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关于中间型滋养叶细胞疾病认识的新进展
根据Shin提出的中间型滋养叶(IT)的胚胎、组织、解剖学分型的新概念,分为绒毛性、绒毛膜型和种植部位IT.分别介绍上述3型IT的分化、形态、免疫组化及其衍化的肿瘤和瘤样病变,并对上述肿瘤或瘤样病变的组织来源、临床表现、病理诊断和鉴别诊断、治疗及预后做一详尽介绍.
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中间滋养细胞肿瘤及瘤样病变
在人胎盘中与绒毛相关的滋养细胞称为绒毛滋养细胞,而在其他部位的滋养细胞称为绒毛外滋养细胞.绒毛滋养细胞主要由细胞滋养细胞和合体滋养细胞组成,并有少量中间滋养细胞(IT).而绒毛外的滋养细胞几乎全部由IT组成,它浸润在蜕膜,子宫肌壁间和胎盘部位的螺旋动脉.根据IT所在部位的不同又将其分为绒毛 IT、种植部位细胞以及绒毛膜型IT.来自IT的肿瘤与病变是近年才被认识的,它包括胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT),上皮样滋养细胞肿瘤(ETT),胎盘部位过度反应(EPS),胎盘部位结节或斑块(PSNP)[1,2].
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人乳头瘤病毒黏膜疫苗的研究前景
人乳头瘤病毒( human papillomavirus,HPV)是环状双链DNA病毒,具有高度宿主细胞特异性,主要传播途径是性接触[1].根据感染后诱发病变的不同,嗜黏膜型HPV分为高危型和低危型.低危型HPV感染则与肛门生殖道良性病变和子宫颈鳞状上皮细胞低度病变等疾病有关,高危型HPV感染可引发宫颈癌和肛门癌等疾病.
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IFN-γ、IFN-α和TNF对ECV304细胞TRAIL、DR4、DR5和Fas表达的调节作用
病毒感染常导致血管内皮细胞发生凋亡,引起机体出现发热、出血、休克等临床症状.TRAIL、DR4、DR5和Fas是肿瘤坏死因子及其受体超家族中参与细胞凋亡的重要分子.我们用IFN-α、IFN-γ和TNF刺激ECV304细胞,研究其对膜型TRAIL、DR4、DR5和Fas表达的调节作用,以此为模型,探讨急性病毒感染等疾病体内所诱导产生大量细胞因子与内皮细胞凋亡发生的关系.
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金属蛋白酶-9及抑制剂与急性呼吸窘迫综合征的关系
1 金属蛋白酶-9MMPs按其结构和底物可分为5类:胶原酶、明胶酶、基质溶解酶、弹性蛋白酶、膜型酶.明胶酶只有两种:MMP-2(明胶酶A)和MMP-9(明胶酶B).
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布-加综合征的超声诊断价值
目的:评价超声检查对布-加综合征的诊断价值,探讨布-加综合征下腔静脉阻塞的超声分型.方法:对66例布-加综合征患者的声像图进行分析,全部病例均经下腔静脉造影,选择性肝静脉造影证实.结果:据病因及声像图表现分为四型:膜性狭窄、膜型闭塞、节段性狭窄、瘤栓阻塞型.超声检查可显示部位、类型、范围和梗阻程度,对布-加综合征的诊断、分型及治疗方案的选择具有重要意义,是筛选和诊断布-加综合征的首选方法.
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子宫内膜异位症对生育的影响和治疗对策
子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病,发病率可高达10%~15%,其特点是子宫内膜在子宫腔以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,或者引发疼痛、不育及结节包块.子宫内膜异位症病变广泛、形态多样,绝大部分(95%)位于盆腔,5%位于盆腔外,其临床病理类型可分为[1]:腹膜型子宫内膜异位症(PEM)、卵巢型子宫内膜异位囊肿(OEM)、深部漫润子宫内膜异位症(DIE)和其他部位的子宫内膜异位症(OtEM).子宫内膜异位症主要临床表现为盆腔疼痛、包块和不孕.
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关于抗核抗体概念及核膜型临床意义的建议
间接免疫荧光法( indirect immunofluorescence,IIF)通过改进底物选择及制备方法检测抗核抗体(antinuclear antibodies,ANA),已形成以人上皮细胞株-2(human epithelial cells-2,HEp-2细胞)为基质的标准测定方法.以此为基质提高了检出率,可观察以往组织冰冻切片见不到的荧光核型,如着丝点、核少点、核多点等,还可观察到多种胞浆型、细胞骨架及与有丝分裂相相关的核型,这对自身免疫性疾病诊断有重要提示作用.
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蜱媒脑炎自然疫源探究
蜱媒脑炎包含森林脑炎(远东亚型)、西方蜱媒脑炎(中欧亚型)及双波脑膜脑炎.它们是虫媒病毒(Arboviruses)中黄病毒科(Flaviviridae)黄病毒属(Flavivirus)蜱媒脑炎群(tickborne encephalitis complex)中抗原上极其近似的森林脑炎病毒(Encephalophilus silvestris Zil'her,1937年)、西方蜱媒脑炎病毒(Encephalophilus occidentalis Zil'ber,1945年)及双波脑膜脑炎病毒(Diphasic febrile meningoencephalitis virus,Smorodintsev,1947-1949)分别感染所致的自然疫源性疾病.森林脑炎以中枢神经系统受累、多见脑膜型,脑膜脑炎型重症病死率高及急性发病或慢性迁延性感染经过为特征.西方蜱媒脑炎则以蜱媒兼具消化道途径感染、轻症多、病死率低、无后遗症为特征.双波脑膜脑炎以兼有消化道感染、症状轻、唯脑膜受累征候突出而愈后良好为特征[1、3、4].
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镜面右位心主动脉瓣下隔膜型狭窄的电子束计算机断层摄影术诊断
1 临床资料患者男,17岁.自幼发现心脏杂音,易感冒,无发绀及晕厥史.体检心尖搏动位于右侧,胸骨右缘第2~5肋间及左缘第3、4肋间3级喷射性收缩期杂音.
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膜型和可溶性CD28分子在衰老过程中的调节性表达
为研究CD28分子在衰老过程中的表达情况,我们于2004年9~12月选择了513名健康人外周血标本进行膜型CD28分子(membrane CD28,mCD28)的表达以及其中300名健康人外周血血清进行可溶性CD28分子(sCD28)含量的测定,报道如下.
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肺癌患者血清可溶性CD40及其配体水平的检测与临床意义
CD40及其配体分属于TNF受体和TNF超家族成员,为体内特异性免疫反应系统重要的一对共刺激分子,参与机体的体液免疫和细胞免疫反应[1].近来研究表明,血清或体液中可溶性CD40及其配体具有生物活性,且可能发挥与膜型CD40及其配体不同的作用[2].本研究通过检测肺癌患者血清可溶性CD40及其配体水平,初步探讨其临床意义.
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深部浸润型子宫内膜异位症的临床及研究进展
子宫内膜异位症(内异症)是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫内膜以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,形成结节及包块,引起疼痛和不育等.内异症的临床病理类型分为四型:①腹膜型内异症(peritoneal endometriosis,PEM);②卵巢型内异症(ovarian endometriosis,OEM);③深部浸润型内异症(deep infiltrating endometriosis,DIE);④其他部位的内异症(other endometriosis,OtEM).
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膜型1基质金属蛋白酶在胃癌组织中的表达及意义
已有研究表明,膜型1基质金属蛋白酶(membrane-type 1 matrix metalloproteinase, MT1-MMP)在多种肿瘤组织中表达,且与它们的侵袭和转移相关[1].我们采用免疫组织化学方法检测胃癌组织中MT1-MMP的表达,探讨其表达特点、组织定位及临床意义.
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先天性肥厚性幽门狭窄并幽门隔膜型样闭锁一例
患儿男,出生3d.以进行性非喷射状呕吐胃内容物,伴发热3d收住儿科.经对症治疗3d,呕吐症状仍不能缓解,行腹部立位X线拍片及上消化道钡剂造影,诊断为先天性肥厚性幽门狭窄转外科手术治疗,行幽门环肌切开术.术后9d仍频繁呕吐,精神差.查体:体重低于标准体重的10%,上腹部有胃型蠕动波,可闻震水音.再次拍腹部立位X片,显示有幽门梗阻伴液气平面.
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成人十二指肠隔膜型狭窄致不全性肠梗阻一例
患者,女,22岁.既往有进食后腹部饱胀不适感,15 d前进食后出现上腹部持续性绞痛,伴腰背部放射痛及恶心、呕吐.呕吐为胃内容物,吐后腹痛稍减轻.曾在市内某医院住院治疗,上消化道钡餐造影提示十二指肠水平段钡剂通过受阻,CT和MBI检查无法确定病变性质,疑诊为十二指肠占位性病变.给予对症支持治疗,梗阻症状时可缓解.查体:腹平软,上腹部可扪及5 cm×5 cm包块,质韧,光滑,轻压痛,可随体位活动,有时自行消失.
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右冠状动脉起源于主动脉瓣环下并隔膜型主动脉瓣下狭窄一例
患者 男,32岁,无症状心脏杂音20余年,活动后心慌、气短1年,加重2个月,于2007年2月26日入院.查体:心率80次/min,律齐,血压130/58 mmHg(1 mm Hg=0.133kPa).于主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射性杂音和舒张期反流性杂音.心电图:窦性心律,左心室肥厚,ST-T段下移.
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布-卡综合征置入记忆金属支架脱入右心房1例
病人男,42岁.腹胀,双下肢浮肿3年.查体:心、肺未见异常,腹膨隆,肝肋下4.0 cm,腹水征阳性,双下肢指压性水肿.彩色超声检查:肝脏体积增大,肝静脉明显扩张,肝周可见液性暗区.下腔静脉近右心房入口处有一隔膜增强回声自前壁向腔内突出,与管后壁回声中断约0.9 cm,彩色多普勒示五彩血液通过.梗阻远端下腔静脉约2.5~3.5 cm.诊断:布-卡综合征(隔膜型).
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主动脉瓣上狭窄的外科治疗
主动脉瓣上狭窄是先天性心脏病中较少见的畸形,病理改变可分为:隔膜型、漏沙型、弥漫型;外科临床将其分为:局限型及弥漫型.我们总结1998年2月至2000年11月收治4例主动脉瓣上狭窄病例,现报道如下.
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正确认识和处理腹膜后子宫内膜异位症
近年来,越来越多的学者发现直肠阴道隔、阴道后穹隆、膀胱和输尿管的子宫内膜异位症在发病机制、病理组织学、临床表现以及对激素治疗的反应等方面与腹膜型或卵巢型子宫内膜异位症均存在明显差异.