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  • NPR-A/cGMP信号通路与自发性高血压大鼠左心室肥厚的关系及运动干预的效果分析

    作者:齐洁;张钧;马智超;傅建;李淑艳

    目的:观察运动对自发性高血压大鼠心钠素(ANP)含量、利钠肽受体A(NPR-A)mRNA表达及环磷酸鸟苷(cGMP)含量的影响,探讨NPR-A/cGMP信号通路与自发性高血压大鼠左心室肥厚的关系及运动干预的影响,为高血压及其并发症的防治提供理论依据.方法:选用雄性Wistar大鼠8只作为正常对照组(WC组),同时选用雄性自发性高血压大鼠(SHR)16只,随机分为高血压对照组(SC组)和高血压运动组(SE组),每组8只.SE组每日进行60min的无负重游泳运动,每周6次,持续8周.每周日采用无创伤血压测定仪测定大鼠的收缩压与舒张压,运动8周后取材并计算大鼠心脏重量指数(HWI)和左心室质量指数(LVI),分别采用放射免疫法测定大鼠血清和心肌组织ANP含量,实时荧光定量PCR检测大鼠心肌NPR-A mRNA表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠心肌组织cGMP含量.结果:8周实验后,SC组大鼠血压较实验前显著升高(P<0.01),SE组较SC组大鼠血压显著下降(P<0.01),且与实验前相比差异无显著性(P>0.05);SC组大鼠HWI和LVI均显著高于SE组大鼠(P<0.05);SE组大鼠血浆和心肌组织ANP含量虽升高但差异无显著性(P>0.05);SE组大鼠心肌NPR-A mRNA表达量和cGMP含量较SC组大鼠显著升高(P<0.01).结论:8周60min游泳运动可以升高SHR心肌NPR-A mRNA的表达水平,其与ANP结合后可增加SHR心肌第二信使cGMP的含量,从而发挥ANP在降压和抗心肌肥大中的作用.

  • 等张运动和抗阻运动对血浆利钠肽激素的影响

    作者:江钟立;周士枋;励建安;上月正博;佐藤德太郎

    目的:比较等张运动和抗阻运动对血浆利钠肽激素的影响.方法:8例健康男性采用相同靶心率和相同运动时间,分别进行等张运动和交替抗阻运动,观察运动前后血浆利钛肽的应激变化.结果:血浆心房利钠肽和脑利钠肽在等张运动后并行性显著增高,抗阻运动后增高不明显,但其分泌程度与两项乘积呈正相关.结论:运动可以导致血浆利钠肽激素的增高,体内各激素水平之间存在着交互抑制的现象,两种运动形式均有利于提高冠状血管的贮备功能.

  • B型利钠肽与N-末端脑钠肽前体在心血管疾病诊断及预后判断应用的研究进展

    作者:畅凌;吴礼泓

    B-型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)首先是由日本学者Sudoh等[1]于1988年从猪脑分离出来因而得名.后来研究发现其主要是由心肌细胞合成分泌的,属于包括心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、内皮细胞分泌C-型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)、肾细胞分泌利尿激素(urodilatin)在内的利钠激素家族中的一员.

  • 高血压病左室肥厚患者血浆脑利钠肽与心房利钠肽的变化

    作者:乔延国;张开;王英

    目的研究高血压病左心室肥厚患者血浆利钠肽水平的变化,探讨肥厚的左心室心脏内分泌的病理生理改变.方法106例高血压患者入选,其中56例伴左心室肥厚(LVH),50例无LVH,另有30例健康个体为参照.放射免疫法测定脑利钠肽(BNP)和心房利钠肽(ANP).结果高血压LVH组在排血分数属正常范围时,即有血浆BNP和ANP显著高于无LVH组,无LVH的高血压病人血浆ANP与BNP与健康人相似.结论LVH的高血压患者在心脏功能失代偿前,心脏利钠肽已出现代偿性合成和分泌增加.

  • ANP基因G664A多态性与出血性脑卒中的关系

    作者:赵勇;马丽媛;刘力生

    目的 了解心房利钠肽(ANP)基因G664A多态性与中国人群出血性脑卒中之间的关系。方法 利用PCR和分子杂交技术对该位点在北京地区出血性脑卒中患者(121人)中的分布进行了检测和分析,并与无脑血管病变的人群(104人)进行比较。结果 中草药国人群G664A多态性分布符合Hardy-Weinberg 遗传平衡定律,但在脑出血患者和无脑血管病变者中分布无差异。结论 ANP 基因G664A多态性不是中国人群出血性脑卒中发病的遗传学危险因素。

  • 5-氮胞苷对培养兔骨髓基质细胞心房利钠肽表达的影响

    作者:方志成;周昌娥;王玮;王晓勋;王卫民;刘志祥;李瑞明

    目的:研究5-氮胞苷(5-azacytidine,5-aza)对体外培养兔骨髓基质细胞中心肌特异性心房利钠肽(atrial natriuretic polypeptide, ANP)表达的影响,探讨骨髓基质细胞向心肌样细胞分化的条件.方法:体外分离培养兔骨髓基质细胞用不同浓度5-aza诱导培养,以RT-PCR方法测定诱导前后ANP的表达.结果:正常培养兔骨髓基质细胞不表达ANP.经5-aza诱导并继续培养24h后,骨髓基质细胞表达ANP,在一定时间、浓度范围内ANP含量逐渐增加.结论:5-aza诱导体外培养兔骨髓基质细胞表达心肌特异性ANP,与诱导时间及浓度呈正相关,提示可诱导兔骨髓基质细胞向心肌样细胞分化.

  • 慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者血清利钠肽活化酶与利钠肽的测定及临床意义

    作者:张海婷;罗华;宋卫东;徐平

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压患者中血清利钠肽活化酶(corin)、心钠素前体(proANP),心钠素(ANP)、NT-proBNP的水平变化和临床意义.方法:纳入COPD患者102例,其中COPD无肺动脉高压组50例(Ⅰ组);COPD肺动脉高压组52例(Ⅱ组);健康对照组45例(Ⅲ组),ELISA法检测五组患者血清corin、proANP,ANP、NT-proBNP水平、超声心动图测定肺动脉压力,血气分析检测动脉血氧分压.结果:COPD肺动脉高压患者血清corin、动脉血氧分压均低于COPD无肺动脉高压组和健康对照组,且随肺动脉压力升高呈下降趋势,血清corin、PaO2水平与sPAP均成负相关(P<0.05);COPD肺动脉高压患者的血清ANP、NT-proBNP水平高于COPD无肺动脉高压组和健康对照组,血清NT-proBNP、ANP与sPAP均成正相关(P<0.05).结论:血清corin水平的变化可能参与了COPD肺动脉高压的病理生理过程;临床检测血清corin、NT-proBNP、ANP水平对于评估病情严重程度和预后有重要意义.

  • 促红细胞生成素促心肌细胞肥大的实验研究

    作者:林瑾仪;邹云增;孙爱军;梁艳艳;葛均波

    目的 观察促红细胞生成素(Erythropoietin,Epo)对离体乳鼠心肌细胞肥大形态学及分子生物学表现的影响.方法 (1)新生大鼠原代心肌细胞分为空白对照、AngⅡ1×10-6M和Epo 10U/ml干预组,取24 h、48 h和72 h三个时间点固定细胞,cTnI免疫组化染色,比较各组细胞面积;(2)RT-PCR法检测比较空白对照和Epo 10 U/ml干预30min c-fos mRNA和2 h ANP和BNP mRNA表达;(3)Western blot检测Epo10U/ml刺激p-ERK表达的时间变化.4)Western blot检测不同浓度Epo刺激p-ERK表达的差异.结果 (1)AngⅡ和Epo刺激均使心肌细胞面积增大(P<0.05,24 h、48 h和72 h,AngⅡ组VS Con组;P<0.05,48 h和72 h,Epo组VS Con组);(2)Epo10 U/ml干预组心肌细胞30min c-fos mRNA表达量与对照组相比差异不明显,2h ANP mRNA和BNP mRNA表达量和对照组相比,明显升高(P<0.05);(3)Western blot结果显示,Epo干预心肌细胞后p-ERK2表达随时间出现先升高后下降的变化,30 min时达到高峰,与干预前和干预后120min差别具有统计学意义(P<0.05,30 min VS 0,120min);(4)随Epo干预浓度增大,p-ERK2表达水平升高(P<0.05,EpolO U/ml和Epo100 U/ml组VS Con组).Epo刺激p-ERK1表达也出现相同的时间浓度趋势,但各组差别无统计学意义.结论 Epo刺激可使心肌细胞表面积增大,促进肥大基因ANP、BNP mRNA表达的升高,并刺激p-ERK出现时间相关性和浓度依赖性表达.

  • 不同Na+浓度及热量食物对2型糖尿病患者醛固酮、心房利钠肽及内啡肽影响的研究

    作者:夏芳珍;陆颖理;陈奕;顾婷;余娇;赵丽娟;张惠新;杨裕国;吴万龄;张美芳;马蓓蕾

    目的 研究饮食中Na+浓度及热量对糖尿病患者醛固酮(ALD)、心房利钠肽(ANP)及内啡肽(EM)分泌的影响.方法 57例T2DM患者,分别于禁食12h后的两个清晨给予高钠低热量及低钠高热量的食物,用放免法检测空腹和餐后2h血浆ALD、ANP及EM的浓度.结果 在摄入高钠低热量食物2h后,血浆ALD、EM浓度无明显变化,ANP显著增高;而摄入低钠高热量食物2h后,血浆EM、ALD显著降低,ANP无明显变化.在两次试验中,空腹状态下EM均与ANP、ALD呈正相关.结论 (1)T2ZDM患者血浆ALD对食物中摄入的Na+增加反应不敏感,ANP显著增高;(2)EM主要调节患者能量摄入,当患者摄入高热量食物后EM血浆浓度显著降低.

  • 阿托伐他汀在1-磷酸鞘氨醇诱导心肌细胞肥大中的作用

    作者:熊升林;刘行;莫中成;易光辉

    目的 研究阿托伐他汀对1-磷酸鞘氨醇(S1P)诱导乳鼠心肌细胞肥大反应中的作用.方法 原代培养乳鼠心肌细胞,测定心肌细胞体积和[3H]-亮氨酸掺入量作为心肌细胞肥大的指标.乳鼠心肌细胞使用不同浓度的阿托伐他汀(atorvastatin),加入S1P,[3H]-亮氨酸掺入量作为心肌细胞蛋白摄取量;分别用qPCR和Western blot法检测心肌细胞的β-肌球蛋白(β-MHC)的mRNA和蛋白质表达水平;用qPCR检测心肌细胞的心房利钠肽(ANF)的mRNA表达水平.结果 与S1P组比较,阿托伐他汀10μmol/L处理组[3H]-亮氨酸掺入率减少[(234.89%±31.23%)比(342.23%±31.60%),P=0.205],β-MHC的mRNA和蛋白表达水平下降[(0.59±0.14)比(0.84 ±0.20),P=0.318]和[(0.55±0.09)比(0.98 ±0.15),P=0.223],ANF的mRNA表达水平降低[(0.51 ±0.13)比(0.76 ±0.19),P=0.445];与S1P组比较,阿托伐他汀20 μmol/L处理组[3H]-亮氨酸掺入率明显减少[(189.07%±17.69%)比(342.23% ±31.60%),P<0.01],β-MHC的mRNA和蛋白表达水平显著下降[(0.50±0.12)比(0.84 ±0.20),P<0.01]和[(0.35±0.08)比(0.98±0.15),P<0.01],ANF的mRNA水平明显降低[(0.47 ±0.12)比(0.76±0.19),P<0.01].结论 阿托伐他汀可抑制S1P诱导的心肌细胞肥大,并可减少S1P诱导的β-MHC和ANF表达.

  • 三种利钠肽水平对社区获得性肺炎患者近远期病死率预测价值的比较

    作者:黄慧;徐作军

    早期、便捷、确切的危险分层指标对于指导社区获得性肺炎(CAP)患者的进一步诊疗尤为重要.肺炎严重指数(PSI)是一种已被广泛应用的评价方法,但过于繁琐.研究结果表明,包括B型利钠肽(BNP)、N-端利钠肽(NT-proBNP)和中区-前心房利钠肽(MR-proANP)在内的3中利钠肽对评价CAP患者的预后有一定价值.

  • 脑利钠肽的生理特性及其重组脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的应用

    作者:王琳;熊为国;郭晓宁;陈新

    心脏分泌两个重要的利钠肽:心房肌细胞分泌的心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)和心室肌细胞分泌的脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP).当心房和心室壁张力改变时,心肌细胞释放ANP和BNP,从而发挥平稳的扩血管、排钠作用,同时能抑制交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统.

  • 载脂蛋白E缺乏鼠血25-(OH)D水平及维生素D受体表达研究

    作者:向伟;何小解;吴明;易著文;符生苗;廖锋;冯小伟

    维生素D(VitD)对人类健康特别是儿童健康具有重要意义.ViID主要是通过与VitD受体(vitamin D receptor,VDR)结合发挥其生物学作用[1].既往我们研究发现纯合子VDR基因剔除鼠存在血压明显升高与心肌肥厚现象,并与影响血压水平的主动脉内皮型一氧化氮合酶、内皮素-1基因表达水平及心房利钠肽水平明显相关[2].

  • 两种特殊的脑性低钠血症

    作者:南向珍;王永清;严纯雪

    多种疾病、尤其是颅内疾病均可伴有低钠血症.目前已认识到脑性低钠血症主要与抗利尿激素(ADH)及心房利钠肽(ANP)的分泌异常有关.我们结合近年来的文献,概要介绍抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate secretion of hormone, SIADH)、脑性耗盐综合征(cerebral salt wasting syndrome, CSWS)的历史、发病机制、诊断及鉴别诊断与治疗.

  • 脑利钠肽测定的临床意义

    作者:陈树宝

    安彩霞 医师(730000 甘肃省兰州大学第一医院儿科)问:1.心房利钠肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)及氨基末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)在诊断心力衰竭方面有什么区别?

  • 心房利钠肽及其A受体基因多态与急性脑血管疾病

    作者:上官亚菲;秦秀燕

    心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)是利钠肽家族的一员,其与心房利钠肽A受体(natriuretic peptide receptor A,NPRA)结合而发挥其生理作用[1].

  • 作者:

    关键词:
  • 心房利钠肽在小儿病毒性心肌炎诊断中的价值探讨

    作者:邹文舟;巩彦民

    目的:检测血清心房利钠肽(ANP)的水平变化,探讨ANP在小儿病毒性心肌炎诊断与治疗的意义。方法选取病毒性心肌炎患儿75例检测ANP,并与疱疹性咽峡炎的患儿72例对照组进行比较,分析ANP的变化及其意义。结果病毒性心肌炎检测组的ANP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度病毒性心肌炎与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);重度组分别与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);轻、重度之间比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 ANP是诊断小儿病毒性心肌炎的辅助指标,且可以作为早期判断重症病毒性心肌炎的指标之一。

  • 心房利钠肽、内皮素-1、血管性假血友病因子在西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压过程中的变化及意义

    作者:姚爱敏;郝亚平;孙学江;张洁;王海娟;李建玲;王叶青

    目的 探讨血浆心房利钠肽(ANP)、内皮素(ET)-1、血管性假血友病因子(vWF)水平在西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)过程中的变化及意义.方法 选取PPHN患儿66例(PPHN组)应用西地那非治疗,分别于治疗前和治疗3、7d后采用彩色多普勒超声测定肺动脉收缩压(PASP),并同时检测动脉血气和右手指脉搏血氧饱和度(SpO2),再同时采集静脉血应用酶联免疫吸附法检测ANP、ET-1和vWF水平.各指标与除外心肺相关疾病的非PPHN患儿40例(对照组)进行比较.结果 PPHN组治疗前PASP、SpO2、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及血浆ANP、ET-1、vWF水平[(66.5±13.4) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、0.726±0.531、(46.3±7.2) mm Hg、(59.2±7.4) mm Hg、(272.6±20.3) ng/L、(221.3±24.3)ng/L、(142.5±20.3)%]与对照组[(25.0±6.2) mm Hg、0.896±0.767、(88.3±7.6) mm Hg、(41.1±6.1) mm Hg、(68.4±7.9)ng/L、(39.8±6.5) ng/L、(95.3±18.5)%]比较差异有统计学意义(P<0.05);PPHN组治疗3d后各指标[(48.3±3.2) mm Hg、0.841 ±0.416、(73.6±9.3) mm Hg、(50.5±7.2) mm Hg、(102.6±20.3) ng/L、(79.6±15.2) ng/L、(103.6±14.1)%]均明显改善,与治疗前和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗7d后各指标[(25.2 ±3.6) mm Hg、0.882±0.724、(85.4±7.4) mm Hg、(40.2±6.4) mm Hg、(64.4±3.6)ng/L、(37.3±5.4) ng/L、(92.9±11.7)%]均较治疗3d后明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).直线相关分析结果显示,治疗前及治疗3、7d后ANP、ET-1、vWF与PASP、PaCO2分别呈显著正相关(P<0.01),ANP、ET-1、vWF与SpO2、PaO2分别呈显著负相关(P<0.01).以心脏超声监测PASP为标准做受试者工作特征曲线,ANP、ET-1、vWF评价西地那非疗效的灵敏度分别为82.2%、86.4%、85.1%,特异度分别为83.4%、87.6%、84.7%.结论 ANP、ET-1、vWF可能在西地那非有效治疗PPHN的机制中起重要作用,适时检测PPHN新生儿血浆ANP、ET-1、vWF水平可客观评价西地那非对PPHN的疗效.

  • 利钠肽在心血管系统中的作用

    作者:李涛;郝伟;安丰双

    心房利钠肽(ANP)首先是从心房组织中分离出来的,B型利钠肽(BNP)及C型利钠肽(CNP)则是日本人Sudoh等分别于1988和1990年从猪脑中提取出来.随后研究发现,ANP和BNP主要在心脏组织中合成,ANP在心房中而BNP在心室中;CNP主要在中枢神经系统中表达.然而近研究表明,CNP也在内皮、巨噬细胞及心肌成纤维细胞中表达[1].

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