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七氟烷对心肌缺血/再灌注损伤保护作用的研究
心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)是体外循环心内直视术、冠状动脉搭桥术、溶栓术等心脏治疗常见而严重的并发症.七氟烷(Sevoflurane)是近年新上市的吸入麻醉药,因其对呼吸、循环系统影响小而逐步应用于心脏手术麻醉中.研究七氟烷的心肌保护作用对临床防治MIRI有重要意义.
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七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉用于妇科腹腔镜手术麻醉效果及苏醒质量的评估
腹腔镜手术为临床治疗中应用极广的手术方式，其具有方便简单、患者创伤小（微创）、康复快、术后并发症少等优点，在妇科治疗中可取得较好的疗效现已成为妇科的常规手术［1］。但在其术中采用的手术诱导麻醉需确保临床应用的安全性和稳定性，还需保证其在术后能够快速苏醒，达到麻醉平稳、苏醒快捷和增加手术周转、避免给患者机体造成不良影响则是麻醉医师不断探索的课题。本研究观察七氟醚和瑞芬太尼复合麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果及苏醒质量，以期为临床提供参考。
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舒芬太尼复合七氟烷麻醉在小儿扁桃体切除术中的应用分析
目的:研究分析舒芬太尼复合七氟烷麻醉在小儿扁桃体切除术中的应用.方法:选取我院在2010年10月至2011年9月收治的64例小儿扁桃体切除术患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号将其分为治疗组(32例)和对照组(32例),对比两组患者治疗效果.结果:对比两组患者术后疼痛发生率及苏醒期出现不良反应发生率,治疗组患者(53.13%、31.25%)同对照组患者(0.00%、0.00%)之间存在显著差异性,有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者不同时间SBP、DBP及HR变化状况,治疗组患者同对照组患者之间存在显著差异性,有统计学意义(P＜0.05).结论:舒芬太尼复合七氟烷麻醉在小儿扁桃体切除术中具有显著效果,具有苏醒快、术后镇痛效果较好,且不良反应少,值得推广应用.
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七氟烷在新生儿急腹症手术中的应用
目的:探讨七氟烷在新生儿急腹症手术中的应用方法:选择20例一般状态较差,准备急诊行外科手术新生儿患者,随机分为两组一组采用七氟烷麻醉(H 组),一组为静吸复合全麻组(V 组),H 组行七氟烷麻醉诱导和维持,V 组行静脉诱导,静吸复合维持麻醉(吸入低浓度异氟烷),入室后记录平均动脉压(MAP)、心率(HR),给药后意识消失时间、插管后1、3minHR、MAP的变化及术后在ICU 上呼吸机治疗时间.结果:H 组意识消失时间比V 组短(P＜0.05).插管后1,3min时间点上,两组HR、MAP较入室时降低(P＜0.05)两组之间心率变化无明显差(P＞0.05);插管后3minH 组MAP低于V 组(P＜0.05);术后ICU 上机治疗时间H 组短于V 组(P＜0.05).结论:新生儿急腹症手术采用七氟烷麻醉是一种较好的方法.
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七氟烷与氯胺酮用于小儿唇腭裂麻醉诱导的临床比较
目的：对比氯胺酮与七氟烷在小儿唇腭裂术的疗效。方法选取2013年2月～2014年6月来我院进行小儿唇腭裂手术的40例患儿作为研究对象，并分成1组和2组，各20例，在小儿唇腭裂手术中1组采用氯胺酮进行麻醉诱导，2组则采用七氟烷进行麻醉诱导。结果2组出现呛咳现象高于1组，2组出现呼吸道分泌物增加现象少于1组，1组与2组皆未发生喉痉挛症状，1组相较2组拔管时间晚，且1组呼吸道分泌物多余2组，1组恶心呕吐并发症的发生率高于2组。结论使用七氟烷麻醉诱导应用于小儿唇腭裂手术中，功效快、维持平稳，术后彻底苏醒时间快，对于临床应用具有重大意义。
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七氟烷、异氟烷与丙泊酚麻醉对术后疼痛的影响研究
目的 探讨七氟烷、异氟烷与丙泊酚在腹腔镜下胆囊切除术患者术后疼痛中的临床效果.方法 选择于我院行腹腔镜下胆囊切除手术治疗的患者90例,按照麻醉方式不同将患者分成七氟烷组、异氟烷组及丙泊酚组,各30例.对比分析三组患者的麻醉效果.结果 手术前、苏醒时与拔管后,三组患者的舒张压、收缩压及心率比较,无显著差异(P>0.05).异氟烷组的手术时间明显长于七氟烷组、丙泊酚组(P<0.05).麻醉后1、2 h,三组患者静息、咳嗽下的NRS评分比较,有显著差异(P<0.05);麻醉后1 h,七氟烷组、异氟烷组患者咳嗽、静息下的NRS评分均高于丙泊酚组(P<0.05);麻醉后2、8 h,七氟烷组、丙泊酚组患者咳嗽、静息下的NRS评分均低于异氟烷组(P<0.05).结论 丙泊酚与七氟烷、异氟烷相比,患者术后的疼痛感比较低,可优先推广应用.
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七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果
目的 探讨分析七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取我院收治的60例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各30例.对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉复合麻醉,观察组采用七氟烷联合瑞芬太尼静吸复合麻醉.比较两组患者的麻醉效果.结果 两组患者气腹后5 min及手术后心率水平明显低于插管前(P<0.05).气腹后5 min,观察组收缩压及舒张压水平明显低于对照组(P<0.05).手术后,观察组心率水平明显低于对照组(P<0.05).与对照组比较,观察组自主呼吸恢复时间、气管导管拔出时间及睁眼时间明显更短,麻醉满意度优良率更高,不良反应总发生率更低(P<0.05).结论 七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切术除中临床效果显著,可以提高手术的安全性,值得推广应用.
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丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者胃肠道手术后认知功能的影响体会
目的:探讨丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者胃肠道手术后认知功能的影响体会.方法:选出我院2016年6月到2018年6月的60例老年胃肠道手术患者,随机分为实验组和对照组.实验组老年胃肠道手术患者采用丙泊酚进行手术前麻醉,对照组老年胃肠道手术患者采用七氟烷进行手术前麻醉.比较两组老年胃肠道患者的术后认知功能.结果:实验组老年胃肠道手术患者术后的认知功能评分正常人数明显高于对照组老年胃肠道手术患者.结论:老年胃肠道手术前采用丙泊酚对患者进行麻醉,能明显提高患者的术后认知功能.
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老年胃大部分切除术应用七氟烷复合舒芬太尼麻醉的临床价值
目的探究在胃大部分切除术中应用七氟烷复合舒芬太尼进行临床麻醉的应用效果。方法选取2012年1月至2014年12月治疗的老年胃部大部分切除术的患者104例，按照随机分组原则将其分为对照组和研究组，每组52例，对照组采用丙泊酚联合舒芬太尼进行临床麻醉，研究组患者则采用七氟烷复合舒芬太尼进行临床麻醉，对比两组患者的麻醉相关指标。结果研究组患者的麻醉后的脑电双频指数和血压以及平均动脉压、心率等指标变化均显著低于麻醉前（P ＜0.05），患者的睁眼时间、自主护理恢复时间、拔管时间、术后不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在老年胃大部分切除患者的临床手术治疗中采用七氟烷复合舒芬太尼进行麻醉治疗能够明显改善患者的手术治疗相关指标情况，同时提升麻醉稳定质量，值得在临床上推广应用。
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经鼻氧管吸入七氟烷维持全身麻醉下行部分在小儿口腔一级手术中的临床效果
目的 观察鼻氧管吸入七氟烷维持全身麻醉在行部分小儿口腔一级手术中的应用效果.方法 选取2015年12月至2017年12月我院收治的60例全身麻醉下行小儿一级手术患儿,采用随机数字表法将患儿分为试验组和对照组,每组30例,两组均实行一级手术.对照组实施气管内插管静脉维持全身麻醉,试验组实施经鼻氧管吸入七氟烷维持全身麻醉.麻醉开始后,记录两组麻醉准备时间(T1)、麻醉开始至手术开始时间(T2)、麻醉苏醒时间(T3)及麻醉不良事件发生情况.结果 试验组T1、T2、T3明显短于对照组(P<0.05).试验组牙齿损伤、口咽出血发生率与对照组比较,差异无统计学意义;但试验组咽痛、声音嘶哑等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿口腔一级手术中经鼻氧管吸入七氟烷维持全身麻醉可以缩短麻醉准备、麻醉操作、麻醉苏醒时间,提高麻醉工作效率,减少麻醉不良事件的发生.
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七氟烷吸入麻醉对腹腔镜子宫切除术的作用
目的 探讨在腹腔镜子宫切除术中应用七氟烷吸入麻醉的作用.方法 抽取2015年2月至2018年2月80例腹腔镜子宫切除术患者进行分析,以入院顺序将患者分为试验组和对照组,每组40例.试验组吸入七氟烷进行麻醉,对照组吸入异氟烷进行麻醉.对两组认知功能障碍、不良反应进行总结.结果 试验组单词再记能力障碍率、图片载入再认能力障碍率、简单计算能力障碍率、空间表现效率障碍率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应总发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜子宫切除术中,七氟烷吸入麻醉对患者认知功能产生的影响较小,且安全性高,可在临床推广.
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七氟烷复合瑞芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应、血流动力学与认知功能的影响
目的 :分析七氟烷复合瑞芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应、血流动力学与认知功能的影响.方法 :本次选择对象为腹腔镜胆囊切除术患者60例,时间在2017年4月至2018年4月之间,根据电脑随机分配的原则将所有患者均分两组,予以异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的30例患者为参照组,予以七氟烷复合瑞芬太尼麻醉的30例患者为研究组,终对麻醉效果的差异性进行总结.结果 :对比两组患者的E、NE和Cor水平,研究组较比参照组更低,2组间相比较,P<0.05.对比两组患者的HR、MAP和SV,研究组优于参照组,2组间相比较,P<0.05.从认知功能来看,研究组与参照组组间相比较,P>0.05,差异不显著.结论 :对腹腔镜胆囊切除术患者实施七氟烷复合瑞芬太尼可使患者应激水平显著降低,对认知功能有较小的影响,确保血流动力学更加稳定,值得研究.
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七氟烷用于小儿诱导和维持麻醉的效果分析
目的:分析探讨七氟烷用于小儿诱导和维持麻醉的效果.方法:选取我院需进行手术的患儿78例,根据麻醉方法的不同随机分为对照组(氯胺酮诱导)、观察组(七氟烷诱导),各39例;对比2组患者的麻醉效果.结果:经过对全组患儿的麻醉效果对比可以看出采用七氟烷诱导的观察组患儿的麻醉诱导效果明显优于实施氯胺酮患儿的麻醉效果;且观察组患儿麻醉后的不良反应发生概率为15.38%明显低于对照组患儿的不良反应发生概率40.03%,差异显著(P<0.05).结论:七氟烷用于小儿手术诱导麻醉和麻醉维持的效果均有较好的临床效果,且不良反应较低,患儿的术后的意识恢复时间也短,值得临床推广使用.
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丙泊酚复合七氟烷对小儿麻醉苏醒期躁动的效果
目的:小儿麻醉过程中施以丙泊酚复合七氟烷干预,观察苏醒躁动控制效果.方法:2017年5月-2018年4月我院纳入常规手术治疗患儿100例,将患儿分为对照组及观察组,人数各50例.施以不同麻醉方案,观察苏醒躁动情况及苏醒时间.结果:观察组患者躁动产生率及躁动指标优于对照组,观察组患者苏醒时间及躁动时间在15min以上人数比对照组少.结论:本次实践观察到,对照组及观察组患者施以不同麻醉方式,患儿在苏醒躁动期表现存在明显差异,观察组优于对照组,反映丙泊酚复合七氟烷对患儿麻醉效果良好,具有应用价值.
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七氟烷吸入麻醉在小儿手术中的临床观察
目的:对七氟烷吸入麻醉在小儿手术中的临床效果进行观察,以此确定七氟烷吸入麻醉在小儿手术中的使用浓度.方法:有50位使用七氟烷吸入麻醉的患儿,麻醉效果的监测采用脑电双频指数.结果:七氟烷吸入麻醉的效果比较明显,并且患儿的生命体征较为平稳,没有出现不良反应,恢复的速度较快.结论:七氟烷吸入这种麻醉方法 安全有效,通过脑电双频指数的监测结果 可以看出,七氟烷浓度达到8%时,为合适.产生效果的速度快,能使患儿的痛苦得到减轻,并且没有出现任何的不良反应,具有临床推广的价值.
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不同浓度的七氟烷在小儿麻醉诱导过程中疗效的观察
目的:比较不同浓度的七氟烷在小儿麻醉中效果、副作用、苏醒质量和安全性有无差别.方法:60例3～12岁在实施手术时,随机分为A、B、C三组,每组各20例分别用4％ 、8％ 、12％ 七氟烷进行麻醉诱导,连续检测呼吸循环等相关参数,记录麻醉效果、不良反应、术后苏醒时间及复合氯胺酮用量.结果:B组与A、C组比较诱导平稳(P<0.05),氯胺酮的复合用量明显低于A、C组(P<0.01),术后躁动等不良反应少于A、C组(P<0.05),术后苏醒时间无明显差异.结论:8％ 七氟烷用于小儿麻醉诱导时,诱导快、无异味刺激,对循环呼吸影响小,术后并发症如恶心、呕吐、兴奋躁动等发生率低,是应用于小儿麻醉诱导的理想浓度.
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右美托咪定联合七氟烷麻醉对腹腔镜肠道手术患者术后苏醒的影响
目的 探讨右美托咪定联合七氟烷麻醉对腹腔镜肠道手术患者术后苏醒的影响.方法 腹腔镜肠道手术患者80例,分为观察组与对照组各40例,两组都采用七氟烷吸入麻醉,手术结束前5 min观察组静脉给予1μg/kg右美托咪定,对照组给予同等容量的0.9％氯化钠注射液.结果 两组手术时间对比差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的清醒时间与喉罩拔出时间明显少于对照组(P＜0.05).观察组与对照组的苏醒评分分别为2.45±0.34分和1.56±0.34分,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪定联合七氟烷麻醉在腹腔镜肠道手术患者的应用能有效提高苏醒质量,减少躁动发生率,值得广泛应用与推广.
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喉罩通气下吸入七氟烷全身麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用比较
目的 比较喉罩通气下吸入七氟烷全身麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用效果.方法 选取2016年1月至2018年1月贵州省人民医院进行剖宫产的108名产妇,将产妇分为A、B两组.B组54名,进行喉罩通气下吸入七氟烷全身麻醉;A组54名,进行硬膜外麻醉.比较两组术后开始哺乳时间、肠道恢复通气时间,比较两组新生儿出生后1min、5min的Apgar评分,神经行为(NBNA)评分.结果 两组术后开始哺乳时间、肠道恢复通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿出生后1min、5min的Apgar评分、NBNA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在剖宫产术中应用喉罩通气下吸入七氟烷全身麻醉的临床效果与硬膜外麻醉相近.
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对行口腔手术的儿童使用七氟烷进行全身麻醉的效果及安全性分析
目的 评价七氟烷在儿童口腔手术全身麻醉中的应用效果与安全性.方法 应用随机分组方法将2016年9月～2017年9月我院收治的行口腔手术的患儿100例平均分为两组,每组50例,给予对照组氯胺酮全身麻醉,给予观察组七氟烷全身麻醉,对比研究两组患儿的的睫毛反应消失时间、术后清醒时间、VAS疼痛评分与不良反应发生率.结果 与对照组相比,观察组的睫毛反应消失时间、术后清醒时间、不良反应发生率与VAS疼痛评分显著较低,差异存在统计学意义(p＜0.05).结论 针对行口腔手术的儿童应用七氟烷进行全身麻醉,不仅能够缩短患儿的睫毛反应消失时间与术后清醒时间,而且还能减轻患儿的手术疼痛程度,降低不良反应的发生率,临床上推广应用很有价值.
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七氟烷吸入麻醉应用于儿童口腔治疗中的临床研究
目的：本文就儿童口腔治疗中采用七氟烷吸入麻醉的的临床价值及可行性进行分析与研究。方法选取我院自2013年1月～2014年6月期间收治的牙科焦虑症（Dental Anxiety，DA）儿童52例，随机分为对照组（n=25）和观察组(n=27)，对照组患者采用传统静脉麻醉，观察组患者采用七氟烷吸入麻醉。对两组患者的临床观察指标进行观察和统计。结果52例患者均完成口腔治疗，生命体征平稳；手术及苏醒期间，观察组患儿出现躁动8例，占29.63%，无患儿出现恶心呕吐，麻醉效果显著优于对照组（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论七氟烷吸入麻醉应用于儿童口腔治疗能显著提高患者治疗配合度，提高诊疗效果，值得临床推广。
