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丙泊酚复合七氟烷对小儿麻醉苏醒期躁动的效果
目的:小儿麻醉过程中施以丙泊酚复合七氟烷干预,观察苏醒躁动控制效果.方法:2017年5月-2018年4月我院纳入常规手术治疗患儿100例,将患儿分为对照组及观察组,人数各50例.施以不同麻醉方案,观察苏醒躁动情况及苏醒时间.结果:观察组患者躁动产生率及躁动指标优于对照组,观察组患者苏醒时间及躁动时间在15min以上人数比对照组少.结论:本次实践观察到,对照组及观察组患者施以不同麻醉方式,患儿在苏醒躁动期表现存在明显差异,观察组优于对照组,反映丙泊酚复合七氟烷对患儿麻醉效果良好,具有应用价值.
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全麻联合硬膜外麻醉对老年直肠癌根治术患者苏醒躁动和应激反应的影响
目的:研究观察对老年直肠癌根治术患者实施全麻联合硬膜外麻醉对其苏醒躁动和应激反应的影响.方法:选择我院100例直肠癌的患者,接受直肠癌根治术的时间均在2017年1月-2018年1月,将患者随机分组,对照组直肠癌患者采用单纯喉罩通气全身麻醉进行手术,实验组患者采用全麻联合硬膜外麻醉方式,比较对两组患者苏醒躁动和应激反应的影响.结果:实验组患者的喉罩拔出前、拔出后1分钟和5分钟的躁动评分、苏醒时间、心率和平均动脉压均低于对照组,两组数据比较有差异,具有统计学意义,P小于0.05.结论:对老年直肠癌根治术患者实施全麻联合硬膜外麻醉可以减少患者的苏醒躁动和应激反应,患者的血流稳定,麻醉质量高,值得在临床中应用.
关键词： 全麻联合硬膜外麻醉 老年直肠癌根治术患者 苏醒躁动 应激反应 -
小剂量右美托咪定靶控输注在老年髋关节置换术对血流动力学及苏醒躁动的影响
目的:探讨小剂量右美托咪定靶控输注在老年髋关节置换术对血流动力学及苏醒躁动的影响.方法 :将本院2015年6月-2016年5月骨科收治的拟行全髋关节置换术的老年患者68例,随机分为研究组与对照组,每组34例,麻醉诱导后,对照组给予七氟醚1.5%~3%吸入,芬太尼4~6μg/kg及生理盐水0.25μg/(kg·h)维持麻醉;研究组给予七氟醚1.5%~3%吸入,芬太尼4~6μg/kg及小剂量右美托咪定0.25μg/(kg·h)靶控输注,比较麻醉诱导前(T0)、给药第1分钟(T1)、给药第10分钟(T2)、气管插管时(T3)、放置骨水泥时(T4)、拔管时(T5)、拔管5min后(T6)的SBP、DBP、HR、RR及SpO2水平及毕至拔管时间(min)、拔管后的Riker镇静和躁动评分(SAS)、躁动发生率.结果 :研究组T2、T3、T4、T5、T6时刻的SBP及DBP显著高于对照组同期(P<0.001);研究组的T2、T3、T4、T5、T6时刻的HR及RR均显著低于对照组同期(P<0.05);研究组的SAS评分显著低于对照组(P<0.001);研究组的躁动发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 :小剂量右美托咪定靶控输注在老年髋关节置换术麻醉维持可更好地维护血流动力学平稳,降低躁动评分及躁动发生率.
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丙泊酚联合七氟烷对减少小儿麻醉苏醒期躁动的临床效果分析
目的:就丙泊酚联合七氟烷对减少小儿麻醉苏醒期躁动的临床效果进行分析.方法:选取在本院进行治疗的手术患儿74例,随机分为对照组与观察组,给予对照组七氟烷进行麻醉,观察组则采用丙泊酚联合七氟烷进行麻醉,对比两组的不良反应发生率及各项指标(手术用时、清醒时间、躁动评分).结果:观察组的手术用时、清醒时间、躁动评分优于对照组,对照组的不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对手术患儿采用丙泊酚联合七氟烷进行麻醉,不仅能提高麻醉效果,还能有效改善患儿苏醒后的躁动情况.
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地佐辛预防麻醉苏醒躁动的疗效观察
目的 探讨患者全身麻醉手术后预防苏醒躁动使用地佐辛的有效性.方法 选择行择期全麻胃肠手术患者80例,随机把患者分为地佐辛组(D组)、对照(生理盐水)组(C组),各40例.手术即将结束前20分钟D组注射地佐辛0.1 mg/kg,C组注射等量生理盐水,比较二组患者在苏醒期的躁动评分(SAS)、镇静评分(Ramsay)视觉模拟评分(VAS).结果 D组采用躁动评分法、视觉模拟评分法、镇静评分法显著低于C组有统计学差异P＜0.05.结论 手术结束前20分钟静脉注射地佐辛能够安全有效的预防全身麻醉患者苏醒时的躁动,病人术后苏醒的质量较好,有一定的临床参考意义.
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不同麻醉深度指数下拔管对行全身麻醉患者的影响研究
目的:通过分析不同麻醉深度指数(CSI)监测下拨管对行全身麻醉患者的影响,以选择恰当的拔管时机.方法:将40例气管插管全身麻醉下行甲状腺手术的患者随机分为两组,将CSI为80～90区间拔管的20例患者设为A组,将CSI为70～80区间拔管的20例患者设为B组.比较两组患者停止泵注瑞芬太尼时(T 1)、拔除气管导管时(T 2)、拔管后10分钟(T 3)的平均动脉压、心率;观察拔管时患者是否清醒、配合及躁动等并记录Ricker镇静-躁动评分(SAS);观察拔管后10 min患者是否发生呛咯、气道痉挛、通气不足甚至缺氧等呼吸不良事件;记录血氧饱和度数值.结果:A组患者T 2时平均动脉压及心率明显升高,3例出现躁动,提醒后可安静配合,2例出现不耐受气管导管甚至挣扎烦躁,需按压并用约束带固定以避免发生意外,1例患者强烈挣扎试图翻身起床,语言提醒无法安静,约束带固定制动效果欠佳,给予静脉镇静药物控制,其余14例SAS 4分.B组患者T 2时刻生命体征平稳,2例患者出现躁动,提醒后可安静配合,其余大多处于镇静睡眠状态,SAS 3～4分.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者T 1、T 3时刻平均动脉压及心率等监测指标无明显差异,拔管后10 min自主呼吸平稳、血氧饱和度处于正常范围,患者无呛咯、气道痉挛及躁动不配合等情况发生,两组患者拔管后10 min不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:麻醉深度指数在70～80区间拔管,患者血流动力学稳定,无明显苏醒躁动,拔管后呼吸平稳,无通气不足等不良事件,无苏醒延迟等.
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手术室护理干预对胸外科手术患者术后医院感染 和苏醒躁动程度的影响
目的:探讨手术室护理干预对胸外科手术患者术后医院感染和苏醒躁动程度的影响.方法:选择笔者所在医院收治的116例全麻下行胸外科手术患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组58例.对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予手术室轻化护理干预.比较两组患者术前及苏醒期的心率、血压波动情况,躁动发生率及术后肺部感染发生情况.结果:两组患者苏醒期的心率、收缩压及舒张压均较术前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组各指标均低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.944、6.323、4.769,P<0.05);观察组患者躁动总发生率12.07％、肺部感染发生率5.17％,明显低于对照组的32.76％、17.24％,差异均有统计学意义(x2=7.138、4.425,P<0.05).结论:胸外科手术患者实施手术室护理干预可有效降低苏醒期躁动发生率,且可降低术后感染的发生率.
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不同剂量右美托咪定复合七氟烷吸入麻醉对腹部手术患者苏醒躁动期的影响
目的 观察不同剂量右美托咪定复合七氟烷吸入麻醉对腹部手术患者苏醒躁动期的影响.方法 选择行上腹部手术患者210例,分为低、中及高剂量组,每组70人.观察记录3组患者不同时间点的HR、MAP及Riker镇静躁动评分(SAS)变化及围术期相关参数.结果 T3及T4时高剂量组较其他两组的HR显著降低(P<0.05);T5低剂量组患者的MAP显著低于中剂量组及高剂量组(P<0.05);T3及T4时高剂量组的SAS得分显著低于其他两组(P<0.05);中剂量组患者的手术时间及PACU停留时间显著短于低剂量组及高剂量组(P<0.05);高剂量组的苏醒时间及拔管时间则显著高于低剂量组及中剂量组(P<0.05).结论 0.75μg/kg右美托咪定复合七氟烷吸入麻醉能够有效降低腹部手术患者苏醒躁动期的发生.
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丙泊酚预防小儿七氟烷全麻苏醒躁动的效果观察
目的 对手术完成后静脉注射小剂量丙泊酚预防小儿七氟烷全麻苏醒躁动的临床效果进行观察.方法 选择112例采用七氟烷全麻的患儿,术后将患儿随机分为对照组(56例,行氯化钠注射液静脉注射)和观察组(56例,行小剂量丙泊酚静脉注射),对比两组患儿术后的苏醒躁动指标、生理变化指标和不良反应.结果 1)对照组患儿的镇静满意度为46.43％,低于观察组的75.00％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).2)对照组患儿在拔管时、拔管后10 min和拔管后30 min的苏醒躁动发生率分别为16.07％、44.64％和64.29％,均高于观察组的3.57％、12.50％和33.93％,不同时间点的组间发生率均有统计学意义(P＜0.05).3)观察组患儿的苏醒时间、PAED评分和Aldrete评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但两组的出室时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).4)两组患者术后的HR、MAP和SpO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05).5)两组患儿在麻醉中均未出现明显不良反应.结论 七氟烷全麻手术患儿在术后注射小剂量丙泊酚对于预防苏醒躁动具有较好效果,而且具有较高的安全性,临床应用价值较高.
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右美托咪定对急腹症合并感染性休克患者全麻苏醒后躁动的影响分析
目的 研究探讨右美托咪定对急腹症合并感染性休克患者全麻苏醒后躁动的影响.方法 选择2016年1月至2017年1月本院急腹症合并感染性休克患者80例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为40例,其中对照组使用安慰剂,观察组给予右美托咪定,观察两组患者苏醒后躁动情况.结果 观察组给予右美托咪定,患者的躁动评分比对照组的要低,两组比较,P<0.05.结论 对于急腹症合并感染性休克的患者,术中给予右美托咪定,可以有效减少患者全麻后躁动的情况,效果显著,值得在今后患者的麻醉过程中应用.
关键词： 右美托咪定 急腹症合并感染性休克 全麻 苏醒躁动 -
麻醉苏醒期干预护理对全麻手术患者苏醒过程中躁动行为的影响
目的 研究对全麻手术病患采取有效的苏醒期护理干预措施的意义.方法 选取100例在我院进行治疗的全麻手术病患,并进行分析研究.将其随机平均分为两组,常规护理组与护理干预组每组50例,对常规护理组病患采取常规护理措施,对护理干预组病患采取苏醒期护理干预措施,并对两组病患的临床效果进行比较.结果 采取相应护理措施后,比较两组病患的苏醒躁动发生率及镇痛剂使用率,护理干预组病患均明显比常规护理组病患好,存在显著性差异(P＜0.05),在统计学上有意义.结论 对全麻手术病患采取有效的苏醒期护理干预措施能显著降低苏醒躁动的发生率,有效减少镇痛剂的使用率,取得了很好的治疗效果,在临床上具有重大意义,值得广泛进行推广.
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右美托咪定对妇科腹腔镜全身麻醉患者苏醒躁动及认知功能的影响研究
目的:针对右美托咪定对妇科腹腔镜全身麻醉患者苏醒躁动及认知功能的影响进行分析.方法:选取2015年12月~2016年12月期间在本院妇科行腹腔镜全身麻醉患者120为研究对象,按照麻醉方式的不同分成两组,每组各60例,对照组给予常规麻醉药物,观察组在对照组基础上手术结束前30分钟给予右美托咪定药,对比两组的镇静评分、寒战评分、躁动评分、不良反应以及认知功能的影响.结果:观察组的各项评分均明显优于对照组(P<0.05),观察组术后的认知功能评分低于对照组(P<0.01),且观察组的不良反应率明显低于对照组(P<0.05).结论:右美托咪定对妇科腹腔镜全身麻醉患者苏醒躁动于寒战有明显效果,避免患者认知功能受到影响,提高麻醉药物的安全性,值得应用.
