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对绒毛膜癌患者的化疗护理体会
绒毛膜癌简称绒癌,是一种高度恶性肿瘤,主要发生于生育年龄妇女,继发于葡萄胎,流产基是足月产后严重危害生育期的妇女的健康,但合理使用化疗药物,可以达到根治的目的,是惟一使用化疗药物就可以治愈的癌症.所以对患者做好化疗治疗和化疗护理到头重要.
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早期手术治疗终止见胎心搏动的子宫瘢痕妊娠
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指胚胎着床于剖官产瘢痕处,系严重的剖宫产远期并发症,主要见于生育年龄妇女。该病早期即可发生妊娠滋养细胞向子宫肌层侵润和种植现象,易导致无法控制的大出血,建议一旦诊断明确应及时终止妊娠。资料显示该病发病率为1/2216~1/1800[1-2],随着剖宫产率的上升和超声诊断经验的增加,近年来发病率呈增加趋势。目前该病的治疗方法尚缺乏统一认识,子宫切除术、保守性手术治疗以及药物治疗均可用于终止CSP,但各种方法的疗效和风险不同。见胎心搏动的CSP由于孕周长,滋养细胞活性强,血供丰富,其发生子宫肌层穿透破裂和大出血的风险明显增加,病情更危急,治疗更棘手。本研究回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院2005年1月1日至2010年11月10日间收治的87例见胎心搏动的CSP的临床资料,旨在加强对本病的认识和对临床工作提供一定的指导。
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子宫内膜异位症的分类及主要临床表现
子宫内膜异位症(Endometriossis,简称内异症)是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外部位而引起的一种病变.近年来,内异症发病率有明显增高趋势,生育年龄妇女的发病率为10%~15%.
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子宫内膜异位症对生育的影响和治疗对策
子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病,发病率可高达10%~15%,其特点是子宫内膜在子宫腔以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,或者引发疼痛、不育及结节包块.子宫内膜异位症病变广泛、形态多样,绝大部分(95%)位于盆腔,5%位于盆腔外,其临床病理类型可分为[1]:腹膜型子宫内膜异位症(PEM)、卵巢型子宫内膜异位囊肿(OEM)、深部漫润子宫内膜异位症(DIE)和其他部位的子宫内膜异位症(OtEM).子宫内膜异位症主要临床表现为盆腔疼痛、包块和不孕.
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多囊卵巢综合征治疗进展
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是生育年龄妇女常见的内分泌疾病之一,其患病率为5%~10%,占无排卵性不孕症患者的50%~70%.PCOS的临床表现呈现高度异质性和复杂性,不仅影响生殖内分泌功能,而且容易发生远期并发症.目前PCOS的发病机制尚不清楚,尚无统一的规范治疗方案.本文就近几年PCOS的治疗进展进行总结.
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缩官素受体在子宫内膜异位症的表达及与疼痛的相关研究
子宫内膜异位症(endometriosis,EM,简称内异症)是妇科常见疾病,其主要症状为盆腔疼痛、盆腔包块和不孕.内异症疼痛严重影响妇女的身心健康,主要特点是盆腔疼痛程度与病变程度不一致,疼痛部位和性质复杂、多样、轻重不一,并且无固定模式[1].其发病率约10%~15%,并有逐渐增加的趋势[2-3],严重影响生育年龄妇女的生活质量.
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复发性子宫内膜异位症的诊治进展
子宫内膜异位症(内异症)是妇科领域常见病,多见于生育年龄妇女,发病率约为6%~10%且有逐年上升趋势,在不孕症及慢性盆腔痛的妇女中,其发病率更高达35~50%[1].内异症具有病变广泛、形态多样的特点,虽为良性疾病,但具有明显的侵袭、转移及复发等恶性生物学行为.内异症所引起的疼痛及不孕严重影响妇女的生活质量.腹腔镜为目前诊断的金标准,治疗则采取手术及药物等综合治疗.内异症治疗后容易复发,复发已成为内异症临床治疗中较为棘手的问题.现将相关问题综述如下.
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深部子宫内膜异位症基础及临床研究现状
子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女的常见病,其临床病理特点是分布广泛,形态多样.绝大部分内异症病灶位于盆腔,根据病变的部位和侵润的深度分为腹膜型内异症,卵巢内膜异位囊肿和深部浸润内异症(deeply-infiltrating endometriosis, DIE)[1].DIE是一组侵润到腹膜下深度≥5 mm的内异症病变,可以位于盆腔的任何地方,但绝大部分DIE病变位于后盆腔,常常涉及重要器官如结直肠、输尿管及膀胱.常见的DIE病变包括盆腔后部内异症(宫骶韧带、直肠窝或者阴道直肠隔内异症)、膀胱内异症和输尿管内异症等.DIE与疼痛症状关系密切[2],对药物治疗不敏感,手术是主要的治疗手段.由于DIE位于腹膜外盆腔深处,常合并盆腔广泛粘连、解剖变异,手术的彻底性以及手术的安全性均受到影响,是内异症治疗的热点和难点.
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复方奈普生栓治疗自凝刀治疗宫颈糜烂术中痛疼100例报告
宫颈糜烂是妇科常见的疾病之一[1],在已婚妇女中,约半数以上患官颈糜烂,生育年龄妇女中约40%~55%患有宫颈糜烂,是宫颈癌发病的高危因素之一,所以积极治疗宫颈糜烂对提高妇女健康水平及防治宫颈癌有重要意义.
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子宫内膜异位症药物治疗概况
子宫内膜异位症(endometriosis, EMs)是生育年龄妇女的常见病、多发病,以慢性盆腔疼痛、月经失调及不孕为主要特征,严重影响患者的生活质量,发病率逐年上升.随着分子生物学和相关科学的发展,及内异症发病机制的深入认识,在对传统药物治疗方案进行补充与改进的同时,亦积极探索新的治疗途径,本文对内异症药物治疗进展做一综述.
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卵巢交界性肿瘤的治疗进展
卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumor,BOT)又称低度恶性潜能卵巢上皮性肿瘤,常发生于生育年龄妇女,大多数患者要求保留生育功能,近年来其治疗方法备受关注.本文就有关BOT治疗方面的研究进行综述.
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经腹壁超声诊断卵巢巧克力囊肿76例临床分析
卵巢子宫内膜异位症(卵巢巧克力囊肿)是一种激素依赖性疾病,一般仅见于生育年龄妇女,其发病率近年有明显上升趋势.本研究回顾性分析76例巧克力囊肿患者的声像图特征和相关疾病的鉴别诊断,旨在提高其超声诊断率,为临床的诊断和治疗提供可靠的参考依据.
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EMA-CO化疗方案治疗高危绒毛膜癌患者护理体会
瘤绒毛膜癌(choriocarcinoma)是一种恶性滋养细胞肿瘤,是发生于生育年龄妇女的常见肿瘤,在我国比较多见,绝大多数发生在葡萄胎、流产和正常产后,化疗是治疗恶性滋养细胞肿瘤的主要手段,恶性滋养细胞肿瘤是迄今为止惟一能用化疗根治的妇科恶性肿瘤.根据FIGO预后评分系统(FIGO 2000年),总积分≥7分者为高危患者.
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宫颈炎及早期治疗
宫颈炎是生育年龄妇女特别是中年妇女的一种常见病,机械性刺激或损伤,微生物及其毒素,化学物质以及放射线等可成为宫颈炎的病因,其主要症状有白带增多、腰骶部疼痛、盆腔部下坠感及痛经,不孕症和宫颈糜烂等.
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慢性宫颈炎的病因和治疗进展
慢性宫颈炎是女性生殖道感染性疾病,也是妇女的多发病与常见病[1].50%的生育年龄妇女一生中曾患过此病 [2].根据病理类型宫颈炎分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、纳氏囊肿等6种.各种类型在同一病人可单独存在,也可同时存在.慢性宫颈炎的发病因素较为复杂,但多与各种病原体(细菌、病毒、念珠菌、滴虫、支原体、衣原体等)侵入感染有关[3].宫颈炎治疗方法以局部物理治疗多用,近些年,慢性宫颈炎的治疗方法在不断改进;现将慢性宫颈炎的病因和治疗情况综述如下:
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子宫颈炎及子宫内膜炎病症的治疗
子宫颈炎(cervicitis)是生育年龄妇女的常见病,有急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎多见.子宫内膜炎是子宫内膜的感染,由于子宫内膜有规律的脱落,临床上以急性子宫内膜炎多见,而慢性子宫内膜炎常见于老年性阴道炎的上行感染及黏膜下肌瘤的表面感染.
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生育年龄妇女子宫不正常出血的病因病理分析及预防
由于内分泌失调而引起的子宫异常出血叫功能性子宫出血,本院对260例子宫不正常出血的患者进行病理分析,认为高龄期妇女异常子宫出血原因均以功能失调子宫内膜出血为主,异见认为高龄期不当妊娠也是造成异常子宫出血的原因之一.
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输卵管癌病人围手术期护理
输卵管病人大多数为生育年龄妇女,思想顾虑大,怕影响生育,对预后悲观失望,加上化疗药物的副作用使病异常痛苦,故易产生悲观、恐惧、无助、失望的情绪.针对病人的具体情况,应采取各种形式,因势利导,说明治疗、护理的方式及效果,尤其是化疗药物治疗的必要性和重要性,让病人有充分的心理准备.树立治愈的信心.
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300例子宫肌瘤临床病例分析
观察随访 手术方式子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,生育年龄妇女中,发病率为20%~30%,因很多患者无症状或因肌瘤很小,其发病率较难统计准确,有报道其发病率高达 50%,它不但和雌激素同时也和孕激素有关[1],但子宫肌瘤的真正病因未十分明确,目前子宫肌瘤的治疗仍包括随诊观察、保守治疗及手术泊疗,以手术为主.现将我院近3年来在妇科门诊及收住妇科住院部的子宫肌瘤病例每年随机抽样100例共300例临床资料进行分析.
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月经不调
1 西医诊断标准参照<中药新药临床研究指导原则>(试行).由于调节生殖的神经内分泌功能失常,引起子宫异常出血,而全身内、外生殖器官无器质性病变存在.2 西医临床症状分度参照<中药新药临床研究指导原则>(试行).2.1 排卵性月经失调多发生在生育年龄妇女,虽有排卵但黄体功能异常.