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有创机械通气在ICU重症心力衰竭患者中的应用
目的 探讨有创机械通气在ICU重症心力衰竭患者中的应用效果.方法 选取2015年8月至2016年8月医院收治的ICU重症心力衰竭患者,按随机数字表法分为试验组与对照组,每组40例.对照组给予常规治疗,试验组给予有创机械通气治疗,记录并对比两组治疗总有效率、心功能改善情况及呼吸好转时间.结果 试验组治疗总有效率、心功能改善情况及呼吸好转时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ICU重症心力衰竭患者使用有创机械通气进行治疗,可显著提高治疗的总有效率,促进患者身体功能的恢复.
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有创机械通气在创伤性湿肺患者中的临床应用
目的 探讨有创机械通气在创伤性湿肺患者中的临床应用价值.方法 选择符合研究条件的创伤性湿肺患者,根据患者自身情况建立人工气道,选择适当的通气模式和参数,必要时予以咪达唑仑或者丙泊酚镇静(试验组),与同期未行有创机械通气的创伤性湿肺患者(对照组)相对照,比较其在两组生存率、病死率、住院时间及生命质量等方面的差异.结果 试验组所有患者均抢救成功,ICU平均住院时间(7.5±2.5)d,平均住院费用(2.3±0.6)万元,与对照组比较,入院后第1天、第3天、第5天APACHEII评分明显下降,预后生命质量良好;对照组均好转出院,ICU平均住院时间(10.2±3.5)d,平均住院费用(2.8±0.7)万元,预后生命质量良好.结论 有创机械通气明显改善创伤性湿肺患者早期病情,缩短患者住院时间和住院费用.
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慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭有创机械通气62例治疗体会
目的:探讨性阻塞性肺病合并呼吸衰竭有创机械通气的治疗体会.方法:62例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者进行有创机械通气治疗.结果:本组62例患者中成功脱机出院44例(70.97)％);死亡7例(11.29％),死亡原因是多器官功能衰竭;因家庭困难和通气时间过长自动出院11例(17.74％),发生并发症11例,占17.74％,其中呼吸机依赖4例(6.45％),呼吸机引起肺支4例(6.45％),气胸2例(3.23％),气管导管导致痰痴阻塞1例(1.61％).结论:有创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者疗效显著,具有很好的临床实用价值.
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比较有创与无创机械通气对急性呼吸衰竭患者血浆脑利钠肽水平及效果的影响
目的:探究有创及无创机械通气对急性呼吸衰竭患者血浆脑利钠肽水平及效果的影响.方法:随机将90例急性呼吸衰竭患者划分为2组,各组45例;对照组实行无创机械通气,观察组实行有创机械通气,对比2组患者的临床指标.结果:经治疗,对照组各项临床指标与观察组相比差异较为明显(P<0.05).结论:急性呼吸衰竭实行有创通气效果良好.
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分析舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者护理中的效果
目的:探析ICU呼吸衰竭有创机械通气患者护理中运用舒适护理的临床效果.方法:纳入2016年4月～2018年10月本院ICU接收的有创机械通气呼吸衰竭患者76例,按照随机化分组原则分为试验组、参照组,各组均有38例,前者提供舒适护理,后者提供常规护理,比较两组呼吸功能和并发症发生率.结果:试验组呼吸功能指标均优于参照组,并发症少于参照组,P<0.05,构成统计学意义.结论:舒适护理运用于ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中作用显著,能改善呼吸功能,减少并发症,保障护理质量,值得采纳.
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舒适护理在急诊监护室呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用
目的 探讨舒适护理在急诊监护室呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果.方法 选取2015年3月至2016年7月急诊监护室收治的73例呼吸衰竭有创机械通气患者,采用随机数字表法分为观察组(36例)和对照组(37例);对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理;分析比较两组的呼吸功能、满意度评分、住院时间、病死率和并发症发生率.结果 观察组的肺活量、用力呼吸量、潮气量大于对照组,气道峰压小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组的满意度评分高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理能改善呼吸衰竭有创机械通气患者的呼吸功能,利于患者治疗.
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重症肺炎机械通气患者行纤支镜的配合与护理
总结我院ICU54例重症肺炎患者在有创机械通气下行纤维支气管镜吸痰的配合与护理。探讨床旁纤支镜吸痰技术在重症肺炎机械通气患者气道管理和治疗上的重要价值。操作前充分准备，操作中密切配合，操作后加强护理，使床旁纤支镜检查顺利高效完成，在重症肺炎的诊断、治疗、护理方面起到了重要的作用。
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ICU 呼吸衰竭有创机械通气病人的护理
目的：探索 ICU 呼吸衰竭有创机械通气病人的佳护理措施。方法：收集2014年1月～2015年1月我院 ICU 呼吸衰竭有创机械通气患者90例，随机分为观察组（45例）、对照组（45例）。对照组：给予患者呼吸衰竭常规护理方案；观察组：给予舒适护理方案。观察并比较两组患者的并发症率及护理满意度。结果：观察组患者并发症率（4.44％）、护理满意度（97.78％）均显著优于对照组，（P ＜0.05）差异具有统计学意义。结论：舒适护理是 ICU 呼吸衰竭有创机械通气病人的佳护理方案，能够显著降低并发症率，提升患者护理满意度。
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无创心输出量监测下有创机械通气治疗重症急性肺水肿分析
目的:观察无创心输出量监测对重症急性肺水肿患者进行有创机械通气的预后效果方法:回顾性分析2009年5月至2012年6月我院ICU收治的60例重症急性肺水肿患者的临床资料,在对60例患者进行常规治疗的基础上,行气管插管有创机械通气,采用无创心输出量监测法对三个有创机械通气阶段的CO和CI进行监测,观察脱机情况和CO、CI变化.结果:本组60例患者中,共有57例脱机成功,3例患者脱机后病情反复,重新进行机械通气失败,总脱机成功率为95.0％;脱机成功组三个阶段的CO、CI比较,T1 ＞T2 ＞T3,其差异有统计学意义(P＜0.05),脱机失败组三个阶段的CO、CI比较,虽有逐渐上升趋势,但是变化不明显,无统计学差异(P＞0.05).结论:采用无创心输出量监测法监测有创机械通气阶段的CO、CI变化,对于有创机械通气在治疗重症急性肺水肿患者的终预后具有重要的意义.
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有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的临床疗效研究
目的:探究有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的临床疗效.方法:选取本院2016年1月至2017年1月120例ICU重症心力衰竭患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组采取有创机械通气治疗,对比两组患者血气指标情况及临床效果.结果:观察组患者血气指标情况均优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗总有效率98.33％,高于对照组(P＜0.05).结论:采用有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者,能够有效改善血气指标情况,且具有良好的效果,值得应用.
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有创机械通气和常规方法治疗ICU重症心力衰竭的临床疗效对比
目的:对比分析有创机械通气和常规方法治疗ICU重症心力衰竭的临床疗效.方法:回顾性分析我院于2014年12月至2015年12月收治的84例ICU重症心力衰竭患者的临床记录资料.结果:治疗后治疗组的氧分压(PaO2)为84.75mmHg(s=15.18),二氧化碳分压(PaCO2)为53.05mmHg(s =2.82),pH为7.39(s=0.13),N末端脑钠肽原(NT-proBNP)为1649.24pg/ml(s =54.02),左心室射血分数(LVEF)为0.62(s=0.17),均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床疗效显著,具有推广价值.
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有创机械通气用于重症急性左心衰患者 急诊抢救中的临床效果研究
目的 研究有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果.方法 选取该院2014年6月—2015年12月收治的重症急性左心衰患者100例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组两组;对照组进行无创机械通气,观察组进行有创机械通气,对比两组临床治疗效果.结果 观察组治疗后的BNP为(1040.7±114.4)pg/mL,对照组为(1275.5±128.5)pg/mL.治疗后,观察组的BNP显著优于对照组(P<0.05);其次,治疗后,观察组的血气分析指标、生命体征指标优于对照组(P<0.05).结论 有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果显著,在临床上值得广泛推广.
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有创机械通气救治重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的临床体会
2010年5月～2011年5月收治重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者36例,经积极的有创机械通气治疗及综合支持处理后,效果满意.现分析如下.资料与方法36例患者中,男10例,女26例;年龄18～67岁,平均41±5.7;均为口服中毒.均在服毒1小时后出现呼吸肌麻痹,出现呼吸衰竭.按<职业性急性有机磷农药中毒的诊断及处理原则>分级[1],所有病例均为急性重度中毒,全血胆碱酯酶活力均＜20%,临床及实验室检查均符合呼吸衰竭的诊断标准[2].
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自制氧驱动雾化吸入装置在有创机械通气中的应用和护理
雾化吸入具有湿化气道,稀释痰液,减轻炎症,消除水肿,解除支气管痉挛等作用,近年来在ICU有创机械通气治疗中应用越来越多,人们也日益重视雾化吸入的效果,对机械通气时雾化吸入技术和各种装置都进行了不少的有益改进.但是有些型号的有创呼吸机没有自带的雾化吸入器,患者的病情又使脱机雾化受到限制.2010年采用氧驱动雾化吸入器进行简单的改造与有创呼吸机相连,用于无雾化装置的呼吸机,经临床实践后取得理想效果,现介绍如下.
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有创机械通气治疗严重肺水肿的临床疗效观察
目的 观察有创机械通气治疗严重肺水肿的临床效果.方法 随机选择40例严重肺水肿住院患者,在常规治疗同时采用有创正压机械通气,监测通气前、后临床症状及pH、SaO2、PaO2、PaCO2、心率及呼吸频率等指标的变化.结果 40例患者症状得到不同程度的改善,有效率达到100％.有创机械通气前后临床症状及相关指标比较有显著差异性(P＜0.05).结论 有创机械通气是治疗严重肺水肿的一个有效方法.
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有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的临床价值及可行性观察
目的：对ICU重症心力衰竭患者应用有创机械通气治疗的临床效果进行分析研究。方法将我院ICU重症心力衰竭患者分为两组，一组接受常规治疗，一组在接受常规治疗基础上接受有创机械通气治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者的治疗有效率为91.18%，常规组为70.59%，治疗组明显高于常规组患者，P<0.05；治疗组患者治疗后的HR和R指标均明显低于常规组，SPO2指标明显高于常规组，P<0.05。结论有创机械通气治疗在重症心力衰竭治疗上是可行的，能够有效改善患者的临床症状，改善其血气分析情况，缓解患者低氧血症，从而有效提高重症心力衰竭的临床治疗效果。
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有创机械通气、无创机械通气对急性重症左心衰抢救价值
目的:研究分析有创机械通气、无创机械通气对急性重症左心衰抢救价值.方法:以2015年3月～2017年1月期间本院进行抢救的100例急性重症左心衰患者为研究对象,并将其均分为观察A组(n=50)和观察B组(n=50);观察A组使用有创机械通气进行治疗,观察B组使用无创机械通气进行治疗,对比两组患者的治疗效果进行分析.结果:使用有创机械通气治疗的观察A组(96％)效果明显高于使用无创机械通气的观察B组(84％);两组患者治疗前与治疗后氧分压、二氧化碳分压、心率、呼吸频率等均有明显改善,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:使用械通气的治疗方法能迅速有效的改善患者的症状,且使用有创机械通气的治疗效果更明显.
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有创机械通气在急性心衰急诊急救中的应用
目的:探究有创机械通气在急性心衰急诊急救中的应用效果.方法:纳入本院90例2016年2月~2017年3月急性心衰急诊急救患者,根据施行方法分无创组、有创组.无创组采用无创机械通气治疗;有创组采用有创机械通气治疗.比较两组患者急性心衰急诊急救总有效率;治疗前后血氧饱和度、呼吸频率、心率、血清脑钠肽及病死率.结果:有创组患者急性心衰急诊急救总有效率比无创组高,P<0.05.其中,无创组显效21例,有效15例,总有效率80.00%;有创组显效30例,有效13例,总有效率95.56%,两组无效各有9例和2例.治疗前两组患者血氧饱和度、呼吸频率、心率、血清脑钠肽无显著差异,P>0.05;有创组治疗前后血氧饱和度、呼吸频率、心率、血清脑钠肽比无创组改善幅度更大,P<0.05;有创组病死率比无创组低,P<0.05.结论:有创机械通气在急性心衰急诊急救中的应用效果确切,可有效改善患者临床症状和血气分析指标,更好降低血清脑钠肽水平,对患者预后有益,值得推广.
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后SARS时期无创通气呼吸机的合理利用
2003年5月3日卫生部发布了<传染性非典型性肺炎推荐治疗方案>,其中提到对SARS重症病人首选使用无创正压通气(NIPPV),当NIPPV治疗无效时,应尽早进行有创机械通气.此后,短短3个月内,全国各级医院纷纷购置了各类呼吸机,一时间大大普及了无创通气的概念.在广州、北京等重灾区,有40%以上的病人需要使用机械通气,因此这些地区的呼吸机使用率相当高.但对于大部分处于备战状态的医院而言,一次性购买这么多的呼吸机,如何合理应用并收回成本,是SARS高峰过去之后需要积极面对的问题.
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有创机械通气治疗的AECOPD患者撤机困难相关影响因素分析
目的:分析有创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者撤机困难相关影响因素.方法:选取本院108例AECOPD患者,根据撤机情况分为撤机成功组与撤机失败组,通过多因素Logistic回归分析有创机械通气治疗的AECOPD患者撤机困难的影响因素.结果:分为撤机成功组90(83.33%)与撤机失败组18(16.66%)例,两组患者的年龄差异均具有统计学意义(P<0.05);通过非条件单因素和logistic回归分析影响AECOPD患者撤机困难的的危险因素是:年龄、拔管时WBC、CRP、ALB、通气时间,其差异比较均具有统计学意义(P<0.05).结论:年龄、拔管时WBC、CRP、ALB、通气时间是AECOPD患者撤机困难的的危险因素.
关键词： 有创机械通气 慢性阻塞性肺疾病急性加重 撤机困难 影响因素
