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坠床——随手拉上床边护栏
就在妈妈转身拿干净尿布的一瞬间,11个月大的苗苗(化名)突然从床上掉了下来,门牙被狠狠地撞掉.看见躺在地上的苗苗已经满嘴是血,妈妈顿时吓傻了.无独有偶,因为门铃响了,外婆要去开门,把刚满1岁的小男孩峰峰临时搁在椅子上,就在从房间走到门口的10多秒里,峰峰从椅子上摔了下来,脑袋开了花,一旁的外婆吓得惊魂未定.在上海儿童医学中心外科诊室里,时常可以看到因坠床而送来急救的婴幼儿.医生表示,坠落伤是婴幼儿直至儿童期常见的意外伤害,占全部意外伤害的25%以上,多发生在0~6岁的儿童,50%以上的伤害往往发生在家庭及附近.
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大医精诚丹心护心
有人说,外科学是医学临床科学的皇冠,而心脏外科学是这个皇冠上的钻石明珠.在全国一万多位心脏外科医生中,有一位医生使这颗明珠更加璀璨多目,他就是北京安贞医院心外科十病房主任张健群教授.
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胸骨下段小切口在心内直视手术中的应用
随着心脏外科技术的提高和社会需求,使小切口、微创伤心外科得以发展[1,2].经右胸小切口心内直视手术的报道,已取得良好效果 [3-5],但由于其适应证的局限,对一些复杂畸形尚难以应用.我院从1998年8月至 2000年5月共实施胸骨下段小切口心内直视手术66例,全部成功,报告如下.
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先天性心脏病合并肺动脉高压的术后监护治疗
先天性心脏病(先心病)合并肺动脉高压(肺高压)临床较为常见,特别是合并重度肺高压时,尽管手术纠治心内畸形较满意,但术后常会并发肺高压危象而严重危胁患儿生命,这也是心外科医护人员感到非常棘手而需潜心研究的课题,本文介绍我院近年经手术治疗的52例先心病合并重度肺高压者的术后监护治疗.
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探讨床边护理工作制在心外科优质服务中的应用效果
目的:本院主要针对床边护理工作制在心外科优质服务中的应用做相关分析.方法:我院主要在心外科进行示范性制度的实行,建立护士流动性的站岗服务,并且开展相应的护士查房,并且将一系列的工作都落实到相应的护士表格上进行记录.结果:在进行床边护理工作制度以后,患者的相关症状,如患者对健康知识的知晓程度,坠服务的满意度以及对服药和运动的服从度都明显优于以往,再有一点就是在进行床边护理工作制的时候,护士对于患者病情的掌握程度比以往提高了很多,并且与以往相比较,护士对于相关知识的针对程度和护理措施的实施也有显著的提高.结论:进行床边护理工作制在心外科优质服务中心的应用效果很好,所以值得推广应用.
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责任制护士对心外科体外循环术后血钾的护理干预
目的 探讨分析责任制护士对心外科体外循环术后血钾的护理效果.方法 选取2016年~2017年我院救治的50例体外循环术的患者,并将患者根据护理方式的不同分为观察组和对照组,各25例,观察组主要实行责任制护理,对照组采用常规护理干预,观察比较两组的治疗效果.结果 观察组患者的患者满意率、基础护理合格率、健康教育覆盖率、健康康复指导率分别为96%、92%、96%和88%,远高于对照组的相应值,组间比较;差异有统计学意义.并且高学历、高职称、工作年限长的护理人员,其理论知识和工作经验比较丰富,可以应对各种疑难和突发问题,其护理效果更显著.结论 将责任制护理运用于心外科体外循环术后血钾的治疗,可以及时纠正术后患者的血钾浓度,促进心脏的复苏,临床效果比较显著,值得推广应用.
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心外科老年患者术后疼痛管理实践
通过对260例老年心外科术后患者疼痛的观察,提出重视老年疼痛教育,正确评估疼痛,及时采取止痛措施,评估疼痛治疗效果,观察药物副作用并给予相应处理,使患者术后疼痛得到有效控制,是确保手术成功的重要环节。
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浅谈主诊医师负责制背景下心外科研究生的培养
主诊医师负责制逐渐成为我国医院管理制度改革的热点和重点.研究生教育是我国培养医学高级人才的重要手段,担负着为国家培养高素质医学人才的重任,影响到我国医学事业的发展前景.理顺主诊医师负责制与研究生教育的关系,借助主诊医师负责制推进研究生教育的发展是时代进步的需要.提高主诊医师对研究生教育的重视程度,明确主诊医师的责任和要求,帮助研究生建立正确的人生观和价值观,确定研究生在各培养阶段的任务,培养研究生的辩证临床思维能力,提高研究生的科研能力,都是主诊医师负责制背景下提高心外科研究生教育水平的方法.
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整体护理模式在心外科护理中的应用效果
目的:对整体护理在心外科护理中的应用效果进行分析.方法:选择我院2016年1月至2017年1月心外科患者70例,将其平均分成观察组和对照组,每组患者35例.给予对照组的患者使用正常的护理方式,观察组患者则是在对照组的基础上,进行整体性的护理工作.结果:观察组护理总体有效率为97.1%,对照组总体有效率为82.9%,具有统计学意义(P<0.05).结论:整体护理在心外科具体护理工作中应用效果较高.
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心外科手术期感染的控制与管理探讨
目的 探讨心外科手术期感染的控制措施与管理措施,以突出手术感染与控制的重要意义.方法 选取该院2012年9月-2014年9月心外科手术患者150例.通过随机数表法完成心外科手术患者的随机分组.A2组(对照组75例):常规护理;A1组(观察组75例):围手术期控制与管理.对比两组心外科手术患者在临床出现感染的概率等方面表现出的差异.结果 A1组经过有效管理,成功实现了针对心外科手术感染率的有效控制,在临床出现手术感染概率方面,低于A2组心外科手术患者极为明显(P<0.05).结论 心外科手术表现出极为重要的意义,针对心外科患者在手术过程中做好感染控制与管理工作,能够有效保证手术患者的安全,降低手术感染率,成功提高手术成功率.
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心外科科室管理中风险管理的探讨
我国幅员辽阔、人口众多,心血管发病率呈上升趋势,心脏外科事业亟待发展.我国大约有800名患者需要进行心外科的手术,而我国每年仅能进行11万例的手术.一方面要大力发展心外科事业,以满足广大病患的需求;另一方面应对心外科科室管理中风险管理的重要性进行探讨,以求更好地为广大的病患服务.心外科科室病患身体脆弱,同时紧急情况时常发生,这就需要时时进行风险管理.该研究重点对心外科科室管理中存在的风险进行分析,同时提出心外科科室管理中风险管理的方法.
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从"集体哗变"看文化再造
去年春节,陈振强这个名字突然出现在公众的视野里,并频现报端.此前,提到南京市第一医院,人们只知道它的心脏手术十分著名,作为该院心外科"二陈"之一的陈振强则鲜为人知.
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薪酬高低、身价几何、发展空间大小、执业环境优劣--中国医师流动全景调查
2002年起,南京市心脏医疗领域似乎成了跳槽者长袖竞舞之地.先是中大医院挖走省人民医院心内科专家马根山,随后,省人民医院也如法炮制,从北京某部队医院挖来心外科专家袁彪;其间,原中大医院心内科专家徐标也频频改换门庭,先被南通某民营医院高薪"掠走",后又被鼓楼医院"招安";此后,鼓楼医院再次以非经济手段,吸引北京阜外医院心外科专家王东进南下……
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iPad医疗专家得力助手
平板电脑iPad的热销让人无不感叹品牌的魅力,iPad 2在3月份百度搜索超500万次,词条累计浏览量174,718次.近日,该款电脑获得美国食品和药物管理局(FDA)批准可作为医疗影像诊断放射学的辅助产品使用,即医生可通过该电脑在移动环境下查看计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)等影像片子.权威专家认为,FDA对iPad的认可预示着,在iPad终端流行的同时,基于该终端的行业移动应用将会在个医疗行业大力推广,这让众人在关注医疗行业改革进程的同时,也将目光转向医院信息化建设的新领域--移动医疗(Mobile Health).据悉,解放军第309医院在结核病研究所四个病区和心外科同时开展了全国首例iPad护士移动工作站.
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孙立忠和他的"孙氏手术"
早7点,在北京安贞医院心外科五病房,孙立忠主任开始了忙碌的一天.他和蔼地询问每位患者病情,制订出详细的诊疗方案.
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心外科手术室空气质量监测
某医院心脏外科短期内出现5例切口感染病例,高于往年同期水平.为查清原因,对该科室内空气、环境、物品进行了监测和调查.
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ICU布局常用方式
ICU的位置抢救生命是医院的首要任务,其建造的地理位置因专科的性质而异.例如:心脏外科的ICU需要接近手术室,便于做抢救性心包填塞减压;接近心导管及心血管造影检查室,以保证在心导管检查中发生意外时,便于抢救;接近心外科,心外科医生看病人方便;接近血库;接近心内科,便于会诊及转送和输送病人;接近中间ICU;接近化验室.其优点是有些仪器和装置便于共用,更重要的是急救方便.有的导管室及心血管造影室非常接近,当导管病人发生意外时,专科医生于40秒内就能到达现场进行抢救.
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急性主动脉夹层腔内隔绝术护理体会
急性主动脉夹层是主动脉壁内膜撕裂后循环中血液渗入主动脉壁中层形成夹层并沿着主动脉壁延伸剥离的一种心血管急症.
关键词: 心外科 急性主动脉夹层腔内隔绝术 护理 案例 -
浅谈心外科ICU患者的心理分析及护理对策
目的:解除心外科ICU患者的异常心理反应,促进术后康复,提高手术成功率.方法:针对593例心脏外科ICU患者由于环境改变、病情反复变化、手术创伤、经济负担加重,导致不同程度存在焦虑、恐惧、烦躁、抑郁、孤独、悲观、绝望等异常心理反应,采取术前访视,改善ICU环境,重视气管插管期间的非语言交流与交通,维护患者自尊心及给予情感支持6项护理对策,解除患者异常的心理反应.结果:593例心脏手术患者入住ICU期间,除7例因其他并发症死亡外,异常的心理反应都得到减轻或解除,其余患者均痊愈出院.结论:对心脏术后ICU患者进行良好的心理护理,对术后的康复极其重要.
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人性化护理对心外科患者的护理效果分析
目的:探讨心外科应用人性化护理的价值.方法:76例心外科患者根据入院先后平分为对照组(常规护理)与观察组(人性化护理),在护理前后分别采用中文版SF-36量表评估两组生存质量.结果:观察组护理后SF-36各维度分值较护理前增加显著(P< 0.05),且明显优于对照组(P<0.05).结论:人性化护理对改善心外科患者的生存质量具有极高的应用价值,值得临床推广.