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在家,你为什么不说话?
“我是不是你疼爱的人,你为什么不说话,当我需要你的时候你却沉默不说……”面对至亲至爱,激情似乎燃成灰烬,惟以淡漠示人.心理专家指出, “下班后的习惯性沉默”虽还达不到精神疾病的程度,但由于无法忍受伴侣常年沉默“冷暴力”前来咨询的来访者,以及缺少与家长沟通交流而产生心理问题的孩子,已是心理治疗中的常客.“下班沉默症”给家庭造成的巨大创伤,已是无法回避的社会问题.
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心脏术后疼痛管理--新加坡国家心脏中心护理学习体会
疼痛是外科手术后普遍存在的问题,严重的疼痛将引起人体身体和精神的双重能力失调.高难度、大创伤、康复期长的心外科开胸术后疼痛更是患者康复道路上的一大障碍碍.引起身体不适、情绪不佳、焦虑、失眠、食欲下降、畏惧功能锻炼,严重者导致身体平衡紊乱,从而影响疾病康复.世界麻醉协会1995年调查显示54%的心胸外科术后患者仍存在疼痛[1].
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子宫切除患者围手术期心理护理的体会
随着生物-心理-社会医学模式的转变,人们越来越意识到心理社会因素在疾病的发生、发展和转归中所起的重要作用.子宫是女性特有的器官,子宫切除对妇女来说是一大创伤,妇女行子宫切除术与其他手术在心理方面会有所不同,本院妇科对2002年1月至2002年12月在我院行子宫切除的患者进行了系统的心理护理,获得了较为满意的效果,现报告如下.
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腔镜在治疗200例胃肠道肿瘤的临床疗效分析
开腹手术是治疗胃肠道肿瘤常见的手术方法。但是开腹手术的缺点是会对患者造成较大创伤,术后恢复过程也比较缓慢。腔镜的问世为胃肠道肿瘤患者带来了福音。与传统的开腹手术治疗相比,腔镜手术在治疗胃肠道肿瘤时具有一定的优势。本文对我院2009~2012年收治的200例胃肠道肿瘤患者的临床疗效进行分析报告如下。
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骨形态发生蛋白在椎间盘退变过程中作用及相关机制的研究进展
骨形态发生蛋白(bone morphogenetic proteins,BMPs)作为促进植骨融合的经典生长因子为大众熟知,近年来BMPs在椎间盘退变过程中的作用及相关机制被广泛关注和研究[1-3].BMP-2、-5、-6、-8、-9和-14对软骨细胞的作用被相继发现[3-12].越来越多的研究学者认为,明确BMPs在椎间盘中的作用及其机制具有重要意义,因为BMPs有望使椎问盘退变性疾病(degenerated disc disease,DDD)通过基因手段获得早期防治,从而能够减少或避免后期的具有更大创伤的手术治疗.笔者就BMPs在椎间盘退变过程中的作用及其相关机制的研究进行综述.
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胸腔镜交感神经切断术的临床应用现状
交感神经切除术早由Alexander在1889年报道,当时主要用于治疗癫痫、突眼性甲状腺肿、白痴、青光眼等疾病,但临床疗效不尽人意而被摒弃.此后又用于手足多汗症、心绞痛、高血压和肢体血管痉挛等疾患的治疗,虽取得一定疗效,但巨大创伤使得该项手术未能得到广泛开展.进入20世纪90年代后,电子技术的飞速进步,电视胸腔镜设备的出现,使得微创化的胸腔镜交感神经切除手术(thoracoscopic sympathectomy surgery,TSS)极大地减少了手术创伤,更安全,目前已成为多种疾病的主要外科治疗手段.本文就目前应用电视胸腔镜行交感神经切除术治疗的相关疾病及治疗效果作一综述.
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微创时代的乳腺外科——理想与现实的抉择
1 微创外科的快速发展推动了乳腺外科领域微创意识的渗透 传统手术治疗方法在治疗疾病的同时对患者生理及心理上造成极大创伤,现代外科提倡在治疗疾病的同时尽可能考虑到病人的精神和心理健康和康复,而追求微创伤手术和努力达到切除的彻底性和治疗效果始终是外科的一对矛盾的对立统一.20世纪后期临床外科学的重大进步之一是微创外科理论逐渐成熟和作为微创外科重要标志的腔镜手术的迅速发展.
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B超介入局部注射5-FU配伍米非司酮治疗植入性胎盘8例分析
胎盘植入是产科少见但较严重的妊娠并发症,且产前诊断符合率较低, 多在第三产程胎盘娩出困难时想到.本病因胎盘长期滞留可引起严重的出血、感染,威胁产妇的生命.以往的治疗以切除子宫为主,但这样会使患者失去生育功能, 尤其是年轻未生育者,在心理及生理上会受到很大创伤.我院自1997年以来,共收治中期妊娠引产胎盘植入8例保守治疗获得成功,现报道如下.
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手术前、后的饮食营养
一手术前的饮食护理癌症切除手术,尤其是某些清除术都属于大手术,会对病人机体造成很大创伤,因此手术前给病人良好的饮食,使病人有较好的体质以保证手术的顺利进行,是促进病人康复的必要条件.所以病人应在手术前一段时间内采取一些具体措施增加营养,如较消瘦的病人要给高热量、高蛋白质、高维生素膳食,使病人能在短期内增加体重,对较肥胖的病人要给高蛋白、低热量、低脂肪膳食,以贮存部分蛋白质并消耗体内脂肪,因为体脂过多会影响伤口的愈合.
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乳腺癌术后的康复锻炼
乳腺癌是常见的严重危害妇女身体健康及心理健康的恶性肿瘤之一,目前手术治疗在乳腺癌的综合治疗中仍占有重要地位.随着医疗水平的进步和提高,虽然手术方式不断得到改进和完善,但仍会对机体产生较大创伤,而术后常见的并发症--上肢淋巴水肿和肩关节功能障碍,仍是临床上尚未解决的一大难题.
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骨整合种植体支持的眶赝复体修复眶内容剜除术后眶畸形
眶内容剜除术后的外观畸形包括:眼睑缺失、眼眶窝严重凹陷和无法安装义眼片等,容貌损毁严重.以往多采用自体肌肉或筋膜组织填充眶腔等方法修复重建,但手术难度大,常需多期手术,给患者造成较大创伤,而且修复后的外观也很难达到两侧对称.北京武警总医院眼眶病研究所采用骨整合种植体支持的眶赝复体修复眶内容剜除术后眶畸形患者1例,效果较满意,现报道如下.
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子宫切除术后家庭护理对策
子宫是妇女特有的内脏器官.子宫切除对妇女来说是一大创伤,无疑会给术后患者的生理、心理和生活适应带来负面影响.为了改善术后患者的生活质量和提高护理工作质量,我们对子宫切除患者的近期状况进行了随访调查,以探索出有效措施,现报道如下.
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心理干预对恶性肿瘤合并抑郁症患者的影响
近年来恶性肿瘤发病率逐年升高,严重影响人类的生命健康,对患者造成生理、心理的巨大创伤,据报道,约40%的肿瘤患者在病程中出现焦虑、抑郁等不良情绪,其中部分可诊断为抑郁症。焦虑、抑郁等情绪不仅影响患者的生存质量,更影响肿瘤患者预后,临床实践证实心理干预可有效改善患者的心理状态。为进一步探讨心理干预对肿瘤患者焦虑、抑郁的影响,对我院肿瘤科2014年1月~10月收治的恶性肿瘤患者进行相应的心理干预,现报道如下。
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米非司酮治疗部分植入性胎盘54例临床效果分析
胎盘植入是产科中较严重的分娩期并发症,也是引起晚期产后出血原因之一.既往多采用化疗,甚至子宫切除.子宫切除虽解决了出血问题,但使患者失去生育功能,并在心理、生理上蒙受重大创伤.我院从1997年8月~2004年8月对54例部分植入性胎盘患者采用米非司酮保守疗法,现报道如下:
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ICU青壮年四肢瘫痪患者的负性心理分期与护理
ICU四肢瘫痪患者的治疗很漫长,身体心理都遭受巨大创伤.心理护理可改善瘫痪患者的负性情绪和躯体功能状态,并提高其生活质量.青壮年作为其中一个典型、数目多的团体,对这个群体负性心理需要的认知以及措施的干预至关重要.因此,对四肢瘫患者进行健康正确的心理护理与临床治疗同等重要.
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优化细节,进一步提高射频消融治疗肝癌的疗效
在我国,绝大多数原发性肝癌(HCC)患者具有肝硬化背景,肝功能储备较差,大创伤的肝切除治疗无疑是"雪上加霜",常常导致患者生存质量明显降低.另一方面,大多数HCC患者都经过了数年甚至数十年的基础肝病治疗,待到发现HCC时,经济状况多不富足,实难再承受肝移植或肝切除的巨额费用.因此,疗效确定、创伤较小、费用较低的局部治疗成为了我国HCC治疗的重要发展方向[1].
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手术与静脉血栓栓塞症
静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE).一般认为VTE是一种多因素疾病,与遗传、后天获得和环境危险因素之间有关联.而外科手术是VTE形成的一个主要危险因素.有足够的证据表明,对那些实施普通外科大手术、泌尿外科、妇科、神经外科和骨科手术,以及那些由于大创伤和具有高度危险因素而入院的病人,应当常规预防静脉血栓.
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心脏瓣膜治疗的3.0时代
心脏瓣膜病是一种常见的心脏疾病,在西方人群中其患病率为2.5%[1]。人类疾病治疗技术的发展存在着普遍规律,通常都经历了从无可为到有可为、从大创伤到小创伤甚至无创伤的过程。同样,心脏瓣膜病先后经历了早的无法治疗、传统的胸骨正中切口手术以及近期的微创(小切口)手术,目前已经迎来了导管介入治疗时代。笔者认为,采用传统的胸骨正中切口手术的时期可为心脏瓣膜治疗的1.0时代,而微创(小切口)瓣膜手术则引领了心脏瓣膜治疗的2.0时代,以经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)为代表的经导管瓣膜介入治疗,使手术伤口进一步缩小,为“极微创”瓣膜手术,开创了心脏瓣膜治疗的3.0时代。
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医学研究应重视非医疗因素的影响
背景:"首都紧急医学救援(五分钟)科技工程"是由北京市科委和北京市卫生局共同主持,市发改委、市财政局等8家单位参与、实施的北京市重大项目."五分钟"是"紧急救援法定时间".由于要提出适合北京实际情况的紧急医学救援法定时间,该项目主要针对重大创伤,心脑血管疾病等对救援时间要求高的突发性疾病.
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组织工程技术系列专题(一)——组织工程技术的产业化现状
导言组织缺损和器官衰竭是威胁人类健康的严重问题之一.针对较大创伤与病损组织器官的修复重建,现有的主要手段包括移植(自体移植、同种异体移植、异种移植)和人工替代物.