耳针配合消石通淋汤治疗泌尿系结石40例临床观察

目的：探讨耳针配合消石通淋汤治疗泌尿系结石的效果。方法：收治泌尿系结石患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用耳针配合消石通淋汤治疗；对照组利用激光体外冲击波碎石或者手术治疗。结果；观察组总有效率优于对照组(P＜0.05)。结论：耳针配合消石通淋汤治疗泌尿系结石疗效好，不良反应小。

耳针效应的形态学基础-来自HRP神经示踪法的证据

目的:观察支配耳甲区迷走神经在延髓水平中枢的投射情况,探讨耳针作用机理.方法:健康成年SD大鼠10只,外耳道口方向分离耳甲皮肤与皮下组织,微量注射器缝内注射40μl浓度为30%的HRP神经示踪剂,神经示踪技术观察标记细胞在延脑水平核团分布情况.结果:除了在三叉神经脊束核外,在孤束核和迷走神经运动背核以及其他核团也发现了标记神经元或神经纤维结论:耳甲区迷走神经分支与迷走初级中枢有神经联系,耳甲穴位针刺效应很可能是通过耳-迷走反射途径实现的.

医疗新知--耳针戒烟

针刺耳压治疗面部痤疮52例

笔者采用综合疗法治疗痤疮,得到满意效果.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料52例均为2000年5月16日-2002年3月20日我厂医务室门诊的面部痤疮患者,其中男49例,女11例;年龄16～23岁;病程6个月～2年.

针灸治疗多动症心脾两虚证临床研究

目的 观察针灸治疗心脾两虚证多动症临床疗效.方法 将85例患儿采用随机数字表法,按就诊先后顺序,随机分为两组.中药对照组42例,针灸治疗组43例..针灸治疗组针刺体针耳针治疗,中药组给予归脾汤加减治疗,治疗三周.结果 针灸治疗组疗效优于中药对照组,两组疗效比较差异具有统计学意义.结论 针灸治疗多动症心脾两虚证疗效显著.

周围性面瘫后遗症期针灸治疗的临床进展

周围性面瘫中医称"口眼喁斜""口僻"等,相当于现代医学的周围性面神经麻痹.它是由于面神经受压所致的面肌瘫痪,其发病诱因和受凉、风吹、劳累,感冒等诸多因素有关.依发病时间常可分为急性期、恢复期、后遗症期.此病早期针灸治疗效果较好.但由于失治或治疗不当而迁延日久往往由急性期经恢复期进入后遗症期.后遗症期面瘫的治疗难度较大,临床治疗方案也较为特殊,这方面的专门文献很少.我们把89年来采用针灸疗法治疗面瘫后遗症临床进展作一总结与评述.

耳针法对中风后轻度抑郁患者的影响

目的：探讨耳针对中风后轻度抑郁患者的影响。方法将60例中风后轻度抑郁患者随机分为试验组与对照组各为30例。试验组在常规治疗护理的基础上，于入院1周后给予耳针护理干预，对照组只接受常规治疗护理。两组患者分别于干预前、干预两周后比较两组患者的抑郁评分的改善。结果干预两周后实验组SDS得分较对照组明显下降，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论通过耳穴压豆法可以改善中风后轻度抑郁患者的抑郁状况。

中药、人参粥、耳针三法联合治疗晚期噎嗝验案2则

噎嗝是指吞咽食物噎嗝不顺，饮食难下，或纳而复出的疾病。病到晚期，常因阴津枯槁，阴伤及阳，中气衰败，胃虚不能受纳，脾虚失其健运，后天之气败绝，波及先天之精气，以致正气不支，危及生命。笔者在长期临床实践中运用中药、人参粥、耳针三法联合治疗晚期噎嗝，取得满意疗效，兹选两例，供同道参考。

穴位贴敷联合耳针治疗失眠临床护理体会

目的：探讨穴位贴敷联合耳针治疗失眠的效果。方法将131例失眠患者随机分为对照组和治疗组A、B、C四组，对照组给予常规护理和治疗，治疗组在此基础上分别给予穴位贴敷和耳针护理干预。两周后治疗两组患者的睡眠情况。结果两周后实验组A组在采用穴位贴敷联合耳针治疗后与对照组比较有极显著性差异（ P≤0．05）。结论穴位贴敷联合耳针可以明显延长失眠患者的睡眠时间，提高了患者的睡眠质量。

从“无瘀不作眩”论治椎动脉型颈椎病

颈椎病是一种多发于中老年人的慢性进行性骨质退行性病变，根据临床症状可分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型等分型，椎动脉型颈椎病又称为颈性眩晕。眩晕的病因有多种，其中“瘀”是其重要的发病原因之一，笔者通过临床观察将从“无瘀不作眩”方面来论述椎动脉型颈椎病的中医治法。

耳针治疗肝肿瘤破裂出血介入治疗后顽固性呃逆临床研究

目的 评价耳针治疗肝肿瘤破裂出血介入治疗后顽固性呃逆的疗效.方法 将符合入选标准的肝肿瘤破裂出血介入治疗后顽固性呃逆患者60例,采用随机数字表法分为2组,每组30例.对照组采用深呼吸后屏气法结合口服巴氯芬片治疗,观察组采用耳针治疗.2组均治疗5 d,随访1周.采用Karnofsky评分评价患者生活质量,记录治疗期间不良反应发生率及随访期间顽固性呃逆的复发率,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为100%(30/30)、对照组为76.7%(23/30),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.822,P=0.016).治疗期间,对照组不良反应发生率为33.3%(10/30)、观察组为6.7%(2/30),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.104,P=0.024).治疗后,观察组Karnofsky评分[(82.1±12.6)分比(55.9±12.4)分,t=8.118]、对照组Karnofsky评分[(76.5±17.8)分比(61.2±13.6)分,t=3.741]均高于同组治疗前(P<0.01),但2组治疗后比较差异无统计学意义(t=1.407,P=0.165).结论 耳针可有效缓解肝肿瘤破裂出血介入治疗后顽固性呃逆患者的呃逆症状,疗效优于深呼吸后屏气法结合口服巴氯芬片治疗.

近7年应用耳穴治疗偏头痛的研究概况

综述了2005～2011年期间应用耳穴治疗偏头痛的研究概况.耳穴治疗偏头痛多选用神门、交感、肝、胆、枕、颞、额、皮质下、内分泌、心、耳尖等穴位,治疗方法有单纯耳穴贴压或埋针法、体针配合耳穴法、耳穴配合中药内服、耳穴配合刮痧、耳穴综合疗法等多种方法.存在的问题主要有总体研究层次较低,疗效判定标准不统一等.

针刺加叩刺联合耳针治疗肝郁脾虚型肥胖并发高脂血症患者疗效分析

目的:探讨针刺加叩刺联合耳针治疗肥胖并发高脂血症肝郁脾虚型患者的临床疗效,并分析影响疗效的因素.方法:纳入171例肥胖并发高脂血症肝郁脾虚型患者,均采用针刺加叩刺联合耳针施治,隔日一次,治疗3个月,观察治疗前后患者的肥胖指标:体质量、肥胖度、体质指数(BMI)和体脂百分率(F％),脂质指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)以及总体疗效.结果:①治疗后患者肥胖指标及脂质指标均较治疗前改善(P＜0.01),总体有效率达90.1％;②总体疗效与患者的年龄以及肥胖度呈相关关系(P＜0.05或P＜0.01),年龄越小,肥胖度越轻,疗效越好,其中,轻度肥胖度的患者疗效佳(有效率达98.1％).患者不同的证候特点、性别、病程、病因诱因等因素对疗效均无影响.结论:针刺加叩刺联合耳针具有减肥降脂双重作用,对肥胖并发高脂血症肝郁脾虚型患者的疗效显著,适用范围广泛,值得临床推广应用.

针叩联合耳针对阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症“脂肪-胰岛内分泌轴”的调节＊

目的：观察“针叩联合耳针”对阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者“脂肪-胰岛内分泌轴”功能的调节作用。方法：本研究共纳入108例阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者，随机分为“针叩联合耳针”组和“针叩”组，各54例。针叩耳针组采用针刺和叩刺联合耳针施治，“针叩组”采用针刺和叩刺联合施治，并与正常组52例患者作对比。观察两组患者治疗前后“脂肪-胰岛内分泌轴”指标、脂质指标、肥胖指标、植物神经功能指数（Y值）的变化和临床减肥降脂疗效。结果：“针叩耳针组”与“针叩组”患者治疗前的肥胖指标、FINS、FPG、Homa-IR、FLP、TG、TC、LDL-C及Y值均显著高于正常组（P<0.01），而HDL-C、ISI却显著低于正常组（P<0.01）。治疗后两组患者均取得了较为满意的减肥和降脂疗效，“脂肪-胰岛内分泌轴”指标（FINS、FPG、Homa-IR、FLP）均显著下降（P<0.05），ISI显著上升（P<0.05）。“针叩联合耳针”组在调整“脂肪-胰岛内分泌轴”水平、血脂水平及植物神经功能水平上的效果显著优于“针叩组”（P<0.05）。结论：阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者存在“脂肪-胰岛内分泌轴”功能紊乱，“针叩联合耳针”及“针叩治疗”均对其功能具有良性的调整作用，且“针叩联合耳针”治疗的疗效更显著。

耳针对氧化偶氮甲烷致直肠癌大鼠食欲的影响及其机制研究

目的 探讨耳针对氧化偶氮甲烷(AOM)致直肠癌大鼠食欲的影响及其机制研究.方法 用AOM腹腔注射诱导大鼠发生直肠癌,从造模开始,每周对耳针组、体针组大鼠进行针刺治疗,观察耳针对大鼠体重、摄食量、血清食欲素A、瘦素、胸腺指数、脾脏指数以及直肠病理组织学的影响.结果 用AOM成功诱导了大鼠直肠癌模型,正常对照组未见肿瘤发生,模型组、耳针组、体针组各组大鼠直肠部分均不同程度出现肿瘤;与模型组比较,第10、15、20周体针组、耳针组体重明显增加,其中第15周体针组、耳针组体重显著增加(P<0.05);与模型组比较,第5、10、15、20周体针组、耳针组大鼠摄食量明显增加,其中第5周体针组、耳针组摄食量显著增加(P<0.05,P<0.01);与正常组比较,模型组大鼠血清食欲素A、瘦素均显著升高(P<0.01);与模型组比较,耳针组、体针组大鼠血清食欲素A、瘦素均显著降低(P<0.01);与正常组比较,模型组、耳针组、体针组脾脏指数均有升高趋势,胸腺指数均有下降趋势;但各组大鼠脾脏指数、胸腺指数变化差异均无统计学意义.结论 耳针治疗可以明显增强AOM致直肠癌大鼠摄食量,可能与耳针刺激使得血清中廋素、食欲素A含量变化有关.

单纯性肥胖患者针灸治疗前后脂肪改善情况对比分析

目的：观察针灸在单纯性肥胖患者治疗中的疗效。方法：将102例单纯性肥胖患者以数字表法随机分为对照组和治疗组各51例，对照组给予耳针治疗，治疗组联合给予针灸治疗，2个疗程后测定脂肪面积，对比2组改善情况。结果：治疗组治愈率35．29％、总有效率82．35％分别优于对照组的11．77％、62．75％，差异有统计学意义（P＜0．05），对照组治疗后体重、臀围、腹腔内脏器脂肪含量（VA）、腹壁皮下脂肪含量（SA）较治疗前下降，但差异无统计学意义（P＞0．05），体重指数（BMI）、腰围较治疗前下降，差异有统计学意义（ P＜0．05），治疗组治疗后体重、BMI、腰围、臀围、VA、SA均较治疗前下降且差异均有统计学意义（ P＜0．05），治疗组治疗后各指标均较对照组下降更为明显，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：针灸治疗单纯性肥胖在减轻体重同时可减少腹部VA、SA，降低并发症风险，疗效优异，腹部MRI观察VA、SA作为治疗疗效的量化标准更为确切。

耳针改善血管性痴呆大鼠记忆障碍及其与bcl-2表达的关系

目的:探讨耳针对血管性痴呆大鼠(VD)学习记忆障碍的改善与bcl-2凋亡蛋白表达的关系.方法:采用4-血管阻断制备VD大鼠模型,针刺脑、肾耳穴后,作免疫组化、Nissl染色、行为学测试及图像分析.结果:与正常对照比较,VD大鼠海马CA1区神经元严重丢失,而bcl-2蛋白表达增加,大鼠学习记忆产生明显障碍;耳针治疗后海马CA1区神经元丢失减轻,但bcl-2增加更为明显,此时大鼠学习记忆障碍得到明显改善.结论:耳针改善VD大鼠学习记忆,可能是通过针刺调控细胞凋亡,达到对VD大鼠海马神经元的保护作用.

不同部位耳针对大鼠癫痫发作的抑制效应

目的:观察不同部位耳针对戊四氮致癫痫大鼠发作的抑制效应.方法:SD大鼠随机分为模型组、耳尖组、耳外缘组、耳垂组、耳甲艇组、耳甲腔组,每组各10只.将直径为50 μm的金属微电极移植到大鼠躯体感觉皮层,待大鼠清醒并恢复后进行实验.腹腔注射戊四氮(60 mg/kg)造成大鼠癫痫模型.除模型组外,其余各组分别给予外耳不同部位电针刺激30 min.观察第1次癫痫发作潜伏期；癫痫发作行为学评分根据Racine分级标准进行；癫痫发作根据皮层体感区场电位的幅度(超过基础值的5倍)确定,记录60 s内癫痫发作总的持续时间.结果:与模型组比较,除耳尖组外其它各耳针治疗组大鼠癫痫发作潜伏期延长(均P＜0.01)；与其它治疗组相比,耳甲艇组和耳甲腔组大鼠癫痫发作潜伏期延长(均P＜0.01).与模型组比较,各耳针治疗组大鼠癫痫发作行为学评分和癫痫发作时间均减少(均P＜0.01)；与其它治疗组相比,耳甲艇组和耳甲腔组大鼠癫痫发作行为学评分和癫痫发作时间均减少(均P＜0.01).耳甲艇组和耳甲腔组大鼠第1次癫痫发作潜伏期、行为学评分和癫痫发作时间的差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:耳针能抑制大鼠癫痫发作,电针耳甲(包括耳甲腔和耳甲艇)抑制癫痫发作的效应较电针外耳其它部位显著,这可能与刺激了迷走神经耳支有关.

耳穴电针治疗子宫内膜异位症痛经的随机对照研究

目的:观察耳穴电针治疗子宫内膜异位症(EMT)痛经的临床疗效,并探讨其部分作用机制.方法:将80例EMT痛经患者随机分为耳电针组和体电针组.耳电针组刺激耳穴子宫、皮质下、神门、内分泌等,体电针组刺激体穴天枢、气海、关元、三阴交、地机、子宫等,均每次留针30 min,隔天1次,10次为一疗程,每个疗程自月经干净后次日开始,共治疗3个疗程.分剐于治疗前后进行痛经程度评分,并评定总体疗效,放射免疫法检测不同治疗阶段的血浆前列腺素E_2(PGE_2)、6-酮-前列腺素F_(1α)(6-Keto-PGF_(1α))水平.结果:耳电针组痊愈2例,显效5例,有效30例,无效3例,总有效率为92.5%;体电针组痊愈1例,显效2例,有效31例,无效6例,总有效率为85.0%;两组总体疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组痛经程度评分治疗后均比治疗前降低(均P＜0.01),治疗后第3次月经时,耳电针组评分低于体电针组(P＜0.05).两组治疗后第3次月经时与治疗后第1次月经时比较,血浆PGE_2含量均下降(均P＜0.01),血浆6-Keto-PGF_(1α)含量均升高(均P＜0.01);治疗后第3次月经时耳电针组与体电针组比较,血浆PGE2含量较低(P＜0.05),血浆6-Keto-PGF_(1α)含量较高(P＜0.05).结论:耳穴电针和体穴电针均可有效治疗EMT痛经,但耳穴电针比体穴电针具有更加持续的镇痛作用;抑制血浆PGE_2分泌,减轻盆腔局部炎性反应,以及升高血浆6-Keto-PGF_(1α)水平,抑制血管及子宫平滑肌痉挛性收缩,可能为耳穴电针和体穴电针治疗EMT痛经的部分作用机制.

耳针沿皮透刺与直刺对肩周炎快速镇痛效应的比较

目的:对比耳针沿皮透穴刺法与耳针直刺法对肩周炎的快速镇痛效应.方法:66例肩周炎患者按性别和病情两个重要的预后因素一一配对,将每对受试对象随机分为试验组和对照组.试验组用耳针沿皮透穴刺法,对照组用耳穴直刺法.采用单盲法,以简化McGill疼痛评分表对入选的全部病例进行治疗前和治疗后 5、30 min 疼痛程度的积分记录,然后分别采用质反应序贯试验和配对t检验的统计方法进行分析.结果:序贯试验结果:透刺组与直刺组在针刺后 5 min 时镇痛效应差异无统计学意义(P>0.05);透刺组在针刺后 30 min 时的镇痛效应优于直刺组(P<0.05).配对t检验结果:透刺组与直刺组在针刺后 5 min 和 30 min 对肩周炎镇痛效应的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:耳针透刺法对肩周炎的快速镇痛效应优于耳针直刺法.