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社区护理干预对高血压脑出血患者的影响分析
高血压脑出血系由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病,具有高血压特性,又称高血压性脑出血.高血压脑出血约占全部脑出血的70%,其发病机理是由于长期高血压和动脉硬化,引起颅内血管破裂出血造成.高血压脑出血是一种高发病率、高致残率和高致死率的全球性疾病,是危害人类健康既常见又严重的疾病.为加强社区疾病管理,我院内科与下属的三所社区卫生服务中心联合对2009年5月~2011年5月收治高血压脑出血患者进行跟踪研究,取得了良好效果,为在社区推广护理疾病监控和管理提供了积极有效的经验.
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高血压脑出血外科治疗进展
高血压脑出血(HICH)系由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病,具有高血压特性,故又称高血压性脑出血[1].HICH传统的治疗观念是以内科保守治疗为主,但疗效不满意,病死率高[2].目前针对HICH出现了诸多的手术治疗方法,如"开颅颅内血肿清除术"、"微创小骨窗血肿清除术"、"神经内镜血肿清除术"、"神经导航辅助微创手术"等,现就HICH的治疗现状及进展做一综述.
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糖友冬季如何防治鼻出血
五招预防冬季鼻出血1.多补水防鼻腔干燥鼻腔过于干燥会导致毛细血管破裂而流鼻血,临床上90%的流鼻血现象都是由毛细血管破裂引起的.故糖尿病患者在冬季应多饮白开水,补充人体因干燥而流失的水分,保持鼻黏膜的湿润.此外,还要多吃新鲜的蔬菜,适量进食新鲜的水果,必要时还可以服用适量的维生素C.
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“拔”出来的健康拔罐
罐体材质区分拔罐与作为针灸治疗的重要内容,也是一种物理疗法,且拔火罐是物理疗法中优秀的疗法之一,古典籍中对拔罐疗法亦称之为角法.其原理为通过物理的刺激和负压人为造成毛细血管破裂瘀血,调动人体干细胞修复功能,及坏死血细胞吸收功能,促进血液循环,激发精气,调理气血,达到提高和调节人体免疫力的作用.拔罐种类分为:玻璃火罐、真空气罐、竹筒火罐、陶瓷火罐、角制罐、紫铜罐、代用罐等.现代家庭中常用的是玻璃火罐、真空气罐和代用罐.
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支气管动脉栓塞治疗老年咳血的效果观察
咳血是由于各种原因导致毛细血管破裂或者通透性增加所致,是临床上常见的呼吸道疾病症状之一。老年人因其特殊的身体条件,咳血会进一步导致身体抵抗疾病的能力下降,甚至危及生命,所以,对老年咳血患者早期明确诊断,早期采取有效的治疗措施有重要的临床意义。 Remy[1]首次应用支气管动脉栓塞术(BAE)治疗后,支气管动脉栓塞术应用于临床报道逐渐增多[2~7],已成为治疗咳血的主要手段。2010年10月~2013年5月,我院收治老年咳血患者76例,全部采用支气管动脉栓塞治疗,效果较好,现报道如下。
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脑血管病的临床研究进展第三节脑出血的诊断和治疗
脑出血是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血.脑出血分为外伤性和非外伤性(自发性),非外伤性脑出血又分为继发性和原发性脑出血.继发性脑出血系某种疾病所致的脑出血,如血液病、结缔组织病、脑肿瘤、脑血管畸形、脑血管淀粉样变性等.
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联合用药治疗皮肤肿胀
日常无意间摔倒或碰到某个硬物,造成皮下组织局部毛细血管破裂,组织渗液、渗血而形成皮肤肿胀,带来了局部的疼痛,用京万红软膏配合云南白药喷雾剂治疗可取得很好的疗效.治疗方法:先行冷敷12小时,使局部毛细血管收缩,减少渗血、渗液,然后用云南白药喷雾剂均匀地喷在损伤的皮肤上,以改善和修复微循环,加快损伤处组织对渗出体液的吸收.2小时后涂上京万红软膏,4小时后,再喷云南白药,2小时后,再涂上京万红软膏,这样交替进行.
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鼻衄的自我防治法
鼻子流血、渗血,均属中医的鼻衄范畴.鼻衄常见原因有:鼻子受创伤、外伤、鼻中隔弯曲、鼻黏膜糜烂、鼻窦炎、气候干燥使鼻腔毛细血管破裂、血小板减少、凝血机制差、有挖鼻孔的不良习惯、高血压病等.鼻腔毛细血管丰富,虽然有时只是少量出血,但若不及时止血,也会使人产生贫血,甚至发生休克.
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小儿肠套叠的诊治体会
小儿"肠套叠"是婴幼儿常见的急腹症之一,能够引起急性肠梗阻.多见于2岁以下,特别是4~10个月的健康肥胖男孩,男孩发病率是女孩的两倍,多数为原发,常见是"回结型".肠套叠不仅肠腔发生梗阻,而且肠系膜血管受压,引起套入部位充血、水肿甚至局部的坏死,由于毛细血管破裂,引起血便,所以肠套叠应引起小儿外科医生的高度重视.
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脑出血72例急性期护理体会
脑出血俗称脑溢血,是指脑内小动脉、毛细血管破裂等原因引起的脑实质内出血[1]。脑出血急性期患者起病急骤、病情危重,病死率高达20%~40%,是目前严重威胁中老年人健康的疾病之一。在脑出血急性期,保持血压稳定,应用脱水药物,控制脑水肿,积极预防肺部感染、上消化道出血、压疮等并发症,加强基础护理,对患者的预后和治疗效果具有非常重要的作用。2007年1月-2012年12月我院共收治72例脑出血患者,采取积极有效的系统护理,对患者的治疗和康复起到了重要的作用。现将护理体会报告如下。
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脑出血病人急性期的护理
脑出血是指非外伤性脑实质内动脉、毛细血管破裂而引起的出血.主要临床表现为突然发病,头痛、呕吐、偏瘫和不同程度的意识障碍.本病常见于50岁~60岁的高血压病人,死亡率较高[1].良好的护理可减少并发症,促进脑功能恢复,降低死亡率.现就我院2003年5月-2005年7月神经内科住院的62例脑出血病人急性期的护理介绍如下.
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脑出血患者的药学监护实践
脑出血是非创伤性的由动、静脉或毛细血管破裂引起的脑实质和脑室内出血,发病急骤,进展迅速,致死、致残率非常高[1],为目前中老年人致死性疾病之-.回顾性研究表明,35%~52%的脑出血患者在发病后1 个月内死亡[2].可见,大限度地争取时间对患者进行有效的治疗是降低脑出血病死率的关键.临床药师作为药学技术人员,应用专业知识对患者进行全程药学监护,可及时为临床提供合理用药和用药调整建议,赢得佳治疗时间,对防止病情进一步恶化、提高患者预后至关重要.
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鼻涕中的血丝……
鼻涕中带血是鼻腔疾病常见的症状,鼻涕中带血常见的病因,一般来说有以下几种:鼻腔的炎症:急性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔及鼻窦非特异性炎症为鼻涕中带血的常见原因.一般伤风感冒,由于鼻黏膜充血肿胀,加上继发感染,擤鼻时出现血鼻涕,系因毛细血管破裂所致,随着鼻炎的治愈和鼻通气功能的改善而自行消失.
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临床执业医师资格考试历年真题解析(十二)
1.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咳血是由于A.肺毛细血管破裂B.合并肺结核C.急性肺水肿D.支气管静脉破裂E.合并支气管扩张答案:D解析:严重二尖瓣狭窄突发大咳血,可为二尖瓣狭窄的首发症状.支气管静脉同时回流人体循环静脉和肺静脉,当肺静脉压突然升高时,黏膜下已淤血、扩张,壁薄的支气管静脉破裂出血.故选D.
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重症高血压脑出血手术干预时机探讨
高血压脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,主要是由于长时间的高血压病变未得到有效的控制,刺激血管形成损伤,引起脑内动脉、静脉或毛细血管破裂而造成[1]。当患者脑实质内出血在50 ml以上或中线结构在1 cm 以上,GCS 在8分以内时,被临床喻为重症高血压[2]。手术是目前的主要治疗方式。本次对我院的96例患者进行回顾性分析,旨在手术了解治疗该病的合适的时机。
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脑出血与抗凝及抗栓治疗相关问题综述
脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致的脑实质内出血[1],是一种死亡率及致残率很高的神经科急症.近年来,随着影像学技术的发展,ICH的检出率及病因诊断率提高,使得患者的预后有了很大的改善.但在临床工作中,我们仍遇到一些目前仍无统一定论的问题,如正在服用抗凝或抗栓药物的患者发生ICH该怎样处理,是否停用这些药物?该类患者病情稳定后,是否该继续使用这些药物?本文将就ICH与抗凝及抗栓治疗之间的相关问题作一综述,旨在为临床工作及临床研究做出提示.1 出血性卒中和缺血性卒中脑卒中分为缺血性和出血性卒中.有些危险因素,如高龄、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等,为缺血性卒中和出血性卒中的共同危险因素.因此,临床工作中经常会遇到有些患者在脑梗死后一段时间又发生ICH,反之亦然.
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关节损伤初期的“二要”“三不要”
一要冷敷,不要热敷、酒洗。关节急性损伤后,肌肉间毛细血管破裂,血液渗出到组织间隙而引起肿胀疼痛,严重者可出现暂时的功能障碍。如果伤后立即用热敷或用酒搓洗,会使局部毛细血管扩张,加重出血,使伤处疼痛肿胀加剧。正确的治疗方法是:在伤后立即冷敷,可收缩血管、减少出血,并能减轻代谢产生对神经末梢的刺激和压迫,起到消肿止痛的作用。24小时后再改用热敷,可使局部血流加快,新陈代谢旺盛,有利于组织修复和代谢产物及淤血的吸收。二要抬高患肢、适当固定,不要揉搓、按摩。急性损伤后马上揉搓或按摩会使局部胀疼加剧。因为急性损伤后,由于毛细血管破裂,血液会很快渗出到组织间隙中。当淤血达到一定的压力和时间后,血液即会停止渗出,在毛细血管破裂外形成血栓。这时若用手揉搓或按摩伤处,会破坏血栓,淤血被挤到组织中去,致使毛细血管破裂处重新出血。再则,伤后立即揉搓或按摩,伤处又会增加新的损伤,使组织渗出液增多,加重原有伤情。正确的治疗方法是:适当地固定损伤的关节,抬高患肢以增加血液的回流,减少局部的肿胀和疼痛。
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训练伤应急处理的误区
军事训练中经常造成软组织、骨及骨关节的运动性损伤,基层官兵由于缺乏必要的救治知识,在应急救治中往往采取的措施不当,而给伤者带来不必要的痛苦,甚至造成终身遗憾。几种常见的不正确应急处理现象是:揉搓 一般说来,因碰撞导致的疼痛可以通过搓揉得到缓解。但若损伤已造成表面创伤特别是皮下毛细血管破裂,搓揉就会扩大创伤面,加速血液渗出和水肿。正确的方法是:皮肤表皮擦挫伤出现渗血和创伤面较脏的,先用生理盐水清创后涂上红药水或紫药水;擦挫伤部位较浅、创伤面也未有明显污染的,直接涂上红药水即可;对运动过度造成的肌纤维撕裂损伤,一旦出现痛感就要立即停止运动,并在痛点处敷上冰或冷毛巾,保持半个小时,以使小血管收缩。
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脑出血诊断
脑出血(ICH)是指脑实质内和脑室内出血,可由动、静脉或毛细血管破裂引起,其中动脉破裂出血为常见.目前,ICH是脑卒中各类型中病死率和致残率高的疾病.因此,及时确诊并治疗对提高患者的生存率和改善预后具有重要意义.
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家庭拔罐一看就会
拔罐时,罐内负压可使局部的毛细血管破裂,产生自溶血现象,刺激机体的微循环系统,改善局部血液循环,增强机体的防卫免疫功能,形成一种良性刺激.温热刺激作用拨罐时,火罐的温热作用能促使局部血管扩张,增加血流量,加速血液循环,从而改善皮肤的血液供应与营养供给、促进新陈代谢,使病情好转,恢复健康.