临床放射学杂志
Journal of Clinical Radiology 림상방사학잡지
- 主管单位: 湖北省黄石市卫生局
- 主办单位: 黄石市医学科技情报所
- 影响因子: 0.87
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-9324
- 国内刊号: 42-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
《临床放射学杂志》(月刊)创刊于1982年,由黄石市医学科技情报所主办。
《临床放射学杂志》是一份以临床医学影像学工作者为主要读者对象,在本学科领域享有盛誉,得到国家权威部门和业内专家好评的学术性刊物。连续四次被确定为国家中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊。办刊宗旨:保证质量,具有特色,重视临床,普及提高。
1-3个月
一、临床放射学杂志欢迎涉及X线、CT、MRI、介入放射学等影像学领域的科研论著、临床经验总结、技术探索、讲座、综述、读片窗、病例讨论、病例报告、行业见闻、述评、等类型的文稿。
二、临床放射学杂志内容要求
(1)应具有科学性、实用性、创新性,有理论或实践意义,论点明确,资料可靠,文字精炼、通顺,数字准确,必要时应做统计学处理,书写工整规范。论著、综述、讲座等文稿一般不超过5000字,图片不超过16幅,其他类型文稿以1000字左右为宜。
(2)文题力求简明、醒目并能反映文章的主题。中文文题一般以20字以内为宜。
(3)作者姓名在文题下按序排列,作者单位名称及邮政编码紧随作者姓名下方,并均置于文章首页。
(4)论著须附中、英文结构式摘要(包括目的、资料与方法、结果、结论四部分)。要求中文200字左右;英文400个实词左右,摘要必须采用第三人称撰写,不用“本文”、“作者”等主语。英文摘要应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市名及邮政编码、国名。中、英文摘要下应写出2~5个关键词。
(5)医学名词以1989年及其以后由全国科学技术名词审定委员会审定、公布,科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用1995年版药典(法定药物)或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称,英文药物名称则采用国际非专利药名,不用商品名。
(6)每幅图(表)分别按其在正文中出现的先后次序连续编码,图片请用Word文档的插入功能按照图序插在文后,图片请适当压缩,以免文档太大影响网络发送。每幅图(表)应冠有图(表)题。说明性的资料应置于图(表)下方注释中,并在注释中标明图(表)中使用的全部非公知公用的缩写。本刊采用三横线表(顶线、表头线、底线),如遇有合计或统计学处理行(如t值、P值等),则在这行上面加一条分界横线;表内数据要求同一指标有效位数一致,一般按标准差的1/3确定有效位数。图片要求有良好的清晰度和对比度,图中需标注的符号(包括箭头)直接注在图片上,并插在文内相应位置。若刊用人像,应征得本人的书面同意,或遮盖其能被辨认出的部位。大体标本在图内应有尺度标记。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。图表中如有引自他刊者,应注明出处。
(7)使用非公知的缩略语时,于首次出现处先叙述其全称,然后括号注出中文缩略语或英文全称及其缩略语。
(8)参考文献必须是作者亲自阅读过的文献,尽量避免引用二次文献。
(9)论文如属国家自然科学基金项目或省、部级以上重点攻关课题,请在文稿首页脚注中注明“本课题为××基金资助项目(基金编号×××)”,并附基金证书复印件;如获专利,请注明专利号。
临床放射学杂志影响因子
临床放射学杂志发文量
临床放射学杂志总被引频次
热门常见问题
-
临床放射学杂志官网?
期刊官网:http://www.lcfsxzz.com。
-
临床放射学杂志好投吗?
期刊是一本双核心刊物,级别很高,投稿难度很大,对稿件的要求很高,可以在本站上进行免费的稿件评估。
-
临床放射学杂志影响因子?
(2019版)复合影响因子:0.849,(2019版)综合影响因子:0.796。
-
临床放射学杂志审稿周期?
期刊的审稿周期一般为3个月,超过3个月,稿件可能还处于审稿状态,可以咨询期刊编辑。
-
临床放射学杂志投稿须知?
有关期刊的投稿须知可以查看期刊官网中的“投稿指南”栏目。
-
临床放射学杂志一般见刊时间?
一般见刊时间为稿件录用后的1-3个月。
-
刊物信息可查
推荐刊物均可到国家新闻出版总署网站查询正刊
-
严格保密协议
可签署保密协议 ,不透露任何用户信息可跟踪进程,全程协议
-
售后服务保障
1对1服务,7x24小时在线
-
企业信誉保障
15年经验沉淀,实体公司运营
-
骨外尤文氏肉瘤/外周原始神经外胚层瘤一例
患者 男,64岁.腰背部及左下肢疼痛10余天,呈阵发性,无麻木感,无发热抽搐等.曾就诊于当地医院并住院治疗(具体用药不详),疼痛较前好转.2天前出现发热,体温高37.8℃,双下肢麻木无力,尿便障碍,无视物旋转,无视物不清.2型糖尿病1年.体检:双下肢肌力0级,双侧腱反射(++).
关键词: -
胰腺淋巴上皮囊肿伴异位副脾一例
患者 男,25岁.外院超声体检发现胰腺占位,进一步行腹部CT检查,诊断为胰腺体尾部良性囊性占位性病变,假性囊肿不除外.体检及实验室检查无明显异常.为进一步诊治收入我院.CT增强检查:胰腺体尾部可见类圆形低密度影,大小约4.9 cm×4.3 cm,边界清晰,突出于胰腺轮廓外,病变内侧壁呈新月形增厚,强化方式与同层面脾脏类似,余病灶三期CT值约23 HU,未见明显强化(图1~4).
关键词: -
颅内Castleman病一例
患者 女,32岁.于2017年1月初无明显诱因出现头痛,为发作性胀痛不适,3~5 min自行缓解,无头晕、呕吐、行走不稳、肢体无力、肢体麻木、口角抽搐、意识不清、听力下降、视物模糊.MRI表现:T1WI呈等信号,T2WI呈中等偏高信号,DWI呈稍弥散受限,增强扫描呈明显强化,与脑组织以线样低信号影分界,与硬脑膜呈宽基底相连,其脑膜尾粗、长;右侧颞、顶叶大脑受压,皮质向内凹陷,右侧颞、枕、顶叶见大片状水肿带,右侧侧脑室后角受压,中线稍向左偏移.
关键词: -
伴骨化的卵巢透明细胞腺癌一例
患者 女,61岁.体检B超发现盆腔肿块1周,患者平素自觉偶有腹胀,无明显腹痛,无不规则阴道出血,既往月经规律,量多,绝经11年,无明显痛经史,无子宫肌瘤病史.专科检查:外阴已产型,阴道畅通、白带淡黄色,宫颈光滑、萎缩,无接触性出血,宫体中位,正常大小,质地中等,盆腔扪及大小约20 cm囊性为主肿物,活动受限,边界清,无明显压痛.实验室检查:血钙2.05 mol/L(2.13~2.54)轻度减低,血常规、尿常规、肝肾功、甲状腺功能全套(三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、超敏促甲状腺素)、肿瘤六项(甲胎蛋白、癌胚抗原CTA、糖类抗原199、糖类抗原125、糖类抗原153、铁蛋白)均正常.
关键词: -
外生型肝内胆管囊腺瘤一例
患者 男,82岁.无明显诱因出现腹部疼痛10余天,呈阵发性胀痛,偶呈刺痛,以中上腹为主.体检:巩膜轻度黄染.左上腹压痛明显,无反跳痛.MRI表现:左上腹腔内肝左外叶旁一巨大囊性肿块,呈长T1、长T2信号,STIR与DWI序列呈高信号;薄壁,无分隔;边界清楚,边缘光滑,大小约9.4 cm×9.0cm×10.7 cm;MRCP见肝左外叶一细线样高信号与病灶相连;具有占位效应,胃底及胰腺体部受压移位.增强后前述病灶囊壁均匀轻度强化,囊液未见强化.肝内外胆管及胆囊管稍扩张.胆囊内结石影(图1~3).
关键词: -
MRI在胎盘植入诊断中的应用
胎盘植入(placental adhesion disorder,PAD)包括侵入性胎盘、植入性胎盘和穿透性胎盘,通常由胎盘绒毛入侵子宫壁的深度来分级.在胎盘增生时,胎盘绒毛不会侵犯蜕膜层,仅附着于肌壁;在胎盘植入时,入侵子宫肌层;在胎盘穿透时,子宫浆膜层被胎盘绒毛穿透,甚至邻近器官也可能被侵及.即使胎盘植入不常发生,但在过去50年间其发生率已经增长近10倍[1].
关键词: -
数字乳腺三维断层摄影及全数字化乳腺摄影对乳腺疾病诊断价值对比的初步研究
目的 在乳腺影像报告数据系统(BI-RADS)的基础上,比较全数字化乳腺摄影(FFDM)与数字乳腺三维断层摄影(DBT)及FFDM结合DBT对乳腺病变的诊断效能.方法 回顾性搜集乳腺疾病患者76例,人选患者具备双体位拍摄并同时进行DBT及FFDM检查,对其进行BI-RADS分类,以组织病理学结果作为金标准,比较FFDM、DBT及FFDM+ DBT对乳腺良恶性、肿块型病变的诊断效能及在4种腺体类型中对乳腺良恶性的诊断效能.对有病理结果 的病灶采用受试者工作特征(ROC)曲线分析及诊断性能比较.结果 76例共发现87处病灶,FFDM结合DBT及单独DBT相比,单独FFDM对于乳腺良恶性及肿块型乳腺病变诊断准确性更高,FFDM、DBT及FFDM结合DBT曲线下面积分别为0.731、0.945、0.957和0.708、0.962、0.962,差异具有统计学意义(P <0.0001,P=0.0012).同时对于单独FFDM,在敏感性、特异性、准确性及阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)方面,FFDM结合DBT及单独DBT的诊断效能更高.在4种腺体类型中,FFDM结合DBT及单独DBT对于c类乳腺较单独FFDM有更高的敏感性、特异性及准确性.结论 对比单独FFDM,FFDM结合DBT及单独DBT对乳腺病变诊断的准确性明显提高.
-
不同ASIR-Ⅴ重建级别重建低剂量上腹部CT图像的研究
目的 通过对自适应迭代重建-Ⅴ (ASIR-Ⅴ)不同重建级别的上腹部图像的主、客观评价,探讨ASIR-Ⅴ降低图像噪声,优化图像质量好的重建级别.方法 选择临床怀疑上腹部病变的患者21例,行上腹部增强多期扫描,扫描管电压100 kV,管电流范围100 ~ 250 mA,噪声指数(NI) 10.通过测ASIR-Ⅴ 0%(FBP图像)、10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%、100%共11组图像的正常肝实质、腹主动脉、脾脏、胰腺、右侧腰大肌及前腹壁上方空气CT值及其标准差,定量计算不同组的图像噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR);各组图像的总体质量按1~5分(1分表示差,5分表示优)予以评分;记录完成一次上腹部多期扫描剂量长度乘积(DLP),计算有效辐射剂量.计数资料采用随机区组方差分析,SNK检验进行多重比较,等级资料采用完全随机设计多个样本比较的秩和检验.结果 (1)动脉期,除正常肝实质不同组的CNR值差异无统计学意义,腹主动脉、脾脏、胰腺的CNR值差异均具有统计学意义;其余各期,正常肝实质、腹主动脉、脾脏、胰腺不同重建级别的CNR值、SNR值、背景噪声差异均具有统计学意义.(2)主观评价:ASIR-Ⅴ 90%、100%重建的上腹部各期的图像比FBP图像质量差,评分均小于3分;ASIR-Ⅴ10%、20%、80%重建图像与FBP图像对比差异无统计学意义,其余百分数重建图像质量优于FBP图像,且以50%图像质量评分高.(3)21例患者上腹部扫描的平均DLP为(525.96±104.00)mGy/cm,有效辐射剂量为(7.89±1.56) mSv.结论 (1)随着重建级别的增加,增强扫描各期图像的SNR值、CNR值逐渐增大,背景噪声逐渐降低.(2)除ASIR-V 90%、100%,其他重建级别优化低剂量上腹部图像是可行的,ASIR-Ⅴ40%、50%、60%与常规FBP图像相比,能明显改善低剂量上腹部图像质量,其中ASIR-V 50%佳.
-
甲状腺病变IVIM、高分辨DWI及常规DWI图像质量优化及诊断价值探讨
目的 研究甲状腺体素内不相干运动(IVIM)、高分辨DWI及常规DWI图像质量优化的方法 及对不同性质病变的鉴别诊断价值.方法 38例甲状腺MRI检查者,比较高分辨DWI及常规DWI的图像质量差异,并进行统计学分析.比较不同线圈及扫描方位时IVIM图像质量及不同甲状腺病变中D值、D*值、f值的差异,并进行统计学分析.结果 (1)常规DWI图像3分及以上者8例,占80%(8/10),高分辨DWI图像3分及以上者10例,占100% (10/10),两组图像质量差异具有统计学意义(P=0.032).(2)IVIM容积线圈横断位扫描,1分图像4例,占100% (4/4);冠状位扫描,3分及以上图像3例,占25%(3/12).表面线圈冠状位扫描,图像3分及以上者8例,占36.4%(8/22),不同线圈组图像质量差异具有统计学意义(P =0.002).恶性病灶与良性病灶、良性病灶与正常组织之间D值差异具有统计学意义;恶性病灶与正常组织之间f值差异具有统计学意义.结论 高分辨DWI图像质量明显高于常规DWI.表面线圈、冠状位扫描能显著提高IVIM图像质量;IVIM参数有助于鉴别甲状腺良恶性病灶.
-
磁共振T1mapping对大鼠肝纤维化分期的诊断价值及与血清标志物相关性分析
目的 探讨T1mapping对大鼠肝纤维化分期的诊断价值以及与血清肝纤维化标志物的相互关系.方法 对34只大鼠肝纤维化模型进行MRI T1mapping成像和血清肝纤维化标志物检测,测量肝实质T1值(ms)和检测血清标志物透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PIIIP)、Ⅳ型胶原(C-ⅣV)和层粘连蛋白(LN)的含量,根据肝纤维化病理学分期将大鼠划分为无肝纤维化组(S0期)、轻度肝纤维化组(S1~2期)和重度肝纤维化组(S3~4期),运用受试者工作特性(ROC)曲线评价T1值和血清标志物在肝纤维化分期的诊断价值,并进行两者之间的相关性分析.结果 在判断有无肝纤维化和区分轻、重度肝纤维化中,ROC曲线下面积大小依次为T1+HA+ PIIIP(0.85)>T1(0.72)>PIIIP(0.68)>HA(0.61) >C-Ⅳ(0.58) >LN(0.46)和T1+HA+ PIIIP (0.93)> T1 (0.87)> C-Ⅳ (0.75)> PIIIP(0.70)>HA(0.67) >LN(0.57).T1值和血清标志物指标与肝纤维化程度呈正相关,T1值与HA具有一定相关性(r =0.412,P<0.05),与C-Ⅳ、PCIII和LN无相关性(P>0.05).结论 磁共振T1mapping在判断有无肝纤维化和区分轻、重度肝纤维化中具有较高的诊断价值,与血清标志物相结合则诊断价值更高.
-
尿激酶经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓失败后介入补救方案的探讨
目的 探讨尿激酶经导管溶栓(UK-CDT)治疗髂股静脉血栓形成(LEDVT)失败后的介入补救方案.方法 搜集采用UK-CDT治疗的LEDVT患者343例,其中UK-CDT治疗成功和失败分别为281例和62例,对可能影响治疗效果的因素进行分析.UK-CDT治疗失败62例患者分别采用了替换抗凝药物、增加溶栓剂量、替换溶栓剂、血栓减负荷或开通流出道补救措施.结果 血栓溶解率(<50%与≥50%)在发病时间、溶栓时间、UK用量及是否合并HIT等有相关性(P<0.05).UK-CDT失败患者介入补救治疗血栓溶解率(≥50%)为77.4% (48/62),替换抗凝药物、增加溶栓剂量、替换溶栓剂、血栓减负荷或开通流出道血栓补救治疗的溶解率(≥50%)分别为92.3%(12/13)、45.5% (5/11)、81.3% (13/16)、83.3% (10/12)和80.0% (8/10),患肢肿胀症状、体征均有改善.补救期间均未发生大出血事件,小出血并发症发生率8.6% (5/62).结论 UK-CDT溶栓失败后立即行补救性介入治疗有助于提高血栓溶解率,改善症状、体征,不失为一种安全、积极有效的策略选择.
-
重症急性胰腺炎并发下肢深静脉血栓形成介入治疗疗效分析
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发下肢深静脉血栓形成(LEDVT)介入治疗的临床疗效.方法 回顾性分析我院21例SAP并发LEDVT介入治疗的临床资料.结果 21例患者成功置入下腔静脉滤器(IVCF).13例留置溶栓导管接触溶栓,8例经患肢足背静脉溶栓.溶栓治疗后髂股静脉仍然不通畅者4例,行球囊扩张成形术治疗后通畅.21例IVCF全部成功取出,且未发生严重并发症,介入治疗有效率90.5%(19/21).结论 SAP并发LEDVT患者采用介入治疗,创伤小、安全性高,疗效显著,值得推广.
-
肝左叶团块状占位性病变——请分析病变性质
患者 男,52岁.2年前无明显诱因出现右上腹部胀痛不适,无放射痛,无发热.当地医院CT示:肝左叶见直径约2 cm的混杂密度肿块,未予以重视未经治疗;近1周再次出现右上腹胀痛且较前疼痛更剧而入院,发病以来伴发热,高体温38℃,无黄疸,无恶心、呕吐,近期体重无明显增减;否认肝炎、肝硬化病史,无手术史.
关键词: -
颈动脉支架置入术并脑栓塞MRI特点分析
目的 分析颈动脉支架置入术(CAS)并发脑栓塞的MRI特点及相应的临床表现.方法 前瞻性分析74例CAS术后并发脑栓塞MRI特点,按照新发脑栓塞的形态、大小、数量及分布等分类.根据脑栓塞的部位及血供特点,分为颈动脉供血区栓塞(手术同侧前循环栓塞)与非颈动脉供血区栓塞,包括手术对侧前循环及后循环新发栓塞,后者再分成枕叶及小脑新发栓塞灶.同时,依据DSA和脑超声多普勒观察记录非颈动脉供血区栓塞相应前、后交通动脉开放状况.采用独立样本t检验分析术前有无临床症状、有无新发梗死灶对术后新发栓塞灶个数有无影响.观察术后临床症状与新发脑栓塞数量间的对应关系.结果 74例中新发栓塞灶除2个为大的片状灶外,其余均为为小圆点状或小斑片状灶.39例(52.7%)新发栓塞灶1~4个,28例(37.8%)5~8个,4例(5.4%)9~20个,3例(4.1%)病灶呈片状或栓塞数量多于20个以上.同侧前循环新发栓塞63例(85.1%),对侧前循环32例(43.2%),其中21例前交通动脉开放;后循环37例(50%),其中9例发现相应后交通动脉开放.11例(14.9%)无颈动脉供血区栓塞而直接引起非供血区的栓塞,包括对侧前循环5例,后循环枕叶2例,小脑8例.独立样本t检验显示术前有无临床症状、有无新发梗死灶与新发脑栓塞数量没有明确的相关性(P值均>0.05).2例病灶呈片状或栓塞数量多于20个以上者均有明确神经系统症状和体征出现.结论 CAS术后新发脑栓塞以小病灶多、数量少且个体差异大、症状出现率低、病灶分布广甚至呈“跳跃式”分布为特点.大片状与大量小病灶(>20)的栓塞常伴有神经系统症状和体征出现.
-
幕上血管母细胞瘤的MRI表现及误诊分析
目的 探讨幕上血管母细胞瘤(hemangioblastoma,HB)的MRI特点并分析误诊原因.方法 搜集经手术病理证实的11例幕上HB,均行MRI平扫及增强检查,其中3例行CT平扫检查,1例行氢质子磁共振波谱扫描,回顾性分析其MRI表现及误诊原因.结果 实质肿块型7例,囊实性4例.MRI平扫,实性部分T1WI呈稍低或低信号,T2WI呈稍高或高信号.MRI增强扫描,瘤体实性部分显著性强化,其中均匀强化7例,不均匀强化伴囊变4例.8例瘤体或瘤周见流空血管影.CT平扫呈等或稍低密度.11例术前均误诊,其中误诊为脑膜瘤4例,胶质瘤2例,嗅神经母细胞瘤1例,血管外皮瘤1例,转移瘤1例,颅咽管瘤1例,海绵状血管瘤1例.误诊主要原因是少见发病部位及其MRI表现不典型.结论 幕上HB少见,MRI表现不典型,易误诊,肿块实性部分显著性强化伴有流空血管影有助于诊断.
-
磁共振体素内不相干运动成像对复发缓解型多发性硬化患者小脑异常的研究
目的 探讨磁共振体素内不相干运动成像(IVIM)在复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者小脑中的应用价值.方法 20例有运动障碍的RRMS患者及20例性别年龄相匹配的健康对照组行常规MRI和IVIM扫描,取多个b值(10,20,30,40,50,100,150,200,350,500,650,800,1000 s/mm2),获取反映RRMS患者小脑上脚、小脑中脚组织扩散特点的表观扩散系数(ADC)、ADCslow、ADCfast及组织微血管灌注f值.采用SPSS 21.0对数据进行统计学分析,对RRMS患者及健康对照组ADC、ADCslow、ADCfast及f值分别进行非参数检验Mann-Whitney£U对比,P<0.05为差异有统计学意义.结果 RRMS患者双侧小脑上脚ADC值、双侧小脑上脚ADCslow值、双侧小脑中脚ADCfast值、右侧小脑上脚ADCfast值较健康对照组升高(ZADc左侧小脑上脚=-3.349,ZADC右侧小脑上脚=-2.116,ZADCslow左侧小脑上脚=-2.497,ZADCslow右侧小脑上脚=-2.242,ZADCfast右侧小脑中脚=-4.594,ZADcfasl左侧小脑中脚=-4.887,ZADCfast右侧小脑上脚=-4.450,P< 0.05).双侧小脑中脚f值、右侧小脑上脚f值较对照组明显减低(Zf左侧小脑中脚=-3.220,Z佑侧小脑中脚=-3.147,Zf右侧小脑上脚=-4.460,P< 0.05).但左侧小脑上脚的ADCfast、f值及双侧小脑中脚ADC、ADCslow值较对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 磁共振IVIM成像能定量分析RRMS患者小脑上脚、中脚的扩散及灌注特点,有助于推测小脑局部的病理微循环改变.
-
磁共振CUBE T2联合3D-FIESTA序列在梗阻性脑积水中的诊断价值
目的 探讨高分辨率CUBE T2联合三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)序列在检出中脑导水管梗阻性脑积水梗阻原因的优势.方法 45例中脑导水管梗阻性脑积水患者均行磁共振常规序列和矢状位CUBE T2及3D-FIESTA序列扫描,分析CUBE T2联合3D-FIESTA序列对导水管梗阻原因的显示能力.与常规磁共振序列对照分析,采用卡方检验比较两种方法对梗阻原因的检出率.结果 磁共振常规序列对导水管梗阻原因正确诊断25例(55.6%),可疑病变20例(44.4%);CUBE T2联合3D-FIESTA序列对梗阻原因正确诊断45例(100%),并能明确导水管内脑脊液异常流动和导水管梗阻的细节.二者差异显著(x2=18.05,P<0.05).结论 CUBE T2联合3 D-FIESTA序列较常规磁共振序列明显提高了对导水管梗阻原因的诊断水平,能为手术方式的选择及术后疗效评估提供可靠的依据.
-
颅内卵黄囊瘤的MRI特征分析
目的 探讨颅内卵黄囊瘤的MRI特征表现.方法 回顾性分析经病理证实的4例颅内卵黄囊瘤的临床、病理及影像学资料.结果 4例卵黄囊瘤中实性病变1例,囊实性病变3例,实性病变部分T1WI呈低或稍高信号,T2WI呈稍高信号,DWI弥散轻度受限,ADC图呈低或稍低信号;增强扫描3例均呈明显不均匀强化.结论 颅内卵黄囊瘤的MRI表现有一定特征,MRI有助于该病的诊断、鉴别诊断及治疗方案的制定.
-
双指数模型扩散成像及扩散峰度成像在胶质瘤分级中的应用
目的 评价双指数体素内相位不相干运行成像(IVIM)及扩散峰度成像(DKI)在胶质瘤分级中的诊断价值.方法 纳入经病理证实的32例胶质瘤患者,进行单b值(0和1000 s/mm2)扩散加权成像(DWI),多b值(分别为0、20、40、80、100、120、150、200、400、600、800、1000 s/mm2)IVIM成像及DKI成像(b值为0、1000、2000 s/mm2,15个扩散方向),测量DWI的表观扩散系数(ADC)值,IVIM成像的扩散系数D值,灌注相关扩散系数D*及灌注分数f值,测量DKI成像的平均峰度(MK)、平均扩散系数(MD)及平均各项异性(FAk)值,比较高、低级别胶质瘤的IVIM和DKI成像参数,并利用受试者工作特性曲线评价各参数的诊断效能.结果 高低级别胶质瘤的ADC值无显著差异,在IVIM参数中,高级别胶质瘤的D*值[分别为(40.6 ±21.2)×10-3mm2/s和(19.2±7.5)×10-3mm2/s,P<0.01]和f值(分别为11.5±5.1和7.5±3.2,P<0.05)高于低级别胶质瘤,而D值[分别为(0.61±0.170×10-3mm2/s和(0.73±0.13)×10-3mm2/s,P>0.05]无显著差异.在DKI参数中,高级别胶质瘤的MK值显著高于低级别胶质瘤(分别为0.59±0.14和0.37±0.07,P<0.001),而MD值(分别为1.43±0.15和1.53±0.09,P>0.05)及FAk值(分别为0.14 ±0.02和0.15 ±0.03,P>0.05)无显著差异.D*值、f值及MK值的曲线下面积分别为0.814、0.773和0.935.结论 IVIM及DKI参数有助于鉴别高低级别胶质瘤,其中D*值及MK值的诊断价值高.
-
白血病浸润硬脊膜并侵犯椎间孔的MRI表现分析
目的 探讨白血病髓外浸润硬脊膜并侵犯椎间孔的MRI表现和鉴别诊断.方法 回顾性分析经临床及病理证实的6例白血病侵犯椎间孔患者的MRI表现和临床资料;所有病灶行脊椎MRI扫描,其中5例行治疗前MRI平扫和增强扫描,1例行治疗前MRI平扫.结果 1例表现为颈椎旁、颈胸椎交界区硬膜下、硬膜外软组织肿块,多个右侧椎间孔肿块;4例表现为胸段硬膜外软组织肿块并侵犯单侧或双侧椎间孔,其中1例为右侧胸壁白血病浸润并通过椎间孔与椎管内硬膜外病灶沟通;1例为腰骶椎交界区硬膜外肿块并沿神经根侵及双侧椎间孔,硬膜囊被大部分包绕并受压变窄.4例病灶MRI平扫呈等或稍长T1、等或稍长T2信号,增强扫描呈均匀中度-显著强化;2例呈长T1不均匀长T2信号,增强扫描侵犯颈胸椎交界区病灶右侧椎间孔区病灶呈周边性强化,胸椎硬膜外病灶呈不均匀强化.结论 白血病髓外浸润侵及椎管时胸段易受累,常见类型为膜外浸润,并常沿神经根向椎间孔侵犯.
-
3.0T MRI不同高b值DWI联合动态增强对膀胱癌肌层浸润价值探讨
目的 分析3.0TMRI小视野不同高b值扩散加权成像(rfov DWI)联合动态增强MRI (DCE-MRI)影像征象,分别对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)和肌层浸润性膀胱癌(MIBC)进行统计分析,探讨膀胱癌肌层是否浸润的价值.方法 回顾性分析经病理证实接受MRI检查的84例膀胱癌患者.根据病理分期和级别高低,分析NMIBC和MIBC的9个征象,分别统计出阳性率和组间有无统计学意义.结果 (1)NMIBC和MIBC组:9个指标均有统计学意义.(2)高级别的NMIBC和MIBC组:除DWI信号衰减外,其余8项指标均有统计学意义.(3) NMIBC的低级别和高级别组:DWI衰减、DWI缩小、ADC低信号3个指标有统计学意义.“马蹄征”、DWI下低信号、延迟强化、“雪花样强化”判断NMIBC阳性率>80%;ADC低信号、边缘强化判断MIBC阳性率>80%.结论 3.0T磁共振小视野不同高b值DWI联合DCE对判断膀胱癌肌层是否浸润具有重要价值,并对判断肿瘤级别高低有意义.
-
三期增强CT联合超声对静脉内平滑肌瘤病的诊断价值
目的 探讨静脉内平滑肌瘤病的三期增强CT及超声表现和评估各自的临床诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的11例静脉内平滑肌瘤病患者的增强CT及超声资料,观察病灶的位置、形态、密度、回声强度的特点.结果 11例患者均有子宫肌瘤病史,4例曾行子宫手术.超声检查发现子宫内低回声肿块7例,右心腔内发现中等回声肿块4例,在右心房近三尖瓣处来回移动.增强CT发现子宫内不均匀强化的肿块10例,11例CT发现下腔静脉内连续的不均匀充盈缺损影,病变在横轴位上呈“筛孔”状改变,在多平面重组后冠状位图像上呈“丝瓜瓤”样改变.病变延伸到右心腔7例,在冠状位上表现为“蛇头”状改变.结论 三期增强CT和超声在静脉内平滑肌瘤病诊断中具有各自独特的优势.对于疑似静脉内平滑肌瘤病患者,两者联合应用可以帮助提高该病诊断准确率,评估病变累及范围,对临床制定手术方案及预后评估具有重要意义.
-
大径≤3cm的乏脂肪肾脏血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌的MRI鉴别
目的 探讨MRI在大径≤3 cm的乏脂肪肾脏血管平滑肌脂肪瘤(AMLmf)与肾透明细胞癌(CCRCC)鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实大径≤3 cm的18例20枚AMLmf与30例30枚CCRCC的MRI资料,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定小径/大径比值对AMLmf与CCRCC诊断的佳阈值,采用x2检验分析T2WI信号、劈裂征、脂肪信号、假包膜、囊变或坏死、小径/大径的比值、DWI及强化方式在AMLmf与CCRCC中的分布差异.结果 ROC曲线显示病灶小径/大径比值鉴别AMLmf与CCRCC的面积为0.851,当小径/大径比值为0.870时,鉴别AMLmf与CCRCC的敏感性为86.7%,特异性为70.0%.AM-Lmf与CCRCC在T2WI低信号、劈裂征、假包膜、囊变或坏死、DWI低信号及延迟性强化方面分别为15/20(75.0%)和5/30(16.7%)(x2=17.014,P=0.000)、14/20(70.0%)和6/30(20.0%) (x2 =6.400,P=0.011)、4/20(20.0%)和25/30 (83.3%)(x2=19.759,P=0.000)、0/20(0.0%)和17/30(56.7%) (x2=17.172,P =0.000)、10/20(50.0%)和5/30(16.7%)(x2=6.349,P=0.012)、16/20(80.0%)和12/30 (40.0%) (x2=7.792,P=0.005),差异有统计学意义(P<0.05),脂肪信号在两者之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 T2WI低信号、劈裂征、DWI低信号、小径/大径比值<0.870、延迟性强化有助于AMLmf的诊断,假包膜、囊变或坏死、小径/大径比值>0.870有助于CCRCC的诊断,准确识别这些征象对两者的鉴别有重要意义.
-
ADC值和标化ADC值对前列腺癌患者盆腔转移性淋巴结的诊断价值
目的 探讨MRI扩散加权成像(DWI)的ADC值及标化ADC值对前列腺癌患者盆腔转移性淋巴结的诊断价值.方法 对41例前列腺癌伴盆腔淋巴结肿大(短径>5 mm)患者的临床及影像学资料进行回顾性分析;所有病例均接受常规MRI及MR-DWI检查,分别测量所有淋巴结以及前列腺正常外周带的ADC值,并计算出标准化ADC值(ADC淋巴结/ADC正常外周带);以术后病理结果为金标准,分别比较转移性淋巴结与非转移性淋巴结ADC值与标化ADC值的差异,并通过绘制受试者工作(ROC)曲线来评估两者的诊断效能.结果 41例前列腺癌患者中共计入组淋巴结90枚,其中转移性31枚,非转移性淋巴结59枚;转移性淋巴结ADC值及标化ADC值均低于非转移性淋巴结,分别为(0.909 ±0.250)×10-3mm2/s、0.596±0.172以及(1.155±0.392)×10-3mm2/s、0.809±0.223,差异有统计学意义(均P<0.05);ROC曲线显示,ADC值的敏感性、特异性低于标化ADC值(72.88%、70.97%vs76.27%、77.42%),两者ROC曲线间的差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论 ADC值及标化ADC值均对前列腺癌盆腔转移性淋巴结有较高的诊断效能,标化ADC值的诊断效能更优.
-
肝脏血管周上皮样细胞肿瘤的病理与MSCT表现
目的 探讨肝脏血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)的病理与CT表现,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的18例肝脏PEComa患者的临床、病理与CT资料,18例患者均行CT平扫及三期增强扫描,手术标本经HE染色进行组织病理检查,并行免疫组织化学检查.结果 18例中,单发型16例,多发型2例,共计21个病灶,均呈圆形或类圆形,病灶大径10~ 110 mm,平扫CT值-69~50 HU,病灶内可见脂肪、坏死囊变或出血灶,增强扫描动脉期病灶实性部分明显强化,部分呈环形强化,18个病灶可见增粗血管影.静脉期强化程度降低,呈等、低或稍高密度,实质期呈等或稍低密度.免疫组织化学HMB45、Melan-A和SMA均表达阳性,部分CD31、CD34和S-100表达阳性.结论 肝脏PEComa的CT表现具有一定的特点,当肿瘤密度欠均匀或者含有脂肪,病灶内或周围出现增粗血管影时,结合临床及实验室检查,可作出提示性的诊断.
-
不同年龄阶段急性胰腺炎局部并发症的MRI特征
目的 探讨不同年龄阶段急性胰腺炎(AP)局部并发症的MRI特征.方法 591例AP患者纳入研究,患者发病及入院5~7天行3.0 T MRI检查.根据年龄将研究对象分3组:青年组(18~39岁),中年组(40~ 64岁),老年组(>65岁).分别记录AP患者临床指标和局部并发症MRI表现,比较3个年龄组的差异.结果 胆源性和特发性AP常见于老年组(75%,18.24%),其次中年组(55.21%,16.87%),再次青年组(29.06%,8.54%).肝功能异常在青年组(52.14%)低于中年组和老年组(76.07%,77.03%).在MRI上,胃肠道改变在老年组少(12.16%),青年组和中年组(33.33%,46.01%)较多,差异具有统计学意义;肾周间隙受累与不同年龄阶段之间呈弱相关性(P <0.05,r =0.25).对于坏死型AP,老年组更易并发弥漫性独立胰周坏死(66.67%),而青年组和中年组更易并发胰腺坏死(61.11%,71.15%),差异具有统计学意义.结论 不同年龄阶段AP局部并发症在临床和MRI上有不同的发病趋势.及时采取措施预防不同年龄患者高发的并发症,有助于更好地控制AP病程的进展.
-
肝吸虫所致胆道梗阻的CT表现
目的 探讨肝吸虫所致胆道梗阻的CT表现特点,提高对该病的认识,避免漏诊、误诊.方法 搜集经病理证实的14例肝吸虫所致胆道梗阻患者的临床及CT检查资料,进行回顾性分析.结果 肝吸虫胆道梗阻CT表现为梗阻部位胆道壁均匀增厚、延迟强化,管壁厚度为(1.94±0.07)mm,狭窄段长度为(14.27±5.29)mm,边缘光整.肝内外胆管轻、中度扩张,肝包膜下小胆管“囊状、杵状”扩张.胆管扩张程度与黄疸分度、直接胆红素、胆总管狭窄段内径等的相关性均有统计学意义.结论 肝吸虫所致胆道梗阻是临床上的少见疾病,胆管壁均匀增厚、较长的狭窄段、肝内外胆管轻、中度扩张并末梢小胆管“囊状、杵状”扩张等CT征象有助于肝吸虫所致胆道梗阻的诊断.
-
胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的多模态影像学鉴别诊断
目的 探讨胰头部肿块型慢性胰腺炎(MFCP)与胰头癌的多模态影像学特点及其鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经临床手术病理证实的24例胰头部MFCP与30例胰头癌患者的临床及多模态影像学(包括CT、MRI及PET/CT)资料,由两位腹部放射医学高级职称医师在飞利浦影像工作站双盲法评价图像.采用独立样本t检验或x2检验对数据进行统计学分析.结果 (1)大小:MFCP组病灶大于胰头癌组,MFCP组右侧肾周筋膜增厚出现率高(均P<0.001);(2)分叶征:胰头癌组出现率明显高于MFCP组(P<0.001);(3)密度/信号:胰头癌组坏死囊变出现率高于MFCP组(P<0.05),钙化出现率明显低于MFCP组(P<0.001),MFCP以混合型钙化为主(n=8,57.14%),分布呈弥漫型且于病灶边缘分布为著具特征性;另外,MFCP病灶内可见残存的正常胰腺组织;(4)囊性病变或假性囊肿:MFCP组病灶出现率明显大于胰头癌组(P<0.001),具有张力的蜂窝状囊仅见于MFCP;(5)胰腺体尾部萎缩:两者出现率无明显差异(P =0.708);(6)胆管、胰管扩张:胆胰管穿通征多见于MFCP,胆胰管不相交征多见于胰头癌组(均P <0.001);(7)强化特点:MFCP动脉期与门静脉期强化程度均高于胰头癌组(P值分别为P<0.001与P=0.008);(8)胰周血管受侵、胰周及腹膜后淋巴结肿大:两组差异无统计学意义;(9) DWI表现:MFCP组扩散受限高信号少于胰头癌组、ADC值高于胰头癌组(均P<0.001);(10)SUVmax值:MFCP组早期与延迟期SUV值明显低于胰头癌组(分别为2.51±0.42与7.13±3.04、2.10±0.31与9.20±3.56,均P<0.001),随着时间延迟SUV值胰头癌组增高,而MFCP组变化不大或降低.结论 多模态影像学在胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的早期诊断与鉴别诊断中具有重要的临床价值.
-
足副舟骨痛综合征的临床及MRI征象分析
目的 分析足副舟骨痛综合征的临床资料及MRI征象,提高对该病的认识.方法 从279例足部疼痛的MRI资料中,筛选出25例经临床确诊为足副舟骨痛综合征的患者,就其临床表现及MRI征象进行回顾性分析.结果 足副舟骨痛综合征主要在二型副舟骨中发生,表现为内踝前内侧疼痛,软组织肿胀,MRI表现足舟骨病变18例,足副舟骨病变23例,其中足舟骨与舟骨同时发生病变16例;足舟骨与副舟骨关节间隙改变17例,舟骨-副舟骨关节面模糊9例,舟骨肥大3例,胫后肌腱附着处近段水肿5例,骨旁滑膜囊肿1例,周围软组织红肿18例,2例年龄较小患者合并扁平足.所有的病变MRI表现为T1WI低信号,T2WI高信号,T2WI抑脂高信号.结论 根据典型的临床症状及MRI征象,对副舟骨痛综合征可作出正确诊断,为临床诊疗提供可靠证据.
-
良、恶性外周神经鞘瘤MRI征象及扩散加权成像分析
目的 分析良、恶性外周神经鞘瘤(PNST)的MRI征象及ADC值,提高对良、恶性外周神经鞘瘤的诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析39例(52个病灶)经手术病理证实的PNST患者的MRI资料,对病灶的大小、形态、边界、平扫征象、DWI信号及ADC值、多期增强表现等进行综合分析,并与病理结果进行对照.服从正态分布的计量资料采用独立样本t检验;等级资料采用Wilcoxon秩和检验,并绘制ROC曲线,计算曲线下面积;计数资料采用Fisher确切概率法;P <0.05为差异有统计学意义.结果 39例患者,良性PNST 36例,其中6例多发,共43个病灶;恶性PNST 3例,共9个病灶.统计分析表明病灶的形态、靶征、脂肪包绕/脂肪尾征、神经出入征、ADC值、退变程度及延迟期强化特点在鉴别良、恶性PNST方面具有统计学意义(P<0.05).良性者多表现为椭圆形,MRI平扫可见靶征、脂肪包绕/脂肪尾征、神经出入征,延迟期中央强化;良性组平均ADC值(1.63×10-3 mm2/s)高于恶性组(1.33 × 10-3mm2/s),P<0.05.瘤内退变程度亦可在鉴别良、恶性PNST中发挥预测价值,ROC曲线得出佳临界值为2.5(曲线下面积为0.944,95% CI 0.868 ~1.00),即退变程度<2.5时,良性PNST的可能性更大.结论 良、恶性PNST具有一定MRI特征,结合多种MRI征象可提高PNST正确诊断率,并可帮助鉴别良、恶性,从而有利于协助临床制定合理的治疗方案.
-
前外韧带高分辨MRI3D成像方法的研究
目的 研究高分辨3D成像技术在膝关节前外韧带(anterolateral ligament,ALL)扫描中的临床应用价值以及为研究ALL损伤和前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤之间的相关性提供影像诊断方法 .方法 对30例没有外伤史、手术史,没有相关膝关节病变的正常志愿者[男17,女13,年龄(31.2±5.6)岁]左右双膝关节行高分辨3D序列扫描,包括冠位的T1WI-VISTA,PDWI-VISTA,T1WI-VISTA-SPAIR.将ALL分为三部分,由两位高年医师采用双盲法按三部分对图像质量进行评比.对两位医师的评比结果分别进行x2检验,并对两人的评比结果进行Kappa一致性检验.结果 医师A的评比结果 中,显示ALL质量达3级或4级T1WI-VISTA序列所占比例多为67.5%,T1WI-VISTA-SPAIR序列少为20%(x2=20.07,P<0.05);医师B的评比结果中,显示ALL质量达3级或4级同样表现为T1WI-VISTA序列所占比例多为67.5%,T1WI-VISTA-SPAIR序列少仅为15%(x2=23.25,P<0.05),两位医师对3种序列的评分差异均有统计学意义.应用Kappa一致性检验分析两位医师对T1WI-VISTA,PDWI-VISTA,T1WI-VISTA-SPAIR三序列评分一致性,Kappa值分别为0.761、0.755、0.728,认为两者对3种序列的评分具有较高的一致性,即T1WI-VISTA图像显示ALL质量好.在T1WI-VISTA序列上对三部分的显示率做进一步观察,两位医师的观察结果都显示为:胫骨的显示率高(医师A观察结果为76.7%,医师B观察结果为75%),其次是股骨(医师A观察结果为51.7%,医师B观察结果为51.7%),半月板的显示率低(医师A观察结果为20%,医师B观察结果为26.7%),三部分同时显示率医师A观察结果仅为15%,医师B观察结果仅为18.3%.结论 T1WI-VISAT序列在正常人体ALL的显示上有较高的优越性;在各部分显示率方面,胫骨部分显示率高,其次为股骨部分,半月板部分显示率低;在膝关节损伤时T1WI-VISTA-SPAIR序列有助于显示ALL损伤和ACL损伤的关系.
-
基于CT图像纹理分析方法对胸段食管癌术前T分期的研究价值
目的 探讨使用CT纹理分析(CTTA)技术鉴别胸段食管癌术前T分期的可行性.方法 回顾性分析经手术及病理证实的40例胸段T1~3期食管癌患者胸部CT平扫及增强图像,以病理结果为基准,将T1 +T2期食管癌设为A组(21例),T3期食管癌设为B组(19例).运用Image J软件对减影后胸部CT平扫及增强图像基于感兴趣区域食管癌进行纹理分析,使用软件中的对比度、相关性、角二阶矩、逆差距及熵等纹理参数进行分析,与常规食管癌的MSCT图像特征进行对比研究,分析二者的差异性.结果 40例胸段食管癌患者手术后病理类型均为鳞状细胞癌.A组21例中,T1期1例,I2期20例.A组与B组患者术后病理证实的淋巴结转移数目(t=-2.380,P=0.031)组间比较,差异有统计学意义.在MSCT平扫及增强图像中,食管癌感兴趣区域增厚管壁长径(t=-0.291,P=0.773)及短径(t=-0.013,P=0.990)、平扫CT值(t=1.751,P=0.088)、动脉期CT值(t=-0.048,P=0.962)、静脉期CT值(t=-0.081,P=0.936)及强化程度(t=-0.954,P=0.346)组间比较,差异无统计学意义.CTTA对A、B组食管癌感兴趣区域纹理参数的角二阶矩(t=2.364,P=0.023)、逆差距(江2.886,P=0.023)、熵(t=-3.236,P=0.003)进行组间比较,差异有统计学意义;对比度(t=-1.136,P=0.263)和相关性(t=1.954,P=O.058)进行组间比较,差异无统计学意义.结论 CTTA可作为胸段食管癌术前T分期的可行性工具,其角二阶矩、逆差距和熵参数值可判断胸段食管癌T分期及预测淋巴结转移情况,为I3期食管癌手术淋巴结清扫提供帮助.
-
肺隐球菌病18F-FDG PET/CT表现及应用价值探讨
目的 探讨肺隐球菌病18F-FDG PET/CT表现及应用价值.方法 回顾性分析经手术或穿刺病理证实为肺隐球菌病的21例患者,分析其18F-FDGPET/CT影像(部位、分布、大小、数目、边缘及内部特征),并测量病灶SUVmax,比较结节/肿块型及斑片实变型、单发病灶组及多发病灶组SUVmax均值采用t检验,不同免疫状态的患者病灶SUVmax均值比较采用单因素方差分析.结果 在18F-FDG PET/CT显像中,病变分布局限于单一肺叶内多见(n=19,90.5%),病灶位于胸膜下16例(76.2%).结节/肿块型14例(66.7%),斑片实变型5例(23.8%),混合型2例(9.5%).单发病灶组13例(61.9%),多发病灶组8例(38.1%).所有病灶SUVmax为1.04~13.1,均值为4.16±3.03,其中12例(57.1%) SUVmax≥2.5,9例SUVmax< 2.5,单发病灶组SUVmax高于多发病灶组SUVmax,两组有统计学意义(t=-1.181,P=0.044);结节/肿块型SUVmax与斑片实变型SUVmax比较,两组没有统计学意义(t=-1.599,P=0.138).不同免疫状态患者肺隐球菌病灶的SUVmax比较无统计学意义(F=2.57,P=0.10).结论 肺隐球菌病18F-FDG PET/CT显像中,病变分布局限于单一肺叶内的胸膜下病灶,需要怀疑肺隐球菌病的可能,而且SUVmax一定程度上可以反映肺隐球菌感染的严重程度.肺隐球菌病的形态及代谢表现变化多样,且非特异性,传统的形态学特征及SUVmax对肺隐球菌病的鉴别诊断价值有限,若难以排除肿瘤,手术或活检是可靠的方法.
-
ANCA相关性血管炎中主动脉壁的18F-FDG摄取情况分析
目的 通过18F-FDG PET/CT显像评估抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)中主动脉壁的FDG摄取情况.方法 回顾性分析15例AAV患者的PET/CT影像资料,评估其主动脉壁的FDG摄取情况,另选取15例大血管炎(LVV)患者作为阳性对照组,10例体检者为健康对照组(HC组).PET结果进行视觉和半定量分析.以上腔静脉管腔内的SUVmean做为血池本底对主动脉壁的FDG摄取进行校正,得出TBRmax(主动脉壁的SUVmax/上腔静脉SUVmean).以主动脉壁代谢活跃部位的TBRmax及主动脉壁各节段(升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉)的平均TBRmax为半定量指标,采用单因素方差分析比较AAV组、LVV组及HC组间主动脉壁的FDG摄取差异.结果 视觉分析,AAV组中主动脉壁的摄取程度主要为Ⅱ级-中摄取,与肝脏摄取相当(11例,73.3%),LVV组主要为Ⅱ级-中摄取(8例,53.3%)和Ⅲ级-高摄取,高于肝脏摄取(7例,46.7%),HC组主要为I级-低摄取,明显低于肝脏水平(9例,90%).半定量分析,主动脉壁代谢活跃部位的TBRmax在AVV组(2.63±1.53)、LVV组(3.08±1.65)均明显高于HC组(1.51 ±0.24),差异有统计学意义(P =0.040 <0.05,P=0.007 <0.05);LVV组稍高于AVV组,但差异无统计学意义(P=0.820> 0.05).主动脉壁各节段的平均TBRmax在AAV组(1.99±0.42)、LVV组(2.43±0.99)均明显高于HC组(1.39±0.20),差异有统计学意义(P =0.000 <0.05,P=0.003 <0.05);LVV组稍高于AAV,但差异无统计学意义(P =0.328 >0.05).结论 AAV患者中主动脉壁FDG摄取明显增高,提示小血管炎可以影响到大血管的可能.18F-FDG PET/CT能够准确地检出并判断AAV中合并大血管受累的情况,对该类病变患者做出全面、综合评价,具有较大优势.
-
晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(试行)(第三版)
一、晚期胰腺癌的定义本指南所指晚期胰腺癌(advanced pancreatic carcinoma,简称APC)为胰腺导管细胞癌,已发生局部和/或远处转移,无法进行外科手术切除[1],TNM分期在T3N0M0以上,具体分期见表1.胰腺癌是常见消化系统恶性肿瘤之一,全国肿瘤登记中心(NCCR)在《CA:A Cancer Journal for Clinicians》杂志上发表了2015年中国癌症统计数据,估计中国2015年新增430万癌症病例,癌症死亡病例超过280万[3].在我国,肺癌、胃癌、胰腺癌等10种肿瘤是常见的恶性肿瘤,约占全部新发病例的75%,是目前国内主要的肿瘤死因,约占全部肿瘤死亡病例的80%.其中,胰腺癌的发病率2000年至2011年呈上升趋势,男性胰腺癌病死率占据第7位.
关键词: -
两种ADC值测量法鉴别乳腺癌腋窝良恶性淋巴结的对照研究
目的 评估两种表观扩散系数(ADC)值测量法对乳腺癌腋窝良恶性淋巴结的鉴别诊断价值,并对两种测量方法 的一致性进行探讨.方法 对51例已确诊乳腺癌患者的共74个肿大的腋窝淋巴结的MRI资料进行回顾性分析,以病理结果为金标准,分别测量并比较良恶性淋巴结的整体ADC值(ADCt)与局部ADC值(partial measurement method,ADCp)的差异;采用组内相关系数(ICC)和Cronbach's Alpha系数评估其重复性;运用ROC曲线评估两种测量方法的诊断效能,分析比较敏感性、特异性、准确性;用Bland-Ahman法评估两种测量方法的一致性.结果 乳腺癌腋窝淋巴结良恶性病变的ADCt、ADCp值分别为(1.40 ±0.32)×10-3mm2/s、(1.41±0.39)×10-3mm2/s和(0.72±0.19)×10-3mm2/s、(0.73±0.24)×10-3mm2/s,良恶性淋巴结之间ADCt、ADCp值的差异均具有统计学意义(均P <0.05);ADCt值取1.045×10-3mm2/s、ADCp值取1.053×10-3mm2/s作为鉴别乳腺癌腋窝良恶性淋巴结的诊断阈值时,对应的敏感性、特异性、准确性分别为94.55%、92.73%、93.24%和89.47%、84.21%、90.54%;两位操作者测量ADC值的组内ICC均>0.7且Cronbach's Alpha系数均>0.8,显示一致性及重复性较好;两种ADC值测量方法 经Bland-Altman分析示:存在8.1%o (6/74)在95%一致性范围外.结论 ADCt、ADCp值均有助于乳腺癌腋窝良恶性淋巴结的定性诊断,前者诊断效能更好,且二者不可相互替换.
-
维吾尔族三阴性乳腺癌MR早期强化率、ADC值与Ki-67相关性分析
目的 分析维吾尔族三阴性乳腺癌MR早期强化率、ADC值与预后因子Ki-67的相关性,探讨早期强化率、ADC值评价维吾尔族三阴性乳腺癌恶性程度的价值.方法 搜集行MRI检查并经病理证实的三阴性乳腺癌患者97例,按族别分为维吾尔族组(28例)和汉族组(69例)进行统计学对照分析,采用Spearman等级相关分析汉族、维吾尔族三阴性乳腺癌早期强化率、ADC值及其与Ki-67相关性.结果 维吾尔族组较汉族组表现更高的早期强化率(t =2.373,P=0.02),维吾尔族组与汉族组ADC值及Ki-67差异不具有统计学意义(P>0.05),维吾尔族及汉族组的早期强化率与Ki-67呈明显正相关(r=0.485,r =0.281,P均<0.05).维吾尔族及汉族组ADC值与Ki-67呈负相关(r=-0.467,r=-0.356,P均<0.05),表明Ki-67指数越高,ADC值越低.结论 早期强化率、ADC值等定量指标能够评价维吾尔族三阴性乳腺癌的生物学行为,为指导临床治疗提供重要的参考信息.
-
早产儿局灶性脑白质损伤的多因素分析
目的 探讨早产儿局灶性脑白质损伤(puncate white matter damage,PWMD)的影响因素,并着重分析不同胎龄和出生体重与早产儿PWMD类型的关系.方法 选取2013年9月至2017年7月在本院新生儿科病房住院的132例PWMD的早产儿及109例MRI表现正常的早产儿作为研究对象,用卡方检验分析早产儿PWMD的各影响因素,用Logistic回归具体探讨早产儿PWMD的危险因素及保护性因素,并分别用卡方检验和秩和检验对其中的胎龄和体重着重分析,进一步了解不同类型的PWMD早产儿的胎龄及出生体重的分布情况.结果 PWMD的影响因素有早期早产儿、低出生体重儿、患儿呼吸系统感染、呼吸窘迫、母亲孕期感染、剖宫产、脐绕颈、胎膜早破;其中呼吸系统感染(OR=7.679,P=0.000)、呼吸窘迫(OR=6.330,P=0.000)及胎膜早破(OR=2.455,P=0.013)是危险性因素;剖宫产(OR=0.406,P=0.012)、晚期早产儿(OR =0.162,P=0.000)及正常出生体重儿(0R=0.489,p=0.035)是保护性因素.晚期早产儿比早期早产儿点状、簇状损伤的发生率高;早期早产儿比晚期早产儿线状损伤的发生率高.低出生体重儿,线状损伤的发生率高;正常出生体重儿,点及簇状损伤的发生率高.结论 呼吸系统感染、早产儿呼吸窘迫及胎膜早破的早产儿出现PWMD的机率更大;早期早产儿及低出生体重早产儿线状损伤的发生率高,预后相对较差.
-
新生儿深部白质静脉梗死后囊变MRI表现(附12例报告及文献复习)
目的 分析新生儿深部白质静脉梗死后囊变MRI表现.方法 回顾性分析2012年至2017年间12例经临床及影像学随访诊断为深部脑白质静脉性梗死后囊变的患儿,复习国内相关报道,并与经典文献中的脑脓肿相鉴别.结果 新生儿深部白质静脉梗死后囊变的特征表现为:(1)楔形或扇形的脑实质异常伴邻近出血,其内可见线状或树枝状异常信号改变;(2)扩散加权成像(DWI)表现为囊性病灶内液体扩散不受限,而邻近脑实质或出血碎片扩散受限;囊腔无张力,病灶周围无明显水肿;(3)波谱示囊内高脂质峰(短TE),合并出血时诊断价值有限.结论 DWI可作为鉴别新生儿深部脑白质静脉性梗死后囊变与脑脓肿的主要序列,必要时可加做磁敏感加权成像(SWI)以明确出血及深静脉血栓.
-
CT血管成像对颅外颈内动脉夹层的诊断价值研究
目的 探讨CT血管成像(CTA)对颅外颈内动脉夹层(EICAD)的诊断价值.方法 回顾性分析22例(23支)EICAD患者和20例(20支)颈内动脉粥样硬化患者,以DSA结果为金标准,由两名放射科医师独立对CT图像进行分析,评估CTA诊断EICAD的敏感性、特异性和准确性,采用Kappa检验评估CTA和DSA的一致性.测量表现为狭窄或闭塞的EICAD和粥样硬化组颈动脉窦上宽管径、窄管径及相应位置对侧管径值,记录宽管径/对侧管径和窄管径/对侧管径的比值,通过Mann-Whitney U检验比较夹层组和粥样硬化组数据.结果 22例患者共44支颈内动脉,DSA诊断23支EICAD,CTA诊断22支,误诊1支.CTA诊断EICAD的敏感性、特异性和准确性分别为95.6%、100%和97.7%,与DSA一致性好(Kappa值为0.955,P<0.001).夹层组在宽管径(Z=-4.24,P<0.001)、窄管径(Z=-3.94,P<0.001)、宽/对侧管径(Z=-4.25,P<0.001)、窄/对侧管径(Z=-4.19,P<0.001)均高于粥样硬化组.结论 CTA能显示EICAD多种表现形式,管壁增厚、管径增宽是EI-CAD敏感、准确的CT征象.
-
颈内动脉发育不良的CT诊断
目的 探讨颈内动脉发育不良的CT特点.方法 搜集经影像学诊断的4例颈内动脉发育不良患者,复习相关文献,分析其CT特点.结果 4例颈内动脉发育不良均为单侧,左、右侧各2例;均显示患侧相对纤细的颈总动脉、线样狭窄的颈内动脉部分节段及细小的颈动脉管.1例颈内动脉全程线样狭窄,止于眼动脉,另3例颈内动脉呈节段性线样狭窄;其中1例颈内动脉起始部至C6线样狭窄,C7正常;2例为颈内动脉起始部相对正常,分叉以上约10 mm以远管腔呈线样弥漫狭窄,其中1例C4~7段管腔正常;2例显示明确的侧支血管,1例同时合并颅内多发动脉瘤;另2例侧支血管显示不明显,患侧大脑中动脉纤细或闭塞,其中1例颅脑CT灌注未见异常灌注区.4例颈外动脉及分支、椎-基底动脉均未见异常.结论 颈内动脉先天发育不良累及颈内动脉的部分节段或全程,诊断需要结合颈内动脉管壁、管腔及颈动脉管的形态,CT可以满足诊断要求,为首选影像学检查.
-
磁共振扩散加权成像对小肠淋巴瘤的诊断价值
目的 评估磁共振表观扩散系数(ADC)对不同组织来源小肠淋巴瘤的定量诊断价值.方法 回顾性分析比较经病理组织学证实的24例小肠淋巴瘤患者的临床及MRI资料,获取DWI图像,b值取0、700 s/mm2,测量病灶的ADC值.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价其ADC值的诊断价值.结果 24例小肠淋巴瘤患者,其中18例经病理证实为弥漫性大B细胞源性小肠淋巴瘤,6例为T细胞源性小肠淋巴瘤,其平均ADC值分别为(0.60±0.10)×10-3mm2/s和(0.99±0.05)×10-3mm2/s(F =4.48,P=0.04),弥漫大B细胞源性小肠淋巴瘤的ADC均值<T细胞源性小肠淋巴瘤的ADC均值,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05).绘制ROC曲线,24例小肠淋巴瘤平均ADC值的ROC曲线下面积为0.769.以ADC =0.775×10-3mm2/s为临界值,其鉴别诊断弥漫大B细胞源性小肠淋巴瘤和T细胞源性小肠淋巴瘤的敏感性及特异性高.结论 磁共振ADC值有助于小肠淋巴瘤的定诊断及弥漫大B细胞源性淋巴瘤与T细胞源性淋巴瘤的鉴别诊断.
-
MRI在十二指肠乳头腺瘤诊断中的价值
目的 探讨MRI在十二指肠乳头腺瘤诊断及鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经病理证实的9例十二指肠乳头腺瘤的MRI特征.结果 9例肿瘤均表现为十二指肠乳头肿块.6例未恶变腺瘤,肿块呈类圆形,边界清楚,大径10~27 mm,平均20 mm,呈渐进性轻中度强化,其中2例伴持续性周边明显环形强化;MRCP示胆总管下端向心性狭窄,胆管轻中度扩张为主,伴或不伴主胰管扩张;4例Vater壶腹正常或轻度扩张,管壁正常或轻度增厚,渐进性强化.3例伴恶变腺瘤(2例伴局灶高级别内瘤变,1例伴局灶癌变)肿块,形态不规则,局部边界不清,大径分别约20 mm、33 mm和47 mm,2例中等强化,1例明显强化;MRCP示胆总管下端截断性狭窄,上游胆管及胰管中重度扩张;Vater壶腹变形,显示不清,或管壁异常增厚,明显强化;1例伴十二指肠壁受累.结论 十二指肠乳头腺瘤的MRI表现有一定特征,当肿瘤形态不规则,体积较大,局部边界不清,胆总管末端截断性狭窄,Vater壶腹部和/或十二指肠壁受累时,应警惕肿瘤恶变可能.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |
-
未知
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
2月5号投的稿件,3月19号返修,送审了两个专家,提出的很多的修改意见,针对修改后提交,一个月多月返修,一个专家有指出了文章中的几个问题,修改后被收录,前后历时三个月的时间,效率还是很高的。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
5月12号投的稿件,6月15号收到初审意见,建议大修,但是给出的修改意见没有很尖锐,花了一周的时间修改,7月25号有历经一次的小修,8月15号被收录,感觉期刊有一定的理论创新性还是很好中的。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 4个月内
从投稿到录用历时三个半月的时间,速度很快,期间送审了两个专家,提出了近20个问题,都很有建设性,文章经修改后有了很大的提升,个人感觉文章内容充实,有一定的亮点,还是很好中的。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
8月底投的稿件,历经初审、外审、终审,10月返修,10号提交修改稿件,11月2号被收录,前后历时近三个月的时间,还是很快的。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
今年1月15号投的文章,2月27号送外审,3月2号被收录,前后历时三个月的时间直接被收录,感觉效率还是很高的,大家有文章的话可以尝试投稿。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
硕士期间投了一篇放射类的文章,8月份投的稿件,历时三个月的时间直接被收录,我是加导师二作的,感觉期刊很好,不歧视硕士生,值得称赞。
-
未知录用情况: 已投直接录用选择周期: 2个月内
8月投的稿件,10月被收录,历时两个月的时间,网络更新状态比较慢,如果迟迟差不到稿件信息,不用太着急,可以咨询编辑,相信会有好结果的,祝大家投稿顺利。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 2个月内
我在期刊上投了两篇文章,都是两个月左右录用的,送审的外审专家都很专业,审稿很仔细,文章中的很多细节问都进行了标注,推荐大家投稿。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 2个月内
投稿后一周送外审,一个月左右返修,给出了很多的修改意见,修改返回后,半个月被收录,感觉期刊还是很好中的,大家可以尝试投稿。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 2个月内
昨天刚被期刊收录了一篇文章,历时两个月的时间,历经两次的修改,直接被收录,期间催过一次稿件,编辑很有耐心的帮我解决,很敬业,大家有合适的文章可以尝试投稿。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
我是5月份投的文章,8月收到录用通知,前后历时三个月的时间,感觉编辑认真负责,期间每次和我沟通稿件时,都很有耐心,给予了我很多的指导,很感谢。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
我是12月的投的稿件,2月初被收录,前后历时两个多月,效率很高,期间外审专家和编辑给予了我很多的修噶指导,很感谢。
临床放射学这个期刊的审稿速度还是很快的,我是6月下旬投的稿件,近期刚被收录,前后历时三个月的时间,外审期间共送审了三个专家,其中有一个专家拒审,编辑结合其他两个专家的建议给了我结果,很赞。