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面部烧伤并角膜烧伤20例
面部烧伤常伴有角膜烧伤,对视力危害很大,严重的眼角膜上皮和前节的损伤,可引起永久性单眼或双眼视力损害.积极有效的早期治疗,可防止视力损害进一步发展,早期治疗不当,可影响患者的终视力和预后.我院自2001年以来,收治面部烧伤并角膜烧伤20例(患眼26只),早期治疗效果良好,现报道如下.
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肝素在角膜烧伤中的应用
目的探讨肝素在角膜烧伤中应用的效果.方法观察角膜烧伤28例(28眼),随机分成治疗组(滴用肝素)14例;对照组(滴用唯地息)14例.疗程2周,每天观察角膜缺损修复、眼局部症状及荧光素染色等指标.结果肝素治疗组的有效率为85.71%,高于对照组,未见局部刺激症状或严重不良反映.结论肝素滴眼液有很强的对抗角膜基质蛋白自溶和促进上皮愈合的作用.
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羊膜移植在角膜烧伤治疗中的应用
近年来羊膜移植逐渐用于角膜感染和角膜烧伤所引起的眼表损伤.我们于2001年9月~2002年5月收治角膜烧伤12例,采用羊膜移植治疗8例取得了良好的效果,现报告如下:
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角膜烧伤中肝素应用的效果
近年来,肝素在角膜烧伤中得到了广泛的应用,它在角膜组织的修复和抗蛋白溶解方面具有重要作用.我们于2002年5月~2004年5月对44例角膜烧伤进行肝素和贝复舒治疗对比,证明在应用贝复舒的基础上加用肝素有较好的疗效.现报告如下:
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自体角巩膜瓣移植治疗角膜钢水烧伤
目的探讨自体角巩膜瓣移植治疗角膜钢水烧伤的效果.方法对角膜钢水烧伤造成角膜组织严重缺损10例(12眼),进行自体角巩膜瓣移植术,观察其临床效果.结果全部病例均在3周左右治愈,角巩膜植片全部成活,视力明显提高.结论自体角巩膜瓣移植修补角膜钢水烧伤效果好,取材容易.
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高温金属致角膜烧伤36例临床分析
目的观察高温金属致角膜灼伤的治疗及预后.方法观察36例52眼,给予清创、抗炎、支持治疗,随访半年.结果随访时视力<0.1者占38.5%,0.1~0.9者占67.31%,≥1.0者占28.55%.无眼球萎缩或角膜穿孔等严重并发症.结论此疗法安全、有效、可行.
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烧伤后角膜新生血管性浑浊的手术治疗--异体角膜缘联合保存人羊膜移植
目的观察异体角膜缘联合保存人羊膜移植治疗烧伤后角膜新生血管性浑浊的效果.方法对12例15眼烧伤后半年以上,眼部行亲属角膜缘组织联合保存人羊膜移植,其中3例4眼行单纯病灶切除术,9例11眼联合板层角膜移植术.结果全部病例术后2~4周,新生上皮覆盖眼表面,1年后眼表面上皮稳定,角膜透明或半透明,睑球粘连解除.术后矫正视力≥0.05.结论双眼严重表面损伤,采用亲属的角膜缘组织联合保存人羊膜移植可有效提高眼表重建术的成功率,是一种有推广价值的术式.
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中西医结合治疗角膜碱烧伤
自1996年2月~1998年6月,我们用中西医结合的方法治疗角膜碱烧伤取得了较好疗效,报告如下.1材料与方法1.1临床资料本组共12例19只眼,男10例,女2例,其中双眼角膜烧伤7例,单眼烧伤5例.石灰烧伤8例,氢氧化钠烧伤2例,氨水烧伤2例.就诊时间:烧伤后0.5h以内就诊者3例,1h以内就诊者6例,2h以内就诊者3例.烧伤程度根据我国1982年眼外伤与职业眼病协作小组通过的眼部化学性烧伤分度标准.Ⅰ度烧伤3例,Ⅱ度烧伤7例,Ⅲ度烧伤2例.入院时视力:0.1以下者8只眼,0.2~0.3者7只眼,0.4~0.5者4只眼.
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中西医结合治疗烧伤后角膜上皮损伤的疗效观察
目的 观察中西医结合治疗角膜轻、中度烧伤后角膜上皮损伤的疗效.方法 采用阳性药物平行对照方法,将80例角膜烧伤患者按照就诊顺序编号,单号为中药口服联合还原型谷胱甘肽滴眼液治疗组(中西医组);双号为碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)滴眼液治疗组(生长因子组),于治疗后1、3、5、7、10及14d复查,观察两组患者角膜上皮修复情况、症状体征得分和预后.结果 两组治疗均能促进角膜上皮的修复,两组疗效之间比较,差异无统计学意义;然而治疗后中西医组的眼干涩以及异物感的症状明显轻于生长因子组,两者之间差异有统计学意义,新生血管的发生率中西医组也明显低于生长因子组.结论 中西医结合可促进角膜烧伤后上皮的愈合,并能减轻患者的不适感.
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过氧乙酸爆炸致双眼角膜烧伤1例
1 病例介绍女,42岁,因装满过氧乙酸的矿泉水瓶突燃爆炸致双眼角膜烧伤1小时来我院急诊.
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培养的角膜干细胞羊膜片移植治疗角膜烧伤的实验和临床研究
目的探讨离体培养的角膜干细胞增殖分化特性,观察干细胞羊膜移植片治疗角膜缘功能障碍的效果.方法用克隆形成率(colony-forming efficiency, CFE)、免疫组织化学染色等方法观察培养角膜干细胞的增殖力和分化表达状况.角膜干细胞培养后接种生长于羊膜上进行干细胞羊膜片移植,观察角膜上皮、组织浸润和新生血管情况.结果原代和传第1代角膜干细胞具有高增殖力,部分表达角质蛋白K3,角膜干细胞在羊膜上能够继续增殖分化为多层细胞结构的角膜上皮细胞层;角膜干细胞移植术后可以在角膜比存活, 角膜比移植片紧密贴附,角膜上皮完整,经度基质炎性浸润,浅层新生血管减少,深层新生血管充盈减轻,睑球粘连得到松解.结论角膜缘干细胞羊膜片移植治疗角膜缘功能障碍能够使患者获得进一步进行角膜移植的条件.
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角膜碱烧伤50例药物治疗体会
近年来,碱性物质引起的角膜烧伤逐渐增多.对碱烧伤既要重视局部治疗,也要全身治疗.现将笔者3年来收治的50例碱烧伤患者总结报告如下.
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羊膜移植联合湿润烧伤膏治疗急性期角膜烧伤的疗效观察
目的:探讨羊膜移植联合湿润烧伤膏对急性期角膜烧伤的治疗效果.方法:在伤后3 d内采用羊膜移植联合湿润烧伤膏治疗急性期角膜烧伤24例(24只眼).结果:术后2周16眼角膜恢复透明, 4眼角膜云翳,4眼角膜斑翳.无免疫排斥反应和继发感染发生.结论:羊膜移植联合湿润烧伤膏使烧伤的角膜创面迅速上皮化,控制角膜的进一步坏死和融解,可以减轻炎症反应,减少新生血管的生成,有效地防止睑球粘连,是治疗急性期角膜烧伤的有效方法.
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煤焦油致双耳廓继发性软骨膜炎一例
患者,男,23岁,煤焦油厂工人.因不慎落入煤焦油池中3 min,致双大腿、会阴部、角膜烧伤,于2003年12月10日入我院烧伤外科治疗.3 d后出现双耳廓剧烈疼痛、肿胀伴头痛,夜不能寐,发热,体温38.3℃.
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新鲜羊膜移植治疗角膜烧伤的疗效观察
近年来,随着眼表重建技术的发展,新鲜人胚羊膜开始逐渐用于角膜感染、角膜烧伤所引起的浅表性损伤.本院自1999年3月~2001年11月,采用新鲜羊膜移植治疗角膜烧伤取得较好的疗效,现报告如下.
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角膜碱烧伤基础研究与治疗
眼前节碱烧伤在角膜病中占有很大比例,重症碱烧伤对眼部损害极大,可能造成角膜穿孔、睑球粘连、干眼症、继发性青光眼、并发白内障等,严重影响视功能,临床治疗极为棘手,近年来,我国众多学者在动物实验及临床应用等方面对碱烧伤的病理、生理及治疗方面做了大量研究及尝试.力求找到一种切实可行施之有效的治疗方法.受伤早期的急救措施如彻底冲洗,结膜下注射维生素C,有缺血情况者球结膜下注射肝素、球结膜放射状切开,前房穿刺等已广泛用于临床取得良好效果,本文不再叙述.角膜烧伤后角膜组织无菌性溃疡,甚至穿孔,成为目前众多临床医生感到十分苦恼和棘手的问题.本文就角膜溃疡的形成,愈合及近年来治疗进展情况做一简单综述.
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大剂量维生素C治疗化学性角膜烧伤疗效观察
在工业生产或日常生活中,化学性液体、粉尘、颗粒、结晶等进入眼内,均可造成严重的角膜化学性烧伤[1].笔者自1995年6月至2000年5月,采用大剂量维生素C治疗化学性角膜烧伤63例,取得了较好的疗效,现将结果报道如下.
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羊膜移植治疗眼表烧伤中的临床应用
目的 探讨采用羊膜移植治疗眼表烧伤的临床疗效.方法 采用羊膜移植方法治疗眼表烧伤26例(30只眼).其中碱性烧伤12只眼(石灰5只眼,水泥4只眼,烧碱3只眼),热烧伤18只眼(铁水4只眼,铝水3只眼,热碳2只眼,蒸汽5只眼,热油4只眼).结果 热烧伤组18只眼中有15只眼愈(痊愈率83.33%).碱性烧伤组12只眼中有8只眼痊愈(痊愈率66.66%).痊愈眼角膜光滑、平整、透明,无新生血管及假性胬肉侵及角膜表层,虹膜不萎缩,视力恢复到术前水平.结论 采用羊膜移植方法治疗眼表烧伤效果良好,具备很多优越性.
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浓硫酸烧伤并角膜烧伤1例的护理
硫酸烧伤不同于热力烧伤,它接触人体造成表皮损伤的同时,能不同程度地向深部组织侵蚀,导致深部组织损伤,并发症多,严重者可致呼吸循环衰竭.2002年我院收治了1例硫酸烧伤并角膜烧伤患者,经精心治疗护理,痊愈出院.现将护理体会总结如下.
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角膜烧伤早期治疗总结
1985-01~2001-06,我们共收治合并角膜烧伤患者21例.现将角膜烧伤的早期治疗体会报告如下.1.临床资料1.1病例资料本组共21例35只眼.男14例,女7例.年龄12~60岁,其中18~45岁青壮年18例,占85.7%.全身烧伤情况:轻度4例,中度12例,重度3例,特重2例.21例都合并颜面部烧伤,合并结膜烧伤21例35只眼.伤后0.5h内入院2例,0.5~2h内入院12例,2~6h入院6例,6h以后入院1例.酸烧伤17只眼,碱烧伤4只眼,势力烧伤14只眼.按文献[1]的伤情判断标准分型,I度5只眼,Ⅱ度6只眼,Ⅲ度19只眼,Ⅳ度5只眼.21例均经眼科专家会诊明确诊断.