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精神障碍病人的家庭护理要点
有许多精神病患者的家属纳闷:为什么我的亲人一次又一次犯病呢?的确,我们发现为数不少的患者刚出院不久病情又复发而住院了.精神病复发频繁成为困扰患者及家属的心头隐患.那么,为什么精神病会如此频繁地复发,而作为患者及家属又应该如何来应对呢?
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歧视:精神病患者的"高墙"
据报道,2003年5月22日,76岁的黄阿婆因嫌自己患有精神病的39岁儿子拖累自己,便到法院起诉要儿子和儿媳搬走,法院驳回了老人的诉请,并在判决书上写下了一行富有人情味的文字…"作为一名精神病患者的母亲,于情于理,都应对儿子多加关心、支持和理解."
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飞越疯人院
精神病人显然并不都是疯子,而真疯子则无一例外患有精神病.关于如何对待精神病患者,尤其是疯子,人类社会可是走了一段相当曲折的道路.疯子难以管束,有时甚至会对正常人形成威胁,造成难以预料的伤害.
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氟哌酸致中枢神经系统症状1例
患者,女,72岁.以咳嗽、咳痰5天就诊.平素健康,无精神病或神经系统病史,无药物过敏史,家族无精神病患者.查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸21次/分,血压15/8kPa,营养中等,唇无发绀,颈软,心肺未闻及杂音,右下肺可闻及少许水泡音,无肺气肿征腹软,肝脾未触及,神经系统检查未见异常.
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齐拉西酮替换氯氮平治疗精神分裂症的疗效和代谢影响的对照研究
由肥胖、高血压、高血糖和血脂水平异常等心血管疾病高危因素组合而成的代谢综合征(胰岛素抵抗综合征)[1]增加发生糖尿病和心脑血管疾病的发病危险,同时也增加心脑血管疾病的病死率。而这4种疾病经常出现在长期服药的精神病患者中,必须引起精神科医师的重视。
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盐酸齐拉西酮对精神病患者血脂代谢的影响
盐酸齐拉西酮是近几年新上市的非典型广谱抗精神病药,我们对应用盐酸齐拉西酮的精神病患者的血脂代谢情况进行了跟踪对照研究,以探讨其对患者血脂代谢的影响,报告如下.1资料与方法1.1一般资料选取2009年3月至2011年3月在我院接受住院治疗,出院后继续门诊治疗的首发精神分裂症患者为研究对象.入组标准:①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版( CCMD-3)精神分裂症诊断标准;②首发病,既往未接受任何抗精神病药物治疗;③单独服用盐酸齐拉西酮或氯氮平治疗(不包括联合用药者);④排除严重器质性疾病和有糖代谢异常等内分泌疾病;⑤血常规、肝功能、肾功能、心电图和体格检查正常;⑥女性患者处于非妊娠、非哺乳期.
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盐酸齐拉西酮对精神病患者血脂代谢的影响
盐酸齐拉西酮是近几年新上市的非典型广谱抗精神病药,我们对应用盐酸齐拉西酮的精神病患者的血脂代谢情况进行了跟踪对照研究,以探讨其对患者血脂代谢的影响,报告如下.1资料与方法1.1一般资料选取2009年3月至2011年3月在我院接受住院治疗,出院后继续门诊治疗的首发精神分裂症患者为研究对象.入组标准:①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版( CCMD-3)精神分裂症诊断标准;②首发病,既往未接受任何抗精神病药物治疗;③单独服用盐酸齐拉西酮或氯氮平治疗(不包括联合用药者);④排除严重器质性疾病和有糖代谢异常等内分泌疾病;⑤血常规、肝功能、肾功能、心电图和体格检查正常;⑥女性患者处于非妊娠、非哺乳期.
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对精神科患者实行人性化护理
人人都希望自己拥有别人的关心、关爱,正常人如此,作为精神病患者由于受到社会异样的眼光看待,使碍他们自卑,内心更加脆弱.因此精神病患者更加需要人文关怀.
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精神病人拒食的原因及护理对策
拒食是精神科患者常见的一种症状.拒食是指在意识清晰地状态下有意拒绝进食,有时还拒绝饮水[1].患者拒食不仅影响药物治疗,还容易导致躯体的一些并发症,使患者的精神症状不能很好的控制,影响治疗效果,从而增加了护理难度.因此,做好饮食护理对患者的治疗及康复是起到至关重要的.现针对患者拒食的不同原因采取相应的护理对策.1拒食的原因1.1被害妄想:患者觉得有人在饭菜中下毒,可能是要加害自己从而不敢进食.1.2罪恶妄想:患者往往认为自己犯了极大的罪,是个大罪人,不配有好的饭菜吃,不能享受人生,因而拒绝进食.1.3木僵状态:患者常常表现为违拗现象,不言不语,呼之不应,不能主动进食,无吞咽动作,饭菜常常滞留于口中.虽然这种患者对周围的事物很淡漠,不做反应,但患者的意识是清楚的.
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住院精神病患者自杀行为及护理干预的研究进展
目的:主要探讨研究目前临床上对于住院的精神病患者产生的自杀行为的原因,并了解运用护理干预下对自杀行为的影响.方法 对目前临床上运用护理干预治疗住院的精神病患者自杀的结果进行总结和分析,了解护理干预的作用.结果 护理干预可以很好的避免患者情绪失控,防止精神病患者自杀的发生.结论 对于住院的精神病患者产生的自杀行为通过有效、合理、规范以及系统的护理干预可以显著的降低精神病患者自杀行为的发生,促进患者病情好转,康复出院.
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人文护理对90例精神病患者康复影响的研究
目的:探讨人文护理方案在精神病患者康复治疗中有效应用及临床价值.方法:选择2010年4月~2012年6月期间接受住院治疗的300例精神病患者作为本次研究对象,任意将其划分为实验与对比两个小组,对比组按照常规要求开展相关护理工作,实验组则在此基础上施行人文护理.结果:实验组患者在护理过程中引发的冲动、走失、自杀等风险事故概率低于对比组,治疗依从性与护理满意度都明显优于对比组,组间数据存在显著统计学上的差异(P<0.05).结论:人文护理方式以患者为中心,能够显著降低风险事故发生率,提升治疗依从性及护理满意度,促进获得理想临床治疗效果.
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精神病患者行医院家庭一体化防治护理的应用价值
目的:研究分析精神病患者行医院家庭一体化防治护理的应用价值.方法:随机抽取2017年1月-2018年1月我院接受并予以治疗的247例精神病患者.所有患者均开展医院家庭一体化防治护理措施,并比较分析护理前后护理效果情况.结果:经比较显示护理后精神病患者肇事率显著低于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);且家庭参与率、病情好转率、服药依从率及监护率均得到显著提升(P<0.05).结论:将医院家庭一体化防治护理措施应用于精神病患者中效果显著,可有效降低患者肇事率,保障治疗效果,因而可在了临床中推广运用.
关键词: 精神病患者 医院家庭一体化防治护理 肇事率 -
医疗"市场化通病"谁之过?
记者今年年初在两次被转让改制的山东菏泽市第三医院采访时,该院一位精神科老专家痛心地告诉记者,第一次被转让后,当时的医院管理层给医生们下达了经济指标,"改制以前精神病患者带着200元钱,我能为他开出一个疗程的药,改制以后,患者如果还带着200元钱,他拿不走一片药了.
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老年精神病患者的安全管理
由于医疗技术的不断发展,老年人寿命不断延长,对老年人的照顾已成为新课题,老年精神病患者更是老年人的特殊人群.本文对老年精神病患者的安全管理,如病情观察、用药安全、饮食安全、照护安全和环境安全等方面进行分析,以期提高老年人的安全管理.
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某三级精神专科医院患者住院期间死亡原因分析
目的 通过对温州市某三级精神专科医院住院精神病患者意外死亡原因的分析,提出防范意外死亡发生的对策.方法 对某三级精神专科医院2010年1月至2016年2月住院患者中意外死亡案例进行回顾性分析.结果 期间发生的37例意外死亡案例中,男女分别占62.2%和37.8%;青、中、老年三个年龄段均有死亡患者,且例数无显著差异;文化程度以小学居多,占40.5%;病程为0-9年的病例多,占40.5%;所患疾病中慢性精神分裂症占首位为59.5%,意外死亡原因前3位为猝死、全身脏器功能衰竭、噎食窒息死亡,分别占意外死亡的37.8%、21.6%、16.2%.结论 精神病患者是一个特殊群体,住院精神病患者意外死亡的发生具有突发性、多样性的特点,针对不同原因采取不同防范措施,能有效地防止意外死亡的发生,减少医患纠纷,保证医疗安全.
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住院精神病患者自杀行为原因及危机干预
目的 分析住院精神病患者自杀行为的原因,针对性总结防范措施与干预方法.方法 回顾性分析2013年1月至2015年1月间我院200例精神病患者自杀行为的原因,制定相关的针对性干预措施,对比针对性危机干预实施前和实施后患者的自杀行为发生率及生活质量评分.结果 经调查发现,疾病因素(37例)、个人因素(45例)、家庭因素(63例)、社会因素(32例)、医疗因素(23例)等是引起住院精神病患者自杀行为的主要因素.针对性危机干预实施后患者的自杀行为发生率(5.0%)显著低于实施前(1 6%);且针对性危机干预实施后患者的生活质量评分(86.13±2.01)显著高于实施前(60.03± 1.91).结论 医生与护士要针对精神病患者病史与精神状态进行准确的分析,掌握病人特点,培养对危机行为的预判能力,针对重点患者实施有效的监护措施,尽可能把不良行为的发生概率降至低.
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FMEA在精神病患者冲动行为防范中的应用
目的通过追踪方法对精神病患者冲动不良事件案例的分析,建立精神病患者冲动防范体系。方法根据追踪方法学的原理,确立追踪小组成员与追踪路线,应用FMEA(失效模式、效应与关键性分析)方法进行精神病患者冲动风险的评估,制订具体的改进措施,将实施措施前后的失效模式效应分析(RPN)、冲动发生的例数与严重度进行比较。结果应用追踪结合FMEA分析法于精神病患者冲动行为防范中,13项失效模式RPN分数有11项较前明显下降,前后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论追踪与FMEA分析法结合应用于精神病患者的管理,效果显著,可以有效降低医院医疗事故的发生率,提高患者及家属的满意度。
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云南白药胶囊治疗肺结核小量咯血的临床观察
云南白药胶囊是具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿功效的复方制剂(云南白药集团股份有限公司生产,批号:904434).本文对应用云南白药胶囊口服治疗30例肺结核小量咯血病人并以口服安络血治疗33例作对比进行临床疗效观察.材料与方法(一)病例选择:1999年10月至2000年12月住院或门诊病人符合下列条件者:(1)肺结核伴小量咯血(24h咯血总量<100ml);(2)无严重心血管、脑血管、肝、肾和造血系统疾病、肺功能严重减损及精神病患者.共选入63例,随机分为两组.云南白药胶囊组(试验组)30例,男23例,女7例,年龄19~70岁(平均49.13岁);安络血组(对照组)33例,男26例,女7例,年龄21~70岁(平均44.63岁).两组性别、年龄、肺部病变均有可比性.
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精神病患者住院期间自杀危险因素分析及护理观察
目的::分析精神病患者住院期间的自杀危险因素,探讨护理措施及效果。方法:将2013年5月至2014年5月在我院接受住院治疗的180例精神病患者设为对照组,住院期间共10例自杀(3例死亡),调查自杀原因。2014年6月我院开始实施相应的护理措施,将2014年6月至2015年6月收治的200例住院精神病患者设为观察组,住院期间1例自杀(未死亡)。比较两组的自杀发生率。结果:对照组患者自杀的危险因素分布为家属因素1例,设施和设备因素2例,管理因素1例,护士因素1例,疾病因素5例;观察组自杀因素为疾病因素。观察组自杀发生率为0.5%,低于对照组(5.6%),差异显著,P<0.05。结论:精神疾病本身是导致住院精神病患者自杀的主要危险因素,护理人员要评估自杀风险,加强监管,从多个方面实施预见性护理,避免发生自杀事件。
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无抽搐电休克疗法对精神病的疗效观察
目的:探究无抽搐电休克疗法(MECT)治疗精神病患者的临床疗效.方法:将某精神病医院收治的60例精神病患者随机分为A组和B组,A组使用传统抗精神病药物进行治疗,B组在传统药物治疗的基础上给予每周3次的MECT治疗,12次为一个疗程,整理数据并进行对比分析.结果:A组的治疗总有效率为66.7%,B组的治疗总有效率达93.3%;A组的不良反应总发生率为40%,B组为13.3%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05),治疗效果B组明显优于A组(P<0.05).结论:MECT治疗精神病疗效显著,加强术后特定性护理,可以提高精神病的治疗效果.