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纵隔淋巴结中的良性间皮细胞
淋巴结中出现的良性组织常见的为腺样组织,如结内输卵管子宫内膜异位、甲状腺、腮腺、乳腺及胰腺;非腺样的组织则罕见,可有痣细胞及蜕膜.淋巴结中出现间皮细胞极其罕见,目前报道仅有8例在纵隔淋巴结,3例在腹腔淋巴结.本项研究报道了纵隔淋巴结出现良性间皮细胞合并有心外膜炎或胸膜炎病史.病例选自耶鲁大学医学院NewHaven医院,通过计算机选择了在13年里诊断心外膜炎或胸膜炎、无肿瘤病史的病人所摘除的淋巴结.淋巴结的直径为0.4~3.5cm,普通苏木精-伊红染色只发现1例有间皮细胞,因为细胞数量较多,看上去象是转移癌.细胞圆,嗜伊红,核中位、小囊状,核仁小,未发现多核及核分裂象.细胞在被膜下或滤泡间单个或呈小串出现,未见腺样或乳头状结构,不引起间质反应.免疫组化染色M5.2和AE1/AE3为强阳性,Ber-EP4、CEA、Leu-M1、B72.3及S-100染色均为阴性;其余7例做CAM5.2染色,其中4例在被膜下窦可见2~7个阳性细胞,常规切片未能发现.所有病例术前、术中及术后均未找到恶性证据,在胸膜炎或心外膜炎时,间皮细胞可栓塞局部淋巴结引流.结内良性间皮细胞极其罕见,作者认为在心外膜炎或心包炎的淋巴结引流途中相对更易找到,并需要与转移癌、间皮瘤及恶性黑色素瘤鉴别.
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支气管淋巴结结核
1 肺内淋巴引流特点原发肺结核的肺内病灶常常比较小,而引流淋巴结明显肿大,这是疾病的突出特点.因此,了解肺内淋巴系统的解剖及其引流特点对研究原发肺结核很有帮助.肺内结核病淋巴引流特点是:肺内含有丰富的淋巴组织,淋巴液沿淋巴管向支气管分支部淋巴结引流.
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前哨淋巴结定位活检在结肠癌中的应用研究
前哨淋巴结是一种特殊的淋巴结,Cabanas1977年首次报道.Cabanas通过淋巴造影发现阴茎肿瘤引流到一组特殊的淋巴结群,临床上未发现淋巴结转移,却常常发现这组淋巴结受累的现象.由于这种淋巴结是原发灶癌细胞淋巴结管先侵袭的淋巴结,故命名为前哨淋巴结.1992年Morton等人将前哨淋巴结定义为原发淋巴结引流第一站淋巴结.他们利用异硫蓝和专利蓝,先后在黑色素瘤和乳腺癌中进行前哨淋巴结定位活检获得成功,并进一步成熟和发展.目前国内对结肠癌前哨淋巴结研究的报道较少,本文对结肠癌进行前哨淋巴结定位活检研究用以探讨其在结肠癌中的可行性、准确性及其临床意义.
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颈部淋巴结病变的MRI检查及临床意义
颈部淋巴结引流丰富,全身约有800枚淋巴结,其中约300枚位于颈部[1,2].颈部淋巴结增大为临床常见病症,可为炎症、淋巴瘤和转移癌的表现之一.大多数颈部淋巴结增大临床可扪及,但是深在及咽后隐蔽的淋巴结则难由临床查见,病理性质也常难以确定.临床上,对肿瘤患者进行准确分期是制定治疗计划和判断预后的基础,而准确地评价淋巴结是其关键所在.
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鼻咽癌放射治疗技术新进展
鼻咽癌是我国南方的常见恶性肿瘤,由于鼻咽部的解剖位置及其周围淋巴结引流分布的特殊性,其放射野的设计在头颈部肿瘤中为复杂.随着计算机技术的日益进步,鼻咽癌的放疗技术也在不断发展,其5年生存率也有了较大的提高.