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内镜下高频电切和微波治疗胃息肉204例疗效分析
胃息肉是起源于胃黏膜上皮组织的良性肿瘤,一旦发现即应切除.近年来,胃息肉切除方法愈来愈多,如手术、微波、高频电切除方法较常用.本研究旨在探讨应用内镜下高频电刀和微波切除术治疗胃息肉的临床疗效.1 资料与方法1.1 临床资料:我院2006年2月至2011年2月采用内镜下高频电切或微波灼除术治疗胃息肉204例285枚,其中男性160例,女性44例,年龄25~76岁,平均48岁.本组204例患者共发现285枚息肉,胃窦部159枚,胃体76枚,胃底50枚;广基息肉176枚,有亚蒂息肉75枚,长蒂息肉34枚.
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舒张性心力竭衰患者血清B型利钠肽的变化及意义
舒张性心力衰竭(diastolic heart failure, DHF)是一组以具有心力衰竭的症状和体征、射血分数正常,而心脏的室壁增厚,室壁运动顺应性较差,舒张功能异常为特征的临床综合征[1].从概念上讲,舒张性心力衰竭时,心室腔在舒张期不能接受足够的血液,是由心室舒张性能减低和(或)心室僵硬度增加引起的,舒张期延长、减慢或者不完整,而不是由前负荷异常引起的.其发病率、病死率在不断上升,日益受到人们的重视.本研究通过检测DHF患者血清B型利钠肽(BNP)水平,探讨应用BNP诊断DHF的意义.
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前段玻璃体切除在眼球穿孔伤所致的外伤性白内障手术中的应用价值
眼球穿孔是一种常见的眼科急症[1]。眼球穿孔伤所致的外伤性白内障具有十分严重的危害,可以造成晶状体浑浊,也有可能会造成继发性青光眼的发生[2]。因为眼球穿孔伤所致的外伤性白内障往往情况比较复杂,常规的白内障手术治疗难度比较大,还有可能造成破裂口的进一步扩大。本研究为了探讨应用前段玻璃体切除手术治疗眼球穿孔伤所致外伤性白内障的临床效果,选取了30例眼球穿孔伤所致的外伤性白内障患者作为研究对象,进行了前段玻璃体切除手术,现报告如下。
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乙型肝炎产妇乳汁中HBV DNA实时荧光-PCR检测及其意义
围生期传播是乙型肝炎的一条主要传播途径.由乙型肝炎表面抗原(HBsAg)(+)母亲传播的小儿,95%以上在3月龄前后HBsAg已阳转,从乙型肝炎病毒(HBV)感染的潜伏期估计,围生期传播是婴儿HBV感染的重要方式.有关研究表明,新生儿的胃液中可检出HBsAg,发现胃液中的HBsAg与HBV感染密切相关;而婴儿的抗原血症与第一产程时间无关,剖宫产也不降低HBV的垂直传播率,认为可能经口摄入[1].因此,本研究探讨应用实时荧光聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清HBsAg(+)的产妇初乳中HBV DNA的价值.
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食品安全的沪上回顾与展望--2013食品安全暨移动实验室发展论坛
2013年12月19~20日,在联合国粮农组织FAO、上海市食品药品监督管理局的大力支持下,由上海市食品学会、上海浩韵文化传播有限公司共同策划,并联合全国移动实验室标准化委员会、台北市生物技术服务商业同业公会、食品安全检测试剂和装备产业技术创新战略联盟等相关单位的上海市食品学会学术年会--2013年食品安全暨移动实验室发展高层论坛在上海成功举办。来自美国、俄罗斯、加拿大、泰国,以及全国各地近170多家单位400多位海内外嘉宾参与了本次盛会。本次会议旨在研究移动实验室在应对食品安全突发事件、维护公共安全等方面的重要作用和意义,探讨应用现代高科技手段装备移动实验室,提高快速检测、在线检测能力的有效性、快捷性。会议由上海市食品学会副理事长兼秘书长、上海海洋大学食品学院院长王锡昌主持,设立“快速检测与移动实验室发展”和“食品安全质量控制与保障体系建设”两个主题论坛,多方专家、学者和优秀企业代表济济一堂、畅所欲言。既有对过去一年科技成果的梳理回顾,也有对新探索的畅想。
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应用自我效能感对年轻护士培养的效果分析
本文探讨应用自我效能感方法对年轻护士的培养.将年轻护士随机分成观察组和对照组,结果发现应用自我效能感方法能大限度地发挥年轻护士的潜能,对提高年轻护士的综合能力有重要意义.
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运用PDCA循环法规范手术标本管理
目的:探讨应用PDCA循环法规范手术标本管理,降低手术标本错误率的有效方法.方法:分析发生事件的原因,制定一系列的工作计划和措施(P阶段),并且按照计划措施认真执行(D阶段),定期检查是否达到预期目标(C阶段),后根据结果进行总结,以指导今后的工作(A阶段).结果:通过4个周期的PDCA循环,加强了手术标本管理,实现零差错.结论:PDCA循环法是科学解决问题的工作方法,能显著提高手术标本管理.
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超声二维径向应变预测急性心肌梗死介入治疗后左室重构
急性心肌梗死(AMI)后有部分患者会出现左室形态和大小的改变,称为左室重构(LVR),早期预测LVR具有重要的临床意义[1,2],但目前尚无能够准确预测的方法.二维斑点追踪成像(STE)技术可从纵向、径向和圆周方向全面反映局部心肌的运动[3],本研究探讨应用STE检测心肌应变来预测AMI冠脉支架植入术(PCI)后LVR的价值.
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四维超声诊断胎儿唇裂的价值
目的:唇裂是胎儿常见的颜面畸形,居围产儿出生缺陷的第四位,发生率为0.18%.四维超声能清晰直观地显示胎儿面部结构,为胎儿面部畸形提供客观可靠的诊断依据.本组探讨应用实时四维超声诊断胎儿唇裂的临床价值.
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秩和比法在我院临床科室工作评价中的应用
通过对我院医疗统计报表中的10个核心指标计算秩和比,借以探讨应用秩和比法评价临床科室工作及管理的优劣,并可作为年终评先选优的重要依据.
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小儿过敏性紫癜性肾炎中医辨证与甲皱微循环的关系
过敏性紫癜性肾炎是儿科常见的继发性肾小球疾病之一,近年来发病呈上升趋势,且在治疗上尚缺乏满意的方法.近年来我们应用甲皱微循环检查作为小儿过敏性紫癜性肾炎中医辨证的客观指标,以探讨应用中医活血化瘀法治疗本病的理论依据,现将研究情况报道如下.
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拉米呋啶联合山豆根注射液对慢性重度乙型肝炎患者抗病毒的疗效观察
乙型病毒性肝炎是一种常见传染病,慢性乙型肝炎发病机制尚未完全阐明,目前认为乙型肝炎病毒(HBV)的复制表达状态和机体特殊的免疫应答状态是两个主要因素(1).慢性重度乙型肝炎及慢性重型乙型肝炎的发生可能与HBV的大量复制及免疫应答损害加重有关.因此,抑制HBV复制是否有利于慢性重度乙型肝炎的治疗,避免其向重型肝炎发展是个值得探讨的问题.拉米呋啶(lamivudine)是近年来新合成的口服二脱氧胞嘧啶核苷类药物,现已证实它具有很强的抑制HBV DNA聚合酶活性的作用(2).山豆根注射液是一种治疗乙型肝炎的纯中药制剂,主要成分为山豆根及黄芪提取物,已在临床应用10余年,对HBV的复制有明显的抑制作用,而且长期应用无明显不良反应(3).本研究拟采用拉米呋啶和山豆根注射液两种药物对慢性重度乙型肝炎患者做病原抑制治疗,探讨应用拉米呋啶和山豆根注射液抗病毒的疗效及安全性.
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长托宁对改善术中休克患者微循环功能的研究
休克患者因各种病因可导致微循环障碍和衰竭,因此有效改善微循环障碍是抢救休克患者的重要环节.本研究旨在探讨应用长托宁对改善休克患者微循环的效果.
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胸腺肽对重型颅脑伤患者细胞免疫功能的影响
以往研究证明重型颅脑外伤患者红细胞及白细胞免疫功能低下.近年来国内外报道胸腺肽可以提高细胞免疫功能,收到良好效果[1,2].本研究进一步探讨应用胸腺肽对重型颅脑外伤患者细胞免疫功能的影响.
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药物流产过程中的B超观察
目的:探讨应用B超对药物流产的结果进行监测的意义.资料与方法:选择94例早孕妇女,用药前应用B超观察.以口服米非司酮25mg/12h×3天,第4天顿服米索600ug的方法终止妊娠,服药后第1、7、15天进行B超监测.结果:1.完全流产92.6%(87/94);2.不全流产6.4%(6/94);3.流产失败1.0%(1/94).结论:证实口服米非司酮配伍米索行药物流产时,应用B超监测,可准确观察流产结果,为临床术后处理提供可靠依据,有助于临床医师及早对不全流产或流产失败者采取补救措施.
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背向散射积分超声组织定征鉴别良恶性乳腺肿瘤的价值
目的:探讨应用背向散射积分超声组织定征鉴别良恶性乳腺肿瘤的价值.方法:随机选择乳腺纤维腺瘤15例,乳腺癌15例,在仪器设置同等条件下,分别对肿块进行背向散射积分的采样分析,比较良恶性肿瘤背向散射积分值的差别,探讨其在鉴别良恶性乳腺肿瘤中的敏感性、特异性、恶性预测值、良性预测值及准确性.结果:以背向散射积分值(IBS值)≤28.5dB为佳临界值,其鉴别良恶性乳腺肿瘤的敏感性73.33%,特异性80%,恶性预测值78.57%,良性预测值75%,准确性76.67%;以IBS值≤28.5dB联合二维显像指标,其敏感性、特异性、恶性预测值、良性预测值及准确性提高到80%、86.67%、85.71%、81.25%、83.33%;而将IBS值联合二维显像、彩色多普勒、频谱多普勒指标,则敏感性、特异性、恶性预测值、良性预测值及准确性均可达到93%以上.结论:应用背向散射积分超声组织定征鉴别良恶性乳腺肿瘤有一定价值,尤其与二维显像、彩色多普勒、频谱多普勒指标相结合更有意义.
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多普勒组织成像评价扩张型心肌病左心室舒缩功能
多普勒组织成像(Doppler tissue imaging,DTI)定量检测心肌运动速度为心功能研究提供了新方法[1].本研究旨在探讨应用DTI检测二尖瓣环运动速度评价扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者左心功能异常的价值.
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成年人臂丛神经根的声像图特征及正常测量值
周围神经损伤是临床常见病变,尤其是伴随着交通事故的发生和外伤引起的臂丛神经损伤因其受损平面高、累及节段多、神经再生速度慢等特点成为临床的棘手问题。由于缺少快速、简便、准确的影像学诊断方法,常延误治疗的佳时机,致残率较高。目前多数超声医师对神经声像图特征缺乏认识,对神经的显示及病变的诊断缺乏经验。然而,要开展臂丛神经病变的诊断,首先要熟悉、掌握正常神经的检查方法和图像特点。随着超声技术的不断进步,已证实超声可清晰显示正常的臂丛神经根及相应椎间孔的图像并定位[1],但针对其正常值测量的相关文献尚未见报道。本研究探讨应用高频超声显示、定位正常臂丛神经根的方法,确定其超声测量值范围。
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彩色多普勒超声诊断慢性非结石性胆囊炎的意义
目的:探讨应用高分辨率,高灵敏度彩色多普勒超声对慢性非结石性胆囊炎诊断的可行性及其意义.方法:胆囊壁增厚组86例,选择胆囊结石患者63例作为对照组,将其测得的血流参数与正常组相比较.结果:胆囊结石与慢性胆囊炎患者之间的血流参数无显著性差异(P≥0.05),而二者与正常组之间存在显著性差异(P<0.01).单纯胆囊壁增厚组与正常组之间无差异(P≥0.05).三项参数中以阻力指数(RI)为敏感.结论:二维超声仅以胆囊壁增厚不能诊断慢性胆囊炎,利用血流参数的变化,结合二维超声、临床表现有利于慢性胆囊炎的诊断.
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无痛结肠镜检查技术在电烧治疗结肠息肉中的临床应用
目的:探讨应用得普利麻、芬太尼作镇静麻醉辅助在电子结肠镜下进行息肉电切治疗的可行性,评价其疗效和安全性.方法:将142例结肠镜下进行息肉电切治疗患者随机分为2组:麻醉组(96例)静脉注射得普利麻和芬太尼,至患者进入睡眠状态后进行结肠镜检查,并进行息肉电切治疗;对照组(46例)按常规进行结肠镜下息肉电切治疗.观察2组检查前、检查中、检查后的血压、脉搏、血氧饱和度以及检查反应和进镜时间.结果:检查过程中,麻醉组血压、心率各时段均变化明显,有显著性差异(t收缩压=36.909,P<0.01;t舒张压=25.423,P<0.01;t心率=4.243,P<0.01),对照组血压、心率各时段均变化明显,有显著性差异(t收缩压=57.470,P<0.01;t舒张压=35.636,P<0.01;t心率=6.132,P<0.01),2组操作过程前、中、后的SpO2无显著性差异(t麻醉组=1.367,P>0.05 t对照组=1.061,P>0.05).麻醉组入镜时间和检查反应明显优于对照组.结论:得普利麻和芬太尼辅助结肠镜检查进行息肉电切治疗是安全有效的,其入镜时间和检查反应优于常规结肠镜下进行息肉电切治疗.