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光盘碎片击伤眼 5岁男孩险失明
只是在玩游戏时不小心折断了"CD"片,没想到光盘碎片竟击伤眼睛,造成左眼晶体破裂和眼角膜严重受损,并直接导致左眼视力全失.这听起来是件不可思议的事情,然而却真实地发生在一名5岁男孩身上.近日,南京军区福州总医院眼科中心专家经过多次手术治疗,成功保住了男孩的左眼,其视力也在逐步恢复.
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频繁眨眼为哪般
眨眼是人的一种正常的生理反应,具有协助清除眼内异物以及润滑眼角膜等作用.但是如果眨眼过于频繁就不正常了,特别是儿童,由于他们不能准确地表述病情,所以家长更应该注意观察.若发现儿童频繁眨眼,应及时带他们去医院检查,积极寻找原因,以免延误疾病的诊断和治疗.常见的引起儿童频繁眨眼的原因有以下几种:
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蚊虫飞到眼睛里,千万别揉!
日前,温州医科大学附属眼视光医院来了一位被蚊子“咬”伤了左眼角膜的病人.经检查,病人孙女士的左眼视力已快速下降,从正常视力下降到0.3,严重的时候,下降到0.04.蚊子怎么会“咬”伤眼角膜呢?原来,在与妹妹视频聊天时,一只蚊子突然飞进孙女士的左眼里.当时她用手拉了一下眼皮,蚊子并没有掉出来,又用手揉了揉眼,并用水清洗了一下眼睛,可是,蚊子还是没被清理出来.没多久,孙女士就感到左眼疼痛,并诱发了头痛.她赶紧到附近的社区卫生服务中心就诊.接诊的医生用生理盐水清洗了孙女士的左眼,夹出一只有半粒米大小的蚊子.但她左眼仍有一个白点,无法进一步处置,医生建议孙女士到大医院就诊.
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50例隐形眼镜致并发症分析
目的:探讨隐形眼镜佩戴容易引起眼部并发症的原因、治疗方法以及预防措施.方法:对近一年来我院进行治疗的50例佩戴隐形眼镜导致并发症的患者进行观察分析.结果:在50例患者中,有17例为角膜感染,12例为角膜新生血管,11例为巨乳头性结膜炎,10例急性结膜炎.结论:长期佩戴隐形眼镜对眼部健康非常不利,很容易导致并发症,要注意科学用眼,规范适应隐形眼镜,好定期做眼部检查.
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医院里的角膜劝捐者
于今年初正式全面启动的汕头眼库,是我国大陆首家派遣工作人员到各医院用"劝捐"的方式,进行角膜捐献推广工作的眼库."劝捐"即说服逝者家属献出刚刚逝去的亲人的眼角膜,日前他们成功地实现了角膜"劝捐""零的突破".
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碘伏用于结膜囊消毒的可行性研究
目的 观察碘伏消毒对兔离体培养眼角膜上皮细胞形态结构的影响,探讨其用于结膜囊消毒的可行性.方法 采用动物试验和透射电镜方法,观察消毒处理对动物眼结膜刺激性和角膜上皮细胞形态学变化.结果 含有效碘250 mg/L的碘伏消毒液对家兔眼角膜上皮细胞无明显损伤;500 mg/L的碘伏消毒液作用60 min,对角膜上皮细胞有轻度损伤;含有效碘1000 mg/L的碘伏消毒液作用10 min,可见角膜上皮细胞出现明显损伤.使用有效碘250 mg/L碘伏溶液消毒处理160例病人眼手术均无感染病例发生,未见过敏现象,手术均Ⅰ期愈合;极少数病人冲洗时主诉眼内有微痛感,但均无角膜损伤发生.结论 用含有效碘250 mg/L的碘伏消毒液在保证消毒效果前提下,对动物和人的眼角膜上皮细胞无损伤,可作为眼内消毒的安全有效浓度.
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眼睑鳞状细胞癌1例
1病例资料患者,男,70岁,因“右眼下睑缘肿物伴渗液、糜烂2年”于2011年10月26日入院.患者曾在外院按照右眼感染性炎症予以抗炎输液治疗(具体不详),但效果不理想.入院查体T36℃,P70次/分,R18次/分,BP 140/85mmHg,心电图、胸透未见异常,血生化、血常规检查正常.眼科检查:右眼视力0.1,下眼睑缘见一1.5cm* 1.5cm的菜花状溃疡面,状似火山口,表面呈灰白色,伴有分泌物,味臭.右眼角膜欠清,晶状体混浊.左眼视力1.0,晶状体稍混浊,余未见明显异常.患者行手术切除肿物,术后病理诊断示:右眼下睑高分化鳞状细胞癌.后患者自动出院.
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眼角膜恶性黑色素瘤1例
患者男性,67岁.左眼失明半年,眼球表面变黑,并突出于眼睑睑裂,眼球前部呈黑色蘑菇状突起,表面高低不平,呈菜花状.手术所见:眼球角膜前部见突出的黑褐色肿物,组织较脆,易出血,结膜充血水肿,视神经及后枕部未见明显异常.行左眼球摘除术.
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左眼永存原发性玻璃体增生症1例
患者男性,20岁.自幼左眼视物不清来院就诊.体检:眼睑无下垂,结膜无充血,巩膜无黄染,左眼角膜小,视力:眼前指数为零,瞳孔反射白光,眼压18mmHg,眼底检查窥视不清.
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超声诊断非典型性永存原始玻璃体增生症1例
患者男,5个月,足月顺产儿,无吸氧史.发现右眼过小,眼睛发白来诊.查体:右眼睑裂较左眼小,眼底镜观察:右眼角膜小,前房略浅,晶体后混浊,眼底窥不见.左眼正常.应用Logiq 5彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5~14 MHz,调整彩色多普勒血流显像(CDFI)的相关条件致敏感显示血流.超声所见:左眼前后径约1.8 cm,前房厚0.2 cm,晶状体前后径0.3 cm,玻璃体前后径约1.3 cm,其内透声可,未见明显异常(图1);右眼前后径1.2 cm,前房很浅(无法测量).晶状体前后径0.3 cm,其后囊内见0.4 cm×0.1 cm强回声,玻璃体前后径0.8 cm,后缘见0.8 cm×0.4 cm强回声,两强回声之间见条索状强光带相连,CDFI示强光带血流信号丰富并测及动静脉频谱.超声诊断:永存原始玻璃体增生症(PHPV),见图2.
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超声生物显微镜诊断角膜后弹力层脱离1例
患者女,61岁.左眼虹视半月,加重6 h入院.查视力右眼0.3,左眼0.01.右眼结膜无充血,角膜透明,前房浅,周边前房约1/4 CT,瞳孔约6 mm,对光反射迟钝,晶体密度增高,眼底C/D约0.4.左眼结膜重度混合性充血,角膜水肿,雾状混浊,前房浅,周边前房约1/4 CT.双眼虹膜可见节段性萎缩,左眼瞳孔直径约6 mm,对光反射消失,眼底窥不入.眼压右眼20.55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,下同),左眼71.30 mm Hg.初步诊断双眼急性闭角型青光眼(右眼缓解期,左眼急性发作期);双眼老年性白内障.人院后左眼及右眼先后行小梁切除术,术后左眼角膜透明,右眼持续性角膜混浊呈灰白色.行超声生物显微镜(UBM)检查示:右眼前房深0.86 mm,角膜基质层回声明显增厚,前房内见一带状强回声呈波浪形,两端附着于角膜周边部(图1),诊断为右眼角膜水肿,右眼角膜后弹力层脱离.行右眼角膜后弹力层脱离复位术后角膜水肿及混浊消失.
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玻璃体脓肿超声表现1例
患者男,63岁.因右眼失明30年,右眼红肿、眼眶疼痛半月,加重3 d入院.入院查体:右眼视力无光感,左眼视力0.6;右眼睑肿胀,球结膜轻度充血,右瞳孔对光反应(-),右眼角膜萎缩,层次不清,前房消失,虹膜前移于角膜中央粘连;眼压测定为:TR:50mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,下同),TL:12 mmHg.超声检查:右眼玻璃体增大,玻璃体内充满细密点状高回声,无明确边界,CDFI示:玻璃体内无血流信号.超声诊断:结合病史,提示玻璃体脓肿.行右眼球摘除术,术后见玻璃体内充满脓性分泌物.
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B超诊断右眼永存原发玻璃体增生症并界膜下积血1例
患者,女性,70岁.自幼右眼视物不清.因左眼视力下降一月来诊.查体:右眼角膜及巩膜(一),瞳孔反射白光,眼底窥视不清;左眼晶状体混浊.
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B超诊断眼晶状体全脱位1例
患者,女,65岁.10年前患病毒性角膜炎致右眼失明,其后未再复发.3年前患眼被拳击伤,无明显症状而未诊治.6天前患者出现右眼胀痛不适并逐渐加重就诊.临床查体:右眼视力0,有光感,右眼角膜中央大片白斑,并有泡样变性,余窥不清,测眼压43.38mmHg(5.78kPa).
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准分子激光屈光性角膜切削术后角膜和房水中微量元素分析
准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy, PRK)治疗近视眼是目前眼科界热门话题之一[1],研究证实PRK治疗近视眼比其它近视矫正方法安全、有效、预测性好[2].但PRK术后角膜和房水中微量元素的测定尚未见报道.我们通过在兔角膜上进行PRK手术,分析兔眼角膜和房水中微量元素锌、铁、铜和锰的变化,以探讨PRK术后角膜的生理和生化改变.
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Visx20/20B准分子激光治疗仪激光腔漏气的危害及其处理
一、系统简介Visx 20/20B准分子激光治疗系统是一种用于眼科近视治疗的仪器,它能对-3000D以内近视、-800D以内散光行针对不同度数分别行激光角膜切削术(photorefractive keratotomy,PRK)或激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗,明显改变患者眼角膜的屈光率,提高患者视力.
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角膜捐献者血液标本采集和检测
通过角膜移植手术可能将供体疾病传染给受体,因此必须采取有效检测手段,筛选出合格的供体角膜进行移植.由于对供体(尸体)抽血有一定的难度,国内眼库多采用眼角膜残余组织、结膜、角巩膜、房水检测[1],这给检验可靠性带来一定影响.重庆市眼库采集供体的血液标本,进行血清学检测,以明确供体是否有传染性疾病,尽可能保证角膜移植手术安全.
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多种激光联合治疗糖尿病视网膜病变一例
患者男,65岁,因"左眼前黑影飘动1周"就诊,既往糖尿病史17年,白内障人工晶体植入术后1年.查体:视力:右:手动/30 cm,左眼:0.08 D.右眼晶体混浊,玻璃体混浊,眼底见广泛增殖膜形成,新生血管形成,网膜前出血,左眼角膜透明,前房深度正常,瞳孔圆,直径约3 mm,瞳孔缘可见白色增殖膜形成,人工晶体(IOL)在位,后囊膜混浊,下方玻璃体少许积血,眼底模糊见视盘界清色可,静脉迂曲扩张,四象限可见点状出血,少许硬渗.
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第14例发热畏寒伴肝肿大一例
患者男,65岁,发热畏寒10余天,持续2 d来我院就诊,无鼻塞流涕,全身乏力、燥热,无咳嗽咳痰.体检:T 38.4℃,P 98次/min,R 23次/min,BP 140/80 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),神志清,精神差,抬入病房,查体合作,皮肤巩膜无黄染,面色潮红,全身浅表淋巴结无肿大,双侧瞳孔等大等圆,左眼角膜充血.
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家族性高胆固醇血症一例
患者,男,15岁.皮肤结节性肿胀13年,因频繁出现胸闷,呼吸困难等心肌缺血表现,于2003年4月来我院动脉硬化高脂血症门诊就诊.患者13年前出现皮肤结节性肿胀,4年前出现心肌缺血的表现,眼角膜出现角膜弓.体检血压135/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),双肘部以及跟腱可见多个散发的黄色结节,双手及臀部可见多发弥散小结节,眼睑周围有米粒大小结节,质地较硬,无疼痛.眼角膜下缘有半月形阴影.