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母亲的眼泪
一滴泪落下,到底得多久,我真的不知道,我只知道,母亲滴下那颗泪,用了整整二十年.母亲出生贫寒,姊妹很多,为了让生活能好些,她千里迢迢嫁给了远在新疆农场做活的父亲,但生活却并没料想的那般好,一样过着紧衣缩食的苦日子.随着哥哥和我的相继出生,家里的生活更是艰难了.我刚满月时,母亲发现我对光线反应特别迟缓,眼球上长了一层浑浊的厚白膜.焦急的母亲领我到医院仔细检查,医生告知这是重性的白内障,属于先天性的,能否治愈不好定论.
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维生素E联合他莫昔芬和干扰素治疗阴茎硬结症35例报告
资料与方法2000~2007年收治阴茎硬结症患者35例,年龄40~65岁,平均48岁,病程3~12个月.硬结均位于阴茎背侧白膜下,单发23例,多发12例,大者3.4cm×3cm,小者2.5cm×2cm.勃起时疼痛34例,弯曲35例,不同程度影响性交32例.曾用其他药物治疗无效者32例,手术切除硬结后复发者3例.所有患者均无严重心、脑血管疾病及糖尿病史.
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中药治疗阴茎硬结症18例
阴茎纤维性海绵体炎是阴茎海绵体白膜的纤维化病变,通常称为阴茎硬节症.临床上以40~50岁发病率高.目前对阴茎硬结症的病因尚缺乏足够的了解,所以仍没有确切有效的治疗方法.我们采用中药治疗本病7例,现报告如下.
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白膜法手工富集血小板与单供者机采血小板质量对比研究
本研究旨在对比白膜法手工富集血小板与单供者机采血小板的质量差异.将15袋(2单位/袋,400 ml全血制备)白膜法手工富集血小板和15单位单供者机采血小板在(22±2)℃条件下振荡保存.在制备后1小时检测血小板浓度、体积、白细胞残留量、红细胞残留量;分别在血小板保存的0、1、2、3、4、5天检测平均血小板体积、pH值、乳酸浓度、血小板膜表面CD62p表达率、凝血酶激活后CD62p再表达率、血小板低渗休克反应.结果显示:二组的血小板得率、红细胞残留量、白细胞残留量都分别达到相应的国家质量标准,但在达到相同血小板计数的情况下,白膜法手工富集血小板组的红细胞残留量、白细胞残留量明显高于单供者机采血小板组(p<0.01);二组的乳酸、血小板膜表面CD62p表达率均随保存时间延长而升高;二组间比较,白膜法手工富集血小板组CD62p表达率在保存0-5天均高于单供者机采血小板组(p<0.01).二组的pH值、凝血酶激活后CD62p再表达率均随保存时间的延长而下降;二组间比较,2-5天白膜法组pH值明显低于单供者机采血小板组(p<0.01),0-5天白膜法组CD62p再表达率明显低于单供者机采血小板组(p<0.01).单供者机采血小板组血小板低渗休克反应水平在0-5天无明显变化,而白膜法手工富集血小板组血小板低渗休克反应水平随保存时间的延长而下降,保存1-5天时均明显低于单供者机采血小板组(p<0.01).结论:白膜法手工富集血小板质量低于单供者机采血小板质量,其制备工艺有待改进和优化,以降低红细胞、白细胞残留量和活化血小板水平,提高其血小板质量.
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阴茎皮下神经鞘瘤超声表现1例
患者男,40岁.因“发现阴茎根部肿块数年”入院.患者数年前发现阴茎根部有一肿块,约绿豆大小,因无阴茎疼痛及其他异常表现,一直未予重视,后来发现肿块较前渐增大,为求进一步诊治来我院就诊.体格检查:阴茎根部可触及一大小约2.0 cm×1.5 cm肿块,质中,无触痛,表面光滑,活动可.超声检查:阴茎皮下见一低回声团,大小2.4 cm×1.3 cm,边界清晰,周边可见包膜回声,内部回声尚均匀,CDFI显示其内血供可见(Adler I级)(图1).肿块似位于白膜外.超声诊断:阴茎皮下肿块(考虑良性肿瘤).术中所见:阴茎根部背侧皮下可见一约2.0 cm×1.5 cm大小肿块,质中,表面光滑,基底部与白膜粘连.病理检查:肿瘤细胞呈梭形,细胞排列呈束状或车辐状(图2),细胞核呈栅栏状排列,灶区细胞呈星芒状,黏液变性,外有包膜.病理诊断:神经鞘瘤.
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超声诊断睾丸微石症并对侧隐睾1例
患儿男,13岁.以右侧睾丸缺如 13年为主诉就诊.查体:右侧睾丸缺如,左侧睾丸大小形态正常,平素无不适.超声表现:左侧睾丸大小为17.2 mm×9.2 mm×8.1 mm,白膜光滑,腺区回声不均匀,内可见散在多发的斑点状强回声,后无声影,如落雪样(图1).附睾回声正常.右侧阴囊内未见睾丸回声,该侧腹股沟内可见似睾丸样回声,大小为13.1 mm×6.5 mm×5.8 mm,包膜光滑,内回声均匀(图2).超声诊断:1.左侧睾丸微石症(建议半年后复查);2.右侧隐睾(腹股沟内睾丸回声).
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高血压大鼠阴茎白膜弹性纤维改变对勃起功能影响的研究
目的:了解高血压大鼠白膜中弹性纤维改变对勃起功能的影响。方法选择16周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)20只和同系正常血压大鼠(WKY)10只,利用阿扑吗啡诱导勃起试验,将大鼠分为高血压勃起功能障碍组(SHR-ED)、高血压组(SHR)及正常对照组(Control),利用维多利亚蓝-丽春红染色法对不同处理组的阴茎海绵体标本进行弹性纤维的染色,利用彩色图文系统进行分析,以累积光密度(IOD)作为测量指标。结果 SHR大鼠死亡2只,余下SHR-ED组11只,SHR组7只,Control组10只。各处理组间阴茎白膜弹性纤维存在统计学差异(F=79.024, P=0.000),SHR-ED组阴茎白膜弹性纤维IOD含量少于SHR组(P=0.000),SHR组阴茎白膜弹性纤维IOD含量小于Control组(P=0.000)。结论高血压可以导致白膜弹性纤维的减少,高血压大鼠白膜弹性纤维减少到一定程度将导致勃起功能障碍。
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睾丸异物超声表现一例
患者男,21岁,农民.于20 d前干活时右侧阴囊被异物扎伤,当时感疼痛,少量流血,肿胀明显,无血尿,小便通畅.当地医院诊断为阴囊外伤,给予输液治疗7 d(具体不详),肿痛消失.为求进一步诊治来我院,以"睾丸异物"收入院.查体:右侧阴囊轻度增大,无明显压痛,右侧睾丸较左侧稍大、质韧,右睾丸下方触及5 mm×1 mm硬物2个,活动度可,睾丸硬度可.超声检查:右侧睾丸下极腹侧白膜欠连续,实质回声欠均匀,下极实质内探及一强回声光斑,后方伴声影,大小约4.2 mm×2.2 mm×3.0 mm,边界清,形态欠规则,似可见一条状低回声连于白膜.右侧附睾体积略大,附睾头厚约10.9 mm,附睾体厚约4.9 mm,附睾尾大小约15.6 mm×13.3 mm×14.3 mm,回声欠均匀,右侧附睾尾与睾丸下极之间另可见一低回声团块,大小约9.5 mm×4.4 mm×7.0 mm,内见一强回声光斑,大小约1.0 mm×0.7 mm,后方无声影.
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睾丸间隔综合征:关于睾丸扭转的定义和处理的新观念
目的 间隔减压术是挽救多器官综合症坏死组织的常用方法.本文旨在介绍睾丸间隔综合症时睾丸长时间缺血的机制并介绍一种处理这种情况的新方法.方法 3个男孩,年龄分别为11、14、16岁,睾丸扭转持续6~7个小时后行手术治疗.所有病例中,睾丸在手法复位后都出现变灰和充血,纵行切开白膜行睾丸筋膜切开术后,病变睾丸的颜色均出现明显改善,但当白膜重新缝合后,睾丸再次出现缺血表现,白膜亦因此被重新切开,我们将部分睾丸鞘膜补片固定在暴露的生精小管上.在该组11岁男孩的病例中,我们应用一种手持探针来监测各个阶段或时相的睾丸间隔内压力.结果 所有的睾丸在治疗过程中均呈现出血运起好的颜色分布.该11岁男孩的睾丸内间隔压力[收缩压为52mmHg)如下:复位后34mmHg,筋膜切开术后5mmHg,重新闭合后46mmHg,再次切开筋膜后3mmHg,睾丸鞘膜补片取代后为5mmHg.结论 长时间的睾丸扭转可导致睾丸间隔内压力增高.睾丸鞘膜切开术联合鞘膜补片修补可以有效缓解睾丸鞘膜综合征.但这种方法能否促进睾丸组织的恢复仍需进一步的探讨.
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同种异体脱细胞真皮补片移植矫正白膜型阴茎弯曲的临床价值
目的 评价应用同种异体脱细胞真皮补片移植矫正白膜型阴茎弯曲的安全性与疗效.方法 2007年6月至2010年6月收治白膜型阴茎弯曲患者18例,年龄15~26岁,平均20岁.已婚12例.阴茎弯曲度30°~80°,平均55°;单侧弯曲17例,复杂弯曲1例.硬膜外麻醉或全麻,包皮环切切口入路,应用同种异体脱细胞真皮补片移植,延长曲侧海绵体白膜的术式治疗. 结果 18例阴茎弯曲均得到勃起直视下矫正,矫正后阴茎弯曲度0°~10°,平均4°.术后无感染、血肿、局部结节等并发症.18例随访3~24个月,无勃起功能障碍,未见弯曲复发、勃起硬结和形态畸形. 结论 同种异体脱细胞真皮补片矫正白膜型阴茎弯曲具有手术安全、疗效可靠、并发症少等优点.
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超声诊断阴茎闭合性白膜及海绵体破裂一例报告
患者,男,16岁.因阴茎外伤疼痛、青紫肿胀约4 h就诊.查体:阴茎自根部向下表面皮肤呈暗紫色,明显肿胀、松软,有触压痛.临床诊断:阴茎根部断裂并血肿形成.
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阴茎闭合性白膜及海绵体破裂一例报告
患者,27岁.已婚.阴茎勃起时手握阴茎猛向左折,突闻断裂声,并感阴茎剧痛,随之松软,继之迅速肿大,青紫变色,进行性加重.伤后6 h急诊入院.查体:阴茎肿大增粗并向左侧呈直角弯曲,松软状,长约12.5 cm,大周径 18.0 cm.除阴茎头及阴茎根部左侧 1.5 cm×1.5 cm皮色正常外,均呈暗紫色.
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阴茎皮肤完全离体脱套伤Ⅰ期修复一例
患者男,51岁,阴茎被哺乳母猪咬伤,致整个阴茎的皮肤撕裂脱套损伤(图1,2).伤后患者将撕脱的皮肤用纱布包裹,常温保存,于伤后约30 h来我院就诊.入院查体:一般情况好,神清语利,步入病房.受伤部位从阴茎的根部到距内板约8 mm处整个阴茎的皮肤套状撕脱,皮下组织及白膜裸露(图1,2).撕脱的皮肤与阴茎完全分离、离体.
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人工血管补片置入阴茎海绵体白膜阴茎增粗术
虽然切断阴茎悬韧带延长阴茎的手术方法已被国内外一些学者作为整复阴茎短小的基本术式之一[1,2],但此方法仅延长阴茎,却无法增粗阴茎体.
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先天性阴茎扭转并弯屈的手术矫正
先天性阴茎顺时针扭转并阴茎腹侧弯屈1例,经自行设计的阴茎根部白膜外皮肤环形切开松解并弯屈阴茎的凸凹两侧白膜互补移植法予以矫正,手术疗效满意,报告如下:
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阴茎折断2例报告
阴茎折断又称闭合性阴茎海绵体破裂,是临床较少见的泌尿男科急症,是指阴茎在勃起状况下,受到直接外力作用,致使白膜及阴茎海绵体破裂或并发尿道损伤.
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决明子的炮制与混淆品鉴别
决明子为豆科植物决明的干燥成熟种子.早记载于<神农本草经>,列为上品,"主青盲,目淫,肤赤,白膜,眼赤通,泪出.久服益精光,轻身".唐代大诗人白居易有诗句 "案上漫铺龙树沦,盒中虚捻决明丸",诗中"决明丸"主要原料就是决明子.
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阴茎闭合性折断伤2例诊治体会
目的:探讨阴茎闭合性折断伤所致白膜及海绵体破裂的诊断与治疗.方法:对2例阴茎闭合性折断伤所致白膜及海绵体破裂患者的诊断及治疗作回顾性分析.结果:2例患者勃起功能及性功能全部恢复正常.结论:及早手术治疗阴茎白膜及海绵体损伤是保证疗效的关键.
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国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(三十七)中医烙法治疗慢性扁桃体炎技术(下)
5 治疗时间及疗程5.1 治疗时间:扁桃体经一次烙治后形成烙痂,继而生成白膜,此白膜与其下方的组织粘连紧密,烙治后第4天可自行脱落或粘连松弛.根据这一变化规律,每次间隔2天烙治1次为适宜.
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5型磷酸二酯酶抑制剂对勃起功能障碍大鼠阴茎白膜病变的治疗作用
目的 观察高脂、高胆固醇饮食诱导勃起功能障碍(ED)大鼠阴茎白膜的变化,明确长期小剂量给予5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE-5Ⅰ)他达拉非后的治疗作用,研究白膜组织在阴茎正常勃起过程中的作用及其意义.方法 30只2月龄雄性SD大鼠随机分成3组,每组10只.对照组:喂以正常饮食16周;高脂组:喂以高脂、高胆固醇饮食(正常饮食中加入2%胆固醇+10%猪油)16周;治疗组:在喂以高脂、高胆固醇饮食16周的基础上,从第13周起给予他达拉非2 mg·kg-1·d-1灌胃1个月.各组大鼠经血脂测定后,测定海绵体内压及平均动脉压比值(ICP/MAP)以评估阴茎勃起功能,运用维多利亚蓝-丽春红对阴茎白膜弹力纤维染色,后对标本进行显微镜图像分析.结果 高脂组勃起功能(ICP/MAP:0.49±0.05)明显低于对照组(0.82±0.06,P<0.01);治疗组大鼠勃起能力(ICP/MAP:0.60±0.02)高于高脂组(P<0.05).高脂组白膜弹力纤维(468±152)明显低于对照组(3292±1123,P<0.01),治疗组白膜弹力纤维(2062±560)高于高脂组(P<0.05).结论 高脂、高胆固醇饮食可诱导大鼠发生ED,大鼠阴茎白膜弹力纤维减少是导致ED的机制之一,PDE-51可以在一定程度上逆转这种变化.