,这一结果为超声联合微泡治疗眼底疾病的研究提供了实验依据.
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多囊卵巢综合征的中医证型与超声指数的相关性分析
目的:探讨多囊卵巢综合征患者中医证型与超声指数的相关性.方法:选择符合纳入标准的多囊卵巢综合征患者为研究对象,按中医证候分型分为肾虚肝郁型、痰湿阻滞型及气滞血瘀型,分别用四维彩色多普勒超声诊断仪在月经周期第3-5天测量3组患者卵巢体积、间质面积/总面积、卵泡数目,计算卵巢髓质内血流搏动指数及阻力指数.比较不同中医证型之间的超声指数.结果:痰湿阻滞型患者体重指数、卵巢体积及卵泡数目均明显高于其他两型患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);气滞血瘀型患者卵巢髓质内血流搏动指数、阻力指数均高于其他两型患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多囊卵巢综合征患者间的卵巢超声参数与中医证型存在一定的相关性,参考相关的超声参数可为中医辨证分型标准提供客观依据.
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多囊卵巢综合征中医证型与其超声形态学、血流学的相关性分析
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证型与其超声形态学、血流学的关系.方法:选择PCOS患者150例,根据其中医辨证分型分为3组(气滞血瘀型、痰湿阻滞型和肾虚肝郁型),各组患者均于月经第3～5天行阴道彩色多普勒超声检查,观察并计算测定患者的卵泡数目(FN)、卵巢体积(V)、卵巢间质面积/总面积(SA/TA)、阻力指数(RI)和血流搏动指数(PI).结果:3种证型患者的FN、V指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3种证型患者的SA/TA比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两两比较发现,痰湿阻滞型FN、V值均明显高于气滞血瘀型及肾虚肝郁型(P＜0.05).3种证型患者RI、PI比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两两比较发现,气滞血瘀型RI、PI均明显高于痰湿阻滞型及肾虚肝郁型(P＜0.05).结论:不同证型的PCOS患者在卵巢超声形态学与血液流变学指标上存在差异,其中痰湿阻滞型具有更大的卵巢体积和更多的卵泡数目,气滞血瘀型具有更高的阻力和血流搏动指数.
关键词： 多囊卵巢综合征 中医证型 经阴道彩色多普勒超声 超声参数 -
多囊卵巢综合征不同临床表现患者超声参数与内分泌指标特征分析
目的 分析多囊卵巢综合征不同临床表现患者的超声参数及内分泌指标特征.方法 选取我院2014年10月至2015年10月期间收治的98例多囊卵巢综合征患者,按体质指数(BMI)分为肥胖组(42例)和非肥胖组(56例).对比两组患者的超声参数和内分泌指标,分析超声参数与内分泌指标的关系.结果 肥胖组的卵巢直径、 卵泡数目、 卵巢体积、 卵泡体积和血流指数均高于非肥胖组(P<0.05).肥胖组的FINS、TC、FAI、HOMA-IR水平均高于非肥胖组,FSH、SHBG水平均低于非肥胖组(P均<0.05).肥胖组的卵泡数目与FAI呈明显正相关,卵巢体积与FAI、HOMA-IR呈正相关,血流指数与FAI呈正相关(P均<0.05);其余指标均无相关性(P>0.05).结论 肥胖型与非肥胖型多囊卵巢综合征患者的超声参数和内分泌指标具有一定的差异性,肥胖患者的超声参数与内分泌指标特征存在显著关系.
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超声体外溶栓治疗中超声参数的影响
超声溶栓的操作参数选择在超声溶栓治疗这一潜在治疗技术中非常重要.聚焦超声作用于体外人全血新鲜血栓,调节其超声参数:作用时间从10 min到60min,强度从7 W/cm2到90W/cm2,频率从2 MHz到4.5 MHz,脉冲作用周期从1:5到1:100或连续波作用,脉冲间隔从100μs到400μs.
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经会阴超声对初产妇不同程度压力性尿失禁的应用研究
目的 探讨经会阴超声对初产妇不同程度压力性尿失禁(SUI)的临床诊断意义.方法 选择2014年6月至2016年5月在上海市浦东新区人民医院妇产科就诊SUI患者146例和正常体检女性55例,采用经会阴超声分别对SUI Ⅰ级(53例)、SUI Ⅱ级(48例)、SUI Ⅲ级(45例)的初产妇女性和健康女性(55例)进行观察,比较上述组别盆底形态的变化,记录Valsalva动作下膀胱颈移动度、膀胱后角、尿道旋转度、尿道内口漏斗形成的变化情况;采用受试者工作特征曲线(ROC)对上述研究参数进行分析,寻找盆底超声诊断的"金指标".结果 SUIⅡ ~ Ⅲ级膀胱颈移动度、膀胱后角和尿道旋转度均显著高于对照组(F值分别为84.822、57.183、60.837,均 P< 0.01),且随着 SUI分级的增大,上述参数逐渐升高,差异有统计学意义(t= —11.417~—51.932,均 P<0.01);SUIⅡ级和 SUIⅢ级初产妇尿道口形成率显著高于 SUIⅠ级,差异有统计学意义(χ2值分别为5.333、12.884,均 P<0.05);ROC曲线分析可知,综合参数(联合膀胱颈移动度、膀胱后角、尿道旋转度和尿道内口漏斗形成)的AUC面积为0.97,敏感度为92.90%,特异度为93.70%.结论 经会阴超声可清晰的观察初产妇不同程度SUI盆底结构的变化,获取的参数与SUI的严重程度有相关性,联合超声参数具有较高的诊断价值,有助于初产妇SUI的筛查.
