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  • 丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者胃肠道手术后认知功能的影响体会

    作者:徐颖;乔士杰;贾慧静;王国利;李艳伟

    目的:探讨丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者胃肠道手术后认知功能的影响体会.方法:选出我院2016年6月到2018年6月的60例老年胃肠道手术患者,随机分为实验组和对照组.实验组老年胃肠道手术患者采用丙泊酚进行手术前麻醉,对照组老年胃肠道手术患者采用七氟烷进行手术前麻醉.比较两组老年胃肠道患者的术后认知功能.结果:实验组老年胃肠道手术患者术后的认知功能评分正常人数明显高于对照组老年胃肠道手术患者.结论:老年胃肠道手术前采用丙泊酚对患者进行麻醉,能明显提高患者的术后认知功能.

  • 去甲肾上腺素和去氧肾上腺素 在SVV导向液体治疗老年胃肠手术患者临床分析

    作者:杨许丽;郝静;倪媛;张娟;孙玉娥

    目的:探究去甲肾上腺素与去氧肾上腺素在SVV(每搏量变异度)导向液体治疗老年胃肠手术患者中的应用价值.方法:选取60例老年胃肠手术患者,随机分组,其中实验组实施去甲肾上腺素干预,对照组实施去氧肾上腺素干预,分析2组老年胃肠手术患者治疗的结果.结果:实验组术前术后血气指标PaCO2、PH、PaO2、LaC)稳定性优于对照组(P<0.05).结论:与去氧肾上腺素相比,去甲肾上腺素在SVV导向液体治疗老年胃肠手术中应用,对患者组织氧代谢的影响更小.

  • 神经生理监测技术在老年胃肠手术中的应用分析

    作者:肖鸣;张万里

    目的:探讨老年胃肠手术中应用神经生理检测技术的意义。方法选择我院2012‐02—2013‐02收治的36例行老年胃肠手术的患者,直肠癌19例,结肠癌17例,均行经腹部或者经腹会阴联合根治术,观察患者在术中神经检测的变化,并对患者的膀胱功能进行评价。结果32例患者电刺激双侧膀胱支,在患者膀胱逼尿肌上记录到CMAPs ,作为电刺激阳性;4例患者在手术前进行电刺激显示为膀胱支阳性,但是进行电刺激盆丛主干却无法诱导肌电活动,则将其定义为电刺激阴性;电刺激阳性患者术后1周平均残余尿量为(85.27±21.73)m L ,电刺激阴性患者其术后1周的残余尿量为(314.15±48.92) m L ,差异具有统计学意义( P<0.05);电刺激阳性患者平均留置尿管时间为(7.41±0.12)d ,阴性患者(14.75±2.46)d ,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论神经生理监测技术能够在结直肠癌手术中准确地反映出自主神经系统的功能状态,同时对患者术后神经功能的恢复有一定的预测作用。

  • 不同麻醉深度对老年胃肠道手术患者ScvO2和ABL的影响

    作者:马伟;高岩;白净;周进国;刘铁军;张树波;高平

    目的 探讨不同麻醉深度对老年胃肠道肿瘤患者围术期ScvO2和ABL的影响.方法 选择择期拟行胃肠道手术的老年患者55例,随机分为两组,即深麻醉组D组(BIS40-49)27例和浅麻醉组S组(BIS50-59)28例.在监测指标SVV一定时,结合CVP进行液体管理,监测HR,MAP,中心静脉血氧饱和度以及乳酸等指标的变化.结果 D组丙泊酚用量与S组比较,两组间差异有统计学意义(P<0.05).ScvO2在S组内,T3~T5均高于T0,差异有统计学意义(P<0.05);与D组比较,T3时间段S组明显高于D组,差异有统计学意义(P<0.01),其他时间段差异无统计学意义(P>0.05).ABL组内与组间各时间段相比均差异无统计学意义(P>0.05).两组其他指标差异无统计学意义.结论 对于老年胃肠道手术患者,浅麻醉更能改善组织氧合,减少麻醉药用量.

  • 七氟烷麻醉和丙泊酚麻醉对老年胃肠手术患者肝肾功能的影响

    作者:杨志华

    目的:探讨老年胃肠手术患者采用七氟烷麻醉和丙泊酚麻醉对对肝肾功能的影响。方法:选取我院于2013年1月~2014年6月期间行胃肠手术的老年患者68例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各组34例,对照组行七氟烷麻醉,观察组行丙泊酚麻醉,比较不同麻醉方法对肝肾功能的影响。结果:观察组和对照组的 AST、ALT、BUN、肌酸酐较术前均有明显变化,但变化值均在正常范围内,观察组和对照组各项肝肾功能指标比较差异不显著,以 P <0.05为差异有统计学意义。结论:对老年胃肠手术患者实施低剂量七氟烷麻醉和丙泊酚麻醉,对老年肝肾功能影响无显著差异。

  • 围手术期护理在老年胃肠手术患者术后感染预防中的应用

    作者:丁慧

    伴随着社会经济水平的提高,我国的医疗技术也在不断进步,医疗服务水平也随之不断提高.目前,我国的已经开始步入老龄化阶段,老年人的胃肠疾病的发病率在不断提高,手术率也随之升高.但是相比于年轻人,老年人的抵抗能力比较差,因此需要很细致的术前术后护理来防止老年患者的术后感染.本文将对围手术期护理在老年胃肠手术患者术后感染预防中的应用进行探究.

  • 老年胃肠手术切口感染的护理干预分析

    作者:王香莲;赵佳妍

    目的 对老年胃肠手术切口感染的护理干预进行分析.方法 选取我院在2015年1月到2016年9月收治的298例老年胃肠手术患者,对所有患者切口感染发生的情况进行回顾性分析.结果 34例发生切口感染,切口感染发生率为11.41%.结论 切口感染是老年胃肠手术患者在术后常发生的一种并发症,必须要对患者实施积极的护理干预来控制患者的切口感染发生率,改善患者的临床治疗效果.

  • 吹气球在老年胃肠手术快速康复中的应用研究

    作者:周丽华

    目的:分析老年胃肠手术患者快速康复中应用吹气球的临床效果。方法选取我院74例老年胃肠手术患者按照不同的护理方法随机分为对照组(采用快速康复方法)和试验组(在对照组基础上采用吹气球法),对比分析两组患者术后并发症发生率以及术后康复情况。结果试验组患者术后出现咽喉炎症、消化系统症状、切口感染、肺炎以及尿路感染等并发症发生率(27%)明显低于对照组(62.2%),差异存在统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后开始步行时间以及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论老年胃肠手术患者快速康复护理中采用吹气球法的效果良好,可有效降低术后并发症发生率(P<0.05),缩短患者住院时间,可在临床上广泛进行推广。

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