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新生血管性青光眼患者血清及房水中血管内皮因子和色素上皮衍生因子水平的研究
新生血管性青光眼(nonvascular glaucoma , NVG)是一种由缺血、缺氧共同作用导致的继发性青光眼,主要表现为虹膜表面及房角有新生血管[1]。NVG是糖尿病视网膜病变的主要并发症,近年发病率呈逐年增高趋势。目前NVG的发病机制尚未阐明,有学者认为多种细胞因子参与了血管生成细胞增殖的调控过程,打破了血管生成刺激因子及抑制因子的平衡,促进了新生血管的形成,终导致了N V G [2]。色素上皮衍生因子(pig‐ment epithelium derived factor ,PEDF)是目前已经证实的血管生成抑制因子之一,可以抑制多种血管生成诱导剂[3]。血管内皮生长因子(vascular endo‐thelial growth factor ,VEGF)则是目前已知的强效血管生成促进因子,兼具增强血管通透性的作用[4]。生理状态下,PEDF 与 VEGF 保持动态平衡。本研究通过对NVG患者血清及房水中PEDF及VEGF的水平进行检测,以证实两者在NVG发生中的作用。
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前段玻璃体切除在眼球穿孔伤所致的外伤性白内障手术中的应用价值
眼球穿孔是一种常见的眼科急症[1]。眼球穿孔伤所致的外伤性白内障具有十分严重的危害,可以造成晶状体浑浊,也有可能会造成继发性青光眼的发生[2]。因为眼球穿孔伤所致的外伤性白内障往往情况比较复杂,常规的白内障手术治疗难度比较大,还有可能造成破裂口的进一步扩大。本研究为了探讨应用前段玻璃体切除手术治疗眼球穿孔伤所致外伤性白内障的临床效果,选取了30例眼球穿孔伤所致的外伤性白内障患者作为研究对象,进行了前段玻璃体切除手术,现报告如下。
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葡萄膜炎用点必舒继发青光眼5例观察
葡萄膜是营养眼球的重要组织,有分泌房水的作用,如果发炎则影响眼球的营养供给,因虹膜和睫状体靠近前房角,发炎时不但有大量渗出物进入前房、后房或玻璃体内产生混浊使视力减退,同时影响房水的循环,引起继发性青光眼的发生,视力更严重的受到损害,甚至失明[1].所以葡萄膜炎是致盲的主要原因之一.随着皮质类固醇药物的更新发展,我院近年来用点必舒点眼治疗葡萄膜炎,发现继发性青光眼病人5例,现报告如下.
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眼内硅油填充术后继发青光眼的临床分析
随着科学技术的不断发展,玻璃体切除联合硅油填充手术已广泛应用于治疗复杂的视网膜疾病,但是硅油填充术后会出现一些并发症,继发性青光眼是硅油眼内填充术后常见的并发症之一[1]。本文回顾性分析134例(134眼)硅油填充术后28例(28眼)发生继发性青光眼的原因及相应治疗措施,报告如下。
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儿童钝伤性前房积血68例临床分析
儿童眼部钝伤后常常引起前房积血,如果得不到及时治疗可发生继发性青光眼、角膜血染等严重并发症,严重影响视功能.我院2002年6月至2008年6月共收治68例(68眼)儿童钝伤性前房积血,现报告如下.
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眼外伤所致继发性青光眼临床分析
目的 探讨眼外伤所致继发性青光眼相关治疗方法及临床疗效.方法 以我院收治的64例眼外伤所致继发性青光眼患者为研究对象,系统性回顾分析患者的患病原因、治疗方法,同时对比分析治疗前后患者的眼压及视力情况.结果 治疗后,观察组患者眼压下降幅度和视力改善程度皆优于对照组(P<0.05).结论 依据病因及病情采取合适、积极的治疗方案对症治疗,能够有效改善眼外伤所致继发性青光眼患者的临床症状,使患者的生活质量得到提高.
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眼外伤致继发性青光眼的临床研究
目的:对眼外伤后继发性青光眼的治疗方法和发病原因进行探讨研究.方法:选取我院眼科收集治疗的176例眼外伤后继发性青光眼患者,采用回顾性分析的方式对所有研究对象的发病原因和治疗措施进行分析,所有患者男性110例,女性66例,年龄15-61岁,平均年龄范围(39.4±0.5)岁.所有患者均没有青光眼史,也未曾患有其他眼部疾病,未做过眼科手术.结果:眼外伤后继发性青光眼患者的发病原因可分为眼内出血、炎症、晶状体源性、前房角挫伤.表格中所有数据差异明显具有统计学意义,P<0.05.结论:通过对眼外伤后继发性青光眼的病因和治疗方法进行分析探讨,为患者的预后改善和视力提高提供了可靠的临床依据,现将实验详细情况报告如下.
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球周注射地塞米松治疗急性前葡萄膜炎继发性青光眼的疗效观察
目的 观察球周注射地塞米松与局部点用典必殊眼液治疗前葡萄膜炎继发性青光眼的疗效差异.方法 对比两组病人治疗前后前房细胞、房水闪辉及眼压情况.结果 两组各指标对比差异无显著性.结论 球周注射地塞米松治疗前葡萄膜炎继发青光眼无明显优势.
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眼外伤所致继发性青光眼的临床分析
目的:观察并讨论眼外伤所致继发性青光眼的临床分析方法:选取2013年12月至2015年12月来我院治疗的52例继发性青光眼患者实施回顾性分析,根据患者的临床资料总结其致病的主要原因及临床症状,以便更好开展后期治疗.结果:在眼外伤致伤类型中眼内出血22例、房角挫伤8例,晶状体源15例,粘连增生7例.通过分析患者致病原因,并施以针对性的临床治疗,患者视力较治疗前均明显改善,眼压情况也有很大改善,预后良好,患者治疗前后存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:对继发性青光眼患者充分分析其眼外伤的致病成因,并按照患者的损伤类型施以针对性治疗,具有较高的临床价值,有助于挽救患者视功能,降低并发症的发生率,值得加大临床的推广及应用.
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保守治疗青光眼术后持续性低眼压浅前房6例
抗青光眼术后浅前房是常见的并发症之一,应及时合理治疗.对于持续性浅前房低眼压超过1周以上者,采取保守治疗6例获得成功.现报告如下.资料与方法一般资料:本组患者6例中男2例,女4例,年龄50岁以下1例,50~70岁5例.急性闭角型青光眼4例,继发性青光眼2例.
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膨胀期白内障继发青光眼的治疗探讨
随着我国社会老龄化进程的加速,白内障患者日益增多,而老年性白内障膨胀期引起的继发性急性闭角型青光眼则成为一种较常见的眼病.如不采取有效治疗,长期高眼压将会使视功能遭到严重损害.现将膨胀期白内障继发青光眼的治疗方法概述如下.
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继发性青光眼的临床治疗分析
目的 探讨继发性青光眼临床上常见的病变原因.方法 随机抽取55例继发性青光眼患者的病例作为此次分析研究的对象.结果 其中3例眼外伤青光眼患者经治疗无效,导致视力丧失,其余52例患者均有不同程度视力提高和眼压降低的好转现象.结论 继发性青光眼因其原发病变复杂多样,因此治疗过程还必须结合患者的原发病变.
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超声乳化摘除白内障治疗葡萄膜炎继发性青光眼的疗效观察
目的 探讨超声乳化摘除白内障治疗葡萄膜炎继发性青光眼的的临床疗效,为临床治疗葡萄膜炎继发性青光眼提供参考依据.方法 葡萄膜炎继发性青光眼以及并发性白内障患者给予白内障超声乳化技术与人工晶状体植入术.结果 24例患者均没有严重的并发症发生,有6例患者出现了轻微的反应,经过对症治疗均缓解.结论 超声乳化摘除白内障治疗葡萄膜炎继发性青光眼临床效果显著,患者的视力得到有效恢复,而且并发症对患者的影响均较轻微,眼压也有显著降低,值得临床推广应用.
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眼外伤早期继发青光眼的临床分析
目的 探讨眼外伤早期继发性青光眼临床特点及治疗.方法 本次选取100例(100眼)眼外伤早期继发性青光眼患者,回顾分析临床资料及治疗预后.结果 积极采取针对性方案治疗后,本组眼压水平监测<10 mmHg 3例,10~21 mmHg.86例,>21 mmHg 11例.与治疗前平均眼压比较,治疗后显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 需取有效药物在眼外伤继发性青光眼早期积极应用,待效果不佳时取及时联合手术,以使视功能得到大程度的保护.
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前葡萄膜炎的中西医结合治疗
前葡萄膜炎(anterior uveitis)是一组累及虹膜和前部睫状体的炎症性疾病.临床上表现为三种类型,即虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎.前葡萄膜炎是葡萄膜炎中常见的一种类型.据国外统计,其约占葡萄膜炎总数的一半或一半以上;在近统计的1214例葡萄膜炎患者中,前葡萄膜炎患者占44.98%[1].其可表现为急性、慢性、肉芽肿性和非肉芽肿性炎症.由于炎症通常影响晶状体代谢和房水流出,因此易引起并发性白内障和继发性青光眼等并发症.近年用中西医结合方法治疗,取得比较满意疗效,报道如下.
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眼外伤继发青光眼的病因和临床治疗
目的:探讨眼外伤后继发性青光眼的各种病因与临床治疗方法.方法:选取眼外伤后发生继发性青光眼的患者50例,对其进行临床病例分析.结果:治疗后视力恢复到0.3以上的22例,占44.0%.眼压控制在21mmHg以下者有40例,占80.0%.结论:眼外伤继发青光眼的病因很多,针对病因进行治疗,能够取得良好的效果.
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石决明散合息风汤治疗青光眼-睫状体炎综合征12例
青光眼-睫状体炎综合征为常见的继发性青光眼, 易于反复发作, 现代医学治疗不理想. 我科自1997年运用石决明散合息风汤治疗12例(14只眼), 取得了满意疗效, 追踪观察仅1例复发, 其复发率为16.7%, 远比有关报道为低. 现报告如下.
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睫状体平坦部滤过术治疗难治性青光眼31例
难治性青光眼是困扰临床医生的常见致盲性眼病之一,目前其尚无明确的定义,主要为临床治疗十分困难的青光眼类型总称.其中包括各种原因引起的新生血管性青光眼(NVG)、继发性青光眼、多次滤过手术失败的原发性青光眼、先天性或青少年性青光眼、外伤性青光眼及虹膜角膜内皮综合征等.
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睫状体星形细胞瘤一例
患者男,47岁.左眼视力下降半年余,于2000年9月21日入院.CT示左眼球内占位性病变.专科检查:左眼虹膜变形,11点至5点位虹膜隆起,晶体混浊,眼底窥不清.临床诊断:左眼球内占位性病变,继发性青光眼,并发白内障.病理检查:摘除的眼球1只,1.8 cm×1.7 cm×1.3 cm,角膜混浊,晶体呈白色混浊状,玻璃体大部分流失,虹膜下有一扁圆形隆起,1.2 cm×0.5 cm×0.3 cm大小,切面灰白色,实质状.镜下观察:瘤细胞胞质界限不清,核圆形或卵圆形,核膜清晰,染色质较细,可见小核仁.瘤细胞成束状或漩涡状排列.细胞之间为丰富而纤细的原纤维背景,毛细血管丰富.瘤组织侵犯睫状体(图1).免疫组织化学:瘤细胞胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性(图2),S-100阳性,肌动蛋白阴性,HMB45阴性.
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挫伤性前房出血56例临床分析
眼球挫伤性前房出血是眼外伤中常见的临床表现之一,多数病例出血很快吸收,视力恢复正常.但出血多且持续较久者常发生一些并发症而影响视功能,严重者可致失明,故应及时治疗.治疗的目的在于促进出血吸收、预防继发出血、继发性青光眼及角膜血染等异发症的发生.我院自2005~2007年以来对收治的56例挫伤性前房出血病例采用综合治疗,取得较好疗效,现分析报告如下.