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1例糖尿病足三次截肢患者的护理
糖尿病足能削弱皮肤的防卫能力,血糖升高阻碍伤口愈合[1].去年1例因糖尿病足两次截肢后,伤口仍经久不愈的患者转入我院.医生根据伤口情况,讨论决定再次行截肢术,经积极配合控制血糖、抗感染、加强基础护理,调节患者强烈的负性心理等一系列综合治疗,20 d后患者痊愈出院.现将护理体会报告如下.
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鼻咽癌患者负性心理与需求的调查分析
目的:通过对鼻咽癌患者负性心理与需求调查,提供护理对策.方法:以56名鼻咽癌患者为调查焦虑(SAS)和抑郁(SDS)及自制问卷需求调查表.结果:鼻咽癌患者焦虑(SAS)为41.7%,抑郁(SDS)为37.5%,需求以了解病情,治疗效果为100%,且对社会关怀,支持较低(57.1%).结论:癌症患者负性情绪是存在的,外因治疗和康复,消除其原因是关键,以心理干预为主,加强副作用处理是减轻负性心理的有效措施.
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助产导乐分娩模式对初产妇分娩方式选择及负性心理的影响
目的:探讨助产导乐分娩模式在初产妇分娩中的应用效果.方法:将2015年11月-2016年10月商丘市第一人民医院产二科收治的25例初产妇作为对照组并实施传统常规助产护理模式,2016年11月-2017年11月商丘市第一人民医院产二科收治的25例初产妇作为观察组并于产程中应用助产导乐分娩模式,比较两组产妇分娩方式及心理状态.结果:观察组阴道分娩率显著高于对照组,产后出血及新生儿窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后3d观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将助产导乐分娩模式应用于初产妇分娩过程中可有效提高阴道分娩几率,改善产妇负性心理,有利于改善妊娠结局.
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综合护理对留置胃管患者意外拔管发生率及负性心理的影响
目的 探讨留置胃管患者实施综合护理对患者意外拔管发生率及负性心理的影响.方法 选择我院内科2015年11月至2017年11月收治的110例留置胃管患者,随机分为基础组(n=55)和综合组(n=55).基础组患者实施基础护理,综合组患者实施综合护理,比较两组患者的护理效果.结果 综合组的意外拔管发生率为3.6％,低于基础组的27.3％(P<0.05).护理后,综合组患者的SAS及SDS评分低于护理前及基础组(P<0.05).综合组患者的护理满意度为96.4％,高于基础组的70.9％(P<0.05).结论 对留置胃管患者实施综合护理可改善患者意外拔管及负性心理状况.
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认知护理对宫颈癌患者负性心理及免疫功能的影响
目的 探讨认知护理对宫颈癌患者负性心理及免疫功能的影响.方法 选择本科室2015年6月至2017年6月收治的90例宫颈癌患者,按随机数表法分为常规组(n=45,常规护理)和认知组(n=45,认知护理干预).对比两组患者的护理效果.结果 护理后,两组患者SDS、SAS评分较护理前均下降,且认知组低于常规组(P<0.05).护理后,两组患者CD4+水平升高,CD8+、TNF-α水平下降,且认知组患者CD4+水平高于常规组,CD8+、TNF-α水平低于常规组(P<0.05).认知组患者护理满意度高于常规组(P=0.010).结论 对宫颈癌患者实施认知护理可改善患者负性心理及免疫功能.
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心理干预对改善脑卒中恢复期患者负性情绪的疗效观察
目的:研究心理干预对改善脑卒中恢复期患者负性心理的疗效.方法:按照随机数字表法将60例脑卒中患者随机分为实验组和对照组各30例,其中对照组进行常规护理的同时注意观察患者的心理状态.实验组则在上述常规护理的基础上根据患者在疾病不同阶段出现的心理障碍,采取针对性的心理护理干预.比较两组脑卒中患者焦虑、抑郁及恐惧等负性心理的改善情况.结果:经过积极的护理干预,实验组患者的焦虑、抑郁及恐惧等负性心理均较对照组明显改善.结论:心理干预有利于改善脑卒中患者恢复期的焦虑、抑郁及恐惧等负性心理状态.
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乙肝患者心理状况调查分析
乙型肝炎是一种常见的传染性疾病,目前尚无有效的治愈手段.随着医学模式的转变,人们对乙型肝炎患者心理状况的研究越来越多,并对乙型肝炎患者进行心理干预取得了较好效果[1].2010～2010年收治肝病患者,做调查分析,并给与心理疏导,旨在指导临床、促进乙型肝炎患者全面治疗与康复.
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经皮冠状动脉介入治疗心理分析及护理对策
经皮冠状动脉介入术PCI治疗冠心病,由于其具有创伤性较小,行程短,患者痛苦少,治疗效果好的特点已成为了冠心病患者常见的治疗手段.虽然创伤性较小,但是作为有创性的一种治疗方法,同时需要花费昂贵的手术费和术后需要长期的服药来治疗,使许多患者产生了负性心理.有效的解决患者心理障碍问题则成了提高护理质量的主要方面,同时也是每个护理人员应尽的职责.2010～2011年对118例PCI患者治疗过程中的心理分析及护理干预的措施总结报告如下.
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乙肝患者心理状况调查分析
乙型肝炎是一种常见的传染性疾病,目前尚无有效的治愈手段.随着医学模式的转变,人们对乙型肝炎患者心理状况的研究越来越多,并对乙型肝炎患者进行心理干预取得了较好效果[1].2010～2010年收治肝病患者,做调查分析,并给与心理疏导,旨在指导临床、促进乙型肝炎患者全面治疗与康复.
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老人负性心理及调适
一个人处于不同的年龄阶段,其心理活动也不一样.人到老年,往往有一种悲观心理,认为自己活了大半辈子,在世之日屈指可数,属于“倒计时”,于是产生负性心理.其实这种负性心理不利于健康长寿.负性心理之一:无聊感人老了,不再需要工作,老妇整日在家就是围着“菜篮子、锅子、孙子”转;老头过的是“等吃、等睡、等明天”的“三等公民”生活,于是显得寂寞、枯燥、无聊,感到生活无趣无味.
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对40例老年癌症患者负性心理的多元文化护理体会
在临床实践中,我们对老年癌症患者所产生的负性心理,采用多元文化护理,使之能正确对待癌症,积极主动地配合治疗、护理.一、临床资料本组40例中,男38例,女2例;年龄60～75岁;其中肺癌30例、胃癌6例、膀胱癌2例、直肠癌2例;均系干部.
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关注人口计划生育心理行为
当今时代飞速发展,社会环境瞬息万变,各种潜在的生理、心理、社会性因素导致的心理与行为问题,往往因某些社会或生活事件一触即发.如何敏锐地观察发现社会行业性、群体性团体的心理行为问题,及时矫正其不良偏差,预防或减少各种因素,特别是社会环境变化因素造成的个体悲剧事件或负性心理恶性循环,营造社会、团体和个人积极向上的成熟发展氛围,是落实以人为本的科学发展观、构建和谐社会的应有之举.
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中医特色护理对老年股骨颈骨折患者负性心理的影响
目的 探讨老年股骨颈骨折护理中应用中医特色护理对患者负性心理的影响.方法 将2015年1月—2017年3月接收的60例老年股骨颈骨折患者随机分成研究组(30例)与对照组(30例),2组均给予患者手术治疗,术后给予对照组患者常规康复护理,研究组在对照组护理基础上实施中医特色护理,观察2组护理3个月的效果.结果 研究组患者护理后敌对、精神病性、偏执、抑郁、焦虑各项目评分均显著低于对照组护理后(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率为3.33％,明显低于对照组20.00％的发生率(P<0.05).结论 在老年股骨颈骨折手术治疗后,采用中医特色护理干预可以显著改善患者的负性心理,降低术后并发症发生率,值得临床推广.
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沟通技巧在防止产科护理纠纷中的应用
随着国家法律的不断完善,妇幼卫生知识的宣传和普及,孕产妇的法律意识和自我保护意识不断增强,产科护理工作中遇到的纠纷与法律问题也日益增多.在临床护理过程中 ,护士通过与患者沟通交流 ,能有效帮助病人建立心理防卫机制,改变负性心理与行为 ,有利其疾病好转、痊愈和康复[1] .护理人员在工作中有很多机会与病人接触,必然涉及到与病人的沟通.
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运用SDS、SAS和生活质量量表综合评价心理干预对结核病患者影响的临床研究
目的:探讨心理干预对结核病患者负性心理及生活质量的影响.方法:随机抽取我院收治的80名结核病患者,随机分为两组.对照组38名,行常规护理干预.实验组42名,在常规护理的基础上结合心理干预.随访2月-3月,评估患者心理,并统计其生活质量指标.结果:两组间相比,实验组患者的各项心理评分变化和生活质量指标均优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:在常规护理的基础上结合心理干预,可避免结核病患者产生负性心理,提其高生活质量.
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心理干预对乳腺癌术后化疗患者负性心理的研究
目的 探讨心理干预对乳腺癌术后化疗患者负性心理的影响.方法 将本院肿瘤科收治的120例乳腺癌术后患者,随机分为两组即实验组(心理干预组)和对照组(未干预组)各60例,两组均接受常规治疗和护理,实验组在此基础上,根据患者的心理问题,采取相应的心理干预措施.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行评定.结果 治疗3个月后干预组SDS、SAS评分明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论 心理干预能促进乳腺癌化疗患者更多地运用积极的行为和认知应对方式,减轻负性情绪反应,主动配合治疗以改善生活规律,提高生活质量.
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叙事心理疗法对前置胎盘孕妇期待治疗期间负性心理的影响
目的：分析叙事法改善前置胎盘孕妇期待治疗期负性心理的效果。方法选择2011年3月-2013年7月北京五洲妇儿医院妇产科收治，B超确诊为前置胎盘的孕妇82例，以随机数表法分为对照组40例，研究组42例，对照组给予常规心理干预，研究组采用叙事心理干预法，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者的焦虑和抑郁水平，采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评估患者产后抑郁程度。结果对照组入院时SAS评分为（72．41±8．45）分，SDS评分为（65．21±6．47）分，研究组分别为（71．66±9．80），（67．33±4．59）分，两组比较差异无统计学意义（t分别为2．007，2．613；P＞0.05）；经干预后，对照组术前SAS评分为（60．45±4．21）分，SDS评分为（57．08±5．11）分，研究组分别为（52．69±2．77），（50．49±2．70）分，两组比较差异有统计学意义（t分别为11．629，9．735；P＜0．01）。研究组产后抑郁发生率为11．89％，EPDS评分为（3．07±1．14）分，对照组为37．50％，（5．12±2．45）分；研究组低于对照组，且差异有统计学意义（Z＝-3．019，t＝5．097；P＜0．05）。结论叙事心理干预法可更有效的降低前置胎盘孕妇期待治疗期的焦虑、抑郁程度，减少产后抑郁症的发生率。
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心理干预对颅内肿瘤伽玛刀治疗患者焦虑和抑郁情绪的影响
目的：探讨心理干预对颅内肿瘤伽玛刀（γ-刀）治疗患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法将160例颅内肿瘤γ-刀治疗患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各80例，对照组治疗期间采用γ-刀常规护理，观察组在此基础上给予心理干预。分别于γ-刀治疗后前和结束后采用焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）对患者进行测试，比较两组干预效果。结果干预前两组中、重度抑郁患者均为19例，干预后对照组17例，观察组10例，两组干预后比较差异有统计学意义（ Z＝3．422， P＜0．01）。干预前两组中、重度焦虑患者均为32例，干预后对照组31例，观察组4例，两组干预后比较差异有统计学意义（Z＝3．702，P＜0．01）。结论系统心理干预有助于缓解颅内肿瘤γ-刀治疗患者焦虑、抑郁心理，增强了患者治疗的信心和勇气，保证了γ-刀治疗的顺利完成。
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中青年急性心肌梗死患者家属负性心理状况分析及护理
目的 探讨中青年急性心肌梗死(AMI)患者家属的心理状况.方法 选择2011—2013年南京医科大学附属无锡市第二人民医院收治的120例中青年AMI患者的家属分为对照组和试验组,对其进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的问卷调查;分析令患者家属焦虑、抑郁的因素,比较两组经不同干预后的SAS、SDS、HAMA、HAMD评分.结果 组内比较:对照组和试验组患者入院第3天各指标值均显著低于入院时(P<0.05),同时入院第7天各指标值也显著低于入院第3天(P<0.05);组间比较:两组入院时各指标值均差异无统计学意义(P>0.05).两组患者入院第3天和第7天的各指标值差异有统计学意义(P<0.05).试验组入院第3天和第7天的各指标值均显著低于对照组(P<0.05).令患者家属焦虑的因素主要有担心患者健康状况、家庭经济困难、家属工作受到影响、体力精力上无法承受、急于了解患者病情、治疗、预后、想时刻守护患者、急于了解疾病相关知识、危急情况下救助知识、交通不便等.结论 应重视对患者家属进行心理护理,采用四维度创新服务模型指导护理服务,减少医患纠纷,间接鼓励支持患者,促进患者早日康复.
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维持性血液透析患者负性心理的研究进展
维持性血液透析( maintenance hemodialysis,MHD)是尿毒症患者的不完全性肾脏替代疗法,患者依赖透析延长生命.由于疾病的不可逆性,治疗时间长,病情反复,多数患者负性心理严重,加上透析的不良反应和并发症,透析费用昂贵,以及来自社会家庭的影响给患者带来身体的痛苦和精神的折磨.对MHD透析患者而言,治疗的目的不仅是延续生命,更重要的是拥有正常的生活,达到生理心理和社会适应的佳状态.从而稳定病情,延长患者生命,提高患者的生存质量[1].本文对MHD患者的心理状态和护理干预措施进行综述.
