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肝脏B超查出这三种病不可怕
在我的诊室里,经常见到因为做了B超发现自己的肝脏有“毛病”而来咨询的人.这里面常见的病症是肝囊肿、肝血管瘤、肝脏钙化灶.我对他们说,这些都是良性疾病,不需要治疗.但是,仍然还有很多人对这几种疾病心存疑虑,今天就来了解一下这三种疾病.
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“囊肿”带来的混乱
起因——两个月前,东北来了一位妇女,带着病理资料来会诊.她满腹牢骚,一万个抱怨,不停地说着她的经历:200 3年,单位查体,做B超时发现,她左肾有个花生米大的"囊肿".医生告诉她,不用担心,囊肿很常见.单位里是有不少人查出肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿等等,都好好的,没什么事儿.近,她总感觉左腰部不适,到医院查了个彩超,结果报告说:左肾囊性占位,10×7×5厘米,呈多房性.她被收住到外科病房,医生为她开刀后,病理报告竟为"肾细胞癌"!
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油酸乙醇胺在肝囊肿硬化治疗中的临床观察
目的:本文通过对经皮肝囊肿内灌注油酸乙醇胺(ethanolamine oleate EO)硬化治疗肝囊肿的效果进行临床分析.方法:本研究对15例患者(13例为多囊肝,2例为单纯性囊肿)进行经皮肝囊肿穿刺置入7F猪尾管,并灌注EO,之后抽除EO,猪尾管开放状态下留置24小时后拔除.结果:除1个囊肿外所有经治囊肿均通过一次灌注得到治愈.该囊肿为一多发囊肿患者,通过3个月后的再次治疗好转.囊肿的体积缩减是渐进性的,囊肿体积在治疗后1年的缩减为显著.所有患者均不需手术.平均随访时间为24个月(1周--48个月).未观察到严重并发症的发生,同时所有患者治疗后均感觉症状明显减轻.结论:本研究的15例患者症状经EO灌注后得到了明显的缓解,同时避免了手术、减少了创伤也提高了生活质量.
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彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗肝囊肿的疗效分析
目的 探讨彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗肝囊肿的临床效果.方法 选取我院2016年2月至2016年12月被确诊为肝囊肿的患者66例,根据患者肝囊肿直径分为研究组(直径3~8 cm)和对照组(直径>8 cm),各33例,两组均使用彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗,比较两组患者总有效率、生化指标变化及不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率为96.97%,高于对照组的75.76%(P<0.05);治疗后,两组的AST、ALT及TBIL水平均较治疗前明显降低,且研究组各项指标均明显低于对照组(P<0.05).研究组不良反应总发生率为12.12%,低于对照组的39.39%(P<0.05).结论 彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗对直径较小的肝囊肿的治疗效果较直径较大的明显,且安全性高,值得临床推广.
关键词： 彩超引导经皮无水酒精硬化 肝囊肿 生化指标 -
腹腔镜下联合手术对多脏器病变的效果研究
目的 探讨经腹腔镜联合手术治疗多脏器病变的临床价值.方法 对我院收治的27例患者行腹腔镜胆囊切除联合肝囊肿开窗引流和(或)阑尾切除术,观察手术效果.结果 27例联合手术均获成功,手术时间为30～60 min,平均(43.5±12.3)min,住院时间为4～7 d,平均(5.6±1.1)d.无胆漏、肠漏、肠梗阻、术后出血、阑尾残端漏或残株炎、切口感染等并发症,随诊1～3个月无异常.结论 腹腔镜联合手术安全、有效、经济,值得临床进一步推广.
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肝病变的CT与MRI图像对比处理系统
目的 对比同病例CT与MRI图像,完善图像处理系统,便于临床诊断.方法 以同病例肝囊肿CT与MRI图像为研究对象,利用Matlab7.0图像处理函数和编程技巧对图像进行对比处理.结论 在肝病变的诊断上,MRI图像明显优于CT,本系统处理的图像效果明显,为临床诊断提供了很好的参考依据.
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肝海绵状血管瘤与肝囊肿MR鉴别诊断
资料:肝海绵状血管瘤28例.男16例.女12例,平均年龄37岁.肝囊肿36例,男16例,女20例,平均年龄32岁.
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腹腔镜肝囊肿开窗引流术的护理经验以及效果
目的 探讨腹腔镜肝囊肿开窗引流术的护理经验及效果.方法 选取在本院通过腹腔镜开窗引流术进行治疗的肝囊肿患者40例作为研究对象,按照随机分配的原则将其分为试验组和参照组,每组20例.分别给予试验组和参照组针对性护理措施和常规性护理措施,观察并比较两组患者的术后并发症发生率及护理满意度.结果 经过护理,试验组的术后并发症总发生率和护理总满意度分别为10.00％和95.00％,参照组的术后并发症总发生率和护理总满意度分别为45.00％和60.00％,组间术后并发症发生率及护理总满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于通过腹腔镜开窗引流术进行治疗的肝囊肿患者,采取术前心理护理、皮肤护理、合理饮食指导、引流管护理等具有针对性的护理措施,不仅可以对手术治疗效果产生积极影响,改善预后,还可以提升患者对护理服务的满意度,具有临床推广价值.
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超声引导介入治疗肝囊肿180例疗效观察
目的:探讨超声引导介入治疗肝囊肿的临床效果.方法:收治肝囊肿患者180例,对照组给予常规超声引导下行无水酒精固化治疗,观察组在超声引导下采用反复灌注无水乙醇治疗,比较两组疗效.结果:随访12个月,两组在并发症发生率和治愈率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上给予肝囊肿患者超声引导下反复灌注无水乙醇治疗可以缩短疗程,降低并发症发生率.
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腹腔镜治疗肝囊肿的临床疗效
目的：：探讨腹腔镜治疗肝囊肿临床疗效。方法：选取2014年2月至2015年2月我院收治的50例肝囊肿患者，并将其随机分为对照组和试验组。对照组患者接受开腹手术治疗，试验组患者接受腹腔镜手术治疗，观察并对比两组患者的临床疗效。结果：试验组较对照组患者出血量少、胃肠功能恢复快、住院时间短，在手术时长、术后总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、并发症等方面无显著差别，具有统计学意义( P<0.05)。结论：腹腔镜手术治疗肝囊肿具有创伤小、感染率低、安全性强、愈合性好、术后恢复快等优点，是治疗肝囊肿的首选疗法，值得临床推广。
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超声引导经皮介入治疗单纯性肝囊肿
目的探讨超声引导经皮介入囊肿内注射无水酒精(PAI)疗法对单纯性肝囊肿的治疗效果.方法 PAI治疗直径＜5cm的单纯性肝囊肿15例,15个囊肿,观察局部疗效及复发情况.结果 15例15个囊肿全部抽出囊液,穿刺成功率100%.3个月后行B超检查,痊愈率80.03 %(12/15个囊肿),有效率为93.3%(14/15个囊肿),1例3月检查囊肿未消失者再次行PAI后囊肿消失.1例1个囊肿术后12个月复发,复发率6.7%(1/15).结论超声引导经皮介入囊肿内注射无水酒精治疗肝囊肿简便、经济、有效,对肝功能无影响,副作用小,是治疗肝囊肿的首选方法.
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肝囊肿实施腹腔镜开窗引流术的临床治疗观察
目的：分析肝囊肿实施腹腔镜开窗引流术治疗的临床效果。方法：收治肝囊肿患者76例，随机分为对照组与研究组各38例，两组分别施以传统开腹开窗引流术、腹腔镜下开窗引流术治疗，比较两组患者手术效果。结果：全部患者均手术成功，将囊肿彻底摘除。研究组手术耗时、术中失血量、胃肠功能恢复时间及住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：针对肝囊肿实施腹腔镜开窗引流术有助于减少手术损耗，加快术后恢复，可作为治疗肝囊肿的首选术式。
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CT引导下肝囊肿穿刺硬化30例治疗体会
目的：探讨CT引导下经皮穿刺硬化治疗肝囊肿的价值。方法：收治肝囊肿患者30例，所有患者均在CT引导下穿刺注入无水乙醇进行治疗。结果：治疗后，Ⅰ级3例(10.0%)，Ⅱ级12例(40.0%)，Ⅲ级15例(50.0%)，硬化有效率90.0%。结论：CT引导下穿刺治疗肝囊肿创伤小、疗效显著、恢复快。
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应用高场磁共振平扫结合扩散加权成像及二维稳态进动快速采集成像技术鉴别诊断肝血管瘤和肝囊肿的研究
目的：总结高场3.0T磁共振平扫T1WI、T2WI序列，结合扩散加权成像(DWI)及二维稳态进动快速采集成像(2DFIESTA)在鉴别诊断肝血管瘤(HH)和肝囊肿(HC)中的价值。方法：回顾性分析经3.0T核磁共振动态增强确诊的449例 HH 患者以及776例 HC 患者在高场3.0T 磁共振各平扫序列中的信号强度变化特征。结果：依据对各种不同MRI平扫序列分析，MRI平扫诊断肝血管瘤正确417个，错误32个；诊断肝囊肿正确738个，错误38个。结论：无需应用静脉增强扫描，可以通过磁共振平扫T1WI、T2WI序列结合DWI序列及2DFIESTA序列鉴别诊断绝大多数的HH和HC。
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彩超引导肝肾囊肿介入治疗技术的应用报告
目的:探讨彩超引导对肝、肾囊肿介入治疗的临床应用价值.方法:对36例肝、肾囊肿在高分辨率彩色多普勒超声引导下无水酒精硬化治疗.结果:36例介入治疗患者,其中肝囊肿12例.肾囊肿24例.1周内复查,10例囊腔再现,1个月后复查,3例有残留囊腔,3个月后,1例囊腔变小(肝囊肿),另2例囊腔消失,随访未见复发.有效率100%,治愈率97.2%.结论:彩超引导介入治疗肝、肾囊肿准确性高、恢复快、安全可靠、疗效显著、复发率低,应成为其治疗的首选方法.
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无水酒精注入法治疗36例肝囊肿体会
通常说的肝囊肿是指非寄生虫性肝囊肿,是肝脏常见的良性疾病之一,以潴留性肝囊肿和先天性多囊肝为多见,其真正的发病率尚不清楚,近年来随着影像学的发展,此病检出率有明显增多的趋势.其发病机制是由于肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多或胆汁潴留而致,多为单个,囊肿大小自数毫米至10cm或更大,增大速度缓慢.患者通常在40～50岁出现临床症状[1].2004年5月～2011年5月选择在CT引导下治疗直径＞5cm的36例肝囊肿患者行囊肿穿刺抽吸,无水酒精注入硬化治疗,取得了较好的疗效,说明CT引导下穿刺,无水酒精注入法治疗肝囊肿是一种安全、简单、有效的方法.现报告如下.
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腹腔镜下开窗术治疗肝囊肿临床分析
目的:探讨和研究腹腔镜下运用开窗术来治疗肝囊肿的疗效.方法:肝囊肿患者52例随机分两组,对照组为开腹手术治疗肝囊肿25例,实验组为腹腔镜下开窗术治疗肝囊肿27例,观察腹腔镜下开窗术治疗效果.结果:对照组25例均治疗成功,实验组成功26例,有效率96 3%,两者比较(P＜0 05);术中对照组出血量320±29ml,实验组60±8ml,比较有统计学差别(P＜0 05).结论:腹腔镜下开窗术治疗肝囊肿和传统开腹手术的疗效是相似的,并且具有创伤小、出血少、术后恢复快的优点.
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肝囊肿与肝脓肿的超声鉴别与引导介入治疗
目的:总结肝囊肿与肝脓肿的超声鉴别与引导介入治疗效果.方法:选择2014年1月—2017年12月符合本次研究要求90例患者资料展开回顾性分析,对53例肝囊肿、37例肝脓肿予以超声鉴别诊断与引导介入治疗.结果:肝脓肿超声表现病灶内部出观点状、片状高回声,边界出现欠清的低回声区或边缘清晰的无回声区、壁厚等征象为主;肝囊肿超声表现以肝内出现圆形、椭圆形无回声区为主,囊壁表现为菲薄高回声带,且囊壁表现光整样,后方出现回声增强;两组超声引导介入治疗后,肝囊肿总有效率96.23％(51)与肝脓肿97.30％(36)差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝囊肿与肝脓肿在超声声像图中各有不同表现,经超声引导介入治疗可获得可观的疗效收益,值得临床推广应用.
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超声引导下穿刺硬化治疗肝囊肿24例
目的:探讨研究超声引导下经皮穿刺并注射无水乙醇硬化治疗肝囊肿的操作方法和临床疗效.方法:行超声引导下经皮穿刺并注射无水乙醇硬化治疗肝囊肿患者24例,对临床资料进行回顾性分析,术后保持随访,观察囊肿萎缩情况.结果:24例患者均顺利完成穿刺硬化治疗,24例35个囊肿的囊液全部抽出,穿刺成功率100%,术后随访13～27个月,19例囊肿完全消失,6例囊肿明显缩小,治愈率79.2%,治疗有效率100%.结论:超声引导下经皮穿刺并注射无水乙醇硬化治疗肝囊肿是一种操作简便、安全可靠、经济实用的微创介入治疗方法,疗效确实,具有良好的应用前景,病例选择和穿刺技术对于提高治疗成功率尤为重要.
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超声引导下肝囊肿的酒精硬化治疗
肝囊肿是肝脏常见的良性疾病,基层医院目前仍以手术治疗为主,随着介入性超声技术的不断发展完善,目各级大医院对肝囊肿的治疗临床上地采用超声引导下经皮穿刺无水酒精硬化治疗.基层医院超声科技术水平逐渐在提高,开始向临床治疗方向发展,旨在用更简单、更安全、更价廉的途径解决本地区患者的病痛.2009年12月开展超声引导下经皮穿刺无水酒精硬化治疗肝囊肿,至2012年5月收治此类患者21例,疗效满意.
