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维生素C联合自家全血适时应用治疗碱烧伤所致眼睑球结膜粘连
眼部碱烧伤时有发生,眼睑球结膜粘连常造成患者眼球转动受限,眼感不适,自家全血适当时期应用,及维生素C合理应用,可减少眼睑球结膜粘连,促进角膜结膜恢复.2010年3月至2012年3月对我院眼部化学性碱烧伤患者36例进行治疗,观察角膜结膜变化、眼睑球结膜粘连情况,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:化学性碱烧伤36例,患眼42只.男性32例,女性4例.年龄4~62岁.石灰水烧伤26例,石灰膏1例,白灰粉8例,氨水1例.烧伤程度按全国眼外伤职业病学组通过的分度标准[1],其中Ⅰ度烧伤29例(35只眼),Ⅱ度6例(6只眼),Ⅲ度1例(1只眼).就诊时间10 min至38 h,就诊时均有不同程度的眼睑肿胀、结膜充血、水肿,部分结膜贫血、角膜水肿,上皮剥脱,实质层混浊,荧光染色阳性,房水轻混,瞳孔圆形,光反射迟钝.
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IL-4内含子3VNTR基因多态性与儿童哮喘的相关性研究
资料与方法研究对象:按照中华医学会呼吸病分会制定的支气管哮喘防治指南的诊断和分度标准,选择本院2005年3月~2006年10月门诊及住院的符合标准的42例患儿,年龄2~12岁,男27例,女15例.正常对照儿童标本来自本县的幼儿园及小学学生体验标本.年龄4~12岁,男19例,女13人,无哮喘史或家族史.
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新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理
临床资料我科2001年1月~2006年1月收治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿89例,其中男52例,女37例,年龄为出生后20分钟~7天.其中早产儿21例,足月儿68例,生后5分钟评分0~3分16例,<7分6例,<9分12例.根据HIE诊断依据及分度标准,轻度44例,中度30例,重度15例.全部病例根据临床表现结合CT检查确诊.
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农一师七团儿童甲状腺肿病情监测分析
详细了解儿童健康状况,为控制地甲病提供有效措施,在本地消除IDD的危害.采用整群抽样,选择具有较好代表性的8~10岁年龄阶段儿童.资料与方法对全团2所小学8~10岁的小学生821例进行体检,主要为甲状腺视诊和触诊法,按统一分度标准,分为0度、Ⅰ度、Ⅱ度,并在8~10岁儿童中随机抽取30名儿童进行尿碘检测.
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膝关节外侧副韧带重建法
自1992年开始采用股二头肌动力性重建膝外侧副韧带的方法,临床应用20例,取得满意疗效.临床资料20例中男19例,女1例;年龄17岁~55岁;合并外侧半月板损伤2例,合并前交叉韧带损伤1例,合并膝内侧副韧带损伤1例;按Lachman分度标准,本组II°损伤16例,III°损伤4例;术后膝关节功能优级标准:膝关节侧方直向、前后直向及旋转稳定,膝内翻应力试验阴性,活动度:0°(伸)150°(屈).经3月~3年随访,优级18例,占90%.未达优级的2例,均为III°损伤,其中1例合并内侧副韧带损伤,有侧方直向不稳,膝外翻应力试验阳性.另一例为合并前交叉韧带损伤,有前后直向不稳,前抽屉试验阳性.
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腰椎间盘膨出的CT分度及其临床意义
腰椎间盘膨出(lumbar Disc Bulging,LDB),目前文献多限于对LDB做出有或无的定性诊断,而对轻重程度的量化描述国内尚少有报道.本文自定了一种腰椎间盘膨出的分度标准(为省科委科研项目的一个子题目),通过两家医院130例LDB患者的CT与临床分析,探讨了LDB的CT分度及其临床意义.
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早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病康复过程的影响
1资料与方法1.1一般资料选取2002-2005年收住我院新生儿重症监护病房的60例HIE患儿,均符合我国新生儿新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encepnalopathy,HIE)诊断及分度标准[1].其中诊断轻度8例,中度42例,重度10例.
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对阻塞性通气功能障碍严重程度与慢性阻塞性肺疾病严重程度标准的疑惑
我是一名基层医院的呼吸科医生.我院自2004年开展简易的肺功能检测工作.在临床实践过程中,我们遇到阻塞性通气功能障碍严重程度分度标准与COPD严重程度分级标准不一致的问题,特向专家请教.关于阻塞性通气功能障碍严重程度的分度,笔者查阅了以下资料:在全国高等学校教材<诊断学>第5版和第6版[1-2],以及<实用临床呼吸病学>和<呼吸内科诊疗常规>[3-4]中,均没有对该问题的阐述.
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盆腔器官脱垂的定量分度法及其临床应用
随着我国的经济发展和社会进步,人均寿命延长,人们对于健康和生活质量的要求日渐提高.盆底损伤和功能退化造成的盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP),严重影响中老年妇女的健康和生活质量.我国对于盆腔器官脱垂的关注和研究起步较晚,而国外对此已有大量的文献报道.对于盆腔器官脱垂的分度标准,我国目前多所采用的是根据1979年全国部分省、市、自治区子宫脱垂、尿瘘防治科研协作组所提出的分度标准[1],其虽简单易行,但较为粗略.目前,国际上多采用盆腔器官脱垂定量(pelvic organ prolapse quantitation, POP-Q)分度法.根据文献报道可以看出,该分度法自1995年正式公布以来,约有半数以上关于盆腔器官脱垂的临床研究采用此分度法.现将POP-Q分度法及有关问题综述如下,以期在我们的临床工作中,推广这一分度法.
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新生儿缺氧缺血性脑病与血钙、血小板的关系
近年来,不少学者对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病理生理及诊治方法进行了探讨,但对血钙、血小板与本病的关系观察甚少。我们对我院近3年儿科住院的200例HIE患儿的血清总钙、血小板计数进行了临床观察,并与同期我院产科正常出生的健康新生儿做对照,以探索其与本病的关系。1 观察对象1.1 HIE组 观察对象为1997年1月-1999年12月我院儿科新生儿病房收治的HIE患儿200例,男109例,女91例。诊断标准及分度符合诸福棠实用儿科学1996年第6版有关新生儿HIE临床表现和分度标准。轻度65例,中度98例,重度37例。本组入院时日龄早为生后30 min,晚为48 h,平均16.5 h。第1胎185例,第2胎15例,剖宫产娩出31例,产钳助产24例,胎头吸引38例,正常分娩107例。生后1 min Apgar评分0~3分34例,4~7分102例,8~12分18例,家庭接生与基层医院接生未评分者46例。本组患儿全部经头颅CT扫描证实有低密度、脑水肿改变,其中68例合并颅内出血。
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虹膜根部断离分度标准及改良闭合式修复术的探讨
目的 探讨虹膜根部断离分度标准的科学性及改良的闭合式修复术在虹膜根部断离修复手术中的实用性.方法 按虹膜根部断离的分度标准,将Ⅱ、Ⅲ度虹膜根部断离的18例(18眼),行改良的闭合修复术.即于虹膜根部断离的一侧端、角膜缘内透明角膜处、行平行于角膜缘的辅助切口,然后再按闭合锁边式缝合法进行缝合修复手术.结果 这种分度的方法简单明了,便于临床和科研工作中的应用.使用改良的闭合修复方法,修复Ⅱ、Ⅲ度虹膜根部断离的18例,术后瞳孔圆形居中、圆及椭圆形者共17例,占94.4%.其中Ⅱ度11例,术后瞳孔椭圆居中者8例,占72.7%.3例瞳孔居中,但成椭圆型,占27.3%.Ⅲ度7例,术后4例瞳孔圆形居中,占57.1%,2例瞳孔居中成椭圆状,占28.6%.结论 提出一个简单的虹膜根部断离程度进行分度标准,便于进行临床治疗和科研资料的比较.改良的虹膜根部断离修复术,是对虹膜根部断离闭合术式的一种补充,使手术更简单、方便和实用.
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中西医结合治疗角膜碱烧伤
自1996年2月~1998年6月,我们用中西医结合的方法治疗角膜碱烧伤取得了较好疗效,报告如下.1材料与方法1.1临床资料本组共12例19只眼,男10例,女2例,其中双眼角膜烧伤7例,单眼烧伤5例.石灰烧伤8例,氢氧化钠烧伤2例,氨水烧伤2例.就诊时间:烧伤后0.5h以内就诊者3例,1h以内就诊者6例,2h以内就诊者3例.烧伤程度根据我国1982年眼外伤与职业眼病协作小组通过的眼部化学性烧伤分度标准.Ⅰ度烧伤3例,Ⅱ度烧伤7例,Ⅲ度烧伤2例.入院时视力:0.1以下者8只眼,0.2~0.3者7只眼,0.4~0.5者4只眼.
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新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT诊断的价值分析
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT诊断的临床应用价值.方法 总结52例在我院行CT检查的HIE患者的临床资料,CT检查分度后与患者的临床分度比较,看分度结果是否具有统计学差异.结果 按照文中的分度标准,CT检查结果为轻度24例(46.2%),中度20例(38.5%),重度8例(15.4%);临床分度结果为轻度26例(50.0%),中度21例(40.4%),重度5例(9.6%),统计学结果表明,两次分度结果无显著性差异(P>0.05).结论 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT诊断分度结果与临床分度结果基本一致,说明CT诊断在HIE的诊断方面具有较好的临床应用.
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盐酸伊立替康注射液致严重乙酰胆碱能综合征1例
病例:患者,男,60岁.因"直肠癌根治术后2年肝转移"入院行化疗.化疗方案为FOLFIRI.化疗前查体:生命体征平稳,神志清,精神可,心律齐,双肺未闻及干湿性罗音.2010年7月6日行第一周期化疗,给予盐酸伊立替康注射液240mg(商品名:亿迈林,齐鲁制药有限公司,批号:B1E0912004,规格:40mg/2mL)+氯化钠注射液250mL静脉滴注60分钟.滴注结束后10分钟,患者突然出现急性腹泻、腹痛、大汗淋漓、皮肤湿冷、流涎、视力模糊、流泪等症状(符合WHO抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准Ⅳ度).考虑是伊立替康引起的乙酰胆碱能综合征,给予阿托品0.25mg皮下注射.2小时后症状有所减轻,仍腹泻、腹痛、出汗,约7小时后缓解.
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人体华枝睾吸虫病2例报告与分析
华支睾吸虫病又称肝吸虫病,是由于华支睾吸虫(Clonorchis sinensis)成虫寄生于人、畜肝内胆小管所致一种危害人畜身体健康的食源性寄生虫病.近半年内,厦门市疾病预防控制中心采用改良加藤氏涂片法和免疫学方法,并使用规格为3cm×4cm×1.37mm塑料定量板,孔内粪便平均容量为41.7mg,计算每克虫卵数(EPG),按WHO的分度标准,以EPG判断感染程度[1],陆续检测2例公务员感染华支睾吸虫的病人.现将结果报告如下:
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病128例疗效观察
一、资料和方法1.资料:1992年2月~1996年10月住院的HIE患儿240例,日龄1~4d 184例,5~20h 56例,分为治疗组128例和对照组112例.治疗组:产时窒息86例,宫内缺氧42例.对照组:产时窒息77例,宫内缺氧35例.HIE的诊断依据和分度标准均依照1989年济南新生儿会议所制定方案.治疗组:男87例,女41例.早产儿56例,足月儿68例.对照组:男72例,女40例,早产儿48例,足月儿61例.两资料无显著性差异.
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纳洛酮抢救新生儿重度窒息5例
为探讨纳洛酮对新生儿重度窒息的治疗价值,我们在常规治疗新生儿重度窒息的基础上加用纳洛酮,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 1998年6月-2000年12月,我院收治5例重度新生儿窒息患儿,诊断与分度标准均符合1min.Apgar评分<3分的为重度窒息,此5例为观察组,选择以往治疗的5例为对照组.两组在性别、胎龄、日龄、窒息程度、出生体重等方面,经统计学处理差异均无显著性(P>0.05),具有明显可比性.
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急性重度有机磷农药中毒42例分析
我院急诊科自1996年5月至1999年6月共收治重度有机磷农药中毒42例,均符合急性有机磷农药中毒诊断及分度标准[1],现就其预后和相关因素做一临床分析.1 临床资料1.1 一般资料 42例中男15例,女27例,平均年龄31.5岁(18~72岁),从表1中可看出,死亡组年龄偏大,就诊时间晚,与存活组有显著差异.
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纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期常见疾病,也是引起新生儿死亡和其后神经系统发育异常的主要原因。1997年8月至1999年10月我科在常规治疗的基础上,加用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病34例,取得显著疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 对象:诊断参照1989年济南会议制订的HIE临床诊断依据和分度标准[1]。对70例日龄为1~3d的新生儿缺氧缺血性脑病进行投币,随机分为治疗组34例,其中男性18例,女性16例;对照组36例,其中男性17例,女性19例。两组入院时症状、体征见表。两组病情比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性,且其母分娩过程中,均无应用吗啡及其它特殊药物史。
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水泥角结膜烧伤188例临床分析
我院自1988年5月至1998年12月治疗水泥角结膜烧伤188例,统计分析如下:1 临床资料 本文188例中,男167例,占88.83%,女21例,占11.17%,年龄大59岁,小17岁,平均38岁。职业:工人164例,农民24例。烧伤后2h内就诊者133例,占70.75%,烧伤后2~4d就诊者53例,占28.19%,5d以上2例,占1.06%。其中双眼烧伤11例,占5.85%,左眼烧伤83例,右眼烧伤94例。烧伤程度按全国眼外伤职业眼病学组通过的分度标准1,I度138例,占73.40%,II度32例,占17.02%,III度14例,占7.45%,IV度4例,占2.13%。2 临床表现 水泥进入眼角结膜后,患者眼睑痉挛,眼异物感严重,刺痛、畏光、流泪等角膜刺激症状,睑、球结膜充血、水肿,角膜上皮剥脱等,患眼难以自睁,一般都为急诊就诊。检查时眼睑痉挛,按烧伤不同程度表现为角膜上皮片状脱落,角膜水肿,混浊甚至组织坏死。