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为攻克斑疹伤寒而献身的人
斑疹伤寒是18世纪肆虐于许多国家的急性传染病.患此病时,患者持续高热、头痛、眩晕、畏寒、恶心,身体高度疲乏,有严重的毒血症,病死率高达40%~50%.凡是卫生状况恶劣,通风设备闭塞,生活贫穷,没有条件经常沐浴更衣的人,都很容易染上此病.
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中西医结合治疗流行性出血热
流行性出血热(EHF)是一种急性传染病,病原体侵入可广泛损害人体小血管和毛细血管,引起发热和毒血症,病变首先侵袭肾脏.本病潜伏期1~2周,常突然发病,临床主要表现为高热、低血压、出血、肾脏损害和电解质紊乱,常以三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)三红(面红、颈红、肩胸红)为典型特征.
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阑尾切除术后并发症的识别与处理
阑尾切除术是腹部外科比较小的手术之一,但术后并发症发生率较高,并发症的种类也较多,临床中应给予高度重视.阑尾切除术后的常见并发症可分三类:早期以各种出血、切口感染、腹膜炎、毒血症、肠麻痹为多见;中期以继发或残余脓肿多见.
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警惕新生儿败血症
败血征多数是由于母亲感染所致,在分娩前如果母亲有发烧,细菌感染,细菌会通过羊水感染胎儿,胎膜早破、产程延长、羊水浑浊发臭、新生儿皮肤破损、脐炎等都提示有造成新生儿败血征的可能性.败血症严重者会危及宝宝的生命!关于败血症新生儿败血症(neonatal septicemia)指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在体内产生迁移病灶.仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高.菌血症指细菌侵入人体循环后迅速被清除,无毒血症,不发生任何症状.
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水痘并发下肢骨关节病变2例
水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的小儿常见急性传染病,一方面可以引起病毒血症,另一方面病毒可沿感觉神经纤维进入感觉神经节,呈潜伏性感染[1-2].
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从耳穴看"腮腺"与"睾丸"
引言流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,为唾液腺非化脓性炎性反应,祖国医学称为"痄腮"、"蛤蟆瘟"、"大头瘟".本病多流行于冬末春初,以8到18岁年龄段多见.研究证实,流行性腮腺炎病毒从呼吸道侵入人体后,在局部黏膜上皮细胞和脸部淋巴结中大量复制,然后进入血液循环形成第一次病毒血症,由于此病毒亲腺体,亲神经,会立即播散至腮腺和中枢神经系统,引起腮腺炎和脑膜脑炎,病毒在受损器官再进一步大量复制后再次侵入血液循环形成第二次病毒血症,并侵犯其他器官如胰腺、乳腺、甲状腺、心肌、睾丸与附睾、卵巢等,在临床上出现不同器官相继发生病变.
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中西医结合治疗抗生素相关性结肠炎72例
自1999年以来,笔者采用中西医结合治疗抗生素相关性结肠炎72例,取得良好疗效,现报告如下.临床资料 140例患者均有应用广谱抗生素病史,结肠炎多发生于10~15天以内,有腹泻、腹胀、腹痛及毒血症表现:皆有发热,白细胞计数>10×109/L,粪培养分离到难辨梭状芽孢杆菌及粪便滤液中可检测到难辨梭状芽孢杆菌及毒素,结肠镜检查可发现肠粘膜充血水肿或出血,还可见散在孤立的黄色或棕色伪膜.将患者随机分为2组,中西医结合治疗组(简称中西医组)72例,男36例,女36例;年龄19~85岁,平均50岁;病程7~20天,平均11天;西药治疗组(简称西医组)68例,男34例,女34例;年龄20~60岁,平均52岁;病程7~22天,平均12天.两组性别、年龄、病程及病情比较,差异无显著性,具有可比性.
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接种无细胞百白破联合疫苗诱发类中毒反应1例报告
临沂市河东区自2003年以来用无细胞百白破联合疫苗(DTaP)取代全细胞百白破联合疫苗(DTwP)进行常规免疫,累计达4万余人次,未见异常反应.2005年1月,在接种DTaP后发生类中毒反应(又称类毒血症休克)1例,现报告如下.
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旋毛虫病鼠毒血症的形成与中枢神经系统氧化损伤关系的探讨
目的 探讨旋毛虫病鼠毒血症的形成以及与中枢神经系统氧化损伤的关系。 方法 应用黄嘌呤氧化酶(XOD)、丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)3个检测指标从发病学角度分析氧化酶类在宿主重要组织脏器产生的氧化损伤和修复的变化及作用。 结果 小鼠肠、肝、心和脑组织中的XOD、MDA和GSH 3个检测指标在感染旋毛虫后的不同时期(3~30 d)呈现出明显不同的改变。血液中的MDA在感染过程中一直维持较高的水平,并且脑组织中MDA的含量在感染过程中与血液及肠组织中的MDA呈正相关升高。 结论 宿主多个脏器组织的氧化损害、氧化代谢毒性产物在机体内的蓄积以及抗氧化能力的改变等因素可能是造成宿主毒血症的形成以及中枢神经系统损害的主要原因。
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协同受体与艾滋病发病机理的研究进展
我们着重就协同受体与艾滋病发病机理的研究进展作一介绍。 1 协同受体介导病毒感染细胞 HIV-1感染人体后引起进行性的艾滋病病变,通常经历三个典型的时期,第一为急性感染期,表现为病毒血症;接着是无症状期,此时在淋巴器官中大多可检测出病毒的复制;后是免疫系统破坏,伴随病毒血症的再次出现。并产生继发性感染等而导致病人死亡。引起人体艾滋病的HⅣ-1病毒株有以下几种:①嗜巨噬细胞HIV-1株;②嗜T细胞HIV-1病毒株;③部分原代HIV-1分离株是双嗜性的,既感染嗜巨噬细胞,又感染T细胞[1-3]。
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戊型肝炎患者血清戊型肝炎病毒RNA的动态观察及意义
目前,国内外对戊型肝炎(HE)患者病毒血症已有研究,各家报道有明显不同,我们采用逆转录-聚合酶链反应方法检测32例HE患者系列血清,探明HE患者病毒血症持续时间和消长规律。 检测对象为中国医大二院传染科1995年1月至1996年10月期间住院患者32例,临床诊断为戊型肝炎。分别收集患者病后0~7 d、8~14 d、15~12 d、22~28d系列血清共125份,用异硫氰酸胍一步法抽提HEV RNA。引入一对外引物序列为:外正向引物(4459-4478)5'- GCATTATGGA GGAGTGT GG-3',外反向引物 (4877-4858)5'- CCAGG GCCC-CAATTCTTG-3',一对内引物序列为:内正向引物(4522--4539)5'-GCGTG-GATCTTGCAGGCC-3',内反向引物(4741-4760)5'-TTCAACTTCAA GCCACA GCC-3',进行2次PCR扩增。
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柯萨奇B组3型、5型病毒在人脐静脉血管内皮细胞中持续感染模型的建立
柯萨奇B组病毒(group B coxsackieviruses, CVB)可引起人类多种疾病.如病毒性心肌炎,有的患者可转为慢性,晚期形成扩张型心肌病,导致心衰,预后不良.目前认为扩张型心肌病的病因与病毒在心肌组织中的持续存在有关[1].CVB可形成病毒血症,侵入血管内皮细胞或经血管内皮细胞穿越内皮屏障,感染相应靶组织.ECV304为一株自发突变为可传代的人脐静脉内皮细胞,其主要生物学特性与原代细胞相似.本研究在ECV304细胞中建立CVB3、CVB5持续感染的细胞模型,通过对病毒、细胞各种指标的检测,印证病毒长期存在于感染细胞中.为病毒性心肌炎及扩张型心肌病发病机制的深入研究及治疗药物的筛选提供参考依据.
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免疫低下因素在轮状病毒全身扩散中的作用
我们试图通过制作免疫低下小鼠模型,对轮状病毒(RV)病毒血症患儿免疫等因素的初步分析,了解免疫低下因素在诱发RV肠道外扩散中的作用与地位,为临床的预防及治疗提供参考.
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恙虫病并发多脏器损害80例诊治分析
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,临床特征有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等[1],除以上表现外还可以导致全身多脏器损害.我们收集了1990年至1999年确诊的232例恙虫病患者并发多脏器损害80例,现将诊治情况分析报告如下.
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人巨细胞病毒特异性T淋巴细胞检测的研究进展
人巨细胞病毒(HCMV)是疱疹病毒的一种,在不同人群中的感染率为50%~90%.初次感染后,在宿主免疫的控制下潜伏于骨髓等细胞中.当免疫功能受损时(移植、获得性免疫缺陷综合征、肿瘤等),潜伏的病毒易被激活,严重者可引起致死性肺炎、肝炎[1].大量研究表明,特异性细胞免疫对HCMV感染的控制和疾病的恢复起重要作用,尤其是CD8+T对控制HCMV感染更为重要[1,2].Cwynarski等[3]研究发现,HCMV潜伏感染期, 如特异性CD8+T在免疫正常者中为0.4~0.8×107/L;而肾移植受者为≥1×107/L时,均可阻止病毒的激活.新近,关于特异性细胞毒性T细胞(CTL)治疗HCMV病亦屡见报道[4].另外,大量的研究表明,CD4+T对于维持CTL的功能和长期控制病毒血症也起关键作用[3,5].
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丙型肝炎抗病毒治疗药物研究进展
我国丙型肝炎病毒(HCV)感染发病率较高,一般人群抗HCV阳性率为3.2%,总数超过4000万,多数演变成慢性感染者,目前对.HCV感染尚无有效疫苗预防[1].HCV属于黄病毒科,基因组为单股正链RNA,易变异,分为6个基因型及58个不同亚型[2],我国以1b型HCV感染常见[3].HCV感染后,病毒血症持续6个月仍未清除者为慢性感染.
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皮肤炭疽10例临床分析
皮肤炭疽是人畜共患的动物源性传染病,炭疽杆菌主要是从皮肤侵入使皮肤坏死、形成焦痂、溃疡与周围组织肿胀和毒血症.我院分别在1998、2000年收住皮肤炭疽患者共10例,现报道如下:
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隐匿性乙型肝炎研究现状
乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个严重的全球性问题,我国是HBV的高感染地区,约1.2亿人携带HBV,其中约1/4的人终将发展为慢性肝病,包括肝硬化和肝癌.慢性HBV感染是我国肝硬化和肝癌的主要病因,严重威胁人民健康,也给国家带来巨大的经济损失.多数HBV感染无明显临床症状,血清HBV表面抗原(HBsAg)阳性和病毒血症是HBV感染的主要证据.血清HBsAg阴转及抗HBs的出现一直被认为是HBV清除和临床痊愈的标志.
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肝硬变内毒素血症患者的胃粘膜表现
目的观察肝硬变内毒素血症阳性患者的食管及胃粘膜变化.方法对同期收治住院的30例肝硬变失代偿患者,做内毒素血症(ETM)定性实验,分为ETM阳性组及ETM阴性组.分别观察二组的凝血酶原时间,便潜血及内镜下食管静脉曲张情况,胃粘膜病变发生率.结果 ETM阳性组的凝血酶原时间,便潜血阳性例数及食管静脉曲张,胃内粘膜糜烂出血例数均高于阴性组.结论内毒素血症提高了肝硬变患者的急性胃粘膜病变发生率,促进了肝细胞的损害,增加了肝硬变患者的上消化道出血发生率.
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带状疱疹新疗法
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征。常伴有明显神经痛为主要症状的疾病。水痘-带状疱疹病毒在干燥的痂内很快失去活性。其病机是病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或成隐性感染,以后病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内;当机体受到某种刺激导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行,到达该神经所支配区域的皮肤内复制,产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。