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糖尿病足易防难治
糖尿病足是糖尿病慢性致残性并发症,在老年糖尿病患者中发病率为2.8%~14.5%.糖尿病患者一旦发生足部溃疡与坏疽不仅痛苦不堪,甚至会直接威胁到生命安全.因此,糖尿病患者,尤其是老年患者一定要重视"保护双足".
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出现糖尿病足,切莫忽视骨髓炎
预防足部溃疡,就能防止进展为骨髓炎神经病变和周围动脉病变是造成糖尿病足的两大重要原因.皮肤感觉减退或缺失,使患者的自我保护能力下降,容易受到损伤.皮肤干燥、皲裂和局部动静脉短路,可以促使和加重足病的发生和发展.动脉缺血使得患者更容易发生足部溃疡.
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中药外洗配合穴位按摩治疗糖尿病足的疗效观察
糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症之一。临床表现包括间歇性跛行、夜间疼痛性痉挛、神经性水肿、皮温降低、足背动脉搏动减弱、下肢肌肉萎缩,严重时足部溃疡和(或)深层组织破坏等。中药在治疗糖尿病足方面有一定的优势,可显著降低糖尿病足患者的截肢率,加速坏疽创面的愈合[1]。本文采用中药外洗配合穴位按摩治疗糖尿病足,取得满意疗效,现报告如下。
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糖尿病足治法及用药分析
糖尿病足是由于糖尿病血管神经病变引起的下肢病变的总称,严重者或因合并感染引起肢端坏疽称为糖尿病肢端坏疽,是糖尿病发展的一个严重阶段.在美国,每年有6%的糖尿病患者因足部溃疡而住院治疗;在印度,住院糖尿病患者中10%为足部病变,其中70%以上需手术治疗;在英国,卧床糖尿病患者中50%以上是由于足部病变.在对6 000例糖尿病普查中发现,2%以上的患者有活动性足溃疡,2.5%为截肢者.
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糖尿病足的护理体会
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症,主要是下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变导致足部感染、溃疡和深层组织破坏.主要临床表现为足部溃疡与坏疽,是糖尿病病人致残的主要原因之一,严重威胁着糖尿病病人的身心健康.因此,糖尿病足的护理非常重要,下面将糖尿病足的护理体会介绍如下.
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刺五加注射液治疗糖尿病足溃疡的临床观察
糖尿病是导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一,糖尿病足部溃疡的发病机制复杂,治疗效果较差,本研究旨在探讨刺五加注射液治疗糖尿病足溃疡的疗效.
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天楼解毒消肿散外用治疗糖尿病足100例临床观察
目的 观察天楼解毒消肿散外用治疗糖尿病足的临床疗效及安全性.方法 将150例糖尿病足患者随机分为治疗组100例和对照组50例.两组患者均给予降糖、降压、降脂、抗菌等基础治疗,治疗组加用天楼解毒消肿散适量直接涂抹于溃疡处,对照组加用如意金黄散适量涂抹患处或用凡士林调和后摊于纱布上贴患处.两组均每日1次,治疗4周.比较两组治疗前后临床症状积分、溃疡面积,治疗后评价中医证候疗效.结果 治疗组中医证候疗效总有效率为91%,对照组为72%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).两组治疗后病灶范围、肿势、发热、疼痛、成脓性质、腐肉生成积分及临床症状总积分均较本组治疗前下降,溃疡面积亦明显下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 天楼解毒消肿散外用能有效改善糖尿病足患者临床症状,缩小溃疡面积,安全性好.
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综合疗法治疗糖尿病足部溃疡58例临床分析
目的 探讨糖尿病足部溃疡治疗的临床疗效.方法 选择糖尿病足部溃疡患者58例,通过综合治疗,观察不同程度的足部溃疡的临床疗效.结果 随着糖尿病足病变分级程度增高,治疗有效率降低.结论 糖尿病足部溃疡应早期预防,早期综合治疗.
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1例糖尿病足致多处严重穿透性溃疡的护理
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,其主要表现为足部溃疡,溃疡久治不愈或未得到及时治疗,继发感染,进一步发生坏疽,可导致截肢甚至危及生命.2000年10月31日我院收治了1例糖尿病足致多处严重穿透性溃疡的病例,经内科保守治疗及精心护理,伤口痊愈出院,避免了截肢致残.现将护理经过及体会报道如下.
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糖尿病合并足部溃疡患者的临床护理分析
1 病例简介1.1 患者,女性,58岁,工人,退休7年,初中文化.确诊为Ⅱ型糖尿病 2年,患者一直口服降糖药物治疗,二甲双胍0.5g 3次/日,优降糖5mg,每日早晨服1次,但服药不规律,经常忘记服药,饮食控制不严格,睡前喜吃零食,体重于2年内进行性增加10kg.近半个月来出现口干、多饮症状、每日饮水3000ml左右,乏力明显,夜尿3~4次,夜间尿量约1000ml左右,近自感双下肢麻木,发现左足拇趾溃疡合并感染,来院就诊.入院检查T 36.4℃, P 92次/分,R 18次/分,Bp18.0/12.0kPa,身高160cm,体重75kg.
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糖尿病足外科治疗33例分析
目的:对糖尿病足部溃疡总结出一套积极外科治疗的诊疗常规.方法:对33例wanger分类为1~3级糖尿病足部溃疡病例的治疗过程及对其血糖控制的不同程度对溃疡的愈合时间的影响进行回顾性总结.结果:正规胰岛素用药同时,在早期积极正规外科治疗下,血糖控制在≤7.8mmol/L的22例和>7.8mmol/L的11例病例,溃疡均能在满意的时间内得到愈合.结论:胰岛素控制血糖,同时早期积极的外科治疗,可取得满意的疗效.即使血糖浓度控制不理想,也不影响外科治疗的时机和治疗效果.
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度洛西汀联合臭氧治疗糖尿病神经痛伴足部溃疡的疗效观察
糖尿病周围神经系统病理性疼痛(diabetic peripheral neurologic pain,DPNP)是糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neurology,DPN)的常见类型之一.DPN是由于机体代谢紊乱、微循环障碍以及免疫异常等原因共同导致的肢体末端神经功能障碍的一类疾病,临床以下肢末端神经病理性疼痛居多,症状主要表现为发自肢体深部的钝痛刺痛或烧灼样痛,夜间尤甚.随着病情的发展,在神经病变的基础上出现足部皮肤红肿、溃疡、坏死等症状,严重影响患者的生活质量.盐酸度洛西汀作为一种能够缓解DPNP的新药,与臭氧联用治疗DPNP合并足部溃疡的研究尚无报道.本研究选取自2008年5月~2011年12月在泸州医学院附属中医院就诊的148例DPNP并伴足部溃疡患者,通过盐酸度洛西汀联合臭氧进行治疗,效果确切,现将结果报道如下.
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牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物与前列地尔治疗糖尿病周围神经病临床研究
糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,是一种糖尿病微血管并发症,约出现于54%的1型糖尿病和45%的2型糖尿病患者[1],是造成足部溃疡和下肢截肢的重要危险因素[2].前列地尔(Lipo PGE1)具有改善微循环及病变组织的缺血、缺氧状态[3 ~5],对糖尿病微血管病变起到治疗作用[6].牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平),具有抗炎、镇痛和修复损伤细胞、改善微循环等作用,可以促进神经功能恢复.本研究联合应用神经妥乐平与前列地尔,探讨其治疗DPN的临床效果.
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糖尿病足的预防与健康教育进展
糖尿病足(足部溃疡)是糖尿病常见的并发症之一.目前全球约有1亿2千万糖尿病患者,美国因糖尿病足截肢患者占非外伤性截肢患者的50%,65岁以上的糖尿病患者截肢率达10%[1].据统计,在我国糖尿病足患病率为0.9%~14.5%[2].因糖尿病足截肢给人们带来严重的损害并影响其生活质量,已经越来越引起广泛的重视,如何有效地减少和预防糖病病足的发生降低截肢率,是护理上急于解决的问题,本文就糖尿病足部溃疡的预防及健康教育的近况综述如下.
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糖尿病下肢动脉血管病变诊查进展
下肢动脉血管病变(lower extremities arterial disease,LEAD)是糖尿病的严重并发症之一,是导致糖尿病足部溃疡和糖尿病下肢截肢,特别是高位截肢和再次截肢的重要原因,给患者带来极大痛苦,且给社会和家庭带来沉重的经济负担.
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选择磺脲类药物,关并发症什么事?
故事回放几个月前我们中心来了一位患者,他是为了治疗烂脚(也就是糖尿病足)来的.大家都还记得一月份的那次席卷多省的寒流吧,这位患者就是那段时间使用自制炭炉烤火把脚烫伤了,由于农村老人健康意识淡薄,未能进行及时有效的治疗,导致足部溃疡恶化,来我中心就诊时已经出现坏疽.很明显,这是典型的糖尿病神经病变导致感觉功能减退进而引起的糖尿病足.庆幸的是,由于就诊还算及时,经过降糖、清创、抗感染等综合治疗,患者的病足逐步得到了恢复.
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有损您健康的八种鞋
布鞋通常人们认为布鞋柔软、轻便、舒适,老年人尤为喜欢穿着,但是布鞋因为鞋底太软,石子等极容易扎破鞋底,尤其是有神经病变的老年糖尿病患者,对疼痛的感觉很弱,一旦扎破了脚都无法察觉,严重的会引起足部溃疡.因此,老年糖尿病患者应尽量在医生的指导下穿特制的鞋,好是硬底、软垫、宽头的鞋,不要穿布鞋.
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足部溃疡典型案例解读
您可能曾经听说过有些人因为糖尿病而不得不截肢,丢掉了脚趾、脚甚至还包括腿.这的确是一个痛苦的而又不得不去面对的悲剧,但是相信很少有人知道大多数的截肢(约有85%)原本都是可以避免的.
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糖尿病患者足部护理指南
糖尿病足部护理重要性糖尿病是会影响全身的疾病,糖尿病患者很小的伤口或刮擦都可能愈合较慢,甚至很快转变成严重的感染,尤其以足部或腿部感染为常见.糖尿病患者很可能会得足部溃疡,这些溃疡常发生在脚底承重的区域,如未能获得正确治疗,会感染深层的组织或骨骼,进而导致腿或脚的坏疽甚至截肢.
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夏季糖尿病足患者的饮食调理
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一.患者由于神经病变、血管硬化,容易感染,致使足部溃疡、坏疽,甚至需要截肢,其截肢率是非糖尿病患者的15倍.夏季是糖尿病足的多发季节,因为夏季穿凉鞋,光脚的机会较多,足部容易被碰伤,而且夏天蚊虫多,被蚊虫叮咬后,皮肤易出现瘙痒,再加上出汗多,皮肤被抓破后容易感染,而形成糖尿病足.糖尿病足治疗极其困难,因此,强调防重于治.夏季糖尿病患者该如何防治糖尿病足呢?血糖控制不良和反复小损伤是糖尿病足溃疡形成并截肢的主要的诱因.