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浅谈中西药配伍禁忌
中医药中有“十八反”,“十九畏”,“相恶”,“相反”的说法。西药中也有理化、药理、病理不同的配伍变化。同样,在中西药合用的领域中也有着同样的问题。随着近年来中西药结合使用的发展使中西药合用越来越普遍,中西药合用的配伍禁忌更应该引起广大临床医务工作者及患者的注意。……
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医疗装备技术服务中的仪器检修安全及防护
医疗装备技术服务是医院设备科修理所开展的面向广大临床一线全面服务的重要工作.一直以来,医院设备科修理所以确保医疗装备质量、确保临床一线医护人员使用安全为宗旨,强化为临床一线服务意识,优质规范地做好年度医疗装备技术服务工作,着力提高医疗装备综合保障能力,积极对医院所有的医疗装备进行一系列的检修工作.
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412例儿童结核菌素强阳性伴颈淋巴结肿大临床治疗分析
目的:分析412例儿童结核菌素强阳性伴颈淋巴结肿大患儿,给予预防性抗痨治疗的疗效的观察,提高对儿童结核菌素强阳性的认识,增加儿童颈淋巴结核的诊断依据,减少儿童结核病的发病.
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提腺垂体功能减退症2例误诊体会
腺垂体功能减退症是任何原因导致腺垂体激素分泌减少,引起靶腺(甲状腺、肾上腺、性腺等)靶腺功能减退.临床症状复杂、多变、常累及多个系统、特异针对性不强.临床易误诊,现将2例误诊病例报告如下,以供广大临床医务工作者拓展思维,共同借签学习.
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提高临床研究方案设计水平是改善临床研究总体水平的基石
[编者按] 如何提高临床研究质量一直是广大临床医务工作者、医疗卫生服务的使用者、医学期刊编辑以及卫生决策者关注的问题.临床研究从开始到完成大致可以分为设计、实行、报告和评价4个阶段.由世界卫生组织领导建立的全球临床试验注册制度的制订及实施,以及以《随机对照试验报告统一规范》(Consolidated Standards for Reporting Trials,CONSORT)为代表的临床试验报告规范的推行是提高临床研究质量的有力措施之一.
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中西医结合治疗眼底出血性疾病的思路与对策
近年来随着对中药活血化瘀基础理论研究的突破性进展,活血化瘀治疗方法在各科中得以广泛的使用,已成为中西医结合成功的典范。在眼科疾病的治疗中,活血化瘀法亦发挥了越来越重要的作用。中西医结合对眼底出血性疾病的确切治疗效果已被医学界公认,如在糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑出血等疾病的治疗中取得了较大的进展。如何把活血化瘀理论与传统的中医辨证论治理论体系完美地结合起来,在眼底出血性疾病的治疗中发挥更大的作用和取得更好的疗效,是临床眼科工作者所面临的重要课题。作者结合以往的临床工作实践,特此提出以下的思路与对策,为广大临床眼科工作者在对待眼底出血性疾病的中西医结合治疗中提供参考与借鉴。
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美国欲扩大临床试验数据库规模
据《中国科学报》报道,美国国会近日提交的一项草案要求实验研究的赞助商公开汇报其研究结果,即便他们并未制造出可获批准的产品,医药公司必须与公众共享的临床数据数量将很快增大.根据这项提案,试验赞助商需要报告药物试验的研究结果以及未获批的医疗器械,而不仅仅是对那些已经进入市场的产品进行汇报.
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怎样撰写工作调查报告
调查报告是为深入研究工作中某一类问题或某一事件,经过实际调查之后,写出来的反映客观事物的书面报告,属于工作中的事务文书.在护理管理工作中,调查报告也是经常使用的一种应用文.为使广大临床护理管理者能更好地应用和提高实用文书水平,现就怎样写好工作中的调查报告做一介绍.
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中国临床实用医学简介及2015年报道计划
《中国临床实用医学》(期刊号:ISSN1673-8799/CN11-5570/R),双月刊。本刊由国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办。本刊以广大临床医务工作者为读者对象,报道医疗领域内领先的科研成果和临床诊疗经验,帮助广大临床医师提高学术水平,解决在临床中遇到的具体问题。办刊宗旨:促进医学学术交流,加速医疗卫生技术成果推广,普及新理论、新方法,为临床教学科研服务。电子版收录情况:中华医学会与万方数据库自2007年签署独家合作代理协议后,所有发表于中华医学会系列杂志的稿件只能在万方数据库查询到电子版,因此,本刊所有电子版期刊只可在该数据库内检索查询。
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中国临床实用医学简介及2014年报道计划
《中国临床实用医学》(期刊号:ISSN1673-8799/CN11-5570/R),双月刊。本刊由国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办。本刊以广大临床医务工作者为读者对象,报道医疗领域内领先的科研成果和临床诊疗经验,帮助广大临床医师提高学术水平,解决在临床中遇到的具体问题。办刊宗旨:促进医学学术交流,加速医疗卫生技术成果推广,普及新理论、新方法,为临床教学科研服务。电子版收录情况:中华医学会与万方数据库自2007年签署独家合作代理协议后,所有发表于中华医学会系列杂志的稿件只能在万方数据库查询到电子版,因此,本刊2014年度电子版只可在该数据库内查询。
本刊2014年常设栏目为:论著、短篇论著、护理园地、病例报告及综述,根据每期稿源情况,会酌情开辟基础研究、流行病学研究或其他新栏目。根据组稿情况不同,每期会开辟述评或者专家论坛。
本刊复刊后,根据中华医学会打造精品学术期刊的要求与指示,每期会确定一个重点报道的学科领域,并向该学科领域的知名专家与学者邀约高质量的稿件,2014年度暂定的几个重点学科方向如下:心血管、消化系统疾病、烧伤与创伤、口腔医学、胸外科、肿瘤等。我们热忱欢迎相关学科领域的作者向我刊投递高质量优秀稿件,投稿时请在邮件标题注明“重点号征稿”字样,我们收到后会优先安排审稿。 -
POEMS 综合征病因与发病机制的研究进展
POEMS 综合征是Crow 等[1]1956 年首次报道的一种与浆细胞病有关的多系统病变,一度称为Crow -Fukase 综合征或PEP 综合征、Shimpo 综合征和Nakanishi 综合征等.Bardwick 等[ 2 ] 取其五大临床主征英文首字母,即多发性神经病变(Polyneuropathy, P)、脏器肿大(Organmegaly,O ),内分泌病变(Endocrinopathy,E),M -蛋白(M -protein,M)和皮肤改变(Skin change,S)命名为POEMS 综合征.近几年对其病因、发病机制研究有一些新进展,现综述如下.
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痛性糖尿病神经病变的治疗手段
痛性糖尿病神经病变(PDN)是以疼痛为表现的一类神经病变,患者可出现剧烈的肢体疼痛,常伴睡眠障碍及抑郁,甚至导致足部溃疡或截肢,严重影响患者的生活质量,而目前尚无理想的治疗方法.因此,寻求有效缓解PDN患者疼痛的方法是广大临床医护人员面临的迫切任务.
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实时虚拟导航在常规超声难显示的肝癌中的应用
实时虚拟导航技术(real-time virtual navigation system,RVS)是近年来影像学发展背景下,整合超声、CT/MRI而成的一项新技术,具有较大临床应用前景[1]。有报道[2]称RVS对于常规超声难显示的肝癌局灶性病灶具有较高的定位检出率,但尚未指出其优势所在。本研究应用RV S技术对常规超声难显示肝癌病灶的超声特征进行回顾分析,探讨在该类病灶诊断中, RV S对比常规超声的优势之处。现报告如下。
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德国心血管年会会议热点研究报道(五)
背景:经皮主动脉瓣植入术(TAVI)是高危重度主动脉瓣狭窄患者的首选治疗方案。在欧美的治疗指南中,重度主动脉瓣狭窄的定义是瓣口面积小于1.0 cm2或小于0.6 cm2/ m2;心排量正常,跨瓣压差<40 mmHg 并且主动脉瓣血流速度<4 m/ s 时,诊断重度主动脉瓣狭窄的可能性很小。但是临床中约有5%~10%的重度主动脉瓣狭窄的患者有较低的跨瓣压差及较低的心排量(每搏量指数<35 ml/ m2),此类特殊的主动脉瓣狭窄患者的诊断与治疗是一大临床挑战。现有研究表明,此类患者处于一种低心排量低压差的状态(LFLG),对此类患者进行传统主动脉瓣置换术的风险高,术后远期效果差。但尽管如此,手术治疗相对药物保守治疗仍然对患者有益;不过,目前尚未明确的是 TAVI 相对于传统手术在治疗 LFLG 的主动脉狭窄患者时是否疗效相当,甚至更优。
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结直肠癌转移相关基因在患者预后评判中的价值
肿瘤细胞侵袭转移是恶性肿瘤特征之一,也是提示患者预后的指标之一,故抗肿瘤转移治疗已成为广大临床工作者的重要任务。寻找更多的与大肠癌相关的肿瘤转移基因,研究它们的生物学特性及其转移的具体机制,有助于控制肿瘤转移、防止复发、改善患者预后。现就大肠癌相关转移基因与预后的关系做一综述。
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高尿酸血症对糖尿病并发症的影响及其防治
目前,高尿酸血症已成为糖尿病之后第二大代谢性疾病,不但累及关节导致关节畸形、骨折,且可导致急慢性肾功能不全,诱发和加重糖尿病及冠心病、脑卒中等心脑血管疾病。糖尿病患者高尿酸血症的患病率明显高于普通人群。近年来大量研究显示,高尿酸血症影响糖尿病的多个环节,包括糖尿病及其慢性并发症的发生、发展。然而,目前临床医生对糖尿病合并高尿酸血症的危害认识不足,对该病的防治缺乏足够的重视,导致患者病情难以得到长期良好地控制。本文对上述问题进行分析总结,希望引起广大临床工作者的重视,并为临床实践提供理论依据。
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美国临床内分泌医师学会《动态血糖监测技术专家共识》解读
血糖监测是评估糖代谢紊乱及治疗效果的必要手段.由于人体血糖呈连续性变化的特点,常规的点时血糖无法全面反映全天血糖的波动变化,因此实现血糖的连续监测一直是广大临床工作者的梦想.早在1967年Updike和Hicks首次使用动物模型进行了连续血糖监测的尝试[1].其后,动态血糖监测(CGM)技术日益成熟,并完成由试验监测手段到临床监测工具的成功转型,1999年美国食品和药品管理局(FDA)批准首台回顾性CGM系统在美国上市使用.
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进一步提高急性冠状动脉综合征的介入疗效
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)仍然是广大临床心脏病学医师感兴趣的研究课题,在本期就有三篇关于ACS的发生机制、治疗策略和二级预防的文章.
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双能X线吸收法骨密度测定
骨质疏松作为老年人的常见病之一,越来越受到社会各界的关注.骨密度测量是明确骨质疏松的诊断、估计骨质疏松的程度、评价骨质疏松的疗效[1]的必要手段.随着骨密度测量技术的发展,越来越多的精确度和准确度越来越高的骨密度测量方法问世.双能X线吸收法(DXA)以其准确度和精确度高、辐射剂量低、扫描时间短、调节稳定等优点广泛地应用于临床[2].本文就DXA测定方法有关内容进行综述,供广大临床工作者参考.
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胃液固有荧光光谱在胃癌诊断中的应用进展
针对胃癌诊断方法的探索,已历经数十年的研究[1]. 我课题组前期研究[2,3]表明,胃癌患者的胃液荧光光谱荧光强度较胃良性病变患者显著增强,并建立了通过胃液荧光光谱区别胃癌与胃良性病变的方法. 针对荧光增强现象机制的研究,先后从胃液中分离提取并鉴定出3个有价值且可用于胃癌及早期胃癌诊断和筛查的候选肿瘤标志物,即3种芳香族氨基酸(aromatic amino acids,AAAs)[4,5]. 本文对胃液荧光光谱及胃液荧光物质在胃癌诊断和筛查中的应用进展作一综述,以期对提高我国早期胃癌的诊治水平有所帮助,对广大临床和科研工作者有所启发.