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彩色多普勒超声对泌尿系结石诊断方法的探讨
收集我院2006年2月至2008年12月的碎石治疗患者200例,将其彩色多普勒超声所见进行总结分析,探讨有效提高尿路结石诊断率的方法,旨在提高超声医师对尿路结石的诊断水平.
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超声工作站综合知识点查询及教学、科研模板的开发与应用
利用计算机软件技术,在超声网络图文工作站基础上开发综合知识点查询模板、教学模板及科研模板.通过对各模板的使用,可帮助超声医师及时查询相关知识,提高诊断和科研的能力.
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超声影像信息系统的设计与实现
超声影像信息系统是近年来计算机在医学领域应用的新技术,它采用了多媒体控制技术,将计算机技术与影像信息医学紧密结合在一起,是现代化的医院信息系统(HIS)和PACS系统中不可缺少的功能单元.为了开发和应用超声医学影像信息系统,近年来我院生物医学工程师与超声医师,紧密配合、自行设计研究适合本院工作特点的超声信息计算机管理系统.两年多来该系统通过不断实践、扩充和完善,目前已基本解决了超声医学图像的获取、显示、存储、管理、输出和网络存储.本文的目的旨在对该系统的关键设计实现方法及应用作一些探讨.
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博大精深系出名门——HD9"博影"四维彩色多普勒诊断系统
作为众多中国超声医师老朋友的飞利浦公司,向来以积极响应客户的建议和需求为己任,在"精于心,简于形"的品牌宗旨下,不断对超声产品进行大胆创新和研发.2009年是飞利浦超声产品部蓬勃发展的一年,除推出HD15高端智能彩色超声系统和CX50便携式超声系统外,还在2009年9月18~20日举行的"中华医学会第十次全国超声医学学术会议"上,向来自全国各地的500多名超声医师奉献了一份厚礼--设计独特、价值卓越的HD9"博影"四维彩色超声诊断系统.
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浅析超声医师在超声仪日常管护中的作用
超声诊断仪的广泛普及,带来了维修和保养等诸多问题。本文就超声仪的日常管理和维护问题,提出了超声医师应做的工作和注意事项,以延长超声仪的使用寿命,降低折旧率,节约成本,取得更好的社会效益和经济效益。
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基于数据挖掘方法的上海地区三级医院超声医师配置优化探索
目的:为推进医院工作人员以岗位业绩为导向的精细化管理,开展基于数据挖掘方法的上海地区三级医院超声医师配置优化探索,为构建公立医院人力资源配置研究提供参考建议.方法:针对上海地区20所市属三级医院超声医师配置现状进行调研,分析上海地区三级医院超声医师结构.进一步借助大数据应用,利用关联数据技术,开展关于超声医师人员特征与工作效率的关联特征分析.结果:形成上海地区三级医院超声医师现状调研报告,并通过挖掘超声医师的人员特征与超声检查工作之间的关联关系,提供优化超声医师人员配置的参考依据.结论:需以人力资源现状调研与配置研究为基础,重视医疗大数据应用平台构建,通过更为专业、客观的方式,指导超声工作量的界定与测算,使得劳动付出的价值体现可量化,提升工作积极性和职业认同感.
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超声准确定位生理盐水灌注气囊的气管插管位置的研究
呼气末二氧化碳被认为是监测早期或即刻确定气管插管(ETT)过程的金标准,但主要局限在于无法区分E TT在气管内还是主支气管内,而且也容易受面罩通气时间过长和呼吸停止等因素影响[1],听诊、呼气末流速波形等其他方法仍不能很好确认插管位置。E TT术后一般要常规进行胸片(CXR)检查,但存在诸多缺点,而床旁气管超声具有方便实时快速、安全无辐射、易于实现的优点,研究表明超声直接可视化显示呼吸道解剖图像[2],对E TT显示了很好的潜能。但气管超声检查存在若干局限,比如超声图像采集过多依赖于超声医师的经验而影响准确性,超声医师仍面临着解释空气套囊图像等困难和挑战。利用超声对液体和气体成像特点的差别,笔者试探应用无菌生理盐水注入气管套囊起到类似超声造影剂的作用,这是否可有助于克服这个难题,使充液套囊的可视化变得简单,从而快速准确可视化地判断E TT位置呢?
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2016中国超声医师学术大会
中国医师协会超声医师分会定于2016年4月15日-17日在北京召开2016中国超声医师学术大会, 大会将邀请国内外知名专家、教授、学者共聚北京,进行多种形式的广泛的学术交流,推广超声各领域的新技术及实用技术. 同时,在投稿的中青年医生中(特别是中基层医生)评选优秀论文,并全额资助论文作者参加本次会议,继续开展留学人员的评审及资助,以发现、鼓励和培养我国超声医学事业优秀人才,为广大中基层医院医师搭建一个对超声新技术和新业务学习与交流的平台.
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2016中国超声医师学术大会
中国医师协会超声医师分会定于2016年4月15日-17日在北京召开2016中国超声医师学术大会,会议将有国内外知名专家、教授、学者共聚北京,进行多种形式的广泛的学术交流,推广超声各领域的新技术及实用技术。同时,在投稿的中青年医生中(特别是中基层医生)评选优秀论文,并全额资助论文作者参加本次会议,继续开展留学人员的评审及资助,以发现、鼓励和培养我国超声医学事业优秀人才,为广大中基层医院医师搭建一个对超声新技术和新业务学习与交流的平台。
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胎儿上唇裂及上唇裂伴腭裂畸形的超声诊断
唇、腭裂畸形患儿发病率约占分娩总数的0.1%[1].胎儿鼻唇部显像有一定难度,由于对胎儿的这种畸形探查多未列为常规或超声检查技巧等方面的原因,仍常见唇、腭裂胎儿足月分娩,给患者、亲人及社会都带来很大负担.随着人们优生优育观念的进一步提高,广大孕妇迫切需要超声医师产前给予明确诊断.现将我院B超室近几年在这一方面的探索报告如下.
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超声对产前中孕期胎儿畸形筛查的重要性
胎儿先天畸形是指在胚胎发育过程中,各种内外因素的影响,而致胎儿形态结构发生异常[1].有专家统计,每年可能有50~60万甚至更多的畸形儿出生,出生缺陷的代价,就是死亡或长期残疾.未死亡的先天性缺陷儿,由于存在生理上或智力上的问题,日后不仅给他们自身带来肉体上的痛苦和生活上的不便,同时,对于家庭及国家也都是一个沉重的负担[2].为保障我国的优生优育政策,减少缺陷胎儿的出生率,产前胎儿畸形筛查已成为广大超声医师必须掌握的重要技术课题.而选择一个胎儿畸形筛查的佳孕期,更有利于提高胎儿畸形的检出率,减少胎儿畸形的漏诊率.我院2004年1月至2009年8月间,检出不同孕期的各种畸形胎儿88例,就胎儿畸形的检出率及漏诊率进行对比分析,探讨胎儿畸形在佳孕期筛查的重要性.
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肝脏超声检查的漏诊及误诊浅析
由于具有方便、快捷、无痛苦、无创伤、经济实惠等诸多优点,目前超声检查越来越受到广大群众的信赖,是临床医师指导临床诊断和治疗的重要医疗仪器之一.然而,由于超声医师的技术水平和责任心等,在指导临床诊断中常出现漏诊和(或)误诊,本文试对肝脏超声检查的漏诊和误诊情况加以分析.
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透明隔腔的产前超声研究进展
透明隔腔(cavum septum pellucidum,CSP)是标志胎儿中枢神经系统正常发育的一个重要指标[1].美国超声医学会(American Institute of Ultrasound in Medicine,AIUM)新指南[2]规定,胎儿中枢神经系统(centralnervous system,CNS)扫查时需对小脑、脉络膜丛、小脑延髓池、侧脑室、大脑镰及透明隔腔等颅内结构进行扫查,并将透明隔腔扫查纳入胎儿中枢神经系统必须检查的项目之一.随着超声仪器分辨率的不断提高及超声工作者扫查经验的不断丰富,超声医师正逐渐将透明隔腔扫查列为常规扫查项目.目前已有不少关于产前超声扫查透明隔腔的文献报道,但内容不够全面,在此将从透明隔腔的胚胎发育特点、正常结构、异常类型(透明隔腔缺如、透明隔腔增大、先天性透明隔移位)特征及透明隔腔缺如相关畸形超声声像图特征、超声扫查技巧等进行阐述.
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胆囊异常的产前超声诊断
胎儿系统超声检查中胆囊未列为常规观察的内容,但胎儿胆囊发育异常的可能性仍然存在,虽然较为少见,但有些非常严重.文献报道胎儿胆囊异常的发生率约为0.15%[1],包括胆囊缺如或发育不良、胆囊结石、双胆囊、胆囊位置异常、胆囊形态异常等.但在胎儿产前超声检查中,一些比较常见的胎儿胆囊异常(胎儿胆囊不显示、胆囊增大等)其临床意义超声医师及产科医师并不十分清楚.正确、全面地认识胎儿胆囊的胚胎发育、胆囊异常的产前超声诊断及其预后问题,有利于指导临床优生优育咨询.笔者对胎儿胆囊的胚胎发育、产前超声扫查方法及胎儿胆囊异常的产前诊断现状和临床意义综述如下.
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乳腺超声弹性成像技术的原理及应用
数百年来,触诊在疾病的诊断中有着重要的作用.经验丰富的医师可以通过触诊感知硬度的改变来发现、判断疾病.触诊对位于位置浅表的乳腺、甲状腺和浅表淋巴结等器官尤为重要.但是触诊的方法较为主观,高度依赖于检查者的经验,难以描述与交流,更不能作为定量标准使用.超声作为乳腺检查的常规方法,以其方便、实时、准确、分辨力高及价格低廉等优点为临床医师所青睐.近年来可以检测生物组织硬度的超声弹性成像技术出现,为超声提供了检查病变的新手段.利用该技术的许多研究也报道了超声弹性成像技术在准确鉴别、诊断乳腺疾病方面有着良好的应用前景[1-4].目前应用于乳腺检查常见的弹性成像技术主要有2种,即准静态(静压式)弹性成像技术和剪切波弹性成像技术.这2种技术采用了不同的激励手段以观察组织的反应从而对组织的弹性进行评估.在此希望通过介绍2种超声弹性成像技术的基本原理及应用,使超声医师对弹性成像技术有进一步的正确认识.
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自动乳腺超声检查:回顾与展望
根据2015年中国癌症统计数据[1],女性群体中,乳腺癌的发病率位居榜首,死亡率排第五,主要发病年龄为45~59岁,乳腺癌已经成为威胁女性生命的头号杀手.欧美国家受益于多年的规范筛查,乳腺癌死亡率明显下降[2],而我国女性因缺乏筛查意识,就诊时往往已是中晚期,故近年来乳腺癌死亡率没有明显改变[1],乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗尤为重要.乳腺X线是国外的常规筛查工具,但我国女性多为致密型腺体,且发病年龄较早,其敏感度并不理想[2-3].目前我国多采用手动超声进行体检筛查,超声检查对致密型乳腺有优势[3],但其操作者依赖性强,且国内超声医师水平参差不齐,重复性差,不利于随访[4].
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腮腺多形性腺瘤与基底细胞瘤超声表现的比较
人体的涎腺主要包括腮腺、颌下腺、舌下腺。涎腺肿瘤以上皮性肿瘤为主,并以良性肿瘤多见,种类繁杂,临床表现相似,临床鉴别非常困难。由于生物学特性差别很大,某些涎腺良性肿瘤易复发,某些涎腺良性肿瘤具有恶变倾向,因此明确诊断对于治疗方法的选择尤为重要[1]。涎腺良性肿瘤的超声表现缺乏特异性,诊断准确率较低。涎腺良性肿瘤以多形性腺瘤(又称混合瘤)为常见,单形性腺瘤少见,基底细胞瘤属单形性腺瘤,1967年基底细胞瘤被作为涎腺肿瘤的一个类型逐渐受到重视。本研究拟回顾性分析经手术病理证实的腮腺多形性腺瘤与腮腺基底细胞瘤的超声声像图特征,以提高超声医师对其的认识。
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眼节后外伤常见病变B型超声显像特点分析
眼节后外伤引起眼球结构的破坏和屈光间质的浑浊,无法通过直接或间接眼底镜及时发现.B型超声能够检出玻璃体、视网膜、脉络膜病变,协助临床确定诊断[1-3],而掌握眼外伤后各种常见病B型超声显像特点对临床确诊尤为重要.本研究拟分析56例患者共62只眼眼节后外伤常见病变的B型超声显像特点,以提高超声医师对其的认识.
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肠系膜脂膜炎患者超声表现
肠系膜脂膜炎是一种临床少见的、肠系膜的非特异性炎症,国外报道不足500例,国内报道不足200例[1],主要病理改变为肠系膜脂肪组织变性、坏死、炎细胞浸润及纤维化.该病自然病程分别称为肠系膜脂膜炎、肠系膜脂肪营养不良、硬化性肠系膜炎、退缩性肠系膜炎及肠系膜Weber-Christian病[2-4],直到1965年Ogden等正式命名为"肠系膜脂膜炎"[5].该病的病因不十分明确,目前公认与细菌感染、腹部外伤、手术、血管损伤、过敏反应、自身免疫反应等多种因素有关[6],因其症状复杂多样常被误诊.本研究结合近20年相关文献,对我院和内蒙古通辽市医院收治的3例肠系膜脂膜炎患者的超声表现进行分析,旨在提高超声医师对肠系膜脂膜炎的认识,以提高其超声诊断准确率,减少漏、误诊的发生.
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腹壁及膀胱子宫内膜异位症患者超声表现
子宫内膜异位症被认为是一种症状多变,难以捉摸的疾病.它分为内在性和外在性子宫内膜异位症,每于经期出现腹部疼痛,且经止疼痛缓解.大部分外在性子宫内膜异位症是妇产科手术后的并发症之一.近年来剖宫产手术的增多也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会.盆腔外子宫内膜异位症临床表现的大特点是与月经同步的周期性出血,局部周期性疼痛[1].超声检查是诊断本病重要的辅助检查方法.本研究回顾性分析我院近年来经病理或临床确诊的42例腹壁及膀胱子宫内膜异位症患者的超声表现,拟加强超声医师对本病的认识,以提高腹壁及膀胱子宫内膜异位症的超声诊断符合率.