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降糖药:用药时间很重要
磺脲类(包括优降糖、达美康、糖适平等)作用机制是直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而起到降糖作用,故这类药物只对胰岛功能尚未完全丧失的Ⅱ型糖尿病人有效.由于它们进入人体后需要一定时间刺激胰岛细胞分泌胰岛素,因而服药时间宜在餐前半小时左右.双胍类(包括降糖灵、二甲双胍等)作用机制是促进外周组织(如肌肉等)对葡萄糖的利用,抑制肝糖原异生和肠道对葡萄糖的摄取,从而使血糖降低,故该类药物对血糖正常者不起降糖作用,特别适宜于饮食控制效果不佳、体型肥胖的Ⅱ型糖尿病人.这类药物对胃肠道有刺激作用,好在餐后服用.
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马拉松RUNNER,你会吃吗?
针对马拉松跑者的饮食控制,我们给出了运动营养上的一些建议,来帮助他们提高成绩,同时获得更好的体重控制.基本饮食原则1、选择真正的食物.在跑步的过程中吃一根能量棒、或者跑完之后喝一杯营养奶昔,都能够快速给身体提供多种营养元素,并且迅速补充能量.但是,一个马拉松跑者的饮食结构,还是应该以完整的食物为主.像鱼类、家禽、蔬菜、全谷物、坚果、低脂奶制品还有水果,它们的营养价值要比高度加工过的食物要多得多.另外,自己准备的食物能更好的控制无机盐、脂肪和热量的摄入.
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七种现象当心脂肪肝
53岁的李老师从不饮酒,就是比较胖,体重指数达32.一年前,李老师经B超和CT检查发现脂肪肝,同时伴有高血压、高脂血症和糖尿病,曾有肝功能异常.后来,李老师来到上海交通大学附属第一医院消化科治疗.在医生指导下,经过饮食控制和体育锻炼,辅以保肝治疗,一年内,李老师的体重下降了约10%,肝功能也恢复正常,CT显示肝脂肪沉积较以前明显好转.
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这不吃那不吃,为何尿酸还高?
痛风病人的饮食控制是重要的基础治疗,然而很多痛风病人在饮食上自我控制得非常严格,这个不吃,那个不吃,后每顿饭只吃一些蔬菜,严重影响生活质量,但痛风病情仍然控制不够理想,到医院查尿酸仍然偏高.北京地坛医院骨科张强主任说,痛风为嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排出障碍所致疾病.临床特点为高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、痛风石形成和痛风石引起的慢性关节炎、泌尿系结石和肾实质病变.其原因包括尿酸生成过多和(或)尿酸排泄减少,以后者居多.
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阳痿的三线治疗
一位54岁的会计师在性交期间阴茎勃起和维持的能力降低,但他的性欲很强.这是他第二次结婚的第二年.他感觉这次婚姻是幸福的,但他近被诊断患了糖尿病,正在接受饮食控制和口服降血糖药物治疗.
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本期话题:糖尿病
北京东城区张志东:我今年80岁,患糖尿病十余年,目前饮食控制良好,服用少量中药,血糖控制在正常水平.请问专家像我这样血糖一直平稳,是否可以逐渐停药了?
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口服降糖药效果缘何越来越差
张大爷两年前查出了2型糖尿病,他本人对治疗比较配合,坚持饮食控制和体育锻炼,从未间断药物治疗,血糖控制得一直比较满意.但近几个月以来,不知何故,血糖复查结果一次比一次高,药物加至大治疗剂量效果还是不好,开始他曾怀疑可能是药品质量有问题,后来换用同类进口药品也是如此.后张大爷去糖尿病门诊进行了咨询,于是就有了下面这段对话.
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膳食营养因素与高尿酸血症的关系研究进展
随着生活质量的提高和饮食结构改变,高尿酸血症的发病率呈上升趋势.现代研究显示高尿酸血症多合并高血压或血脂紊乱、糖耐量异常等危险因素.与传统的控制尿酸的饮食结构不同,本文提出了国际上的一些新观点,重新探讨了食物与尿酸水平之间的关系,为人们制定尿酸饮食提出了新的参考依据.
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老年药源性低血糖致脑功能障碍9例
临床资料本组9例患者均确诊为2型糖尿病,其中男8例,女1例,年龄60~83岁,平均73岁.全部患者均经饮食控制.所用药物为优降糖,降糖灵,消渴丸,用药量均在治疗剂量内.低血糖反应苜发症状:昏迷6例,精神失常2例,偏瘫1例.预后:死于多器官功能衰竭1例;其余8例均得以恢复未留后遗症状.发作时首次血糖:1.11mmol/L~2.01mmol/L.本组9例均有程度不同的脑萎缩,2例有3处陈旧性腔隙性脑梗塞.
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2型糖尿病的胰岛素治疗
2型糖尿病占糖尿病总人数的90%以上,是糖尿病防治工作的重点.按以往统计,2型糖尿病人中约20%单纯饮食治疗即可达到血糖控制良好的程度,半数以上2型糖尿病的治疗为饮食控制加口服降糖药,另约20%的患者为控制血糖需加用胰岛索治疗;我院统计在住院治疗的2型糖尿病中用胰岛素治疗的约占30%.
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两种胰岛素联合用药治疗血糖控制不佳2型糖尿病的临床效果观察
2型糖尿病(T2DM)是一类以血糖水平长期持续性升高为主要临床表现的内分泌系统常见病。目前对于 T2DM 患者早期治疗多采用运动干预、饮食控制及口服降糖药物等,但相当一部分患者治疗后血糖仍无法有效控制[1]。已有临床研究证实,早期行基础胰岛素治疗对于降低血糖控制不佳T2DM 患者血糖水平,延缓病情进展作用确切;但采用何种胰岛素治疗方案用于血糖控制不佳T2DM 患者治疗更具优势,临床仍缺乏相关报道。本研究收集我院2012年8月至2014年8月收治血糖控制不佳的 T2DM 患者80例作为研究对象,分别在门冬胰岛素治疗基础上加用甘精胰岛素和地特胰岛素治疗,探讨两种胰岛素联合用药方案治疗血糖控制不佳T 2D M 的临床疗效。
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活血补肾方联合西药治疗糖尿病肾病随机平行对照研究
[目的]观察活血补肾方联合西药治疗糖尿病肾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将94例门诊患者按就诊顺序号抽签简单随机分为两组.对照组47例饮食控制、口服降糖药物、胰岛素注射,高血压口服降压药物等.治疗组47例活血补肾方(黄芪、茯苓、薏苡仁各30g,党参、丹参、泽泻、山药炒、生地各15g,当归、山茱萸、红花、茵陈、稀莶苹各10g;水肿症状严重加猪苓、车前子、丝瓜络;瘀血症状严重加红花、桃仁、川芎;蛋白尿多加全蝎、僵蚕制;湿热加白花蛇舌草、虎杖),1剂/d,水煎2次共500mL,早晚分服;西医治疗同对照组.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效41例,有效4例,无效2例,总有效率95.74%.对照组显效33例,有效5例,无效9例,总有效率80.85%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).肾功能指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]活血补肾方联合西药治糖尿病肾病效果显著,值得推广.
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磺酰脲类口服降糖药的相互作用
磺酰脲类是临床常用的一类口服降糖药,主要用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者.临床上常用的药物有:甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特等.本类药物与许多药物存在相互作用,现综述如下:
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糖尿病肾病的中药治疗近况
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症之一,其发病机理尚未完全阐明,目前缺乏有效的治疗方法.西医多采用饮食控制、运动、调整糖代谢、透析、肾移植等措施.而近年来运用传统的中医药治疗DIN取得了肯定的疗效,现综述如下.
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药物联合饮食控制运动疗法治疗社区糖尿病的效果
目的:探讨药物联合饮食控制运动疗法治疗社区糖尿病的效果.方法:选择2017年4月-2018年2月90例社区糖尿病患者,随机分成2组.对照组给予药物治疗,观察组则给予药物联合饮食控制运动疗法治疗.比较结果.结果:观察组疗效水平高于对照组,P<0.05;观察组患者日常遵医行为评分优于对照组,P<0.05;治疗后观察组总胆固醇、三酰甘油、空腹和餐后血糖优于对照组,P<0.05.两组无严重不良反应,P>0.05.结论:药物联合饮食控制运动疗法治疗社区糖尿病的疗效确切,血糖改善作用确切,且对血脂有一定控制作用,可提高患者遵医行为,值得推广应用.
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药物联合饮食控制、运动治疗社区糖尿病的临床价值研究
目的:研究用药物治疗与饮食控制和运动疗法联合对社区糖尿病患者的治疗效果.方法:选择于2016年1月~2018年6月在社区就诊的糖尿病患者其中的70例做为研究对象,采用分组的方法是随机列表法,分为观察组与对照组,各为35例.给予常规治疗和健康宣传教育的是对照组,基于对照组的基础上在给予观察组患者药物治疗与饮食控制和运动疗法联合进行治疗,观察对比两组患者的血糖控制情况及效果对比.结果:对照组的患者在接受治疗之前空腹血糖是(8.84±2.05)mmol/L,给予进餐之后两小时的血糖是(11.02±2.01)mmol/L,患者在接受治疗之后空腹的血糖是(7.35±2.03)mmol/L,给予进餐之后两小时的血糖是(9.72±2.03)mmol/L.观察组的患者在治疗之前空腹血糖是(8.67±2.05)mmol/L,给予进餐之后两小时的血糖是(10.15±2.05)mmol/L;患者在接受治疗之后,空腹的血糖是(6.07±1.02)mmol/L,给予进餐之后两小时的血糖是(8.05±2.04)mmol/L.结论:药物治疗与饮食控制和运动治疗联合治疗糖尿病,临床安全性和疗效好,应用的价值高.
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维持性血液透析患者饮食控制的研究现状
持续性血液透析时肾功能不全终末期患者重要的替代疗法,通过饮食控制可以帮助患者建立合理的饮食结构,帮助预防和治疗低蛋白血症、高血钾、高血磷、低血钙和维生素不足等情况,可有效的改善维持性血液透析患者的生存质量和远期预后.在查阅国内大量有关维持性血液透析患者饮食控制研究的相关文献的基础上,总结论述.
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对付湿热&寒湿,听听专家怎么说
湿热对策:少甜腻,早睡眠湿热预防的根源就是饮食控制.饮食上要少甜腻、辛辣刺激以及能量高的食物,特别是烧烤类和油炸类.还有很多入迷恋于吃红枣、桂圆,其实过量都会带来内热.建议吃清淡、软的,容易消化的食物.多喝汤汁,建议猪肉为主,少量淡水鱼,一点贝壳类.黄梅雨季可以吃一点枫斗,益气生津,泡茶、打粉都可.
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社区糖尿病应用药物联合饮食控制、运动疗法的价值探析
目的:探讨社区糖尿病应用药物联合饮食控制、运动疗法的价值.方法:根据随机数字表法将2014年1月到2018年3月120例社区糖尿病患者分成不同组.对照组给予药物治疗,观察组则给予药物联合饮食控制、运动疗法治疗.比较两组临床疗效;血糖控制达标时间、合理饮食和运动行为;治疗前后患者血糖监测数值;不良事件发生率.结果:观察组临床疗效高于对照组,P<0.05;观察组血糖控制达标时间、合理饮食和运动行为优于对照组,P<0.05;治疗前两组血糖监测数值相近,P>0.05;治疗后观察组血糖监测数值优于对照组,P<0.05.观察组不良事件发生率低于对照组,P<0.05.结论:药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的应用效果确切,可有效改善血糖监测值,加速血糖监测值达标,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
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健康宣教及饮食控制对糖尿病患者血糖控制的效果分析
目的:分析健康宣教及饮食控制对糖尿病患者血糖控制的效果.方法:选取本院在2016年4月-2018年1月期间收治的糖尿病患者90例进行分组研究,按照单双号法分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组行常规护理,观察组行健康宣教和饮食控制,比较2组血糖控制效果的差异.结果:观察组经过为期6个月的护理干预后,其FBG、2hPG、HbA1c均明显低于对照组,2组间具有统计学差异(P<0.05).结论:健康宣教及饮食控制对降低糖尿病患者血糖水平,提高临床疗效具有重要价值,值得采纳和积极推广.