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肝脏B超查出这三种病不可怕
在我的诊室里,经常见到因为做了B超发现自己的肝脏有“毛病”而来咨询的人.这里面常见的病症是肝囊肿、肝血管瘤、肝脏钙化灶.我对他们说,这些都是良性疾病,不需要治疗.但是,仍然还有很多人对这几种疾病心存疑虑,今天就来了解一下这三种疾病.
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891例肝脏钙化灶临床分析
目的了解肝脏钙化灶分布特征及临床意义.方法分析891例肝脏钙化灶B超及随访资料.结果全组中827例系偶然体检检出(92.82%),164例长期误诊为肝内结石,69例并存乙型病毒性肝炎和(或)慢性胃炎、胆囊结石,血管瘤等疾病.钙化灶以20～50岁年龄组病例分布多;右肝分布显著多于左肝,全肝分布少;单发病灶显著多于多发病灶;男、女性病灶多少、分布部位无明显差别.结论肝脏钙化灶本身无临床症状,检出时应注意与肝内结石鉴别,并避免漏诊并存疾病.
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脾静脉阻塞致区域性门静脉高压并胃底、横结肠静脉曲张出血1例
患者男，45岁。因黑便、乏力20 d入院。20 d前，患者出现黑便，全身乏力，无呕吐。查体：P 72次／min，BP 100／62 mmHg，神志清楚；心肺未见异常，腹壁静脉无曲张，肝脾肋下未扪及，移动性浊音阴性。辅助检查：血常规Hb 91 g／L，乙肝表面抗原阴性，大便隐血阳性。胃镜：胃底静脉曲张，慢性浅表性胃窦炎。肠镜：横结肠见蛇形蓝色静脉曲张，直肠正常。腹部彩超：肝脏钙化灶，脾脏增大。上腹部增强MRI：脾大，脾静脉远端显示不清，周围大量侧支循环形成，多系发育畸形，伴胃底周围静脉曲张，肝右后叶被膜下小囊肿，胆汁浓稠，脾周少量积液；上腹部血管三维重建增强扫描：肝内未见结节及肿块病变，脾大，脾静脉分支增多、增粗，区域性门静脉高压，胆囊、胰未见异常，腹腔未见积液。入院后行脾切除术，予止血、抑酸、补液等治疗好转出院。术后诊断：脾静脉阻塞致区域性门静脉高压（ RPH）并胃底、横结肠静脉曲张。
