首页 > 文献资料
-
防颈椎病:主动训练颈部
姿势不良是引起颈椎病的主要原因●保持正确的姿势有助于预防和减轻颈痛等症状●颈部主动训练可有效预防颈椎病受访专家:中山大学孙逸仙纪念医院康复科伍少玲副教授如今,人们的工作环境和生活方式都发生了巨大变化.长时间使用电脑或伏案工作者常出现颈肩痛,严重者伴有手臂酸麻胀痛、上肢放射痛或头晕、头痛等.据统计,近年来我国颈椎病的发病率逐年增高,并呈低龄化趋势,越来越多的白领和中小学生成了"电脑脖",在工作、学习和生活之余,饱受颈椎病的折磨.
-
宫内节育器致绞窄性肠梗阻1例
资料:女,70岁,主因持续性腹痛伴呕吐23h入院.患者于人院前23h无明显诱因,出现脐周持续性疼痛,阵发性加剧,无放射痛及转移痛,与呼吸体位无关.10h后呈持续性绞痛,并伴恶心,呕吐3次,呕吐物为胃内容物,量约700ml,吐后腹痛无缓解,20h后腹痛扩散至全腹,来本院就诊.
-
内热针松解关节突关节促使椎间盘还纳2例
报道内热针治疗2例腰椎间盘突出症患者,观察临床症状变化和通过腰椎MRI观察突出的椎间盘还纳情况.1资料与方法1.1一般资料张某,男,44岁,因“腰痛、活动受限并左下肢放射痛、麻木1天”于2013年8月人院.入院查体:脊柱生理弯曲消失,腰椎活动度前屈90°,后伸5°,左右侧弯20°.腰4左侧关节突压痛(+),股神经牵拉试验(+),左侧直腿抬高40度(+),左足踇长伸肌肌力3+级,左踇趾及左足背内侧皮肤痛觉减退,左膝腱反射、跟腱反射均未引出.VAS评分8分[1].影像学检查:2013年8月26日腰椎MR提示:腰3、4,腰5、骶1椎间盘突出;腰4、5椎间盘脱出导致腰4、5神经根受压;腰4、5节段平面椎管继发明显狭窄.
-
下腰痛中腰椎终板退变的MRI改变与症状分析
下腰痛(LBP)是指后背腰骶部的疼痛或不适感,可伴有或不伴有下肢的放射痛.是中老年人的常见病,主要原因是机体的老化退变.下腰痛可以源自椎体、韧带、筋膜、肌肉、椎小关节或椎间盘,这些部位的任何退行性改变都会改变正常的生物力学,并使邻近的其他关节发生类似的变化.因此,病人常常表现为多发的关节退变.
-
针刺悬钟束骨治疗落枕及日常护理指导
资料与方法本组患者78例中,男30例,女48例,年龄23~67岁;病程1~4天.有既往史45例,61例曾口服药物治疗.诊断标准:晨起突发颈部疼痛,活动受限,强制活动后疼痛加重.无明显外伤,发热等诱发因素,无上肢放射痛,病患处肌肉有局限性压痛,肌痉挛征明显,颈部X线排除颈部骨质病变.
-
牵引结合手法治疗腰椎间盘突出症263例
资料与方法收治腰间盘突出症患者263例,男141例,女122例;年龄20~58岁,平均42岁;病程2天~10年.L4、5突出127例,L5S1突出110例,L4、5及L5S1同时突出26例.263例患者均有腰腿部疼痛,以放射痛、酸痛为主,其中单侧疼痛149例,双侧疼痛114例.所有患者的症状和体征、X线片、CT、MRI等均符合腰椎间盘突出症的诊断.
-
牵引推拿治疗腰椎间盘突出症1624例
笔者自1998年以来,采用牵引推拿治疗1624例腰椎间盘突出症,效果较佳.现介绍如下.资料与方法1624例中,男1054例,女570例,年龄16~58岁,病程2天~2年.例1:患者,男,42岁.腰痛伴有右下肢放射痛,20天,咳嗽、排便时症状重,小腿外侧及足背麻木感,腰屈伸活动明显受限.经其他医院中药治疗未见缓解,遂来我科诊治.检查:跛行,脊椎侧弯,L4-5椎旁压痛明显,并向下肢放射至足.环跳、承扶、委中处压痛,右下肢直腿抬高20°,加强试验阳性.X光显示:脊椎侧弯,生理曲度变直,第4~5腰椎间隙稍变窄.经10天治疗后症状完全消失,随诊至今未复发.
-
中西医结合治疗泌尿系结石55例
泌尿系结石又称尿路结石,包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石.是临床上的常见病、多发病,常表现为突然发病,腰及下腹部绞痛和放射痛伴血尿等症状.常常给患者带来极大的痛苦.近年来,虽然有较多的手术方法及治疗器械问世,但这些治疗方法和先进设备价格昂贵,技术要求高,短期内还不能在社区卫生服务机构普及推广应用.在临床应用中西医结合、针灸并用的方法治疗55例,疗效满意,现报告如下.
-
手法推拿治疗肩关节周围炎78例
资料与方法2009年5月~2009年12月收治肩关节周围炎患者78例,男28例,女50例,年龄43~68岁,病程0.5~5年.患者临床表现为:①疼痛:发病缓慢,局限性压痛,损伤逐渐加重,夜间难以入睡,被动牵拉时疼痛加重,疼痛广泛,主要集中在喙突、大结节、肩井、天宗等处,可出现放射痛;②活动受限:各方向活动均受限,外展活动显著,可出现扛肩现象,日久可出现肌肉萎缩.
-
中西医结合治疗腰椎间盘突出症40例
腰椎间盘突出是由于腰椎间盘退行性变,在外力作用下纤维环破裂,髓核突出刺激压迫神经根出现的以腰痛、下肢放射痛为主要表现的疾病.2011年3月~2012年3月应用中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症患者40例,现报告如下.
-
针推联合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
腰椎间盘突出症是骨伤科常见疾病之一,临床以腰痛和下肢放射痛等症状为主,长期可导致病变肢体肌肉萎缩.目前治疗方法主要为手术治疗,但是并发症和后遗症较多,更不适宜早期的腰椎间盘突出症患者.而针灸推拿等中医特色方法在本病治疗上有独特的优势,现对针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行如下报告.
-
腰椎间盘突出症围手术期的护理
资料与方法2005~2007年2月收治腰椎间盘突出症患者70例,男42例,女28例;年龄25~70岁,平均41.5岁;病程2个月~16年.L4~5节段椎间盘突出24例,L5~S1节段36例,L3~4节段5例,合并椎管狭窄5例.住院时间14~20天.CT检查表现为腰椎间盘突出.单纯腰背痛18例,下肢放射痛26例,腰痛伴腿痛23例,合并下肢麻木5例,马尾神经受损引起大小便功能障碍者2例.
-
清开灵注射液致血尿1例报告
病历资料患者,女,46岁,因上腹部疼痛1周,2011年3月17日入院.入院前1周,因上腹部疼痛,呈持续性隐痛,阵发性加重,并反酸,发病后,患者精神差、食纳不如平常,不发热,无放射痛,不腹泻.查体:T 36.7℃,P 67次/分,R 20次/分,BP 110/70mmHg,发育营养中等,急性痛苦病容,皮肤、黏膜无黄染,面部无浮肿,全身浅表淋巴结未及肿大,颈静脉不怒张,甲状腺不肿大,眼球轻度突出.心肺未发现阳性体征.上腹部剑下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未扪及,腹水征阴性,腰部无叩痛,双下肢无浮肿.甲状腺机能亢进病史20余年,长期服甲亢药物治疗,于6个月前查甲功正常,已停用甲亢药物治疗.
-
针灸推拿相结合治疗梨状肌综合征1例
该文章介绍了1例梨状肌综合征患者通过温针灸结合推拿疗法,经过1个疗程的治疗取得了满意的疗效,显示了针灸推拿相结合对该病治疗的有效性与优越性.
-
腰椎间盘突出症的三阶段疗法
我院推拿科从1991年7月以来用常规牵引推拿、大推拿复位术或三维牵引复位、手术等三个不同的治疗步骤治疗了4683例住院病人,临床疗效满意,报告如下。1 临床资料 本组4683例中男2236例,女2447例;年龄12~74岁,平均37.4岁。病史1天~38.3年,平均2.3年。全部病人均有不同程度的腰痛及下肢放射痛症状,其中3961例为单侧,722例为双侧下肢症状。4533例病人进行腰CT或MRI检查证实腰椎间盘突出,单纯L4,5间盘突出1863例,L5S1为1018例,L3,4为225例,两个以上间盘为1427例。其诊断采用胡有谷[1]标准,并排除由于腰椎肿瘤、腰椎滑脱等所致椎管内压迫或腰骶筋膜纤维织炎、骶髂关节炎、梨状肌综合征等所引起的干性神经痛症状。
-
后路减压融合治疗腰椎滑脱
脊柱融合是治疗腰椎滑脱的重要手段,作者采用骶棘肌带蒂髂骨瓣脊柱后融合手术,治疗Ⅰ~Ⅱ度腰椎滑脱,临床应用32例,效果满意,报道如下.1临床资料本组32例,男25例,女7例;年龄20~55岁,平均34岁;滑脱部位:L5滑脱10例,L4滑脱22例;滑脱性质:真性滑脱26例,假性滑脱6例;滑脱程度:Ⅰ度28例,Ⅱ度4例.双侧峡部断裂22例,单侧峡部断裂4例.病程长23年,短8个月.32例术前均有不同程度的下腰部酸胀、疼痛,渐成单侧或双侧下肢根性疼痛、麻木,活动时加剧,休息后缓解,其中单侧23例,双侧9例;18例有间隙性跛行.体征主要表现为腰部前凸,臀部后凸,病椎棘突呈台阶状,腰骶部压痛、叩击痛伴下肢放射痛.术前摄腰椎动力性侧位X线片,以判断腰部滑椎的活动度,出现滑脱或腰椎不稳者为适应证.
-
中药内服外熏治疗腰椎间盘突出症
我科自1995年采用口服中药、外用中药熏蒸方法治疗腰椎间盘突出症151例,取得满意疗效,现报告如下。1 临床资料 本组151例患者,男106例,女45例;年龄21~63岁,平均38.5岁,病程1天~2年,平均1.8个月。突出部位L3,42例,L4,5103例,L5S126例,L4至S1双节段突出20例。全部病例均经过CT检查证实。有急性腰扭伤病史者102例,感受风寒后腰痛者45例,无明显原因者4例。腰痛伴单侧下肢疼痛者112例,伴双下肢疼痛3例,单纯腰痛15例,单纯腿痛21例。椎旁压痛、放射痛142例。CT检查见间盘突出合并侧隐窝狭窄14例,黄韧带肥厚7例,骨性狭窄3例,间盘钙化4例,中央型巨大突出3例。
-
Steffee钢板治疗脊椎滑脱症
应用Steffee钢板对脊椎滑脱症行手术复位内固定并植骨融合,自1993年3月~1996年5月治疗15例,取得较好疗效。1 临床资料 本组15例中男6例,女9例;年龄24~35岁。15例均有反复腰痛,伴有间歇性跛行13例;一侧下肢放射痛10例;一侧大腿酸痛2例,双侧大腿酸痛4例。体征:腰部前凸增加,臀部后凸,腰骶压痛17例;棘突呈台阶状10例;直腿抬高试验阳性9例;膝腱反射减弱2例;跟腱反射减弱5例。 X线表现:L4双侧椎弓峡部崩裂伴滑脱5例;L5双侧椎弓峡部崩裂伴滑脱8例;退行性滑脱2例。
-
中西药治疗梨状肌综合征27例
梨状肌综合征在下腰痛中占有一定的比例。笔者采用中药加味二妙散和西药60%的硫酸镁溶液局部热敷,收到较为满意的效果,现报道如下。1 临床资料 本组27例中男21例,女6例;年龄22~68岁;其中双侧患病4例,急性期表现7例。 诊断标准:①患臀痛,伴同侧下肢放射痛;②患臀梨状肌位置上扪及高起或条索状物,并有明显压痛;③患肢足腿抬高试验阳性,但往往超过60°时疼痛减轻;④腰部无明显畸形和运动障碍。
-
手术治疗原位破裂型腰椎间盘
自1994年4月至1997年12月,手术治疗原位破裂型腰椎间盘突出症28例,疗效满意,报告如下.1临床资料本组28例中男17例,女11例;年龄35~60岁.有明确腰椎间盘突出病史者25例,病程2~7年,突然发病者3例.28例均有突然出现或加重的腰臀部和下肢放射痛,直腿抬高试验<30°,下肢相应神经支配区感觉麻木或疼觉过敏;7例小腿肌萎缩,肌力减退.X线片示腰椎有不同程度的骨质增生、侧弯或生理曲度变直.CT结果示L4.5间盘突出12例,L5,S1突出13例,L4.5并L5S13例,有7例合并侧隐窝狭窄.