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耻阴虱寄生眼睑缘睫毛1例
病历资料患者,女,43岁.因双眼上睑瘙痒、轻度水肿、分泌物增多、眼部不适1个月,2011年8月16日来本院就诊检查:中年女性,体形消瘦,双眼视力为1.0,双眼睑睑缘充血糜烂,双眼上睑睫毛有多处灰白色米粒样物质,并可见睫毛根部虱样小虫蠕动并有黄白色痂皮附着,睑结膜轻度充血.裂隙灯检查:双眼上睑睫毛及睫毛根部有多个灰白色半透明状米粒样物质,似有白色虫卵附着,有的卵已孵出,呈空泡状,睫毛根部可见寄生虫吸附着,只见虫体背部,呈黄白色,因虫体较小,被痂皮遮盖,难以发现,双侧眉毛未见成虫及虫卵.双眼上睑缘皮肤红肿呈点状分布,有血痂附着,而且可以看见抓痕,双眼结膜轻度充血,角膜及眼底均未见异常.剪除患者双眼全部睫毛并送病理科检验,诊断:①右眼睑阴虱感染;②右眼睑缘炎.再次详询病史,无不洁性生活史及阴部瘙痒史.
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眼睑鳞状细胞癌1例
1病例资料患者,男,70岁,因“右眼下睑缘肿物伴渗液、糜烂2年”于2011年10月26日入院.患者曾在外院按照右眼感染性炎症予以抗炎输液治疗(具体不详),但效果不理想.入院查体T36℃,P70次/分,R18次/分,BP 140/85mmHg,心电图、胸透未见异常,血生化、血常规检查正常.眼科检查:右眼视力0.1,下眼睑缘见一1.5cm* 1.5cm的菜花状溃疡面,状似火山口,表面呈灰白色,伴有分泌物,味臭.右眼角膜欠清,晶状体混浊.左眼视力1.0,晶状体稍混浊,余未见明显异常.患者行手术切除肿物,术后病理诊断示:右眼下睑高分化鳞状细胞癌.后患者自动出院.
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耻阴虱寄生眼睑缘睫毛1例
本文报告了1例左眼上睑睫毛阴虱病病例.患者彻底挟取虱体及卵,剪除双眼睫毛,清除睑缘痂皮及分泌物并冲洗结膜囊,涂红霉素眼膏、滴氧氟沙星眼药水,同时彻底刮除阴毛及肛毛,每日用0.1%二氯苯醚菊脂溶液清洗耻阴部和会阴部,一周后痊愈.
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应用上睑提肌缩短术矫正上睑下垂相关因素探讨
上脸提肌缩短术是治疗先天性、后天性上脸下垂的传统术式之一.自1996年1月以来,我们共诊治提肌缩短术矫正不足患者23例,30只眼,现报告如下.一、临床资料本组23例,30只服,男13例,女10例,年龄17~d8岁,均为先天性上睑下垂曾做提肌缩短术的患者.矫正不足判断标准:双眼上睑下垂术后上睑缘遮盖角膜≥3 mm,单眼上睑下垂术后低于健眼>2 mm.本组18例23只眼睑缘遮盖角膜3~4 mm,5例7只限遮盖角膜≥5 mm.
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睑缘炎及其相关角结膜病变
睑缘炎是眼睑缘部皮肤、皮下组织、睫毛毛囊及腺体等组织的炎性病变,为常见眼病之一,各年龄段人群均可患病,其患病率国内尚无报道.睑缘炎多累及双眼,其起病隐秘,病程具有慢性、反复发作的特点,临床容易被忽略.近年来,睑缘炎相关性角结膜病变逐渐受到临床的关注,也促使眼科医生开始重新深入认识睑缘炎.
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双眼上睑睑缘阴虱寄生一例
1 病例患者女,48岁.因“双眼痒伴异物感近1个月”于2013年10月16日来我科就诊.眼部检查:双眼视力:1.0.双眼上睑睑缘皮肤略充血,表面有很多白色小片状“鳞屑”,双眼睫毛近根部上粘有大量幼虫,呈深褐色小水珠样颗粒(图1).裂隙灯显微镜下检查可见双眼上睑“鳞屑”为密集排列灰褐色蟹型寄生虫,头部较尖,躯体旁有3对近似蟹足的腿,身体扁平,如小螃蟹,故又称蟹虱[1].用平镊触碰时可见其活动.因其头部侵入皮肤,夹取较困难,去除虫体后皮肤可见点状发红.双眼下睑睫毛及眉毛未见虫体.
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一个家族遗传性睑缘皮肤色素增多家系(病例报告)
患者,男性,25岁.检查眼部时发现其双眼围绕睑缘的皮肤呈现浅褐色色素加深,仅局限于浅表皮肤内,且呈双侧对称(甚似双眼睑缘涂以浅棕色眼影状).此色素加深区始于睑缘灰线,向外延至睑缘外皮肤约3~4 mm宽处终止,以外眦部为宽,边缘整齐.眼前节及眼底均正常.
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眼轮匝肌颞侧缩短法治疗老年性睑内翻体会
老年性睑内翻是当闭眼时下眼睑缘部朝眼球方向卷曲,睁眼时睑缘无力恢复正常的一种位置异常,仅发生在下眼睑,是眼睑组织的老年性退变所致。目前认为其发病原因:随着年龄的增长眼睑皮肤、眼轮匝、下睑缩肌腱膜松弛无力,张力减弱,睑板下缘上浮导致下睑缘内翻不能回复。需要手术治疗。
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首诊于眼科类脂蛋白沉积症一例
患者 女 18岁 主诉:双眼睑缘增生物成进行性生长10余年.患者在5岁时家长发现其双眼上睑缘出现米粒样增生物数个,以后逐渐缓慢生长,近来患者自觉双睑缘发痒而来就诊.眼部检查:双眼视力1.0,双眼上睑,围绕睫毛跟部成排分布透明样丘疹布满睑缘,下睑缘睫毛附近亦有数个透明样突起呈散在分布,眼部其他检查未见异常.
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儿童眼睑睫毛阴虱病1例
患儿男,4岁,发现左眼睑缘痂皮7d.患儿未觉疼痛、瘙痒及其他不适.
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先天性无眼球合并睑裂闭锁1例
资料患儿女性,3 d.因"出生后发现双眼不能睁开"来院就诊.患儿系头胎、足月顺产,出生时体质量3.56 kg.检查:头颅无畸形,五官位置正常,双侧眉毛存在,双眼睑轻度内陷,上、下睑缘睫毛正常,双眼睑缘内侧上下粘连,不能分开,结膜及眼球看不到,哭时有眼泪(图1为患儿出生3个月时照片).B超提示双眼眶内无眼球结构(图2).患儿父母体健,非近亲婚配,家族中无类似病史,母孕期无病毒感染及服药史.临床诊断:双侧先天性无眼球合并睑裂闭锁.
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特殊表现的黄瘤病一例
患者女,50岁.眼睑缘及躯干皮肤散在红色、黄色丘疹3年余,加重半年.3年前,无明显诱因于鼻翼两侧出现红斑、丘疹,渐增大.就诊于多家医院,诊治情况不详.类似皮疹渐增多增大,以眼周及乳晕为著.近4周声音嘶哑,电子喉镜证实会厌尖及杓间隙有肿物.
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肠病性肢端皮炎一例
患儿男,6.5个月.因全身皮疹、腹泻4个月,加重伴发热1周入院.患儿自生后约2个月时臀部、四肢末端无明显诱因反复出现片状鲜红斑,继而糜烂、渗出、结痂;腹泻4~10次/d,黄稀,呈蛋花样,有酸臭味.多次在当地诊为湿疹,外用皮炎平、百多邦等,皮损虽可缓解,但常复发,且面积渐增大,3个月前出现脱发.入院前1周,皮疹面积扩大,眼睑缘、口唇糜烂,分泌物增多,不能睁眼,四肢末端出现水疱、大疱,大便次数增多至每日7~15次,伴发热39.0~41℃,遂来就诊.患儿父母非近亲结婚,否认遗传病史.
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儿童眼睑阴虱三例
例1 男,6岁.眼睑缘处肿胀3 d,局部皮肤发红,痒,曾给患儿用润舒滴眼液点眼2 d,未见好转.患儿睡眠时见有一小虫在睑缘处爬行,遂来我院眼科门诊.经检查,视力正常,眼睑肿胀不明显,眼睑正中睫毛根处有一局限充血,见一小爬行物沿睑缘横向爬行,体积小,肿胀部位表面可见一黄色结痂样物,球结膜无改变,角膜正常.裂隙灯检查,黄色结痂下有一螃蟹状黄褐色物附着于睫毛根处,用眼科小镊子将其夹取,放于玻片上,送往病理科镜检.取出物在显微镜下呈虱状体态,黄褐色,3对爪上长有纤毛,头较小,横向爬行,初步考虑为阴虱.将该标本送往白求恩医科大学基础部微生物教研室,鉴定为阴虱.
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睑缘色素痣纵横切口切除并修复九例
眼睑色素痣是常见的皮肤良性病变,患者常因美观问题和担心恶变前来就诊。睑缘色素痣手术切除后的修复对于皮肤外科医生是一个挑战,对于睑缘皮肤小肿瘤修复的手术方法很多,但是术后眼睑缘下皮肤均有明显的纵形刀口。2011—2013年我们对9例睑缘色素痣采用纵横切口切除并修复,获得满意的美容效果。
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眼睑缘部阴虱病1例
1病例摘要患者,女,37岁,家庭妇女,因双侧眼睑痒2个月,睫毛上发现异物2天,于2001年3月27日就诊.患者于2个月前无明显原因出现双眼睑痒,呈阵发性,以双上眼睑为重,时有蚁行感,涂肤轻松后缓解,但停药后仍痒,呈阵发性加剧,于2天前突然感觉睫毛较前明显浓密,且发现睫毛上有异物蠕动.
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2例眼睑缘耻阴虱病的治疗与护理
耻阴虱病主要寄生在阴毛上,也可以侵入舡门和腋毛上,是一种性传播疾病.耻阴虱在眼部睫毛的寄生较为少见,1996-2005年我院门诊眼科遇到2例眼睑缘耻阴虱病的病例,现将治疗及护理情况报告如下.
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以双眼发红、大量分泌物为主要表现的双眼全泪道阻塞1例
患者女,80岁.因"双眼发红伴大量分泌物5个月余"于2010年2月19日入住我院.患者于2009年10月17日在外院首诊,拟诊为双眼角结膜炎,给予左氧氟沙星眼液、阿昔洛韦眼液、更昔洛韦凝胶点眼等治疗,病情无好转.此后患者在多家医院就诊,先后诊断为双眼结膜炎、干眼症,并予以对症治疗,均疗效不佳,且严重影响日常生活.入院查体:双眼睑缘见大量黄色的分泌物附着,睑结膜充血(+++),血管模糊,大量乳头增生,瘢痕形成,结膜囊见大量分泌物,球结膜混合性充血(+++),双眼角膜上皮糜烂,点状浸润,前房、瞳孔正常,晶体混浊.
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超脉冲CO2激光治疗眼睑缘痣细胞痣的疗效观察
目的:探讨超脉冲CO2激光治疗眼睑缘痣细胞痣的疗效与安全性.方法:使用超脉冲CO2激光治疗仪在眼罩保护,局部注射麻醉下,采用能量18 ~ 35mJ/cm2,频率20~30Hz治疗眼睑缘痣细胞痣42例.结果:随访3个月后其中39例皮损完全消退,无复发,3例皮损明显缩小,残留芝麻大小黑点,再次治疗后皮损消失.总有效率100%,患者满意,无不良反应及副作用.结论:采用超脉冲CO2激光治疗眼睑缘痣细胞痣操作简单、安全,效果显著,无副作用.
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维氨啉滴眼液致接触性荨麻疹1例
1临床资料患者男,14岁.因眼部干燥不适,予以"维氨啉滴眼液"2~3滴点于双眼内,约40min后患者自觉眼部瘙痒难忍,随后双眼睑缘开始出现局限性红斑,继而形成风团遍及整个眼睑,致使眼睛无法正常睁开.20min后全身出现大小和形态不一的风团.患儿平素体健,否认食物及药物过敏史,近半个月无服用药物及特殊食物史,在此之前未用过该药.4~5岁时曾经有2次"荨麻疹"发作史,其原因不明.