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低温室颤不阻断升主动脉的体外循环心内直视术
心肌保护一直是心内直视术围术期的重中之重,它直接影响手术成败和术后心功能的恢复.我们对1998年5月至2000年12月间423例体外循环(CPB)心内直视手术中的34例重症患者行低温室颤不阻断升主动脉,左心充分引流技术,效果良好,现将此心肌保护技术总结分析如下.
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重症监护病房肺部念珠菌感染43例临床分析
近年来随着医学诊疗手段的不断发展,重症患者的生存时间得到延长,但与之相关的侵袭性真菌病的发病率也不断上升.肺为主要的真菌感染部位,其中肺念珠菌感染又占肺真菌感染的90%以上.我们对本院重症监护病房(ICU)近3年肺念珠菌感染病例的临床资料进行回顾性分析,以了解肺部念珠菌感染发病情况及治疗现状.
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不同部位鞘膜内注射吡柔比星治疗下颌神经痛的临床比较
原发性三叉神经痛是指无明显致病因素而在三叉神经分布区域出现的阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,然后自行缓解.疼痛可以由发作区域的任何刺激引起,以中老年人多见,多数为单侧性[1].下颌神经为三叉神经第Ⅲ支,在临床原发性三叉神经痛的患者中,下颌神经痛为常见.轻症患者可口服卡马西平等药物得到缓解,重症患者常采用局部注射、射频治疗以及手术撕脱等方法治疗,创伤大且复发率较高.阿霉素类药物治疗原发性三叉神经痛具有一定疗效[2],这种方法创伤小、效果好、并发症少,复发率低.我院2年内收治77例下颌神经痛患者,经手术直视下在2个部位分别行注射用盐酸吡柔比星(THP)鞘膜内注射,并对疗效进行了临床比较,现报告如下.
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急诊重症监护室颅脑损伤158例救治体会
颅脑损伤是外科创伤中常见的严重损伤,常见的原因以交通事故为主,其次为高空坠落伤、人身伤害等.近年来,交通伤逐年增多,其中脑外伤占第一、二位,已成为引起人类死亡的四个主要原因之一.重型颅脑外伤病情变化快,并发症多,合并多发伤时病情更易多变.病死率高达36.8%～64.3%[1],格拉斯哥评分(GCS)3分的重症患者死亡率甚至接近100%.随着相关学科的发展和认识水平的提高,医学界对颅脑外伤病人的治疗和监护方面的研究也在逐步深入.本文回顾我院2000年1月至2001年12月急诊科重症监护(ICU)室收治的颅脑外伤158例,分析报告如下.
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重症监护病房肺部念珠菌感染43例临床分析
近年来随着医学诊疗手段的不断发展,重症患者的生存时间得到延长,但与之相关的侵袭性真菌病的发病率也不断上升.肺为主要的真菌感染部位,其中肺念珠菌感染又占肺真菌感染的90%以上.我们对本院重症监护病房(ICU)近3年肺念珠菌感染病例的临床资料进行回顾性分析,以了解肺部念珠菌感染发病情况及治疗现状.
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对建立及规范重症患者护理记录的探讨
病历分为客观部分与主观部分,<医疗事故处理条例>规定,患者有权复印病历客观部分,护理记录属客观部分内容.2003年7月山西省卫生厅出台<病历书写规范>,进一步明确了护理记录内容,包括一般患者护理记录、重症患者护理记录和手术护理记录.为了解各级医院重症患者护理记录情况,本文对我学会组织完成医疗事故技术鉴定78例病案提交的病历进行了统计分析,旨在引起护理人员对护理记录的重视,以防范医疗纠纷的发生.
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重症患者机械通气的心理护理
机械通气是严重呼吸衰竭患者患病期间的一种呼吸支持方法.患者经口气管插管或气管切开插管进行机械通气期间,疾病的威胁、治疗的创伤、陌生的环境、沟通障碍等应激原的刺激,促使患者产生一系列的心理不适反应,机械通气抢救了许多危重患者的生命,但其给患者身心带来的负面影响也不容忽视.当患者接受机械通气时,各种刺激导致患者产生的心理压力,极大影响疾病的康复.因此护理人员要认识到心理护理的重要性,予以理解和帮助.
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神经外科76例重症患者监护及临床护理体会
目的:本研究主要就神经外科重症监护室患者的临床监护以及护理情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床护理与监护提供参考依据.方法:选择我院神经外科2012年4月-2013年4月所收治的76例重症患者作为研究对象,对所有患者的临床监护以及护理情况进行回顾性分析.结果:通过对患者进行适当的监护以及护理后,有13例患者痊愈,52例患者出现了明显好转的情况,10例患者死亡,1例患者以植物状态存活.结论:由于神经外科患者具有病情变化快、危重等特点,患者在发病时通常还会出现不同程度的合并其他脏器损伤.因此,在对此类患者进行临床治疗时,必须要对患者的病情进行严密的观察,并根据患者的病情变化作出有效、正确、及时的处理,以此来降低患者出现后遗症以及并发症的情况,改善患者的预后,提高其生存质量.
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呼吸内科护理中重症患者的护理
目的:研究呼吸内科重症患者实施护理的方法.方法:我院选择2010年12月-2012年12月间进行诊治的156例重症呼吸内科患者,对其实施相应的护理措施.结果:通过对呼吸内科重症患者实施相关的护理措施,重症患者的临床治疗效果明显提高.结论:呼吸内科重症患者的主要特点为病情进展快、起病突然、死亡率高,进行适当的护理措施能够有效的降低患者的死亡率.
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呼吸内科重症患者的护理
目的:分析呼吸内科重症患者的护理方法,观察护理效果,提高呼吸内科重症患者的护理质量.方法:对本院收治的呼吸内科110例患者重症患者进行护理监控.结果:在110例的患者中,经过正确的护理方式,有100例好转出院.结论:呼吸内科重症患者的病情特殊,正确的护理方式能提高治愈率,对呼吸内科重症患者的康复有着重要的意义.
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对神经外科重症患者进行护理干预的效果分析
目的:本研究将对神经外科重症患者在临床治疗过程中的护理干预效果展开分析讨论.方法:选择我院神经外科的96例重症患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予常规治疗以及护理,观察组患者在对照组的基础上给予护理干预,对两组患者的疗效进行比较.结果:两组患者的并发症发生率、死亡率以及临床治愈率存在明显差异,具有统计学意义,P ＜0.05.结论:在对神经外科重症感染患者进行临床治疗的过程中,通过对其进行适当的护理干预,不仅可以提高患者的治疗效果、降低患者的死亡率,而且还可以减少其出现并发症的几率.因此,在临床治疗中可以对其大力推广并普及使用.
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重症患者营养支持疗法新进展
重症患者一直是临床颇为棘手的一类患者,由于患者病情严重,往往不能自主进食,无法获取人体所需的营养物质.因此为了重症患者病情的稳定和恢复,提供营养支持是十分必要的.临床常用的营养治疗方法有肠外营养和肠内营养,本文主要阐述营养支持疗法的意义、适用原则,针对不同重症患者来制定个体化的营养支持疗法.
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浅析对重症患者的临床护理试验探讨
文章通过临床重症患者的严格护理要求来思考我国的护理教育,尤其是护理实验教学方面的教育,通过对理论教育与实践操作相结合的对比浅析,来改良我国的护理教育的方法,更好地服务于临床.
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鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中的临床护理观察
目的:应用鼻胃管与鼻肠管联合应用对神经外科重症患者予以肠内营养,从而观察其护理效果.方法:回顾分析法是对采取鼻胃管与鼻肠管联合应用的肠内营养护理治疗进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年3月~2013年4月收治的40例病患治疗进行分析,并观察临床护理效果.结果:实施营养支持护理后,患者治疗时长明显缩短,应激性溃疡出血症状得以很好的控制,护理后相较于护理前具有安全可靠性.结论:鼻胃管与鼻肠管联合应用的肠内营养支持护理提高了患者的临床治疗效果,降低了并发症的发生率,值得临床推广与应用.
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早期渐进性康复训练对机械通气重症患者神经肌肉功能恢复的影响
目的:探讨早期渐进性康复训练对机械通气的重症患者神经肌肉功能恢复的影响.方法:选取于2016年1月至2017年12月期间就诊于我院重症监护室进行机械通气的患者共80例,随机分为两组(按照随机数字表法),每组各40例,对照组采取常规机械通气治疗,观察组在常规护理基础上进行早期渐进性康复训练,比较两组患者转入普通病房时功能独立性评分情况、机械通气时间、ICU住院时间、住院总时间及机械通气相关并发症情况.结果:观察组患者转入普通病房时功能独立评分(Functional Independence Measure,FIM)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间及住院总时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者机械通气相关并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对进行机械通气的重症患者进行早期渐进性康复护理可以明显改善患者的自理能力,尽早脱机,缩短住院时间,并减少机械通气相关并发症,值得临床推广应用.
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浅析老年呼吸内科的感染因素和预防措施
目的:研究老年呼吸道感染病原菌分布与耐药性关系,并对其采取相应的控制措施.方法:选取135例下呼吸道感染患者为研究对象,对患者临床资料及导致患者出现感染的危险因素进行分析.结果:135例普内科患者中出现肺部感染的患者共有48例,院内感染率为35.55％,其中住院时间长短、患者年龄、气管切开/插管、呼吸机使用情况以及吸烟史是重症患者发生感染的危险因素.结论:普通内科患者院内感染发生率较高,应引起重视,加强对普通内科重症患者的护理,将重症患者院内感染率控制在低的限度.
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不同护理干预模式在呼吸内科重症患者护理中的效果分析
目的:探究在呼吸内科重症病患的护理过程当中,采用不同的护理干预模式,观察其应用效果.方法:选取2016年8月至2017年11月来我院呼吸内科就诊的重症病患96例,均分为两个组别.其中一组实施传统流程下的护理模式,作为常规组;另一组则进一步施以综合性护理干预模式,作为实验组.比对两组病患的护理效果以及各组病患及其家属对于护理工作的满意度.结果:经护理,常规组病患护理有效率为87.50％,对护理工作的满意度为85.42％,而实验组则分别为97.92％、100.00％,且各项数值比对结果均存在明显差别(P<0.05).结论:在呼吸内科重症病患的护理过程中,采用综合性护理模式,不但可以有效提升病患的护理有效率,同时也可以极大的提升病患极其家属对于护理工作的满意度,值得推广.
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心血管内科重症患者的护理风险管理
目的:研究心血管内科重症患者进行护理风险管理的具体措施.方法:对我院在2015年12月-2017年12月间收治的114例心血管内科患者,分为观察组57例和对照组57例,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行护理风险管理,比较两组的临床护理满意度及护理风险的发生概率.结果:对照组患者的护理满意度为98.5％低于观察组67.3％,两组数据比较具有统计学意义,P<0.05;观察组患者护理风险的发生率为2％低于对照组23.5％,P<0.05,具有统计学意义.讨论:对心血管内科重症患者进行护理风险管理,能够显著的减少患者的风险事件的发生,提升护理人员的临床护理满意度,应大力的推广于各大医院进行临床应用.
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三通管在抢救危重患者频繁静推药物中的应用
抢救病人时要频繁推药,通常由两人配合操作,一名护士用注射器抽取药液,另一名护士拔开输液器接口,将此药液注入病人静脉内,如此反复.采用三通管与输液器相连接方法静推药物,只需一人操作,简便而快速,为抢救重症患者的生命赢得了时间.
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ICU患者营养支持的临床观察
目的:观察营养支持对ICU患者临床疗效的影像,探讨总结适宜病情的营养支持方法.方法 将120例ICU患者随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组患者给予营养支持,对照组患者不给予营养支持,观察对比两组患者并发症发生情况及总有效率.结果 观察组患者低蛋白血症发生率13.3%、胃肠道并发症发生率25.0%、感染并发症发生率15%远低于对照组的30.0%、36.7%、21.7%;观察组总有效率为93.3%远高于对照组的61.7%,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 ICU患者通过采取营养支持治疗的方法摄取营养素对维持机体组织器官结构和功能完整具有重要意义,该方法疗效肯定,并发症发生率低,总有效率高,值得临床推广应用.
