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岛津1250-500mA型普通胃肠X光机维修经验
故障现象1开机后,控制台内发出"嘟……"的蜂呜声,后来显示"E".故障分析控制台内部供控制主板的电池电量不足.故障检修说明书上对该问题有专门的介绍,电池在XSYS-86PCB板上,一般电池用两年就需要更换.新电池大约在3.0V,但是现在我们已经用了五年以上了,电池的电量只为1.9V,严重损耗.把J2断开,更换新电池.但是因为发现的较晚,主板上的数据已经丢失,需要重新对球管等参数设置.这与更换新球管设置参数的步骤一样.在说明书3.2.2节中有介绍.
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多参数床旁监护仪的维修6例
故障 1 DS- 5100E监护仪心电波形有大量干扰信号,其他功能正常. 分析与处理检查心电导联联接插口处,接触良好,与患者身体上电极片连接良好.此时考虑仪器的参数设置是否正确,打开菜单.发现心电参数选择在诊断位置,这时时间常数为 3.2秒,大量的干扰信号进入电路.将参数选为监护方式,心电波形正常,故障排除. 故障 2 DS- 5100E监护仪显示心率值远大于心电波形体现的心率值.
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一个以参数设置为特色的HIS应用软件
本文着重论述了以参数设置的医院管理信息系统,利用参数设置技术方法可大大方便用户的使用并提高工作效率,提高了软件的可维护性,在商品化的软件中用户不会处于被动地位,有一定的灵活空间.
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呼吸机常用参数的设置
本文就呼吸机使用中经常遇到的参数设置问题进行了阐述,为了使工程技术人员,医护人员,对呼吸机有比较全面的了解,以便更好地发挥机器效能和使用效率.
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NBP840型呼吸机工作原理及参数设置
840呼吸机是一台适用于各年龄段的危重和亚危重病人呼吸治疗的高性能仪器,通气控制和病人参数设置功能齐全.840呼吸机具有多种不同的通气模式,先进的技术确保病人呼吸的佳管理.用户界面直观操作简单.用户界面包括DualViewTM双幅触摸屏显示器,将病人监测参数和呼吸机设置值在该显示器上分开,其中SandBoxTM显示区域在使用呼吸机前可就呼吸机设置进行预览.而SmartAlertTM智能警报系统则提供警报原因及其排除的建议措施.
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外来电源干扰谐波对医院信息网络系统的影响
对周期性非正弦电量进行傅立叶级数分解,除了得到与电路基波频率相同的分量,还能得到一系列大于电路基波频率的分量,这部分电量称为谐波.谐波实际上是一种干扰量,使供电环境受到"污染".具有非线性特性的电气设备是主要的谐波源.谐波的危害主要表现在增加电气设备的热损耗,降低设备性能、干扰其功能甚至引发故障;谐波还可对网络信息系统通过电磁感应、静电感应与传导等方式产生频率藕合干扰.由于医疗的特性决定了医院信息网络系统必须7×24小时全天候无间隙稳定运转,影响其运转的因素很多,诸如网络布线、参数设置、服务器维护等等,大部分为其内部因素.外来的电源干扰谐波对大型医疗设备造成的影响和破坏已有许多实例报道,那么其对医院信息网络系统影响如何呢,以下笔者结合实例进行初步阐述.
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NPB840泰科呼吸机故障维修
NPB840呼吸机是一台适用于各年龄段的危重和亚危重患者呼吸治疗的高性能仪器,其通气控制和患者参数设置功能奇全,先进的技术确保患者呼吸的佳管理.NPB840呼吸机具有同电自检POST;快速自检SST和全面自检EST三种形式,对快速判断机器故障很有益处.
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PB840呼吸机的组成及维修实例
医用呼吸机按用途不同分为功能单一的抢救急用呼吸机、(睡眠)辅助治疗呼吸机,以及高智能的、功能齐全的综合型呼吸机.作为一种治疗设备,使用的好坏直接关系到病人的健康与安危.如果呼吸模式与参数设置的合理,它是一种治病救人的好设备;否则,耽误治疗、甚至成为"杀人机器";因此,深入熟悉呼吸机的使用是非常有必要的.本文就万灵科公司出品的PB840呼吸机的组成、呼吸模式、日常注意事项进行介绍,并将本人在维修过程中遇到的有代表性的故障、排除方法列出与各位同仁交流学习.
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呼吸机常用参数的设置原则
目前呼吸机已广泛应用于医学临床,并因其可靠、实用、操作简单、临床疗效好而深得医护人员和患者的好评.本文针对呼吸机的工作原理、常用的机械通气模式以及使用中的主要参数设置问题进行了具体阐述,便于呼吸机使用过程中更好地发挥其效率.
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流式细胞仪细胞分选参数调校方法的研究
目的:探讨 BD FACSAria Ⅲ流式细胞仪进行细胞分选实验快速调校佳仪器运行参数的方法。方法以稀释的 CS&T 质控微球和 Accudrop 液滴延迟测定微球为实验材料,依次使用4种不同大小型号的喷嘴,在相应的鞘液压力下调校主液流和侧液流,测定液滴延迟时间。结果确定了仪器佳分选调校参数,使用70μm,85μm,100μm,130μm 喷嘴测定出的液滴延迟参数分别为47.00、30.00、27.00、16.00。结论按照佳分选调校参数参考值设定仪器,而后根据主侧液流形态和液滴延迟左框进框亮度进行微调,是实现 BD FACSAria Ⅲ流式细胞仪分选条件快速优化的关键。
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螺旋断层放疗计划参数对鼻咽癌患者螺旋断层放疗计划的影响
目的 探讨螺旋断层参数对鼻咽癌患者放疗计划的影响,为临床鼻咽癌患者放疗计划设置合理的计划参数提供参考.方法 随机选取T3N1M0鼻咽癌患者5例,将患者的定位数据和靶区器官结构传至螺旋断层治疗计划系统中.固定优化条件和迭代次数,交叉改变计划参数Field width,Pitch,MF的值,以中间值作为参考,即每个患者设计7个放疗计划.评价患者的靶区适行性指数(CI)、均匀性指数(HI)、D95、器官的大剂量(Dmax)和平均剂量(Dmean),计划的出束时间.结果 Field width主要影响治疗时间,对靶区的均匀性和适形度也有少许影响;Pitch对靶区均匀性、适形度和器官的受量没有显著影响,相对于Field width对治疗时间的影响,Pitch对治疗时间的影响较小;MF对治疗时间的影响小于Field width,但大于Pitch对治疗时间的影响,同时MF也影响靶区的适形性和均匀性.结论 鼻咽癌患者螺旋断层放疗计划参数设置建议为Field width=2.5 cm,Pitch=0.287,MF=1.6~2.8.
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法国HORUS呼吸机的特点及临床应用研讨
HORUS呼吸机是法国Taema公司的产品,不久前开始进入我国市场,本文概括、分析了该机的特点,并进行临床应用研讨,目的是为了充分地发挥HORUS呼吸机应有的技术性能和效益.
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监护仪报警参数设置错误的原因及对策
目的分析全院心电监护仪报警参数设置错误的原因,以制订有效对策。方法回顾性分析2013年1-6月份夜间质量检查中本院监护仪使用的报警参数设置错误项数及护士工龄分布,分析错误原因后,提出了相应的对策。结果心电监护仪报警参数设置错误213例中,其中心率报警参数设置错误占42.3%,工作1-2年和2-5年护士分别占27.2%和45.5%。结论制订统一的心电监护仪报警参数设置规范,对心电监护仪报警范围设置参考值,加强低年资护士岗前培训,以保证心电监护仪的监测质量和病人安全。
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不同镇痛泵参数设置对术后患者自控静脉镇痛效果的影响
目的 比较不同镇痛泵参数设置对术后患者自控静脉镇痛效果及不良反应的影响.方法 回顾性分析2017年在四川省成都市第一人民医院收治的216例择期全身麻醉术后患者自控静脉镇痛的临床资料,根据镇痛泵参数设置的不同,分为低背景输注组(LB组,n=100)和高背景输注组(HB组,n=116),比较2组患者术后24 h及48 h的镇痛、镇静效果、 舒适度评分、镇痛药使用总量及恶心呕吐发生率.结果 两组患者术后24 h及48 h静态及动态镇痛效果、 镇静效果及舒适度评分差异均无统计学意义(P>0.05);LB组患者术后24 h及48 h镇痛药使用总量均明显低于HB组(P<0.05);LB组患者术后恶心呕吐发生率明显低于HB组(P<0.05).结论 在全身麻醉术后自控静脉镇痛患者中,设置较高的背景输注量可能并不能提高术后镇痛效果,相反可能增加恶心呕吐发生率.
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Achieva1.5T SE锐智磁共振的性能特点与临床应用
磁共振设备面世以来就以其无可比拟的独特优势飞速发展,但随着应用的广泛普及,其繁复的定位与参数设置、复杂的扫描序列和后处理等问题也日益突出,使扫描效率与扫描质量受到极大制约.为此,将全程智能检查与高分辨成像技术完美结合起来的Achieva 1.5T SE锐智磁共振产品应运而生.
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射频消融治疗肝癌研究概况
根据BCLC推荐,早期肝癌除手术切除外,射频消融( radio-frequency ablation ,RFA)是其另一种治愈性治疗方法。大规模随机对照试验Meta分析显示,射频消融相比其他局部消融治疗具有更多的优势[1]。然而,射频消融治疗后的局部复发是影响疗效和影响患者生存期的关键因素;扩大消融范围、达到足够的消融安全边缘( safety margin )是解决问题的关键。影响消融范围的因素,除射频消融适应证的选择外,射频仪器及射频针型号的不同、射频参数设置的不同等,也会影响消融范围。本文对近5年来国内外关于射频仪器、射频参数与消融范围等方面的临床和实验研究报道进行综述,旨在进一步了解射频消融治疗的相关基础知识。
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植入型心律转复除颤器的护理
恶性心律失常,尤其是持续性室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)均是发生心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)的主要原因,且多发生在院外,约占心源性猝死的87%[1]。植入型心律转复除颤器(ICD)可及时识别并有效终止恶性室性心律失常的发作,降低SCD的发生率,其疗效明显优于单纯抗心律失常药物治疗,现已成为临床预防恶性心律失常的重要手段,终的目的是降低死亡率,已成为SCD一二级预防的有效方法[2]。
1手术过程及参数设置
1.1手术过程左锁骨下静脉穿刺或头静脉切开,送右心室电极至右室心尖部,送右心房起搏电极至右心房心耳,行冠状静脉窦造影后送左心室起搏电极至冠状静脉侧支或侧后支。各部位起搏电极到位稳定后测起搏阈值、感知灵敏度和阻抗。再进行ICD转复VF能力测试,给患者适当镇静,将体外除颤仪设置为备用状态。通过程控仪直接控制,刺激心脏,采用T波上电击诱发室颤,以20J的能量除颤均一次成功。ICD参数设置:根据患者病史、心律失常特征和心功能状态来程控设置ICD参数。程控设置VT和VF两种识别类型。VT的识别频率为(150±5)次/分,VF多为出厂值设置(195±5)次/分。对于血液动力稳定VT先给予3次抗心动过速起搏(ATP)治疗,未能转复心律则电击(Shock)治疗。对于血液动力学不稳定的快频率VT(>180次/分)或VF,一旦识别则立即电击治疗,各项数值调好后正确连接ICD发生器。 -
关于机械通气吸呼气时间比设置问题的一点疑问
我们是呼吸科医生,也是贵刊的忠实读者.阅读贵刊是我们工作之余的爱好,也是提高自己业务能力的较好途径.近读到贵刊2009年2月第32卷第2期中<无创双水平正压呼吸机对长期气管切开机械通气的肌萎缩侧索硬化症患者的效果>一文,对该文中有创机械通气时的通气参数设置有疑问,并就机械通气吸呼气时间比的设置问题谈一点自己的粗浅认识,请专家指正.
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慢性阻塞性肺疾病的内源性呼气末正压问题
慢性阻塞性肺疾病(COPD)在缓解期与发作期均存在着内源性呼气末正压(PEEPi),PEEPi的产生与患者本身原因及接受机械通气时的呼吸机参数设置等因素均有关.PEEPi对机体有许多不利的影响,因此准确测定PEEPi对判断病情、完善患者的治疗及正确设置呼吸机,特别是合理应用外源性呼气末正压(PEEPe)和持续气道正压(CPAP)非常重要[1].本文就COPD患者的PEEPi问题综述如下.
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致心律失常性右心室心肌病患者慢频率室性心动过速低能量复律一例
持续性室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等恶性心律失常是心脏性猝死的主要原因,植入型心律转复除颤器( ICD)现已成为心脏性猝死一级预防和二级预防有效的防治措施。但是随着ICD的临床应用,关于ICD治疗的许多特殊临床问题,如ICD不适当治疗、ICD治疗后患者焦虑恐惧状态等问题一直困扰着临床医生,个体化的ICD参数设置逐渐成为关注的焦点。本文报道了1例致心律失常性右心室心肌病( ARVC)患者反复慢频率室速发作,通过个体化的治疗参数设置并低能量复律成功的病例,旨在探讨安全、高效的ICD个体化参数设置问题。