首页 > 文献资料
-
腕管综合征的临床疗效分析
资料与方法2001年8月~2005年2月收治腕管综合征(CTS)患者26例,男19例,女7例,平均年龄50岁,病程0.5~1.5年.其中22例有正中神经支配区麻痛,以夜间痛为重,拇对掌、外展无力及大鱼际肌萎缩;4例仅为拇对掌、外展无力及大鱼际肌萎缩.
-
脊髓空洞症1例
脊髓空洞症是一种慢性进行性脊髓变性疾病,病变多位于颈髓,亦可累及延髓,两者可单独发生或并发,其典型临床表现为节段性分离性感觉障碍、病变节段支配区肌萎缩及营养障碍等.其原因多不明,近期遇到1例,报告如下.
-
物理治疗在128例神经根型颈椎病康复中的应用
颈椎病目前在我国成为中、青年人群的常见病之一,为常见的神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy)由椎间孔狭窄,颈神经受累所致,表现为颈神经根支配区感觉和运动阻碍[1].好发于颈5~6,颈6~7及颈4~5.主要临床表现为颈肩臂痛,向前肩或手指放射,手麻,手或臂无力感,持物不稳或失落[2].颈部僵直,活动受限,肌肉痉挛,我科2006-2008年间采用微波,颈椎牵引,炙导治疗联合中西药治疗神经根型颈椎病128例,疗效满意,报道如下.
-
星状神经节阻滞预防老年人术后认知功能障碍的研究进展
术后认知功能障碍(POCD)是指患者在手术后出现的中枢神经系统并发症,可导致患者康复延迟、住院时间延长和医疗费用增加,严重时甚至影响患者出院后的生活质量[1]。既往认为星状神经节阻滞只能治疗其支配区的疾病,现知其治疗范围几乎遍及全身,除广泛用于疼痛性疾病的治疗外,也用于一些非疼痛性疾病的治疗,在防治老年患者POCD方面应有较大的研究空间[2]。
-
肺血栓栓塞症的诊断和治疗进展
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征.PTE为肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的常见类型,占PE中的绝大多数,通常所称PE即PTE.肺动脉发生栓塞后,若其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死,称为肺梗死(pulmonary in-farction,PI) .
-
肱骨内上髁撕脱骨折致尺神经炎治疗
笔者自2001年3月~2008年5月对9例陈旧性肱骨内上髁撕脱骨折出现尺神经炎行尺神经松解、撕脱小骨块切除术,疗效满意.1 资料与方法1.1 一般资料 本组9例,男7例,女2例;年龄13~42岁,平均23.5岁.左肘4例,右肘5例,均为单侧发病.致病原因为陈旧性肱骨内上髁撕脱骨折块卡压尺神经而致.9例均有神经支配区感觉减退,尺侧腕屈肌、指伸屈肌无力,手内在肌萎缩无力、"爪形手"等表现.按Machinnin和Dellon等提出的肘部尺神经卡压分度标准,中度4例,重度5例.
-
桡骨远端骨折合并桡尺远侧关节分离致尺神经损伤一例
患者男,39岁.右利手,骑摩托车摔伤致左桡骨远端骨折合并桡尺远侧关节分离(图1).患者自述摔伤后左环指尺侧和小指麻木、无力,而手背尺侧感觉正常.临床检查:左腕部肿胀明显,无皮肤破溃及张力性水泡,左腕呈“枪刺”样畸形,压痛明显,可触及骨擦感及异常活动.手握力、小鱼际肌和第一骨间背侧肌肌力减弱,左小指及环指尺侧皮肤感觉迟钝,正中神经运动和感觉功能正常.伤后6d,在臂丛神经阻滞麻醉下行桡骨骨折外固定架复位+有限克氏针固定、桡尺远侧关节复位螺丝钉固定术(图2).术后尺神经支配区感觉、运动功能逐渐恢复.术后8d,患者自述手部无力症状消失,环、小指感觉功能完全恢复.
-
阿昔洛韦联合糖皮质激素治疗头面部带状疱疹神经痛的疗效
三叉神经支配区是老年患者带状疱疹的好发部位,部分患者在皮损愈合后发生后遗神经痛(PHN),严重影响了患者的生活质量.治疗三叉神经支配区带状疱疹应重视局部神经受累引发的神经根的炎症反应.本研究观察了阿昔洛韦联合小剂量强的松口服治疗老年人头面部带状疱疹的疗效.
-
脉冲射频治疗三叉神经带状疱疹后神经痛的疗效观察
带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)表现为持续性疼痛(几个月甚至几年),临床上一般疱疹消失后,相应的感觉神经支配区仍然遗留或重新出现疼痛.三叉神经区疱疹后遗神经痛由于解剖位置特殊加上发病初期治疗的不到位或不规范,可遗留顽固性疼痛.PHN保守治疗疗效差,而手术治疗风险大,患者不愿意接受.本科用脉冲射频治疗三叉神经PHN,取得了良好的临床效果.
-
极外侧型腰椎间盘突出症的治疗进展
极外侧型腰椎间盘突出症(far lateral lumbar discherniation,FLLDH)首先于1974年由Abdullah等报道,指脱出或突出的椎间盘组织位于椎间孔内或孔外,从而导致同节段的脊神经根在腰椎间孔内或孔外受到脱出或突出椎问盘组织的直接机械性压迫或炎性刺激,造成同节段神经根支配区剧烈的下肢放射性疼痛伴腰骶部疼痛,同时伴有受损神经根支配区不同程度的皮肤感觉或运动功能损伤,是近年来逐渐得到重视的一种特殊类型的腰椎间盘突出.其发生率各家报道不一,约占腰间盘突出症者总数的1%~11.7%,由于此型腰椎间盘突出症临床较少见,约30%病例首次被误诊.随着CT、MRI等影像学技术的发展,其确诊率已有了大幅提高.
-
颅外头颈部病变所致头痛的病因及其治疗
颅外头颈部病变引起的头痛包括各种颅外神经痛、颈源性头痛、头皮及颅骨疾病引起的头痛及眼、耳、鼻和口腔疾病引起的头痛等.1 颅神经痛颅神经痛是一组常见的,以周围神经病变所支配区的疼痛.疼痛性质为闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,轻重不一,重者疼痛剧烈,难忍.常见的是枕神经痛、耳神经痛、三叉神经痛等.
-
醋酸泼尼松龙茎乳孔注射治疗眼睑痉挛的疗效
眼睑痉挛是一种原因不明的面神经支配区肌肉的痉挛,多发生于中、老年人,为眼科常见病之一.临床上以特发性眼睑痉挛及原发性周围性面神经刺激性眼睑痉挛较为常见.主要表现为眼睑及面部阵发性痉挛,病初眼睑微细抽动,重者一侧全部面肌阵挛性和强直性收缩,常致眼睑闭合而影响视功能.本病目前尚无确切的治疗方法,自2006年1月至2009年12月我院眼科采用醋酸泼尼松龙经茎乳孔注射治疗原发性周围性面神经刺激性眼睑痉挛患者36例,取得了较好的效果,现报告如下.
-
颈7神经根切断后大鼠不同颈脊髓节段内C-fos和c-jun基因的表达
神经根型颈椎病是骨科和麻醉除痛门诊常见的疾患,通过临床资料发现神经根型颈椎病所导致的感觉运动障碍不局限于病变的神经根支配区,为手术及除痛治疗定位带来困难~[1].我们切断大鼠颈7神经根,于不同时间点观察不同节段颈脊髓内c-fos和c-jun基因表达,推断颈脊髓之间可能存在着神经通路联系.
-
MRI诊断血友病甲伴椎管内硬膜外血肿一例
病例资料患者,男,34岁.腰部酸痛伴下肢放射痛3d入院.患者3d前无诱因突感腰部酸痛,伴下肢放射性疼痛.查体:L3~L5棘突棘旁压痛,并向右下肢放射.右侧L2以下感觉支配区痛觉减退,会阴区感觉减退.右侧踇伸、踇屈肌力Ⅳ级,左侧踇屈肌力Ⅳ级,双侧跟腱反射减弱,右侧股神经牵拉试验阳性.
-
骶尾部椎管内尤文氏肉瘤/原始神经外胚叶瘤(EWS/PNET)并双肺及颅内多发转移一例
患儿女,8岁,因“骶尾部疼痛1年,伴大小便失禁10天”入院.患儿1年前无明显诱因出现骶尾部疼痛,以骶尾部及右侧大腿内侧为主;疼痛剧烈难以忍受,每次持续约30min,2~3次/月,逐渐加重.体检无明显异常.专科检查:患儿神智清楚,S2-4神经支配区痛觉减退,触觉减弱.影像表现:S2溶骨性骨质破坏并周围软组织肿块,骶管扩大,椎管内软组织影,并突入邻近骶孔及L5左侧椎间孔内(图1、2).双肺多发直径0.3~1.0 cm结节影,边缘光滑(图3).