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用秩和比法评价浙江省温州市2013-2016年麻疹监测质量
目的 综合评价温州市2013-2016年麻疹监测工作质量.方法 采用秩和比法对温州市2013-2016年麻疹监测3类12项指标进行评价,并根据秩和比估计值的大小进行排序以评估监测质量.结果 基础免疫水平、疫情易于扩散、麻疹监测和综合评价分档排序好的分别是平阳县和苍南县,泰顺县、永嘉县和文成县,龙湾区和文成县,泰顺县.分档排序差的分别是瑞安市,洞头区和龙湾区,鹿城区,鹿城区和龙湾区.结论 应用秩和比法评价既简便灵活,又能消除各指标量纲不同带来的影响,在麻疹监测综合评价中具有较好的应用价值.
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医学常用综合评价方法
综合评价(synthetical evaluation)是对一个复杂系统的多个指标进行总评价的特殊方法[1].20世纪80年代以来,统计理论者提出了许多综合评价方法,但各种评价方法出发点各异,解决问题的侧重点不同,适用的范围和条件不同,各有优缺点,现将一些常用的综合评价方法综述如下.
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应用秩和比法对卫生防病工作进行综合评价
卫生防病考核是卫生行政部门了解辖区医疗机构卫生防疫工作现况的重要措施,由疾病预防控制中心实施,指标涉及8大专业,共200多个考核条目.
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加权逼近理想解排序法和秩和比法在结核病防治工作质量综合评价中的应用
目的 探索联合应用加权逼近理想解排序法(technique for order preference by similarity to an ideal solution,TOPSIS)和秩和比法(rank sum ratio,RSR)进行结核病防治工作质量综合评价的价值,为结核病防治机构提供决策依据.方法 本研究收集广东省2010年结核病防治工作相关信息资料,初步建立结核病防治工作质量评价指标体系,联合应用加权TOPSIS法和RSR法对广东省21个市(包括:广州、韶关、深圳、珠海、汕头、佛山、江门、湛江、茂名、云浮、肇庆、惠州、梅州、汕尾、河源、阳江、清远、东莞、中山、潮州、揭阳,分别用N121代表)的2010年结核病防治工作进行综合质量评价,评价指标包括:总体到位率(X1)、可疑者就诊率(X2)、可疑者查痰率(X3)、痰涂片阳性率(X4)、肺结核发现率(X5)、复治涂阳占涂阳百分比(X6)、初治涂阳2月末阴转率(X7)、复治涂阳2末阴转率(X8)、初治涂阳治愈率(X9)、初治涂阳治疗失败率(X10)、复治涂阳治愈率(Xi1)、复治涂阳治疗失败率(X12),联合应用加权TOPSIS法和RSR法评价进行结核病防治工作质量综合排序.结果 联合应用加权TOPSIS法和RSR法对2010年广东省21个市进行结核病防治工作质量综合排序,得出的排位顺序结果,属上等的市分别是N3、N1、N19(Ci值分别为:0.8617、0.7499和0.7459),属中等的市分别是N10、N12、N4、N16、N5、N2、N9、N6、N18、N15、N7、N17(Ci值分别为:0.6457、0.6436、0.6314、0.6018、0.5597、0.5216、0.4894、0,4815、0.4532、0.4011、0.3566、0.3164),属下等的市分别是N14、N21、N8、N20、Ni1、N13(G值分别为:0.2973、0.2738、0.2715、0.2512、0.2347和0.0596),评价结论与实际情况基本相符.结论 联合应用加权TOPSIS法和RSR法对结核病防治工作质量进行综合评价具有合理性和可行性,值得在结核病防治机构中进行探讨应用.
关键词： 结核 肺/预防和控制 综合评价 加权逼近理想解排序法 秩和比法 -
综合评价方法在学校卫生研究中的应用
探讨学校卫生研究中综合评价的方法与模型,为学校卫生评价提供借鉴方法.以我省20所学校的卫生安全情况为评价对象,应用加权TOPSIS法、秩和比法(RSR)对各地学校卫生情况综合评价.
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秩和比法在布鲁氏菌病发病率水平综合评价中的应用
目的 应用秩和比法分析布鲁氏菌病发病率水平,为顺利开展疾病预防和控制工作的提供科学依据.方法 应用基于秩和比的分档法对10个县(市、区)五年间布鲁氏菌病的发病率平均水平进行分类分析,应用基于秩和比的可信区间法对2007~2011年布鲁氏菌病发病率水平进行两两比较. 结果 不同地区布鲁氏菌病发病率平均水平的排序为舞钢市<石龙区<新华区<卫东区<叶县<宝丰县<湛河区<鲁山县<郏县<汝州市,其中舞钢市和石龙区属于低发病率水平,新华区、卫东区、叶县、宝丰县、湛河区和鲁山县属于中等发病率水平,郏县和汝州市属于高发病率水平.各年度布鲁氏菌病发病率平均水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.005). 结论 该地布鲁氏菌病发病率水平有逐年升高的趋势,应重视郏县和汝州市布鲁氏菌病的预防和控制工作.
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秩和比法在游泳池水质监测指标合格率综合评价中的应用
目的：应用秩和比法综合评价游泳池水质监测指标合格率。方法以某地2011—2013年游泳池水质监测指标合格率为基础资料，对三个年度合格率和不同指标合格率进行两两比较。结果2011—2013年两两年度之间的差异无统计学意义，除大肠菌群与pH值、pH值与细菌总数、游离性余氯和尿素两两之间的差异无统计学意义外，其余指标两两之间的差异有统计学意义。结论该地3个年度游泳池水质没有变化且不容乐观；尿素和游离性余氯是影响游泳池水质的主要因素，其次为pH值和细菌总数，浑浊度的影响程度小。
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秩和比法在适龄儿童免疫规划疫苗接种率监测数据综合评价中的应用
目的 应用秩和比法分析适龄儿童免疫规划疫苗接种率监测数据,为改进疫规划疫苗接种工作提供参考依据.方法 应用基于秩和比的分档法对某地14家乡镇级接种单位的免疫规划疫苗检测数据进行综合评价. 结果 不同乡镇级接种单位的排序和分类结果为:虹园村和两家子属于"差"等级,桦皮厂、哈达、孤店子、双吉和通江属于"中"等级,文庙、左家、兴华、东局子、土城子、民主和新建属于"好"等级. 不同免疫规划疫苗的排序排序和分类结果为:百白疫苗和甲肝疫苗属于"差"等级,白破疫苗、脊灰疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗和乙肝疫苗属于"中"等级,麻腮风疫苗和卡介苗属于"好"等级.结论 应用秩和比法分析不同接种单位不同免疫规划疫苗接种率监测数据,可以切实掌握适龄儿童免疫规划疫苗预防接种情况和影响因素,指导疫苗接种工作,为预防和控制特定传染病的发生和流行奠定了坚实基础.
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秩和比法在学生尿碘和碘盐水平综合评价中的应用
目的 应用秩和比法评价小学生尿碘和碘盐水平,指导碘缺乏病防治工作的顺利开展.方法 应用基于秩和比的分档法对2012年学生尿碘水平和碘盐水平的频数分布资料进行综合评价,同时计算尿碘中位数和碘盐秩和比的Pearson相关系数.结果 学生尿碘水平的排序结果为皋兰县<西固区<城关区<永登县<红古区<安宁县<七里河区<榆中县,其中皋兰县和西固区属于"差"等级,城关区、永登县、红古区和安宁县属于"中"等级,七里河区和榆中县属于"好"等级.学生碘盐水平的排序结果为七里河区<榆中县<城关区<红古区<安宁县<永登县<皋兰县=西固区,其中七里河区、榆中县、城关区和红古区属于"下"等级,安宁县、永登县、皋兰县和西固区属于"上"等级.学生尿碘水平与碘盐水平呈负相关关系.结论 通过对不同调查点小学生尿碘和碘盐水平进行排序和分类分析,可以指导不同地区开展碘盐监管和碘缺乏病的防治工作.应分析尿碘水平与碘盐水平呈负相关关系的深层次原因.
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秩和比法在传染病防控综合保障能力综合评价中的应用
目的：探讨秩和比法在传染病防控综合保障能力综合评价中的应用价值。方法应用基于秩和比的分档法评价县级疾控传染病防控综合保障能力各指标原始得分值，应用基于秩和比的可信区间法分析县级疾控传染病防控综合保障能力的影响因素。结果县级疾病预防控制中心传染病防控综合保障能力排序为白云<石拐<土右<达茂<东河<固阳<九原<昆区<青山，其中白云、石拐、土右属于“下”等级，达茂、东河、固阳和九原属于“中”等级，昆区和青山属于“上”等级。县级疾病预防控制中心传染病防控综合保障能力影响因素的排序依次为传染病应急物品储备齐全率、人力综合素质指数、能力资质综合评分、现场流调人员比例、指令性传染病工作完成率，且两两之间的差异具有统计学意义。结论应用秩和比法评价县级疾病预防控制中心的传染病防控综合保障能力，原理自明，操作简单，计算过程简明，值得推广应用。
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秩和比法在食品安全卫生检测结果综合评价中的应用
目的 应用秩和比法评价食品安全卫生检测结果,为开展食品卫生监督工作提供客观依据.方法 将计算得到的不同年度及其不同季度样品微生物、重金属、添加剂的检测不合格率,应用秩和比法评价检测结果两两之间的差异是否具有统计学意义.结果 2011年和2012年食品安全卫生检测结果之间的差异无统计学意义(P＞0.05),2010年与2011年和2012年两两之间的差异均有统计学意义(P均＜0.05);除第一季度与第二季度、第三季度和第四季度食品安全卫生检测结果之间的差异无统计学意义(P＞均0.05)外,其余季度之间的差异均有统计学意义(P均＜0.05);年度各指标检测结果两两之间的差异均无统计学意义(P均＞0.05);季度微生物和添加剂检测结果之间的差异无统计学意义(P＞0.05),但重金属与微生物、重金属与添加剂检测结果两两之间的差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 该市2010年食品安全情况较好,而2011年和2012年处于较差水平;第一季度和第二季度食品安全情况较差,是该市食品卫生监督的重点季节,第三季度和第四季度食品安全情况较好;添加剂和微生物是影响食品安全卫生检测结果的重要因素.
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应用秩和比法综合评价碘缺乏病健康教育效果
目的：应用秩和比法综合评价碘缺乏病健康教育质量,提高碘缺乏病健康教育效果。方法采用小学生碘缺乏病健康教育开课学校数,学生知晓率差值,开展家庭妇女碘缺乏病健康教育村数,家庭主妇知晓率差值,广播、电视播放科普节目和公益广告次数,发放健康教育宣传画册、折页等宣传品数量,报刊发表宣传文章数,张贴标语条数,办宣传栏期数,宣传咨询活动次数作为评价指标,应用秩和比法对2009—2013年碘缺乏病健康工作质量进行综合评价。结果碘缺乏病健康教育效果的排序为2009年>2010年>2012年>2013年>2011年,除2010年与2012年和2013年,2012年与2013年,2013年和2011年之间的差异无统计学意义(P>0.05)外,其余年度两两之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用秩和比法综合评价碘缺乏病健康教育效果,原理简明,计算简单,不仅能对健康教育效果进行排序,还能进行两两比较,值得推广应用。
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吉林省城区2015年不同生境不同月份蚊虫密度的综合评价
目的 综合评价吉林省城区2015年不同生境不同月份蚊虫密度,为防控蚊媒传染性疾病提供参考依据.方法 应用基于秩和比的可信区间法分别比较反映不同生境和不同月份蚊虫密度综合指标RSRr和RSRc两两之间的差异是否有统计学意义,并应用Excel 2003绘制折线图,阐明吉林省于2015年5—10月在9个市州城区的蚊虫密度的消长趋势.结果 从不同生境蚊虫密度看,蚊虫密度排序为医院<居民区<农户<公园<牲畜棚,除居民区与农户外,其他不同生境蚊虫密度两两之间均差异有统计学意义(P<0.05),牲畜棚的蚊虫密度高,其次是公园和农户;从不同月份蚊虫密度看,除5月与10月、7月与8月外,其他不同月份蚊虫密度两两之间均差异有统计学意义(P<0.05),7月和8月蚊虫密度高,为蚊虫活动的高峰期;吉林省2015年蚊虫密度呈现"升-升-平-降-降"的消长趋势.结论 应在蚊虫活动高峰期的7月和8月及蚊虫密度相对较高的6月和9月对牲畜棚、公园和农户等重点生境开展灭蚊工作,预防和控制蚊媒传染性疾病的传播和流行.
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秩和比法在碘缺乏病健康教育效果评价中的应用
本文应用基于秩和比的可信区间法分析小学生和育龄妇女健康教育实施前后的碘缺乏病防治知识知晓率，结果表明健康教育前两组人群之间的差异无统计学意义（P>0.05），其余两两之间的差异均有统计学意义（P<0.05），说明健康教育前两组人群知晓率均较低，健康教育后知晓率均得到提高，且小学生高于育龄妇女，可见育龄妇女是健康教育的重点；应用基于秩和比的分档法将不同项目县的碘缺乏病防治知识知晓率分为差、较差、中等、良好和优秀5个等级，其中项目县6教育前后均处于较差等级，教育后项目县30、28、15、19均处于中等水平，这是健康教育开展较为薄弱的项目县，为不同项目县疾病预防控制部门开展碘缺乏病健康教育活动提供了科学依据。
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综合指数法在医院医疗工作质量中的应用效果分析
目的：探讨综合指数法在医院医疗工作质量中的应用效果分析。方法收集2012-2015年期间该院医疗工作的资料,采用综合指数法和秩和比法从医疗工作量、医疗质量、诊断质量、医疗效率4个方面对该院4年期间工作质量进行评价和分析。结果综合指数法和秩和比法的评价结果显示,2012年医疗工作质量差,2015年佳,质量由高至低排序依次为2015(指数值=1.003,概率值=4.545)、2013(指数值=1.118,概率值=5.672)、2014(指数值=1.023,概率值=5.003)、2012(指数值=1.246,概率值=5.869)。结论综合指数法可有效、客观反映医院的医疗工作质量,与秩和比法相结合具有更为合理的科学性,有利于改善医院医疗服务质量,值得临床作进一步推广。
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秩和比法在职业卫生监督质量比较中的应用
目的：应用秩和比法比较不同年度职业卫生监督质量。方法以某地1993-2000年职业卫生监督工作质量指标的观测值为基本资料,应用基于秩和比的分档法和普通线图分别进行聚类分析和发展趋势分析。结果该地1993-2000年职业卫生监督工作质量的排序结果为1993年<1994年<1996年<1995年<1997年<1999年<1998年<2000年,且1993年和1994年为下等,1995、1996和1997年为中等,1999、1998年和2000年为上等,从总体上看呈上升趋势。RSR法、优指标法和TOPSIS法的排序结果均是可以接受的。结论应用秩和比法比较不同年度不同年度职业卫生监督质量,不仅可以对其进行排序,而且可以进行聚类和发展趋势分析,从而在改进职业卫生监督工作的同时,达到提高劳动者健康水平之目的。与优指标法和TOPSIS法比较而言,秩和比法计算更为简单明了,原理自明,值得在职业卫生监督质量综合评价中推广应用。
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秩和比法在居民食用碘盐和重点人群尿碘监测综合评价中的应用
目的：应用秩和比法综合评价居民食用碘盐和重点人群尿碘监测结果,为控制碘缺乏病提供参考依据。方法应用基于秩和比的可信区间法对某地2007-2012年居民食用碘盐和重点人群尿碘监测结果进行综合评价。结果综合评价表明,排序结果为2012年>2008年>2007年>2011年>2010年>2009年,排序结论与TOPSIS法完全相同；2008年与2009年、2010年,2012年与2007年、2009年~2011年两两年度之间的差异有统计学意义(P<0.05)；其余年度两两之间均差异无统计学意义(P>0.05)。结论秩和比法原理简明,计算方便,适用于碘缺乏病监测数据的综合评价。
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三级综合医院绩效指标动态分析
目的：探讨用秩和比法动态综合评价医院绩效，提高医院管理和决策水平。方法采用秩和比法对某三级甲等医院2010—2015年绩效指标进行综合评价。结果该院综合绩效近年来呈现稳步上升态势。结论用秩和比法(RSR )评价医院绩效，科学实用，表达直观。
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用秩和比法比较三种含碘消毒剂的杀菌效果
采用载体定量杀菌试验与秩和比法,对两种碘伏(pH值分别为2.18与2.00)和一种碘酊(pH5.18)的杀菌效果进行了比较.结果,同样作用5 min,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌达到杀灭率100%,两种碘伏所需有效碘含量均为400mg/L,碘酊对两菌需有效碘含量分别为150 mg/L与175 mg/L;作用5 min杀灭白色念珠菌99.90%,pH 2.18碘伏、pH 2.00碘伏与碘酊所需有效碘含量分别为2 000mg/L、1000 mg/L与300mg/L.在α=0.05水平,碘酊与两种碘伏杀菌效果差异有统计学意义;两种碘伏仅对白色念珠菌杀灭效果的差异有统计学意义.
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层次分析法评价医疗单位疫情报告管理工作
为全面了解白银市部分医疗单位的传染病报告情况,科学评价疫情报告管理质量,试应用层次分析法对1994～1998年白银市部分医疗单位的疫情报告管理工作进行综合评价,并与秩和比法作一比较.
