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  • "瘦脸针":你要不要打?

    作者:马继光

    明星们打的"瘦脸针",其实是一种叫肉毒杆菌毒素(简称"肉毒素")的东西,它是梭状芽孢杆菌属的肉毒杆菌在厌氧条件下产生的一种生物毒素较强的高分子蛋白神经毒素.肉毒素具有对胆碱能神经的阻断作用,所以神经内科、眼科常用肉毒素来治疗眼睑痉挛、面肌痉挛、多汗症、斜颈等.

  • 天麻钩藤四物汤联合针刺治疗眼睑痉挛22例

    作者:张倩

    目的 探讨天麻钩藤四物汤联合针刺疗法对眼睑痉挛的临床疗效.方法 内服天麻钩藤四物汤加减方,结合针刺治疗.结果 治疗本病22例,治愈12例,显效8例,有效2例,无效0例,有效率100%.结论 中药内服结合针刺治疗,在临床上对眼睑痉挛疗效可观,且能降低其复发率,值得推广.

  • A型肉毒毒素多点注射治疗面肌及眼睑痉挛的临床分析

    作者:庄伟华;彭玉;张其梅;游辉

    目的:探讨小剂量A型肉毒素多点重复注射治疗半侧面肌痉挛、眼睑痉挛的临床疗效及安全性.方法:应用小剂量肉毒素A型肉毒毒素对138例半侧面肌痉挛及眼肌痉挛患者面部肌肉局部多点重复注射,对不同时间段治疗前后的症状改善率、治疗起效时间、疗效持续时间、及不良反应进行同顾性分析.统计采用SPSS 11.0统计软件包.结果:138例患者接受小剂量BTX A重复注射4轮后,症状改善率分别为98.60%、94.74%、96.15%、95.89%各轮间起效时间、疗效持续时间和症状改善率差异均无统计学意义(P>0.05),起效时间数小时至7 d,缓解时间3~8个月.总体发生不良反应平均为32.12%,主要为局部水肿、淤斑、眼睑闭合不全、视物模糊和复视,绝大多数10 d内自行消失,无全身不良反应和过敏反应.结论:小剂量A型肉毒素重复多点局部注射法简便易行、安全有效可作为眼睑及面肌痉挛治疗的首选方法.

  • 指甲致角膜板层裂伤并指甲油异物1例

    作者:岳正凤

    病历资料患者,女,8岁,因右眼异物感并视力下降3天,于2009年3月4日入院.患者入院前3天因右眼异物感用手揉眼,之后眼异物感加重、眼痛,并伴视力下降.患者不敢将病情告诉家长,隐瞒病史3天.入院当天上午被家长发现后在本村医疗站用生理盐水冲洗右眼,上述症状仍无好转就诊我院.检查,右眼视力0.3,眼睑痉挛,球结膜混合充血(++),在角膜中央稍偏鼻侧约3点钟位处见"<"角膜板层裂开,裂开板层角膜瓣水肿.

  • 保护眼睛的方法与饮食

    作者:李剑颖

    保护眼睛的方法食养多吃对视力有益的桂圆肉、山药、胡萝卜、菠菜、番薯、芋头、玉米、动物肝脏、牛肉、桑椹、红枣等食物,或者以红枣、人参(人参食品)、枸杞、菊花、罗汉果泡茶饮用,也可护眼.维生素D与眼睛健康有密切关系,缺乏时可引起先天性带状白内障、儿童高度近砚、搐溺性白内障、顽固性脸缘炎、角膜实质炎、角膜溃疡、水泡性角膜炎或眼睑痉挛.补充维生素D和钙,每天到户外接触适量的阳光和摄取适当食物对骨基质形成都有一定好处.含钙较多的食物有:奶、虾皮等海产、骨粉、绿叶蔬菜等.

  • 针刺治疗眼睑痉挛27例临床观察

    作者:张秀萍;马霞;邓伟力

    目的 观察针刺治疗眼睑痉挛的临床疗效.方法 将27例眼睑痉挛患者,随机分为两组,其中对照组予以西药治疗,治疗组采用针刺治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为69.2%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=0.0256,P<0.05).结论 应用针刺对眼睑痉挛的治疗效果优于西药治疗.

    关键词: 眼睑痉挛 针刺
  • 益气通络针刺法治疗眼睑痉挛疗效观察

    作者:刘坚;徐红

    目的:比较益气通络针刺法与常规针刺法的疗效差异.方法:将70例眼睑痉挛患者随机分为观察组和对照组,每组35例,均取攒竹、鱼尾透鱼腰、新明1、四白、印堂为主穴.观察组采用益气通络针刺法,即选用能获强烈气至病所针感的针刺手法结合脉冲电刺激;对照组予以常规针刺法.两组患者均隔日治疗1次,10次为一疗程,连续治疗3个疗程.比较两组患者治疗前后眼睑痉挛程度,评定其临床疗效,并于半年后随访观察其复发率.结果:观察组愈显率77.1%(27/35),优于对照组的51.4%(18/35,P<0.05);两组愈显患者6个月后随访,观察组复发率20.0%%(4/20),低于对照组的54.5%(6/11,P<0.05).结论:益气通络针刺法能有效改善眼睑痉挛程度,其近、远期疗效明显优于常规针刺法.

  • A型肉毒素治疗眼睑痉挛的临床分析

    作者:聂晓东;吕彩玲

    目的:观察A 型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛的效果及副作用.方法:选择严重眼睑痉挛患者60 例,皮下注射A型肉毒素,对治疗前后的病情分级进行对比,分析治疗效果.结果:应用A 型肉毒素局部注射后,55 例( 91.67%)患者在注射后眼睑痉挛完全缓解,5 例明显好转,有效率为100%,所有患者无严重不良反应发生.结论:A 型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛的效果确切,是一种安全、有效的治疗方法.

  • 补阳还五汤配合针刺治疗眼睑痉挛的疗效观察

    作者:林小洪

    目的:观察补阳还五汤配合针刺治疗眼睑痉挛的疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组60例与对照组60例,对照组给予针刺治疗,1次/d,14d为一个疗程,治疗组在针刺治疗的基础上加用补阳还五汤,1剂/d,14d为一个疗程,两组共使用2个疗程,中间停用5d.结果:治疗组显效率为81.7%,总有效率为95.0%;对照组显效率为60.0%,总有效率为81.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤配合针刺治疗眼睑痉挛疗效显著,值得临床推广.

  • 国产A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛疗效评价

    作者:相义会;付颖

    目的 评价国产A型内毒毒素局部注射法治疗眼睑痉挛及面肌痉挛的效果.方法 120例眼睑痉挛患者,92例面肌痉挛患者,根据病情选择注射点局部注射A型肉毒毒素,2~6个月后观察痉挛缓解症状.结果 完全缓解者140例,占66%;明显缓解62例,占29.2%;部分缓解10例,占4.8%;总有效率100%.疗效维持时间为2~6个月,绝大部分病人维持3~4个月,个别病例观察半年仍未复发.治疗后复发者156例,再次重复注射痉挛又获得缓解,维持时间与初次治疗大致相同.结论 应用国产A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛及面肌痉挛安全有效,是目前治疗肌张力障碍性疾病较为理想的治疗方法,又因其操作简单,不需特殊设备,值得在基层医院推广应用.

  • VitB12与利多卡因局部封闭治疗眼睑痉挛的临床分析

    作者:刘爱琴;贾建伟

    1资料和方法1.1一般资料35例眼睑痉挛(blepharospasm,BSP)患者40眼,男9例9眼,女26例31眼,男女之比为1:2.9,年龄20-70岁,平均年龄45岁.按职业分布,从事电脑微机工作5人,司机3人,学生1人,教师3人,会计2人,务农及其他职业21人.按发病部位,上睑痉挛12例12眼,下睑痉挛15例15眼,全睑痉挛8例13眼.病程1-5个月16例17眼,6-12个月14例15眼,1年以上的5例8眼.均无外伤及面部神经炎病史,间歇期检查视力眼底均正常,其他神经系统检查未见异常.

  • A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛60例分析

    作者:任予斌;吉四辈

    目的:观察A型肉毒毒素治疗特发性眼睑痉挛的疗效.方法:对60例特发性眼睑痉挛进行局部多点注射A型肉毒毒素,评价其疗效.结果:60例眼睑痉挛,完全缓解27例(45%),明显缓解29例(48.33%).起效时间平均1~3天,缓解时间平均4.19月.无全身反应及过敏反应,局部反应轻微,短暂可逆.结论:A型肉毒毒素局部注射是治疗特发性眼睑痉挛的一种安全、有效、简便、易行的方法.

  • Meige综合征二例

    作者:柳四新;谭红;张智博;唐北沙

    例1 女性,64岁.因阵发性睁眼困难、双眼睑痉挛3年,加重半年于2001年3月16日入院.患者61岁时无明显诱因出现眼睑刺激感,眼干、畏光和瞬目增多;随后出现双眼睑痉挛,每天发作数次至10余次不等,每次持续数秒至几十秒不等,发作间歇如常.强光下、紧张、情绪激动、注意力集中、注视时症状加重,无口、舌、下颌、肢体、躯干等不自主运动.近半年来,症状逐渐加重,每天发作数十次,长发作可持续4~5 min,无晨轻暮重,患者常需用手将双眼睑拉起,且不敢独自出门,生活需他人照顾.有高血压史.查体:神志清,瞬目增多,查体时见多次眼睑痉挛发作,余颅神经正常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射正常,未引出病理反射.头部CT、视觉与听觉诱发电位、面神经肌电图正常,新斯的明试验阴性.诊断Meige综合征,予氟哌啶醇治疗,症状明显好转.

  • A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛的护理配合及体会

    作者:刘金萍

    目的 观察A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛实施护理配合的效果效果.方法 共选择我院于2016年1月~2017年6月收治的眼睑痉挛患者48例,均给予A型肉毒毒素注射治疗,在治疗配合健康教育、心理护理、饮食护理及注射时护理等措施干预.结果 本组48例患者,完全缓解29例,明显缓解17例,部分缓解4例,无效0例,总有效率为100.00%.结论 在给予A型肉毒毒素注射治疗眼睑痉挛的同时,配合护理措施干预,可确保治疗的顺利进行,提高治疗效果,故值得推广.

  • 复方樟柳碱注射液皮下注射治疗眼睑痉挛的临床研究

    作者:张丽剑

    目的 观察复方樟柳碱注射液皮下注射治疗眼睑痉挛的临床疗效.方法 选择2016年1月~2017年5月我院收治的眼睑痉挛患者64例(82眼),随机分为研究组和对照组,各32例(41眼),对照组给予甲钴胺片及玻璃酸钠滴眼液栓治疗,研究组在对照组基础上再予复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射治疗,治疗10 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果 经治疗2个疗程后,研究组41眼中,治愈28眼(68.29%),显效7眼(17.07%),有效4眼(9.76%),无效2眼(4.88%),总有效率为95.12%;对照组41眼中,治愈16眼(39.02%),显效8眼(19.51%),有效6眼(14.63%),无效11眼(26.83%),总有效率为73.17%.两组效果比较,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方樟柳碱注射液皮下注射治疗眼睑痉挛效果满意,值得推广.

  • A型肉毒毒素对眼睑痉挛患者的疗效及心理状态的影响

    作者:韩玉琦;崔燕;申健;孟令民

    A型肉毒毒素为厌氧芽孢肉毒杆菌产生的一种大分子蛋白毒素,它由一条单一的多肽链组成,通过内源或外源性的蛋白水解酶切割成双链而显示其毒性.注射后局部肌肉弥散,其中的神经毒分子强而迅速与神经肌肉接头的乙酰胆碱能前突受体结合[1],不可逆地阻滞神经突触接头传导的钙离子内流,抑制乙酰胆碱的释放,从而引起肌肉的松弛性麻痹,使肌肉收缩力减弱,缓解肌肉痉挛,从而改善痉挛症状.

  • 良性特发性眼睑痉挛的发病危险因素分析

    作者:汪晓楠;万新华;王琳;杨英麦

    目的 探讨良性特发性眼睑痉挛(benign essential blepharospasm,BEB)发病的危险因素以及各因素的作用强度.方法 病例组为2009年4月至2010年3月在中国医学科学院北京协和医院神经内科门诊就诊的BEB患者100例,可合并相邻部位的肌张力障碍.对照组来自同期神经科门诊就诊的偏侧面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)患者100例以及健康对照40名,男女比例与病例组匹配,无锥体外系及其他神经系统疾病.对所有研究对象进行问卷调查,包括一般情况、社会行为因素、环境因素、精神因素、遗传因素、既往病史.数据录入SPSS 11.0软件进行Logistic回归分析.结果 多因素回归分析显示,眼病(OR=5.818,95% CI 2.510~13.486)、焦虑(OR=3.433,95% CI 1.548~7.610)、抑郁(OR=2.894,95% CI 1.091~7.681)与BEB呈显著正相关,饮用咖啡(OR=0.251,95% CI 0.080~0.784)与BEB呈显著负相关(均P<0.05).结论 眼疾、焦虑、抑郁可能是BEB发病的独立危险因素;一过性意识障碍的头面部外伤史与BEB有一定的相关性;咖啡饮用史可能是BEB的保护因素.局部损伤及精神因素作为BEB发病的危险因素可能比遗传因素更重要.

  • 眼睑痉挛患者静息态功能磁共振分数低频振幅的研究

    作者:赵诚诚;罗曙光;韦静;银琼;杨荣杏;杨璐;雷毅武;秦宇红

    目的 研究眼睑痉挛患者静息态下脑功能活动与健康对照组的差异,探讨眼睑痉挛的发病机制.方法 收集24例眼睑痉挛患者和24名健康对照,采用两样本t检验比较两组间功能磁共振分数低频振幅的差异,将患者差异脑区的分数低频振幅算法(fractional amplitude of low-frequency fluctuation,fALFF)值分别与眼睑痉挛程度、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分结果进行相关分析.结果 眼睑痉挛组fALFF值升高脑区主要位于左侧中央后回、双侧辅助运动区及左侧小脑前叶,而双侧内侧额上回、双侧内侧和旁扣带回、右侧角回、双侧楔前叶fALFF值低于健康对照组(t=-5.2495 ~5.3675,均P<0.01,高斯随机理论的多重比较校正).眼睑痉挛患者中,差异脑区fALFF值与眼睑痉挛程度、SAS及SDS评分无相关性.结论 感觉及辅助运动区的异常及小脑、默认网络均直接或间接参与眼睑痉挛的发病.

  • 丘脑底核脑深部电刺激术治疗Meige综合征一例报告及文献复习

    作者:葛明;张建国;马羽;张凯;胡文瀚

    病例报告患者 女,66岁.因"渐进性双眼睑痉挛和口下颌不自主运动9年余"入院.该患于57岁时因自觉双眼干涩而时常眨眼,后发展为双眼睑频发痉挛,口、下颌部肌肉的不自主收缩同时伴有轻微的构音障碍和吞咽困难,情绪紧张可使症状加重.无神经毒素接触史及家族性肌张力障碍疾病遗传史.曾接受抗胆碱能类、苯二氮卓类药物,氟哌啶醇及安坦等药物的单独或联合应用治疗均未获得满意效果.

  • 肉毒杆菌毒素在眼科的临床应用现状

    作者:陈静嫦;麦光焕

    肉毒杆菌毒素治疗是暂时性改变肌肉的张力,而不影响肌肉的解剖位置和远期生理功能,并具有可逆、可反复、操作简单和副作用少等优点.经过20余年的临床研究和应用,肉毒杆菌毒素治疗不仅成为安全有效的斜视手术替代和补充治疗,而且被拓展到其它眼动力性障碍和神经肌肉障碍性疾病等领域的临床研究和治疗.

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