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蝶形补片在盆底功能障碍修复中的应用效果
目的 探讨应用蝶形补片对盆底功能障碍修复的疗效.方法 选择有阴道前壁、后壁膨出的盆底功能障碍患者26例,将常规补片裁剪为蝶形,用于盆底障碍患者,与常规修补比较.结果 蝶形补片修补均成功,与传统手术比较手术时间、出血量无明显差异.所有患者术后一年,POP-Q评估均为0度.2例患者出现不适,治疗后症状消失.结论 蝶形补片应用盆底功能障碍患者,消除了临床症状,不用放置阴道支撑器,加强了盆底组织的支撑功能,有效防止盆腔脏器脱垂及复发.
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高频超声评价急性肌肉损伤后组织修复动态变化的价值
目的:探讨高频超声评价急性肌肉损伤后组织修复动态变化的价值.方法:选择2015年1月~2016年10月本院收治的急性肌肉损伤患者52例作为本次研究的观察组,另选取同时期在本院行健康体检的30例体检者作为对照组,采用多普勒超声诊断仪的高频探头,对损伤肌肉行多个切面、多方向的探查,并给予对照组同样方法进行检查对照,比较观察组患者就诊当天、受伤1d、3d、7d、14d的回声情况,并与健康人群对比.记录不同类型的肌肉损伤的高频超声影像特点.结果:对照组的健康体检者,肌肉组织的高频超声显示肌肉肌纤维纹理清晰,连续性好,多呈现等回声;而观察组的肌肉损伤者,在就诊当天,肌肉组织的高频超声显示肌肉肌纤维连续中断,多表现为略高回声;损伤1d,肌肉组织的高频超声增高,多表现为高回声;损伤3d,肌肉组织的高频超声有所降低,多表现为略高回声,损伤7d,肌肉组织的高频超声多降为等回声,损伤14d,肌肉组织的高频超声多恢复为等回声;回声变化在就诊当天、损伤1d、损伤3d时较对照组有统计学意义(P<0.05).在不同类型的肌肉损伤中,呈现不同的高频超声影像特点.结论:高频超声能为临床诊断提供组织损伤较准确的影像,且操作简便、省时、无射线损害、无创性、可重复性好,并能够观察组织损伤后修复的动态变化,给予临床科学地指导依据,以进行有效的治疗,并对预后进行评价.
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威高“富血小板血浆制备用套装”
威高集团经七年多的努力,于2013年1月15日取得SFDA的首张临床上用于提取PRP的“富血小板血浆(PRP)制备用套装”的注册证。为组织修复提供一种全新的、有效的、安全的治疗手段。
PRP是安全的:血小板来自患者自体,没有免疫排斥或疾病传染的风险。
PRP是有效的:组织的修复取决于血液能够很好的供应到损伤部位,P R P的加入提供了更高浓度的血小板,通过激活释放更多的生长因子,启动并加速了愈合。 -
用于药物释放和组织修复的可注射性水凝胶
本文综述了可用于药物控制释放领域的可注射高分子水凝胶,包括天然改性的壳聚糖、多糖、纤维素类,合成的波洛沙姆、各种聚酯/聚氧化乙烯共聚物等.并简要介绍了组织修复用可注射性水凝胶.
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周波加复方钩藤酊治疗小儿脑震荡后遗症30例
小儿脑震荡后遗症通常发生于轻闭合性头部外伤后,较严重的头部外伤更常见.脑震荡时会有短暂的意识或记忆丧失,无严重的神经后遗症,脑干功能及其他体征均正常,但可造成较大的功能障碍.脑震荡后遗症持续时间较短,一般为1~12个月[1],儿童的组织修复及再生能力较强,尽快消除患儿症状,对解除家长担忧等有较大帮助.笔者采用周波加复方钩藤酊进行治疗取得满意疗效,现报告如下.
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足底内侧皮瓣转移修复足跟部皮肤软组织缺损
足跟部皮肤软组织缺损,由于其解剖特点,缺损后需要用类似的组织修复,才能保持良好的功能.在临床治疗中相当困难,等待其自然愈合的可能性几乎没有,所以应当采取积极治疗措施.我院自1995年3月-2006年3月,对7例足跟部皮肤软组织缺损的患者采用足底内侧皮瓣修复足跟创面,取得了良好的效果,报告如下.
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神经肽与骨折愈合
骨折愈合即断端的组织修复反应,包括组织修复与纤维组织转化为骨组织等过程,是在一系列细胞因子参与调控下的复杂过程.
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对我院复方丹参注射液的配伍应用分析
复方丹参注射液是由丹参提取物与降香提取物配制而成,具有活血化瘀、降气止痛之功效,有扩张冠状动脉、增加血流量、耐缺氧、增强心肌收缩力、减慢心率、改善心脏功能、抑制凝血、促进组织修复、降低血脂和血黏度及清除自由基等作用.
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参附注射液对肝胆外科患者术后康复的影响
目的:观察参附注射液对肝胆外科患者术后康复的影响.方法:150例手术患者随机分为对照组和参附注射液组(SF组)各75例,观察两组患者肛门排气时间、切口愈合情况、血常规、凝血功能、肝功能、组织修复相关因子、免疫功能及血液流变指标的变化.结果:SF组患者平均肛门排气时间较对照组显著缩短(P<0.05);手术前后SF组与对照组比较,血常规、凝血功能及肝功能指标无显著差异;术后SF组全血黏度(1·s-,22·s-,200·s-1),血液还原黏度,纤维蛋白浓度较对照组降低.术后SF组IgG,IgA较对照组升高;对照组术后IgG,CD4+/CD8+较术前降低;术后所有病例SOD明显降低,SF组降幅小于对照组(P<0.05);对照组术后MDA明显升高(P<0.05).术后对照组血液还原黏度,纤维蛋白浓度,全血黏度较术前升高;SF组术前术后血液流变指标比较无显著差异.结论:参附注射液可提高手术患者术后免疫功能,减少组织的损伤,促进血液循环,有助于术后康复.
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太极油治疗烧烫伤及冻伤171例
寒者热之,热者寒之,是中医治疗寒证和热证的根本原则和方法.对于寒热两种不同病因造成的皮肤组织损伤,治疗不针对病邪,审因论治,而是立意扶正,促进组织修复.我们根据太极原理配制成无寒热偏性的太极油,以一种制剂兼治烧伤、烫伤、冻伤、冻疮并取得理想效果,报告如下.
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原发性肝癌患者血清IGF-Ⅱ水平与AFP、HA和PⅢP的关系
胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)是IGFS家族成员之一,在胚胎发育、组织修复、肿瘤生长及中枢神经系统中起着十分重要的作用[1].AFP早就被认为对原发性肝癌(PHC)患者诊断具有十分重要的临床价值[2].HA、PⅢP为早期诊断肝纤维化的两项重要检测指标[3].本文报告PHC患者血清IGF-Ⅱ水平与AFP、HA和PⅢP水平的关系,现报告如下:
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趋化因子与受体在血管形成中的作用
血管形成在健康及疾病状态下发挥不同的作用.如在正常女性生殖周期,胚胎发生与生长及组织修复中都存在血管增生,但在病理情况下,如增殖性糖尿病视网膜病变所致失明,肿瘤的生长与转移中血管形成则是有害的.本文就趋化因子与受体(R)的组成、结构、在血管形成以及系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿性关节炎(RA)中的作用综述如下.
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人脂肪组织源性间充质干细胞分离与体外培养
各种疾病所导致的器官衰竭严重地危害着人类的健康,降低了患者的生活质量.干细胞所具有的自我复制和多向分化能力使它成为挽救器官衰竭、进行组织修复的理想种子细胞.在特定的条件下它可以分化为中胚层起源的多种组织细胞,如成骨细胞、软骨细胞、肌腱、脂肪细胞、血管内皮细胞、肌细胞及神经星状细胞等.目前干细胞主要来源于骨骼肌卫星细胞、骨髓干细胞、胚胎干细胞等,近几年国外有研究显示脂肪组织中也含有大量具有多向分化潜能的干细胞(adipose tissue-derived mesenchymal stem cells, ADMSCs),而目前国内应用脂肪组织分离及培养干细胞的报道极少.本研究拟将对ADMSCs进行分离和体外培养,并对其生长方式进行观察.
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组织工程化组织的临床应用
自有现代外科学问世的100多年里,对各种原因导致的组织缺损,主要采用自体组织移植治疗,临床效果满意,挽救了不少肢体,减少了残废.但自体组织移植必须从健康部位切取组织修复病损的组织,增加了创伤,对供区造成了新的缺损,虽然所切取的组织在功能上不太重要,但也会遗留不同程度的并发症,是一种以牺牲健康组织为代价的"以伤治伤"的办法,且自体组织供区也十分有限,因此这不是佳的治疗方法.采用同种异体组织移植或异种组织移植克服了自体组织移植的缺点,但由于移植后的免疫排斥反应尚不能完全克服,需长期使用免疫抑制剂,由此而产生的并发症有时是致命的,再加上供体来源的限制,以及医学伦理学方面的障碍,至今尚未能广泛用于临床.人工材料替代是克服组织缺损的第三条途径.虽然已有多种材料用于临床,但对极为复杂的人体组织、器官而言,传统的人工材料难以满足临床需求.为了解决人体组织、器官缺损的修复难题,不少临床医生与其他相关专业专家合作,不断探索新的治疗途径.美国麻省理工学院化学工程师Robert Langer与波士顿麻省大学医院Joseph P Vacanti医生在80年代中期提出的"组织工程学"概念,是用在一种可生物降解的支架材料上种植人体活细胞,在生长因子作用下,再生成为组织的新技术.经过10多年的研究,已完成了大量基础理论、组织构建、动物体内植入等研究过程,有的研究成果已用于临床,有的已进入临床前研究阶段.虽然未形成十分成熟的产品在临床上广泛应用,但已展现了临床应用的前景,将会对组织缺损的修复及再造产生十分深远的影响. 1 组织工程骨的临床应用骨骼损伤、缺损是骨科每天都要面临的临床问题.用于骨缺损修复的植骨术,在美国已成为仅次于输血的组织移植技术.组织工程骨的研究已取得显著进展,在基础研究取得初步成果的基础上,近年来,已有组织工程骨临床应用的报道,有可能成为骨缺损修复的主要方法.
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前臂后皮神经营养血管远端蒂筋膜皮瓣修复手部软组织缺损
目的:探讨前臂后皮神经营养血管远端蒂筋膜皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果.方法:对18例手部创伤性软组织缺损创面采用带前臂后皮神经营养血管远端蒂筋膜皮瓣进行修复,其中机器绞伤11例,压砸伤5例,电锯伤2例,皮瓣面积大为12 cm×8 cm,小7 cm×5 cm.结果:17例皮瓣完全成活;1例皮瓣边缘部分坏死,经清创换药痊愈.术后随访6~12个月,皮瓣质地良好,外观满意.结论:前臂后皮神经营养血管远端蒂筋膜皮瓣切取简便、成功率高,是修复手部软组织缺损的理想供区.
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足底内侧逆行岛状皮瓣修复第一跖骨头外露1例
第一跖骨头的位置重要,该部位皮肤软组织抗压耐磨,缺损后需用类似的组织修复,才能恢复良好的功能.我科于2000年8月成功利用足底内侧岛状皮瓣逆行转移修复第一跖骨头外露创面1例,报告如下.
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胫后动脉穿支皮瓣
胫后动脉穿支皮瓣是以胫后动脉为源动脉,由胫后动脉穿支供血的皮瓣,可以单个穿支为蒂进行转移,也可以穿支血管链形式进行转移,还可以切取游离皮瓣、移植中吻合一个或多个皮支形成增压皮瓣,切取及应用形式多样。
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桡动脉掌浅支皮瓣
桡动脉掌浅支皮瓣是以桡动脉为源动脉,由桡动脉掌浅支供血的皮瓣[1],皮瓣供区可以选择腕横纹部或鱼际肌表面皮肤.可切取为岛状皮瓣逆行修复手掌、虎口及拇指的皮肤软组织缺损,也可以切取为游离皮瓣修复手部小面积皮肤损伤,还可以携带神经、肌腱形成复合组织瓣进行修复或与手指血管串联吻合形成Flow-through皮瓣重建手指远端血运,切取方式多种多样.
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HSP47在肝纤维化疾病中的研究进展
肝纤维化(liver fibrosis)是肝脏内细胞外基质(extracelluar matrix,ECM)过度沉积性疾病,是各种慢性肝病共有的病理改变,是进一步向肝硬化发展的主要环节.许多因素如慢性肝炎、脂肪肝(酒精性或非酒精性)、血吸虫病、药物性肝病都可造成慢性肝损害,又都可导致肝纤维化.在各种致病因素作用下,肝内ECM大量生成并在肝脏内沉积,它使肝脏结构发生改变,血液供应受到影响,肝脏功能逐渐丧失,终发展为肝硬化.人们逐渐认识到,肝纤维化是肝脏受损后,伴随组织修复纤维组织在肝组织中的过度沉积.肝纤维化初期为可逆性,此时如积极治疗,可阻断其向肝硬化、肝癌进展,故以大限度地维护肝脏结构和保护肝脏功能,显得尤为迫切和必要.
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膜微粒:干细胞组织修复的新机制?
多种干细胞对衰老和病变引起的组织损伤有修复作用,但机制不明.除了可溶性分子,细胞释放的膜微粒(microparticles,MPs)是细胞间信息传递的新机制.MPs是包括干细胞在内的多种细胞在诱导或凋亡后分泌的小囊泡.MPs与靶细胞通过特异的受体-配体相互作用,转移蛋白质、脂质、RNA等生物活性物质.干细胞来源MPs的组成及功能是近年研究的新视点.本文综述MPs的组成、产生机制、在信息传递中的作用以及干细胞衍生MPs的研究进展,为干细胞组织修复机制研究提供新的思路.