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腹壁及膀胱子宫内膜异位症患者超声表现
子宫内膜异位症被认为是一种症状多变,难以捉摸的疾病.它分为内在性和外在性子宫内膜异位症,每于经期出现腹部疼痛,且经止疼痛缓解.大部分外在性子宫内膜异位症是妇产科手术后的并发症之一.近年来剖宫产手术的增多也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会.盆腔外子宫内膜异位症临床表现的大特点是与月经同步的周期性出血,局部周期性疼痛[1].超声检查是诊断本病重要的辅助检查方法.本研究回顾性分析我院近年来经病理或临床确诊的42例腹壁及膀胱子宫内膜异位症患者的超声表现,拟加强超声医师对本病的认识,以提高腹壁及膀胱子宫内膜异位症的超声诊断符合率.
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盆腔外子宫内膜异位症19例临床分析
目的探讨盆腔外子宫内膜异位症的临床特征.方法收集本院1990年1月至2000年12月收治的19例盆腔外子宫内膜异位症患者的临床资料,分析其发病情况、临床表现、诊断、治疗及预后.结果18例患者为育龄期妇女,1例为围绝经期妇女,平均年龄36.2岁.病变部位8例位于手术切口、宫颈及阴道穹隆6例、胃肠道2例、泌尿系统3例及其他部位1例.主要症状:8例有皮下结节伴经期疼痛、2例月经期血尿及排便痛等,5例无典型症状.术前诊断率较低(52.6%).治疗以局部病灶切除为主,术后辅以药物治疗.结论盆腔外子宫内膜异位症原因较复杂,因临床表现不典型,术前诊断率不高,应注意原发症状与月经周期的关系,提高对本病的认识.治疗应以切除病灶、缓解症状、恢复功能为主.
关键词: 盆腔外子宫内膜异位症 诊断 治疗 -
腹壁子宫内膜异位症发病相关因素分析
腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis,AWE)是指具有生长活力的子宫内膜组织在腹壁异常生长,是盆腔外子宫内膜异位症中常见的一种类型,国内外均有报道,剖宫产后AWE发病率为0.03%~0.4%[1].近年来我国剖宫产率逐年升高,腹壁子宫内膜异位症的发生也明显增多.因此,正确认识腹壁子宫内膜异位症发生的相关因素及采取正确的防治措施非常重要.本研究对本院收集的38例腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析.
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采用补片修复腹壁子宫内膜异位症病灶切除术后腹壁缺损
腹壁子宫内膜异位症是盆腔外子宫内膜异位症的常见类型,手术是治疗的佳选择,但当病灶范围较大时,彻底手术会使局部腹壁组织出现明显的缺损,缝合困难.2007年6月至2010年6月,我们采用补片修复此类腹壁缺损共6例,临床效果满意,现总结报告如下.
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盆腔外子宫内膜异位症的特点及处理
子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)指子宫内膜在子宫腔以外的部位出现、生长、侵润、反复出血,引发疼痛、不育及结节包块等相应症状.子宫内膜异位症分卵巢型子宫内膜异位症、腹膜型子宫内膜异位症、阴道直肠隔深部结节型子宫内膜异位症和其他类型子宫内膜异位症.
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子宫内膜异位症学术研讨会会议纪要
2007年8月17日下午在北京长富宫饭店召开了武田2007年度子宫内膜异位症学术研讨会.中华妇产科学会副主任委员、北京大学人民医院妇产科主任魏丽惠教授主持会议,会议由北京大学人民医院崔恒教授、北京协和医院朱兰教授和北京大学第一医院周应芳教授分别就"子宫内膜异位症的诊断及研究进展"、"盆腔外子宫内膜异位症"和"腹腔镜手术在子宫内膜异位症治疗中的应用"等专题进行了演讲.3位教授的精彩演讲和魏教授的精辟点评获得了与会听众的热烈反响.本刊将3位教授的演讲内容选编如下,以飨读者.
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盆腔外子宫内膜异位症临床分析
目的:探讨盆腔外子宫内膜异位症的临床特征.方法:回顾性分析1997年1月~2004年1月本院收治的11例盆腔外子宫内膜异位症患者的临床资料,分析其发病情况、临床表现、诊断、治疗及预后.结果:9例为腹壁子宫内膜异位症,2例为会阴子宫内膜异位症.且均采取手术彻底切除病灶.盆腔外子宫内膜异位发病原因较复杂,但根据典型的临床表现,术前多可做出诊断.结论:手术彻底切除病灶为有效的方法,必要时可以辅助药物治疗.
关键词: 盆腔外子宫内膜异位症 腹壁 会阴 手术治疗 -
盆腔外子宫内膜异位症6例报告
盆腔内子宫内膜异位在妇产科文献中多见,盆腔外子宫内膜异位(EPEM)少见且大多就诊于普外科 ,每易误诊.现报告6例,并复习文献作简要讨论,以期引起普外科医生的重视.1 临床资料
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52例输尿管内异症围术期的护理
子宫内膜异位症(内异症)是具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔以外的位置种植、生长、浸润,发生于盆腔内外各个系统,引起相应的病理改变和临床表现﹝1﹞。依照部位可分为卵巢型、腹膜型、深部结节型和盆腔外子宫内膜异位症4种类型。盆腔外子宫内膜异位症又分为消化道内异症、泌尿系内异症、肺和胸腔内内异症、腹壁切口内异症、会阴阴道内异症和腹股沟内异症。泌尿系内异症发生率为1%~2%,可发生于尿路的任何部位,膀胱常见,其次为输尿管﹝2﹞。输尿管内异症缺少特异的临床表现,诊断困难,当其症状和体征比较突出时,25%~50%的患者已经出现肾功能损害﹝3﹞。
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腹壁切口子宫内膜异位症患者术后不同后续治疗的效果比较
子宫内膜异位症是常见妇科疾病,大多数位于盆腔,少数可发生于盆腔外,如切口瘢痕、肺、脐、腹股沟区域、肠、膀胱、肾脏和四肢等部位[1,2]。腹壁切口子宫内膜异位症(AWE)是常见的盆腔外子宫内膜异位症,常继发于一些腹部手术,如剖宫产术,剖宫取胎术、子宫切除术、羊膜腔穿刺术,甚至于腹股沟疝修补术或阑尾切除术[2]。也有自发出现AWE病例的报告[3,4]。本院2002年1月至2011年12月收治AWE患者78例,作一分析,现对其治疗及疗效。
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腹腔镜术后腹壁子宫内膜异位症2例
近年来,盆腔外子宫内膜异位症的发病率有上升趋势,发生部位几乎囊括身体所有的器官、系统,如外阴、阴道、会阴、宫颈、腹股沟管、胃肠道、胃组织、四肢、皮肤、肝脏、肾脏和中枢神经系统等[1],而腹腔镜术后腹壁子宫内膜异位症的临床报道极少见.现将我院收住的2例腹腔镜术后腹壁子宫内膜异位症报告如下.
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剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的研究进展
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)指具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外的部位,同时对卵巢周期性分泌的激素起反应.子宫内膜异位症多发于25~40 岁的妇女,绝大多数发生于盆腔内,尤以卵巢常见,盆腔外子宫内膜异位症发生率较低.剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis,AWE)是常见的盆腔外子宫内膜异位症,国外学者报道发生率为0.03%~0.45%[1-2],高达0.8%[3],国内报道发生率为0.03%~0.27%[4-5].主要表现为腹壁瘢痕处疼痛包块,经期包块长大,疼痛加重,严重影响妇女健康与生活质量;该病起病隐匿,临床上少见,容易误诊[2],国外报道误诊率高达67%[6],故就本病的临床特点、诊断、治疗以及预防等相关研究进展作一综述.