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从耳穴看"腮腺"与"睾丸"
引言流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,为唾液腺非化脓性炎性反应,祖国医学称为"痄腮"、"蛤蟆瘟"、"大头瘟".本病多流行于冬末春初,以8到18岁年龄段多见.研究证实,流行性腮腺炎病毒从呼吸道侵入人体后,在局部黏膜上皮细胞和脸部淋巴结中大量复制,然后进入血液循环形成第一次病毒血症,由于此病毒亲腺体,亲神经,会立即播散至腮腺和中枢神经系统,引起腮腺炎和脑膜脑炎,病毒在受损器官再进一步大量复制后再次侵入血液循环形成第二次病毒血症,并侵犯其他器官如胰腺、乳腺、甲状腺、心肌、睾丸与附睾、卵巢等,在临床上出现不同器官相继发生病变.
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普济消毒饮在皮肤科中的应用
目的:介绍普济消毒饮在皮肤科中的广泛应用,拓展此方在皮肤科临床中的运用范围,提高中医皮肤科治疗各类头面部皮肤病的临床疗效.方法:通过对方剂的来源、组成、功能等的分析,阐述此方在皮肤科的临床运用体会,并附以病例相结合的形式.结果:可进一步认识普济消毒饮在皮肤科中的应用范围,特别是发生在头面部的一切风火实证,均可灵活加减应用,且具有很好的临床疗效.结论:普济消毒饮成方距今已七百多年,且因对大头瘟的良好疗效而被历代医家广泛重视,本人因在临床多次使用中收到良好疗效,故不辞学浅,冒昧总结,以仰同道交流指正,可进一步挖掘此方应用范围.
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古代"瘟""疫""瘴"未必都是爆发流行的传染病
古时民间有"马蹄瘟"、"马眼瘟"、"大头瘟",但同名未必同病,异名未必异病,名"瘟"名"疫"者,未必都是传染病.以四川为例,光绪<广安州新志>:"顺治四年(1647),饥,燕巢木虎入城,大疫,有大头瘟病者,头肿倾刻立死;有马眼瘟病者,目盲东西莫辨;有马蹄瘟,倾刻足肿如斗".彭遵泗<蜀碧>卷4也描述了"大头瘟"、"马眼睛"、"马蹄瘟"的一些显见症状:"瘟疫流行,有大头瘟,头发肿赤,大几如斗;有马眼睛,双目黄大,森然挺露;有马蹄瘟,自膝至胫,青肿如一,状似马蹄.
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《补注瘟疫论》对大头瘟的认识与治疗
着重介绍了《补注瘟疫论》中对大头瘟的认识及治疗方药,分析了大头瘟的特点.对大头瘟的病因病机、致病因素、临床表现进行了详细的阐述,同时介绍了《补注瘟疫论》强调根据发病部位归经用药、治疗大头瘟应从头部区分表里进行治疗、先缓而后急等对于大头瘟治疗三个方面的独到之处.介绍了经典方药普济消毒饮,清热解毒、祛疫疠之气,为治疗大头瘟的常用方剂.
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柴胡、病毒唑注射治疗流行性腮腺炎56例疗效观察
流行性腮腺炎是一种主要侵犯儿童、青年的急性传染病,以3~5岁为主.一年四季均可发病,但以冬、春两季流行为多.以耳垂下腮部肿痛为特征,伴发热.本病属于中医学"痄腮、发颐、哈膜瘟、大头瘟"等范畴.笔者从1995年~1998年采用中西医结合治疗流行性腮腺炎56例,效果显著,现总结如下.
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普济消毒饮
普济消毒饮载于金代医家李杲所著的《东垣试效方》.方药组成:黄芩(酒炒)15克,黄连(酒炒)15克,陈皮(去白)6克,甘草(生)6克,玄参6克,柴胡6克,桔梗6克,连翘3克,板蓝根3克,马勃3克,牛蒡子3克,薄荷3克,僵蚕2克,升麻2克.水煎,去滓,下芒硝,加黄蜜5钱,陈黄酒5钱,和温服.其具有清热解毒,疏风散邪的功能,主治大头瘟及恶寒发热,头面红肿灼痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力等.
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中西医结合治疗流行性腮腺炎48例疗效观察
流行性腮腺炎俗称"痄腮"、"大头瘟",是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病.多见于儿童及青少年.主要表现为唾液腺即腮腺、颌下腺、舌下腺的非化脓性炎症.全年均可发病,但以冬、春季为主.
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"火郁发之"临症体会
火郁发之,首见于《素问-六元正纪大论》,郁者,抑遏之谓.火郁,乃火热被伏于内,不得透发而形成的病理改变.发之,是火郁的治则,即疏通气机,使郁伏于内之火得以透达发越而解之意.普济消毒饮乃"火郁发之"的代表方剂之一,原方主治大头瘟,症见恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔黄,脉浮数有力.相当于现代医学的流行性腮腺炎、颜面丹毒、头面部的蜂窝组织炎等.
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名医钟益生验案6则
钟益生(1910 ~ 1995),重庆万县人.曾在重庆市中医训练所及国医内科讲习所学习,拜陈逊斋、张简斋、吴棹仙、李复光、沈仲圭等近代名医为师,技艺渐人佳境.1935年开业行医,曾参加成都中医学院的筹建,担任过重庆中医学校及中医进修班教师,1985年获重庆市人民政府颁发的“重庆市名老中医”荣誉称号.现简介钟老6个验案,以窥其临床经验之一斑.
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重古法而不拘古方——古代医家辨治疫病大头瘟刍议
梳理古代著名医家对疫疠大头瘟辨治的成功经验,大头瘟以治火为先;因疠踞高位,宜用升药,既清兼散,其治应先缓后急.文献资料提示使用频率高的药物为黄芩、石膏、升麻、柴胡等,为中医防治现代传染性疫病提供有益的借鉴.
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冬春橄榄防流感
中医解读中医认为,橄榄性味甘、酸、平,入脾、胃、肺经,有清热解毒,利咽化痰,生津止渴,除烦醒酒,化刺除鲠之功,适用于咽喉肿痛,烦渴,咳嗽痰血,鱼骨鲠咽等.《日华子本草》言其"开胃、下气、止泻".《本草纲目》言其"生津液,止烦渴,治咽喉疼,咀嚼咽汁,能解一切鱼鳖毒".《本草再新》言其"平肝开胃,泣肺滋阴,消痰理气,止咳嗽,治吐血".《开宝本草》言"生食,煮饮并消酒毒,解河豚鱼毒".《滇南本草》言其"治一切喉火上炎,大头瘟症,能解湿热,春温,生津止渴,利痰,解鱼毒、酒、积滞".
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五味消毒饮临床运用举隅
五味消毒饮是清*吴谦<医宗金鉴>中的一方.由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵五味组成.笔者根据该方随证加减,治疗各种疾病,竟获奇效.现举例如下:
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普济消毒饮临床应用举隅
普济消毒饮出自<东垣试效方>,是清热解毒代表方剂之一.<医方集解>日:"此手太阴,少阴,足少阳,阳明药也.芩、连苦寒,泻心肺之热为君;玄参苦寒,橘红苦辛,甘草甘寒,泻心补气为臣;连翘、薄荷、鼠粘辛苦而平,蓝根甘寒,马勃、僵蚕苦平,散肿消毒定喘为佐;升麻、柴胡苦平,行少阳、阳明二经之阳气不得伸.桔梗辛温为舟揖,不令下行,为载也."其本义是用来治疗大头瘟,因势利导,疏散上焦之风热,清利上焦之疫毒.笔者从事临床工作近40年,灵活运用普济消毒饮化裁治疗疾病,颇获良效,现介绍如下.
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普济消毒饮运用举隅
普济消毒饮具有清热解毒,疏风散邪之功效,主要用于风热疫毒上攻之大头瘟证.笔者从事临床工作近20年来,灵活运用普济消毒饮化裁治疗荨麻疹、面部痤疮、急性扁桃腺炎、急性结膜炎等疾病,颇获良效,现介绍典型病例如下;
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运用温病学理论辨治新发突发传染病
在社会发展的历史上,各种传染病不断发生,如古代医学著作中记载的"痘"、"疹"、"疟"、"鼠疫"、"霍乱"、"大头瘟"、"烂喉痧"等,人类不停地在与各种传染病作斗争.中医温病学就是我国人民长期与外感热病作斗争的经验总结,是广大医家智慧的结晶,有着系统而完整的理论体系,自形成以来,一直有效地指导着温病临床实践,对保障中华民族的繁荣昌盛作出了巨大贡献[1].尤其是近年来,随着非典型性肺炎、禽流感、甲型H1N1流感、手足口病等一系列新发突发传染病的出现,传染病已不再是一个单纯的公共卫生问题,而是一个与政治、经济、日常生活密切相关的重大社会问题题[2].
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普济消毒饮治疗痄腮体会
普济消毒饮为李东垣所创,由黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)各15g,陈皮、甘草、柴胡、桔梗各6g,连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷各3g,僵蚕、升麻2g组成.主治大头瘟发热恶寒,头面红肿热痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔黄,脉数有力.后世多用于治疗痄腮.笔者用其加减治疗痄腮收到较好疗效,介绍如下.
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普济消毒饮加减治疗皮肤疾病举隅
普济消毒饮出自《东垣试效方》是治疗风热疫毒上攻的大头瘟证主方,由黄芩、黄连、陈皮、玄参、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、僵蚕、升麻、桔梗、薄荷、柴胡、甘草组成。笔者运用此方治疗多种皮肤病,收效奇佳,兹举例如下。……